Seljavalu on meie riigis levinud probleem. Mõnikord, kui veidi puhata, kui ei kummardu ega midagi ette võtta, kaob see ära. Aga vahel muutub valu talumatuks ja siis tuleb pöörduda arsti poole. Seega, kui lähete arsti juurde, on teil peas suur küsimus: "Kas nad käsivad mul nüüd röntgenpildi teha? Või pean tegema magnetresonantstomograafia?" Paljud inimesed kardavad neid uuringuid. Selles artiklis räägime sellest, milliseid uuringuid arst teeb seljavalu põhjuse väljaselgitamiseks ja kas kõik vajavad neid uuringuid.
Esimene asi, mida arst teilt küsib (teie haiguslugu)
Kui lähete arsti juurde, ei kirjuta ta teile esimese asjana ravimeid välja ega telli teste. Esmalt räägib ta teiega, esitab paar küsimust ja püüab võimalikult palju infot teada saada. Teil võib tekkida küsimus: "Miks te küsite minu köha, palaviku ja kõhuvalu kohta, kui mul on peavalu?" Kuid kõik need küsimused on teie seljavalu põhjuse leidmisel väga olulised.
Kujutage ette, doktor, teilt võidakse küsida midagi sellist:
- Kuidas valu algas? Kas tundus järsku, nagu selg "klõpsaks", kui midagi rasket tõstsid? Või süvenes valu järk-järgult iga päevaga?
- Mis teeb valu hullemaks/raskemaks? Milline on valu ettepoole kummardumisel, istudes, seistes või öösel magades? Kas millegi tegemine teeb valu hullemaks?
- Kas seda valu on kunagi varem esinenud?
- Kas teil on hiljuti olnud mingeid muid haigusi? Näiteks köha, palavik, urineerimisraskused, kõhuvalu jne. Mõnikord võib seljavalu olla põhjustatud infektsioonist mujal kehas.
- Kui olete naine, võite kuulda ka ebatavalisest veritsusest, valust või eritisest tupest. Seda seetõttu, et mõned vaagnahaigused võivad põhjustada seljavalu.
Lihtsamalt öeldes aitavad need vastused arstil teie seisundist parema ülevaate saada. Seetõttu on väga oluline rääkida tõtt ilma midagi varjamata.
Järgmisena füüsiline läbivaatus.
Pärast küsimuse esitamist vaatab arst teid läbi. Seda nimetatakse füüsiliseks läbivaatuseks . Peamine on kontrollida seljast jalgadeni kulgevate närvide kahjustusi või kokkusurumist.
- Kõnnitest: Teil palutakse lühike vahemaa kandadel kõndida ja seejärel varvastel. See võib anda teile aimu teie lihasjõust ja närvifunktsioonist.
- Reflekstestimine: arst koputab kummist haamriga teie põlve ja pahkluu tagaküljele. Kui närvid töötavad korralikult, siis teie jalg sel ajal automaatselt tõmbleb.
- Jala tõstmise test: Teil palutakse lamada voodil ja tõsta üks jalg sirgelt üles. Teil võidakse paluda seda teha arsti abiga või ilma. See kontrollib peamiselt survet istmikunärvi , suure närvi, mis kulgeb mööda jalga tagant alla.
- Sensatsiooni testimine: Väikese eseme, näiteks nööpnõela või kirjaklambriga, puudutatakse teie jalgade erinevaid piirkondi ja küsitakse: "Kas te tunnete midagi?" See aitab kindlaks teha, kas närvid, mis kannavad teie jalgadele sensatsiooni, on kahjustatud.
- Muud testid: Kui arst kahtlustab tõsist haigusseisundit, võib ta uurida ka teie kõhtu, vaagnat või pärasoole. Põhjuseks võib olla põie ja soole kontrolli kaotus, eriti kui alaselja närvid on kahjustatud. Neid teste võib vaja minna tõsisema haigusseisundi välistamiseks.
Kas kõik vajavad röntgen- või magnetresonantstomograafiat? - Kujutiseuuringud
See on see, millele enamik inimesi kõige rohkem mõtleb. Kas seljavigastuse korral on röntgen- või magnetresonantstomograafiat tõesti vaja?
Vastus on eitav . Kõik ei vaja sellist spetsiaalset testimist kohe, kui neil seljavalu tekib. Tegelikult paraneb umbes 90% seljavaluga inimestest kuu aja jooksul. Seega, kui puuduvad konkreetsed hoiatavad märgid (ohumärgid), pole selliste testide tegemisel esimese 4-6 nädala jooksul erilist mõtet.
