Ka täiskasvanutel võib tekkida 1. tüüpi diabeet. Räägime sellest!

Kui räägite diabeedist, olete kindlasti kuulnud kahest tüübist, 1. ja 2. tüübist, eks? Enamik meist arvab, et 1. tüüpi diabeet mõjutab ainult lapsi ja noori täiskasvanuid ning 2. tüüp ainult täiskasvanuid. Kuid see pole päris tõsi. 1. tüüpi diabeet võib tekkida ka täiskasvanueas. Mõnikord võivad arstid seda kahe silma vahele jätta, mis võib viia täpse diagnoosi hilinemiseni. Seega räägime täna sellest olulisest teemast.

Mis on täiskasvanutel algav 1. tüüpi diabeet?

Lihtsamalt öeldes on see sama mis 1. tüüpi diabeet. Kuid see algab täiskasvanueas. Kõhunääre on meie kehas organ, mis toodab hormooni nimega insuliin. See insuliin aitab keharakkudel omastada toidus sisalduvat suhkrut (glükoosi) energia saamiseks.

1. tüüpi diabeet tekib siis, kui meie keha enda immuunsüsteem ründab ja hävitab ekslikult insuliini tootvaid rakke. See on autoimmuunhaigus . Täiskasvanutel tekkivat haigust nimetatakse meditsiiniliselt täiskasvanute latentseks autoimmuundiabeediks (LADA) .

See seisund algab sageli pärast 30. eluaastat. Kuna selle sümptomid on nii sarnased II tüüpi diabeediga, diagnoositakse paljudel inimestel esialgu ekslikult II tüüpi diabeet. Kuid on oluline mõista nende kahe erinevust ja saada endale õige ravi.

Kas see erineb lastel esinevast 1. tüübist?

Mõtle sellele nii: LADA ja lapsepõlves esinev 1. tüüpi diabeet on nagu kaks tegelast samas loos. Mõlema puhul ründab immuunsüsteem kõhunääret. Kuid peamine erinevus seisneb haiguse progresseerumise kiiruses.

• 1. tüüpi diabeet lastel: see areneb väga kiiresti. Kõhunäärme rakud hävivad kiiresti ja insuliini tootmine peatub. Seetõttu ilmnevad sümptomid kiiresti ja insuliinisüstimist tuleb kohe alustada.
• Täiskasvanueas algav LADA: see areneb väga aeglaselt. Kõhunäärme rakud hävivad järk-järgult. Seetõttu toodab organism varases staadiumis insuliini. Sel põhjusel aetakse seda sageli ekslikult II tüüpi diabeediga. Mõned arstid nimetavad seda ka 1,5 tüüpi diabeediks.

Mis on selle olukorra põhjused?

Täpne põhjus, miks meie enda immuunsüsteem kõhunääret ründab, on siiani teadmata, kuid arvatakse, et teatud tegurid võivad selles rolli mängida.

• Geneetiline mõju: kui teie vanematel on 1. tüüpi diabeet, on teil ka veidi suurem risk selle tekkeks.
• Viirused või keskkonnategurid:Mõned viirusnakkused või keskkonnas leiduvad toksiinid võivad seda immuunprotsessi käivitada.
• Eluviis: Erinevalt laste 1. tüüpi diabeedist võivad teatud elustiiliharjumused mõjutada ka täiskasvanute LADA-d. Näiteks suurendavad riski rasvumine, vähene liikumine, suitsetamine ja alkoholi tarbimine .

Milliseid sümptomeid saab tuvastada?

Mõnikord võib see seisund esineda ilma igasuguste sümptomiteta. Kõige sagedasemad sümptomid on aga sarnased II tüüpi diabeedi sümptomitega. Need võivad ilmneda järk-järgult mitme kuu jooksul.

Kuidas arst seda täpselt leiab?

Täiskasvanul võib 1. tüüpi diabeedi diagnoosimine olla keeruline. Selle põhjuseks on asjaolu, et sümptomid ilmnevad aeglaselt ja kuna see võib tekkida normaalse kehakaaluga inimestel, kes ei ole rasvunud, nagu paljudel 2. tüüpi diabeediga inimestel, ei pruugi isegi arst seda alguses kahtlustada.

Diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt mitmeid teste:

• Glükeeritud hemoglobiini (A1c) test: see kontrollib teie keskmist veresuhkru taset viimase 2-3 kuu jooksul.
• Tühja kõhu veresuhkru test: test, mis tehakse hommikul enne söömist või joomist.
• Juhuslik veresuhkru test: test, mida tehakse igal ajal päeval.

Kui need testid kinnitavad diabeedi olemasolu, tehakse spetsiaalsed testid, et teha kindlaks, kas tegemist on 1. tüüpi (LADA) või 2. tüüpi diabeediga.

• Antikehade test: See test uurib verd spetsiifiliste antikehade (autoantikehade) olemasolu suhtes, mida esineb 1. tüüpi diabeedi korral. Neid ei esine 2. tüüpi diabeedi korral.
• C-peptiidi test: C-peptiid on veel üks aine, mida meie keha toodab insuliini tootmisel. Selle aine madal tase tähendab, et insuliini ei toodeta piisavalt. LADA korral on C-peptiidi tase madal, kuid II tüübi korral võib see olla normaalne või kõrge.

Kuidas seda ravitakse?

Kui teil diagnoositakse LADA, on ravi peamine eesmärk kontrollida veresuhkru taset ja aeglustada haiguse süvenemist.

Varases staadiumis ei pruugi insuliinisüstid olla vajalikud. Haigust saab kontrolli all hoida tervisliku toitumise, regulaarse treeningu ja võimalusel ka diabeediravimite (nt metformiin, dipeptidüülpeptidaas (DPP)) abil.

Kuna aga kõhunääre aja jooksul vähem efektiivseks muutub, võib vajalikuks osutuda insuliinravi. Peaksite oma arstiga arutama, milline raviplaan teile kõige paremini sobib.

Elustiili muutused

• Kui sa suitsetad, siis lõpeta.
• Kui on ülekaaluline, siis kaota kaalu.
• Treeni vähemalt 150 minutit nädalas.(Siiski on enne treeningu alustamist oluline oma arstiga rääkida ja saada nõu, kuidas treeningu ajal veresuhkru taset kontrollida).
• Rääkige oma arsti või toitumisspetsialistiga diabeedisõbraliku dieediplaani kohta.

Millised tüsistused võivad tekkida, kui seda ei ravita?

Nagu iga diabeet, võib ka LADA põhjustada tõsiseid pikaajalisi tüsistusi, kui seda korralikult ei kontrollita. Kuid pidage meeles, et veresuhkru taseme hea kontrolli all hoidmine võib nende tüsistuste riski oluliselt vähendada.

• Silmaprobleemid (nt glaukoom)
• Neeruhaigus
• Südamehaigused, kõrge vererõhk ja insult
• Närvikahjustus
• Jalavigastused ja infektsioonid