Kas olete kunagi tundnud, et lapse pulss mängib või magab, kui ta äkki väga kiireks muutub? Või tundub see vahel väga kiiresti peksvat? Võib-olla kui ta on veidi vanem, ütleb ta teile: "Ema, mu rind lööb väga kiiresti" või "Tundub, nagu mu rinnus peksaks trumm." On normaalne, et ema või isa tunneb end veidi hirmununa, kui nad midagi sellist kuulevad või näevad. Aga ärge muretsege, enamasti pole see tõsine. Täna räägime neist laste südamerütmi muutustest, mida meditsiinilises terminoloogias nimetatakse arütmiaks .
Lihtsamalt öeldes, mis on arütmia?
Arütmia on lihtsalt öeldes igasugune muutus meie südame normaalses ja regulaarses rütmis. See võib esineda nii täiskasvanutel kui ka väikelastel.
Siin võib juhtuda mitu asja:
- Teie lapse süda lööb kiiremini kui tavaliselt .
- Süda lööb kiiremini kui tavaliselt .
- Tundub , nagu südamelöök jääks ette .
- Lisasüdamelöögi olemasolu.
Enamasti ei vaja see seisund erilist ravi. Harvadel juhtudel võib see aga olla tõsine. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.
Kuidas meie süda töötab? Lühike selgitus
Enne kui aru saame, mis on arütmia, vaatame lihtsalt, kuidas meie süda rütmi säilitamiseks töötab. Mõelge südamest kui väikesest „masinaruumist“. Sellel on spetsiaalne elektrisüsteem. See kontrollib südame löögisagedust ja rütmi.
Nii nagu maja juhtmestik, toimib ka see samm-sammult:
1. Esimene signaal: Iga südamelöök algab elektrilise signaaliga südame paremas ülanurgas asuvast väikesest rakkude klastrist. Me nimetame seda siinussõlmeks ehk SA-sõlmeks. See on südame loomulik südamestimulaator.
2. Südame ülemised kambrid tõmbuvad kokku: See elektriline signaal põhjustab südame kahe ülemise kambri (kodade) kokkutõmbumise, pumpades verd kahte alumisse kambrisse (vatsakestesse).
3. Signaal langeb: See signaal liigub seejärel teise rakkude rühma. Seda nimetatakse atrioventrikulaarseks sõlmeks või AV-sõlmeks. See on nagu juhe, mis kannab elektrit ülevalt alla.
4. Alumised kambrid tõmbuvad kokku: AV-sõlm saadab teise signaali südame kahte alumisse kambrisse (vatsakestesse). Kui kaks alumist kambrit selle signaali saavad, tõmbuvad nad kokku, pumpades verd südamest ülejäänud kehasse.
5. Puhka ja alusta uuesti: Lõpuks lõdvestuvad kaks kambrit ja järgmise elektrilise signaaliga algab uus südamelöök.
Kui see protsess toimub õigesti, lööb süda regulaarse sageduse ja rütmiga. Aga kui selles elektrisüsteemis on kuskil häire või probleem, tekib arütmia.
Kui levinud on arütmia laste seas?
Tegelikult on arütmia lastel väga levinud ja tavaliselt kahjutu . See tähendab, et pole vaja muretseda. Kuid nagu me varem mainisime, võib see seisund väga harva olla tõsine või isegi eluohtlik. Seetõttu on oluline olla sümptomitest teadlik.
Milliseid arütmia tüüpe lastel esineb?
Nii täiskasvanutel kui ka lastel esineb mitut tüüpi arütmiaid. Liigitagem need lihtsalt kategooriatesse.
