Pimedus: Kas me oleme sellest teadlikud?

Su silmad on nagu vääriskivi, eks? Kuidas sa end tunneksid, kui nende kahe silmaga, mis aitavad meil maailma näha, midagi juhtuks? Täna räägime teemast, mida paljud inimesed kardavad ja mis on ka väga oluline. See on täielik või osaline nägemise kaotus ehk nagu arstid seda nimetavad, pimedus. Mõnikord, kui kaotad ootamatult nägemise, on see hädaolukord ja pead viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mis täpselt on pimedus? Millised on selle tüübid?

Lihtsamalt öeldes on pimedus võimetus midagi näha. Mõned inimesed ei pruugi isegi valgust näha. Samuti ei pruugi seda nägemist taastada isegi prillide, kontaktläätsede, silmatilkade või operatsiooniga. Nüüd vaatame, millised on erinevad pimeduse tüübid.

1. Osaline pimedus / nõrk nägemine

Sellisel juhul on teil teatav nägemine. Te ei ole täiesti pime, aga teie nägemine on nii halb, et see raskendab igapäevaste toimingute tegemist. Paljud inimesed nimetavad seda ka "nõrgaks nägemiseks". Te võite näha ainult suuri tähti või teie nägemine võib olla udune.

2. Täielik pimedus

See on väga haruldane seisund. Selle seisundi korral ei näe te midagi ega tunne valgust.

3. Kaasasündinud pimedus

Mõned beebid sünnivad nägemispuudega. Selle võivad põhjustada pärilikud silma- ja võrkkestahaigused või muud sündides tekkivad tüsistused.

4. Õiguslik pimedus

See on natuke tehniline termin. See tähendab, et isegi kui kannate prille või kontaktläätsi oma parimas silmas, on teie tsentraalne nägemine teatud tasemeni vähenenud. Täpsemalt öeldes, et näha midagi, mida keegi tavaliselt näeks 60 meetri kauguselt, peaksite liikuma umbes 6 meetrit lähemale või objekti tuleks kümme korda suurendada. Seda nimetatakse „20/200” nägemiseks . Samuti võidakse teid pidada juriidiliselt pimedaks isegi siis, kui teie perifeerne nägemine ehk nägemisulatus, mida te külgedele näete, on alla 20 kraadi.

5. Toitumispimedus

See on väga kurb olukord. Selle seisundi põhjustab A-vitamiini puudus . Kui A-vitamiini puudus püsib, võib kahjustuda silma esipind. Seda nimetatakse ka kseroftalmiaks. Lisaks sellele võib nägemine öösel või hämaras halveneda, kuna võrkkesta rakud ei tööta korralikult.

Mõtle vaid: kui oluline on kaitsta oma silmi, hoolitsedes toidu ja joogi eest!

Õpime natuke värvipimedusest.

Võib-olla olete kuulnud värvipimedusest. See ei ole tegelikult sama, mis pimedus, mida me varem mainisime. See on seisund, mille korral näete värve teisiti kui teised inimesed. Teil võib olla raskusi teatud värvide eristamisega. See võib olla pärilik või areneda hilisemas elus võrkkesta või nägemisnärvi kahjustuse tõttu. Kui näete ainult musta, valget ja halli, nimetatakse seda seisundit akromatopsiaks.

Ennetatav pimedus

See tähendab, et pimedus tekib ravitava haiguse tõttu, kuid inimene ei saa mingit ravi. Sageli on selle põhjuseks silmahoolduse kättesaadavuse puudumine. Näiteks kui diabeeti (Diabetes Mellitus) põdevat inimest ei ravita korralikult, võib tekkida diabeedist tingitud võrkkesta haigus (diabeetiline retinopaatia) ja ta võib nägemise kaotada. Samamoodi, kui kõrge vererõhuga (hüpertensiooniga) inimest ei ravita, võib tekkida kõrge vererõhust tingitud võrkkesta haigus (hüpertensiivne retinopaatia).