Olgu, vaatame, mis need testid on ja millistes olukordades neid kasutatakse.
| Testi nimi | Millistes olukordades seda kasutatakse? | Olulised asjad, mida teada |
|---|---|---|
| Tavaline röntgen | See ei ole tavalise seljavalu algstaadiumis eriti kasulik. Kui teil on aga olnud trauma, olete üle 50 aasta vana, teil on luuhõrenemist põhjustav haigus, näiteks osteoporoos, või olete pikka aega steroide võtnud, võib röntgenpilt olla vajalik. | Röntgenipildid näitavad ainult luid. Need ei näita pehmeid kudesid, näiteks selgroolülide vahelisi kettaid ega närve. |
| MRI-skannimine | See on väga keerukas ja kallis test. Seda ei soovitata üldise seljavalu korral. Seda tehakse aga juhul, kui kahtlustatakse tõsist haigusseisundit, mis võib vajada operatsiooni (näiteks selgrooinfektsioon, vähk, luumurd või erakorraline olukord, näiteks Cauda Equina sündroom). Sageli peetakse seda põhjuse leidmiseks, kui valu on kestnud kauem kui 12 nädalat. | Ka magnetresonantstomograafiaga (MRT) on probleeme. Isegi tervetel inimestel, kellel seljavalu ei ole, võivad MRT-uuringud näidata selgroolülide vahel punnis lülidevahelisi kettaid. Sellise asja nägemine võib panna arvama, et see on valu põhjus ja pöörduda tarbetu ravi poole. Seetõttu on väga oluline näidata MRT-ülesvõtet oma arstile ja otsida nõu, mitte proovida seda ise tõlgendada. |
| Müelogramm ja kompuutertomograafia | See on test, mida kasutatakse ainult väga spetsiifilistel juhtudel, sageli operatsiooni planeerimisel. See hõlmab spetsiaalse värvaine süstimist selgroogu ja kompuutertomograafia tegemist. | MRI tulekuga on selle testi kasutamine nüüd märkimisväärselt vähenenud. |
Mis on "punased lipud"?
Arstid nimetavad "punaseid lippe" hoiatusmärkideks, mis võivad viidata tõsisele terviseprobleemile. Kui teil esinevad need sümptomid, võib arst teid viivitamatult suunata pildiuuringutele.
- Kukkumine või tõsine õnnetus.
- Seletamatu kaalulangus ja palavik.
- Võimetus kontrollida uriini või väljaheidet (see on väga tõsine hädaolukord. Te peaksite viivitamatult pöörduma haigla erakorralise meditsiini osakonda).
- Järk-järgult suurenev tundlikkuse kaotus või nõrkus jalgades.
- Varasem vähihaigete anamnees.
Närvitestid
Mõnikord, eriti kui valu püsib pikka aega, tehakse veel üks uuring, et täpselt välja selgitada, kui palju närvi on kahjustatud.
Seda nimetatakse elektromüogrammiks (EMG) . Selle testi käigus sisestatakse lihastesse pisikesed nõelataolised elektroodid ja elektrilist aktiivsust jälgitakse arvutiekraanil. See test võib olla veidi valulik. Kuid see aitab arstil kindlaks teha, kas kahjustatud on närv või on probleem lihastes, ning see aitab mõõta ka närvikahjustuse ulatust.
Kodune sõnum
- Seljavalu on väga levinud ja enamasti kaob see korraliku puhkuse ja lihtsa raviga mõne nädala jooksul.
- Mitte iga seljavalu korral pole vaja röntgenit või magnetresonantstomograafiat. Nende tarbetu kasutamine võib olla raha raiskamine ja põhjustada tarbetut stressi.
- Esimese asjana kuulab arst teid ära ja uurib teid. See on diagnoosi panemisel kõige olulisem samm.
- Usalda oma arsti nõuandeid. Kui on vaja uuringut, siis ta suunab sind kindlasti edasi.
- Kui teil esinevad "punase lipu" sümptomid, näiteks urineerimis-/roojamise kontrolli kaotus, jalgade äkiline jõuetus, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda.
- Ära eelda, et sul on sama haigus, lihtsalt sõbra või sugulase MRT-uuringu tulemusi vaadates. Iga inimese olukord on erinev. Aruta oma testi tulemusi alati oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar