Kas sa kardad isegi kodust lahkuda? Räägime agorafoobiast!

Kas tunned vahel suurt hirmu ja tuikamist rinnus, kui mõtled kodust lahkumisele, poodi minekule või bussi peale minekule? Kas leiad end kohtadest, kus tunned, et sa ei saa üksi kuhugi minna ja pole kedagi, kes sind aitaks? Kui jah, siis on see teema, mis võib sulle väga oluline olla. Me nimetame seda seisundit agorafoobiaks . See ei ole lihtsalt hirm, vaid vaimse tervise seisund, mis vajab ravi.

Lihtsamalt öeldes, mis on agorafoobia?

Agorafoobia on ärevushäire, mis põhjustab tugevat hirmu teatud olukordades väljaspool kodu, eriti kohtades, kust võib olla raske ootamatult lahkuda ja kus ei pruugi olla võimalik abi saada. Selle hirmuga kaasneb sageli hirm paanikahoo ees kohas, kus võib olla paanikahoog.

Sümptomid võivad ulatuda kergest ebamugavusest kuni eluohtlikuni. Kuigi mõned inimesed saavad minna vaid vähestesse tuttavatesse kohtadesse, võivad teised olla nii rasked, et nad ei saa isegi kodust lahkuda.

Kas agorafoobia ja sotsiaalne ärevushäire on sama asi?

Jah, need kaks on veidi erinevad. Sotsiaalse ärevusega inimene kardab teiste ees piinlikkust tunda ja hukkamõistu. Kuid agorafoobia korral kardetakse enda turvalisust. Selgitame seda erinevust alloleva tabeli abil lähemalt.

Miks see olukord tekib?

Arstid ei oska kindlalt öelda, mis seda põhjustab, kuid nad on tuvastanud mitmeid tegureid, mis suurendavad riski.

• Perekonna ajalugu : kui kellelgi teie perekonnas, eriti õel-vennal, on see haigus, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks. See tähendab, et võib esineda geneetiline mõju.
• Paanikahäire või paanikahood: Kui teil on esinenud paanikahooge, võib see viia agorafoobiani. Kujutage ette, et teil on poes paanikahoog. Seejärel hakkate kartma poodi minekut, sest arvate, et see juhtub uuesti. Kui te väldite kohti, mis teid hirmutavad, võib see järk-järgult areneda agorafoobiaks.
• Muud vaimse tervise probleemid: Seda riski suurendavad ka sellised seisundid nagu ravimata ärevushäired, depressioon ja foobiad (liigne hirm teiste asjade ees).
• Traumaatilised elukogemused: Selle seisundi võivad põhjustada tõsised stressirohked sündmused, eriti lapsepõlves kogetud väärkohtlemine, vanema surm, töökoha kaotus ja lahutus.

Millised on agorafoobia sümptomid?

Kui teil on agorafoobia, võite aeg-ajalt kogeda ülekaalukat hirmu ja ärevust. Need sümptomid on inimestel erinevad. Vaatleme peamisi sümptomeid.

Kas see juhtub ka lastel?

Jah, lastel võib esineda agorafoobiat. See seisund võib avalduda paanikahoogudega, eriti väikelastel. Kui lapsel on see seisund, võib ta tunda äärmist hirmu vanematest eraldatuna, rahvarohketes kohtades, järjekorras seistes või üle silla kõndides. Kui teie lapsel esinevad need sümptomid, on väga oluline pöörduda arsti poole ja sellest rääkida.

Kuidas sa tead kindlalt, et see on haigus?

Kui pöördute arsti poole, ei nimeta ta seda kohe agorafoobiaks. Esimese asjana kontrollib ta, kas esineb muid füüsilisi seisundeid, mis võivad neid sümptomeid põhjustada.

• Nad uurivad teid ja küsivad teilt hoolikalt teie sümptomite kohta.
• Võib teha mitu vereanalüüsi.
• Südame või kopsudega seotud probleemide kontrollimiseks võidakse teha teste (näiteks EKG).

Kui on kinnitust leidnud, et füüsilist põhjust pole, küsib arst teie vaimse seisundi ja selle kohta, kuidas see hirm teie igapäevaelu mõjutab. Teid võidakse suunata ka psühhiaatri või psühholoogi juurde.

Millised on selle ravimeetodid?

See on kõige tähtsam. Agorafoobia on seisund, mida saab väga hästi ravida ja kontrolli all hoida. Seega ärge kartke. Ravi on kahte peamist tüüpi.

1. Vestlusteraapia

Kõige tõhusam viis selleks on kognitiiv-käitumuslik teraapia (KKT) . Lihtsamalt öeldes aitab psühholoog teil tuvastada ja muuta negatiivseid mõttemustreid, mis teie hirmu põhjustavad. Samuti õpetab ta teile selliseid asju nagu hingamisharjutused, mis aitavad teil hirmu korral rahuneda.

Kognitiivse käitumisteraapia osana teeme ka nn. säritusteraapiat . Meie eesmärk on harjutada hirmutavate kohtadega väga ettevaatlikult, samm-sammult ja ohutult silmitsi seismist. Esmalt ütleme teile, et mõtleksite poodi minekule, seejärel ütleme teile, et minge poe ukse juurde ja lõpuks palume teil natuke sisse minna. Sel viisil aitame teil oma hirmust üle saada.

2. Ravi ravimitega

Mõnel juhul manustatakse ravimeid koos kõneteraapiaga.

• Antidepressandid: Kõige sagedamini kasutatav ravimiklass on SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) . Näideteks on fluoksetiin, sertraliin ja estsitalopraam. Neid tuleb võtta iga päev ja täieliku toime ilmnemine võib võtta mitu nädalat.
• Ärevusevastased ravimid: bensodiasepiine (nt alprasolaam, klonasepaam) võib välja kirjutada äkilise paanikahoo korral. Neid tuleks aga kasutada äärmise ettevaatusega ja ainult lühikest aega, kuna nendega kaasneb sõltuvusoht.

Kõik need ravimeetodid peaks otsustama arst teie seisundi põhjal. On väga oluline vältida ravimite iseseisvat võtmist.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

Ravimata jätmise korral võib agorafoobia mõjutada kõiki teie elu aspekte.

• Võid olla kodus kinni ja üksildane.
• Töökohad ja haridus võivad täielikult katkeda.
• Sotsiaalsed sidemed võivad kaduda.
• Võivad esineda ka muud vaimuhaigused, näiteks depressioon.
• Võid sattuda sõltuvusse alkoholist või narkootikumidest.
• Kõige raskematel juhtudel võivad tekkida isegi enesetapumõtted.

Kui teil või kellelgi teie tuttaval on enesevigastamise mõtteid, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage abi saamiseks riiklikule vaimse tervise instituudile numbril 1926 .