Kui levinud on pimedus?

Tegelikult on pimedus midagi, mida esineb kogu maailmas, sealhulgas meie riigis. See võib juhtuda igaühega. Statistika kohaselt kannatab pimeduse all umbes 43 miljonit inimest kogu maailmas. Palju rohkematel inimestel on vaegnägemine.

Millised on pimedaksjäämisele eelnevad sümptomid?

Täieliku pimeduse korral on peamine sümptom suutmatus midagi näha ja valgust mitte tajuda. Nägemise järkjärgulise halvenemisega tekivad aga järgmised sümptomid:

• Hägune nägemine .
• Silmavalu .
• Ujukid ja valgussähvatused.
• Valgustundlikkus (fotofoobia).
• Äkiline nägemise kaotus või mustade laikude ilmumine silmade ette.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, peaksite kindlasti kohe arsti poole pöörduma, eks?

Miks see pimedus tekib? Mis on selle põhjused?

Pimedaksjäämise põhjuseid on palju. Silmavigastused, infektsioonid ja mitmesugused haigused võivad kõik sellele kaasa aidata.

1. Silmavigastused / silmatrauma

Silmavigastus võib tekkida mitmel erineval viisil. Enamasti mõjutab see ainult ühte silma.

• Keemilised põletused.
• Mürgised ained silmades.
• Riikav.
• Selliste asjade nagu kreekerid pärast.
• Näiteks õnnetused ja kukkumised töökohal.
• Liiklusõnnetused.
• Õnnetused spordi mängimise ajal.

Sellised asjad võivad põhjustada tõsiseid silmakahjustusi ja nägemise kaotust.

2. Infektsioonid ja pimedus

Erinevad infektsioonid võivad põhjustada ka nägemise kaotust ja mõnikord isegi pimedaksjäämist.

• Trahhoom: see on maailmas ennetatava pimeduse peamine põhjus.
• Tsütomegaloviirus .
• Endoftalmiit : tõsine silma sisemine infektsioon.
• Histoplasmoos.
• Keratiit: sarvkesta infektsioon, näiteks Acanthamoeba keratiit.
• Punetised.
• Vöötohatis: herpes zoster-viiruse põhjustatud seisund.
• Süüfilis.
• Toksoplasmoos.
• Uveiit : silma keskmise kihi (uvea) põletik .

3. Muud mittenakkushaigused

Pimedaks jäämist võivad põhjustada ka muud haigused, mis ei ole nakkushaigused. Mõne haiguse puhul juhtub see aga ainult väga raske haiguse korral.