| Arütmia tüüp | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Tüübid, mis algavad südame ülemistes kambrites (Atria) | |
| Supraventrikulaarne tahhükardia (SVT) | See on lastel kõige levinum tüüp. Südame löögisagedus muutub äkki äärmiselt kiireks. See algab nagu oleks lüliti sisse lülitatud ja seejärel peatub äkki. Selle võivad põhjustada ka kaasasündinud seisundid, näiteks Wolff-Parkinsoni-White'i sündroom . |
| Kodade laperdus | Kuigi süda lööb selles kiiresti, on selles teatud muster ja kord. |
| Kodade virvendus | Süda lööb väga kiiresti ja ebaregulaarselt, kaootiliselt. Lastel on see aga väga haruldane. |
| Enneaegsed kodade kokkutõmbed (PAC-d) | Enneaegne südamelöök. See tundub nagu „lisalöök“ või „vahelejäänud löök“. |
| Tüübid, mis algavad südame alumistes kambrites (vatsakestes) | |
| Enneaegsed vatsakeste kokkutõmbed (PVC-d) | See on sama mis eelmine, aga see lisalöök algab südame alumistes kambrites. |
| Ventrikulaarne tahhükardia (V-tahhükardia) | See on tõsine seisund. Süda lööb liiga kiiresti südame alumistest kambritest pärinevate elektriliste signaalide tõttu. |
| Ventrikulaarne virvendus | See on väga ohtlik seisund. Südame alumiste kambrite kokkutõmbumise ja vere korraliku pumpamise asemel värisevad nad. |
| Muud tüübid | |
| Bradükardia | See tähendab, et südame löögisagedus on tavapärasest kiirem. Kui lapsel muid sümptomeid ei ole, pole see tavaliselt ohtlik. |
| Südameblokaad | Südame ülaosast põhja liikuva elektrisignaali viivitus või täielik blokeerimine. |
Mis on siis siinusarütmia?
See sõna võib sind hirmutada. Aga „siinusarütmia” ei ole tegelikult meditsiiniline seisund. See on täiesti normaalne ja tervislik seisund, mida lastel esineb.
See on siis, kui lapse südame löögisagedus sissehingamisel veidi kiireneb ja väljahingamisel veidi aeglustub. See on märk heast südame tervisest. See ei vaja mingit ravi.
Millised on lapse arütmia sümptomid?
Sümptomid võivad lapse arütmia tüübist olenevalt oluliselt erineda. Mõnedel lastel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid esineda. Levinud sümptomite hulka kuuluvad:
- Valu või ebamugavustunde tunne rinnus .
- Pearinglus , peapööritus või minestamine (sünkoop).
- Õhupuudus või hingamisraskused (düspnoe).
- Väga väsinud või nõrk tunne.
- Palpitatsioonid on tunne, et süda lööb väga kiiresti . Need võivad tunduda nagu liblikad rinnus lendamas, nagu ukse avanemine või nagu südame valju löömise heli.
Kuidas saab väike beebi neist asjadest aru?
Vastsündinud laps või väikelaps, kes ei oska rääkida, ei saa neist asjadest aru. Seega pöörake tähelepanu järgmistele märkidele sellise lapse puhul:
* Raskused või soovimatus piima juua .
* Pidev rahutustunne või nutt ilma põhjuseta.
* Hingamismustri muutus.
* Naha värvuse muutused (sinine või kahvatu).
Harva võib esimene sümptom olla kramp, minestamine või äkksurm südamehaiguse tagajärjel.
Mis põhjustab lastel arütmiat?
Enamasti ei ole lastel, kellel on sellised seisundid nagu SVT, muid südame struktuurilisi probleeme. Siiski on mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada muud tüüpi arütmiaid.
- Kaasasündinud südamehaigus .
- Haigused nagu kardiomüopaatia , mis põhjustavad südamelihase paksenemist ja suurenemist.
- Geneetilised seisundid , näiteks pika QT sündroom.
- Palavik, vedelikupuudus, stress, unepuudus või põletikulised seisundid kehas.
- Viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid .
- Elektrolüütide tasakaaluhäired organismi elektrolüütides (nt kaalium, naatrium).
- Teatud ravimid , eriti need, mida manustatakse lastele intensiivravi osakondades.
Kuidas arst seda seisundit diagnoosib?
Enamasti avastab arst selle rutiinse kontrolli käigus või mõne muu seisundi ravimisel. Kui teil on lapse sümptomite pärast muret, rääkige sellest kindlasti oma arstiga.
