Kas teie neerupealised on teie kõrge vererõhu põhjuseks? Räägime neerupealiste venoosse vere proovivõtmisest (AVS)!

Kas teil on kõrge vererõhk? Võib-olla on teil raskusi vererõhu kontrollimisega isegi pärast mitme arsti poolt välja kirjutatud ravimi võtmist. Sellistel aegadel võib see olla tingitud kahe väikese näärme funktsiooni muutusest teie kehas. Täna räägime spetsiaalsest testist, mida nimetatakse neerupealiste ja venoosse vere proovivõtmiseks ehk AVS-iks ja mis aitab teil täpselt välja selgitada, mis teie vererõhku põhjustab.

Mis on neerupealiste venoosse vere proovivõtt (AVS)?

Lihtsamalt öeldes on AVS test, mis kontrollib, kas üks või mõlemad neerupealised toodavad liiga palju hormooni. Need näärmed asuvad neerude kohal nagu kaks kübarat.

Üks oluline hormoon, mida need näärmed toodavad, on aldosteroon . See hormoon on väga oluline vererõhu ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks organismis. Kui seda aldosterooni hormooni aga liiga palju eritub, võib teie vererõhk tõusta ja vere kaaliumisisaldus langeda.

AVS-testi käigus süstib interventsionaalne radioloog neerupealiseid ühendavatesse veenidesse spetsiaalset värvainet ja võtab nendest veenidest kaks vereproovi. Seejärel testitakse neid kahte vereproovi, et näha, kas aldosteroon pärineb paremast, vasakust või mõlemast näärmest. Teie arst kasutab neid tulemusi, et otsustada, millist ravi teile edasi anda.

Miks on vaja seda AVS-testi teha?

Seda testi soovitatakse sageli, kui kahtlustatakse primaarset aldosteronismi (Conni sündroom) , mis on hormooni aldosterooni ületootmisest tingitud seisund.

Sel viisil, kui teate täpselt, kus probleem asub, on ravi üle palju lihtsam otsustada. Mõnikord kasutatakse seda testi ka selliste seisundite avastamiseks nagu feokromotsütoom, haruldane kasvaja, mis tekib neerupealises.

Kuidas peaksin selleks testiks valmistuma?

AVS on ambulatoorne protseduur, mida tehakse haiglas või operatsioonisaalis. Protseduuri ajal olete ärkvel, kuid te ei tunne valu. Seda seetõttu, et seda tehakse lokaalanesteetikumi ja mõnikord ka teadvuse rahusti abil, et teid rahustada ja kergelt uinuda.

Kui teile antakse kerget rahustit, on oluline, et keegi oleks pärast testi kohal ja viiks teid koju.

Samuti võib arst paluda teil mõned päevad enne testi teatud ravimite võtmise lõpetada. Seetõttu teavitage oma arsti kõigist ravimitest, mida te võtate. Testipäeva hommikul peate paastuma.

Mis testi ajal juhtub?

Testi ajal toimub järgmine:

• Esmalt paigaldatakse teie käe veeni kanüül (intravenoosne liin), mille kaudu manustatakse neerupealiseid stimuleerivat ravimit. Kui teile antakse rahustavat ravimit, manustatakse seda samuti selle kanüüli kaudu.
• Seejärel tuimestatakse kubeme piirkond, kuhu kateeter (õhuke toru) sisestatakse, nii et te ei tunne valu.
• Spetsialist teeb kubemepiirkonda väikese sisselõike ja sisestab selle kaudu kateetri. Täpse veeni asukoha leidmiseks kasutatakse ultraheliuuringut.
• Seejärel sisestatakse selle kateetri kaudu spetsiaalne vedelik (kontrastaine) ja röntgenpildi abil juhitakse kateeter neerupealiste veenidesse.
• Kui veenid on leitud, võetakse väike vereproov nii paremast kui ka vasakust neerupealise veenist.
• Lõpuks eemaldatakse kateeter ja sisselõike kohale pannakse side.

Kas see teeb haiget?

Ei, see ei tee haiget. Sa ei tunne valu, sest see on tuimestav. Mõned inimesed ütlevad, et kui see eriline vedelik läbi veenide liigub, on tunne nagu kerge kuumus. Aga see kaob mõne sekundiga.

Mida tulemused ütlevad?

Pärast vereproovi laborisse saatmist ja selle testimist saab arst teile täpselt öelda, kus probleem peitub.

• Kui ainult üks neerupealine toodab liigselt aldosterooni, võib olla soovitatav selle näärme kirurgiline eemaldamine (adrenalektoomia).
• Kui mõlemad näärmed toodavad liiga palju aldosterooni, on parim ravi tavaliselt ravimid.

Kogu teie raviplaan sõltub sellest tulemusest.

Millised on selle testi riskid?

AVS on suures osas ohutu ja edukas test, kuid nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid.

Taastumisaeg ja millal arsti juurde pöörduda

AVS-testist täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu päeva. Selle aja jooksul on oluline piisavalt puhata . Kui naasete oma tavapäraste tegevuste juurde liiga vara, võivad tekkida tüsistused, näiteks verejooks sisselõikekohast.

Arst võib soovitada teil umbes 3 päeva jooksul vältida järgmisi tooteid:

• Sõitmine.
• Raskete masinate käsitsemine.
• Kaalutõstmine.
• Treeningu tegemine või raske töö tegemine.
• Näiteks vannis käimine, ujumine jne.
• Juriidiliste dokumentide allkirjastamine (uniseks tegevate ravimite tõttu).

Kui teil tekivad need sümptomid, helistage kohe arstile.

Kui pärast testi ilmneb mõni järgmistest sümptomitest, teavitage sellest viivitamatult oma arsti.

• Veritsemine kubemepiirkonna lõikehaavast.
• Kui valu süveneb.
• Palavik.
• Iiveldus või oksendamine.

AVS-test võib teile tunduda pisut keeruline, kuid see on parim viis kindlalt teada saada, kas teie kõrge vererõhk on põhjustatud neerupealistest. Seega olge oma arstiga avatud kõikidele küsimustele, muredele või kahtlustele, mis teil selle kohta tekivad.