• Retinitis pigmentosa: see on haiguste rühm, mis mõjutab võrkkesta valgustundlikke rakke. Haiguse progresseerumisel need rakud järk-järgult hävivad. Esmalt väheneb öönägemine ja seejärel kaob perifeerne nägemine.
• Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (AMD): see mõjutab kollatähni, mis on võrkkesta osa, mis on oluline keskse nägemise jaoks. Kui keskne nägemine on tõsiselt kadunud, muutub raamatute lugemine ja inimeste nägude äratundmine väga raskeks. Perifeerne nägemine on aga sageli säilinud.
• Enneaegse retinopaatia (ROP): Seda esineb mõnedel enneaegsetel imikutel. Nende silmade veresooned kasvavad ebanormaalselt, põhjustades armkoe teket ja kahjustades võrkkesta. See võib põhjustada rasket nägemiskaotust ja isegi pimedaksjäämist.
• Katarakt: Katarakti põhjustab silmaläätse hägustumine. See põhjustab nägemise ähmastumist ja selguse vähenemist. Kui seda ei ravita kirurgiliselt, võib see raskel kujul põhjustada pimedaksjäämist.
• Diabeetiline retinopaatia:See seisund võib tekkida siis, kui diabeeti põdeva inimese silma veresooned on kahjustatud. Alguses võib nägemine veidi halveneda, kuid haiguse progresseerumisel või ravimata jätmisel võib see viia pimedaksjäämiseni.
• Glaukoom: see on seisund, mille korral on kahjustatud nägemisnärv. Alguses hakkab mõlema silma nägemine halvenema ja haiguse progresseerumisel võib tekkida pimedus.
• Leberi pärilik optiline neuropaatia: see on pärilik progresseeruv nägemisnärvihaigus. Teadmata põhjusel mõjutab see poisse rohkem kui tüdrukuid.
• Anoftalmia: Selles seisundis puudub sünnist saati üks või mõlemad silmad.
• Mikroftalmos: see on seisund, mille korral silmad sünnivad väga väikestena. Mõnikord ei tööta need väikesed silmad korralikult või ei tööta üldse.
• Insult: Insult võib põhjustada nägemiskaotust, kui nägemisega seotud ajuosa, näiteks kuklaluu, on kahjustatud. Insuldi ajal väheneb või katkeb aju verevool täielikult.
• Vähk: Silmavähid, näiteks retinoblastoom või orbitaalsed kasvajad, võivad samuti põhjustada pimedaksjäämist.
• Toitumisalane defitsiit: Halvad toitumisharjumused võivad samuti põhjustada nägemise langust. Üks põhjus on A-vitamiini puudus. Tervisliku nägemise jaoks on vaja ka B-vitamiini ja teisi mineraale.

Kuidas pimedust ära tunda?

Arst uurib hoolikalt teie mõlemat silma, kuna pimedus võib mõjutada ainult ühte silma. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Snelleni test: See test võib teile tuttav olla. Arst palub teil vaadata tähtedega tahvlit ja lugeda järjest väiksemaks muutuvaid täheridu. See mõõdab teie keskset nägemist ehk nägemisteravust.
• Nägemisvälja testimine: Nägemisväli ei ole ainult see, mida te otse ette näete. See mõõdab, kui palju te näete külgedele, üles ja alla ilma silmi liigutamata.

Millised on pimeduse ravimeetodid?

Saadava ravi tüüp sõltub teie seisundist. Mõnda tüüpi pimedust saab kontrollida ravimite või prillidega. Siiski ei ole teatud seisundeid, näiteks täielikku nägemiskaotust või silma täielikku kahjustust, võimalik ravida. Sellistel juhtudel võib arst teid suunata nägemise taastusravile. Eesmärk on aidata teil oma allesjäänud nägemisest maksimumi võtta ja parandada oma elukvaliteeti, et saaksite igapäevaseid ülesandeid täita. Seda tehakse sageli spetsiaalse koolituse, teraapia ja nägemispuudega inimestele mõeldud seadmete abil.

Erinevate pimedusseisundite ravi:

Mõne pimedusseisundi ravi sõltub silmakahjustuse põhjusest ja ulatusest.

• Ravimid: Mõningaid infektsioonidest põhjustatud pimeduse juhtumeid saab ravida infektsioonivastaste ravimitega.
• Katarakti operatsioon: Enamikul juhtudel saab katarakti edukalt ravida operatsiooniga.
• Sarvkesta siirdamine: arst saab kahjustatud sarvkesta asemele uue sarvkesta siirdada.
• Võrkkesta kirurgia: kirurgia ja/või laserravi abil saab kahjustatud võrkkesta kude parandada.
• Vitamiinilisandid: A-vitamiini võtmine võib aidata mõningaid kseroftalmiast põhjustatud nägemisprobleeme tagasi pöörata. Halbade toitumisharjumuste tõttu tekkinud nägemisprobleemide korral võib vaja minna B- või D-vitamiini toidulisandeid.

Kuidas vähendada pimedaksjäämise ohtu?

Mõnda tüüpi pimedust ei saa ennetada. Enamikku pimedustest saab aga ennetada. Mõned valitsused ja organisatsioonid töötavad selle nimel, et peatada ennetatavate haiguste, näiteks trahhoomi, põhjustatud pimedus. Nad muudavad ravimid paljudes maailma paikades laiemalt kättesaadavaks. Isiklikul tasandil on asju, mida saate teha osalise või täieliku pimeduse riski vähendamiseks:

• Laske oma silmi regulaarselt kontrollida. Järgige oma arsti juhiseid selle kohta, kui tihti peaksite oma silmi kontrollima. Pöörduge alati silmaarsti poole, kui märkate oma nägemises muutusi või midagi ebatavalist oma silmades.
• Vajadusel kasutage prille ja kontaktläätsi õigesti.
• Kui teil on diabeet, kontrollige oma veresuhkru taset. Kui teil on kõrge vererõhk, kontrollige ka seda.
• Kandke kaitsevarustust töötades, mootorrattaga sõites või kontaktspordialadel. Ärge unustage päikeseprille.
• Söö tervislikku ja tasakaalustatud toitu.
• Liikuge piisavalt. Küsige oma arstilt endale sobiva treeningkava kohta.
• Säilita endale sobiv tervislik kaal.
• Ole teadlik oma pere terviseprobleemidest.
• Kui sa suitsetad, siis lõpeta see või ära kunagi alusta.
• Silmainfektsioonide vältimiseks peske kontaktläätsede kandmisel alati käsi. Järgige ka juhiseid läätsede vahetamise sageduse kohta.

Mida pimedusega elades oodata?

Kui olete täielikult või osaliselt pime, on teil abi saamiseks võimalusi. Oma seisundi kohta võimalikult palju teada saamine aitab teid. Pimedusega elamine mõjutab teie elu ning teie pere ja sõprade elu. See mõjutab seda, kuidas te reisite, kuidas te enda ja teiste eest hoolitsete, teie tööd – ja isegi seda, kuidas te lõõgastute ja lõbutsete. Mõned neist probleemidest võivad eakatel inimestel olla raskemad. Küsige oma silmaarstilt, kuidas aidata teil elada nõrga või nägemise puudumisega, või teenuste kohta, mis teid aidata saavad. Need teenused võivad hõlmata järgmist:

• Haridus.
• Vaimse tervise tugi.
• Oskuste treenimine.
• Tehniline koolitus.
• Hobide valikud.

Millal peaks nägemisprobleemidega arsti poole pöörduma?

Järgmistel juhtudel pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Kui te järsku nägemise kaotate.
• Kui teil on silmavalu .
• Kui juhtub õnnetus, mis mõjutab teie nägemist.
• Kui hakkate nägema välgatusi või uusi objekte oma silme ees hõljumas.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Teil on oma arstile palju küsimusi, mida esitada. Nende hulka võivad kuuluda:

• Kas seda pimedust saab ravida?
• Kas mul on õigus kliinilistes uuringutes osaleda?
• Kui seda pimedust ei saa ravida, milliseid teenuseid ma vajan?
• Kas saate soovitada tugigruppi?

Pimeduse diagnoosi kuulmine võib olla väga emotsionaalne kogemus, arvestades selle mõju teie elule. On oluline ja praktiline saada kogu vajalikku tuge. Teie tervishoiumeeskond on olemas, et vastata teie küsimustele ja anda teile tööriistad, mida vajate parima võimaliku elukvaliteedi tagamiseks.

Kokkuvõte ja asjad, mida meeles pidada

Seega, kuigi pimedus on tõsine seisund, on väga oluline sellest teadlik olla, see varakult ära tunda ja vajalikku ravi otsida.

Pea meeles, et su silmad on väärtuslik vara. Nende kaitsmiseks on palju asju, mida saad teha. Regulaarsed silmakontrollid, tervislik eluviis ja probleemide ilmnemisel varajane arsti poole pöördumine on võtmetähtsusega. Ära muretse, tänapäeval leiad tuge ja teavet, mida vajad kõigega toimetulekuks.