Arst küsib lapse ja perekonna haigusloo kohta, kuulab lapse südant ja soovitab vajadusel mitmeid uuringuid.
| Test | Lihtsamalt öeldes, mida sa sellega peale hakkad? |
|---|---|
| Vereanalüüs | Nad kontrollivad infektsiooni, soola tasakaaluhäireid või muid keemilisi muutusi kehas. |
| Ehhokardiogramm (kaja) | See on nagu südame skaneerimine. See kasutab helilaineid, et uurida südame struktuuri ja funktsiooni üksikasjalikult. |
| Elektrokardiogramm (EKG) | See on väga lihtne ja valutu test. Lapse rinnale asetatakse väikesed kleepsud ja registreeritakse südame elektriline aktiivsus. |
| Holteri monitor | See on nagu 24-tunnine EKG. Lapsel palutakse kanda väikest seadet ja jääda kogu päevaks oma tavapärasesse asendisse. See võimaldab tal näha, kuidas tema südamerütm päeva jooksul muutub. |
| Elektrofüsioloogiline uuring (EPS) | See on spetsialiseeritud uuring. Õhuke toru viiakse läbi jala või käe veresoone südamesse ja arst leiab täpselt, kust ebanormaalne elektriline signaal tuleb. |
Kuidas arütmiat ravitakse?
Mõned arütmiad ei vaja ravi. Arst soovitab lapse seisundit mõnda aega jälgida.
Teistel juhtudel ravitakse arütmia algpõhjust. Näiteks kui see on tingitud infektsioonist, antakse antibiootikume. Kui tegemist on soolade tasakaalutusega organismis, antakse selle korrigeerimiseks ravimeid.
Mõnedele lastele võidakse südamerütmi kontrollimiseks anda tablette, näiteks beetablokaatoreid või kaltsiumikanali blokaatoreid.
Veidi tõsisematel juhtudel, nagu seeVajalikud võivad olla erimenetlused:
- Ablatsioon: Selle käigus hävitatakse arütmiat põhjustavad südame väikesed rakud kuumuse või kõrge temperatuuriga energia abil.
- Kardioversioon: see on protseduur, mis taastab südame rütmi, manustades südamesse kontrollitud elektrilöögi.
- Implanteeritud seade: seade, näiteks südamestimulaator või implanteeritav kardioverter-defibrillaator (ICD), mis implanteeritakse naha alla südame rütmi kontrollimiseks.
Kas on midagi, mida saate kodus teha, kui sümptomid ilmnevad?
Jah. Eriti ootamatu südamepekslemise, näiteks SVT korral on enne arsti juurde minekut mõned lihtsad asjad, mida saate proovida. Enne nende tegemist on kõige parem küsida oma arstilt nõu.
- Püütakse jõuliselt köhida või kurku puhastada.
- Jääpaki või külma veega leotatud lapi asetamine lapse näole.
- Valsalva manööver: see hõlmab lapse nina pigistamist, suu sulgemist ja väljahingamist. See on nagu õhupalli täispumpamine. See võib suurendada rõhku rinnus ja aidata südame löögisagedusel normaliseeruda.
Tähtis: kui teie laps lämbub, tal on tugev valu rinnus või hingamisraskused, ärge proovige neid asju ja viige ta kohe lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda .
Kuidas see olukord teid pikas perspektiivis mõjutab?
See on iga vanema suurim küsimus: milline on arütmiaga lapse tulevik?
- Hea uudis on see, et enamik laste arütmia tüüpe on ohutud ega põhjusta pikaajalisi terviseprobleeme.
- Mõned lapsed kasvavad sellest seisundist vanemaks saades välja .
- Teistel on see seisund endiselt olemas, kuid nad saavad elada normaalset elu ilma igasuguse ravita.
- Isegi raskete arütmiatega lapsi saab edukalt ravida .
Harva võib tõsine arütmia ravimata jätmise korral põhjustada verehüübeid (mis võivad ajju sattudes põhjustada insuldi), südamepuudulikkust või muid tüsistusi. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, mitte ignoreerida sümptomeid.
Kodune sõnum
- Laste arütmia on väga levinud ja sageli kahjutu seisund, seega ärge paanitsege.
- Kui teie lapsel esinevad sellised sümptomid nagu valu rinnus, pearinglus, minestamine või ebanormaalne südame löögisagedus, ärge ignoreerige seda. Pöörduge kindlasti arsti poole.
- „Siinusarütmia” on normaalne ja tervislik seisund, mille puhul südame löögisagedus muutub koos hingamisega. See ei ole haigus.
- Isegi tõsiseid haigusi saab õige diagnoosi ja raviga hästi ravida.
- Kui teil on küsimusi või kahtlusi oma lapse seisundi kohta, küsige selgitust oma arstilt.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar