Kui teil diagnoositakse rinnavähk, teeb arst vähirakkude kohta lisateabe saamiseks mitu testi. Tavaliselt tehakse seda vähikoe tüki võtmise teel operatsiooni või biopsia abil. Üks neist testidest on kontrollida, kas vähirakkudel on hormooniretseptoreid . Mõelge neist retseptoritest kui väikestest "lukkudest" rakkude pinnal. Kui hormoonideks kutsutavad "võtmed" nendesse lukkudesse sobituvad, saavad rakud sõnumi kasvada.
Progesteroon on hormoon, mida meie keha loomulikult toodab. See on väga oluline selliste asjade jaoks nagu puberteet, menstruatsioon ja rasedus naistel. Mõnedel rinnavähirakkudel on pinnal retseptorid, mis suudavad selle hormooniga seonduda. Seda tüüpi vähki nimetatakse progesterooniretseptori-positiivseks või lihtsalt PR-positiivseks (PR+) rinnavähiks. Sellisel juhul seondub hormoon progesteroon vähirakkudega ja aitab neil edasi kasvada. Seega püüavad ravimeetodid seda hormoonprotsessi peatada.
Teine sarnase toimega hormoon on östrogeen. Kui vähirakkudel on östrogeeniretseptorid, nimetatakse seda östrogeeniretseptor-positiivseks ehk ER-positiivseks (ER+) vähiks.
Kellel on selle seisundi risk suurem?
Kui teie vähirakud on PR-positiivsed, ER-positiivsed või mõlemat, nimetatakse seda tavaliselt hormoonretseptor-positiivseks (HR+) rinnavähiks. Õnneks on seda tüüpi diagnoositud rinnavähi juhtumeid vaid umbes 7 kümnest. Kuigi seda tüüpi vähk võib tekkida igas vanuses, on see sagedasem menopausi läbinud naistel.
Üldiselt mõjutavad HR-positiivset vähki samad riskifaktorid, mis mõjutavad iga rinnavähki. Vaatame, mis need on.
| Riskitegur | Lihtsamalt öeldes... |
|---|---|
| Naiseks olemine | Naised on meestega võrreldes suurema riskiga. |
| Vananemine | Risk suureneb vanusega. |
| Rinnanäärme rakkude kõrvalekalded | Kui teil on varem esinenud rinnanäärmetes ebanormaalset rakkude kasvu (nt LCIS ). |
| Perekonna ajalugu | Kui lähedasel pereliikmel on olnud rinnavähk. |
| Varajane puberteet | Menstruatsioon algab enne 12-aastaseks saamist. |
| Hiline laste saamine | Esimese lapse saamine pärast 35. eluaastat või rasedaks jäämata jätmine. |
| Hiline menopaus | Menopaus pärast 55. eluaastat. |
| Hormoonravi võtmine | Hormoonasendusravi võtmine pärast menopausi. |
Millised on sümptomid?
Enamasti pole naistel rinnavähi diagnoosimisel mingeid sümptomeid. Selle asemel avastatakse see juhuslikult tavapärase mammogrammi käigus.
HR-positiivse rinnavähi sümptomid on sarnased teist tüüpi rinnavähi sümptomitega. Siin on mõned kõige levinumad sümptomid.
| Sümptom | Hoolitse selle eest. |
|---|---|
| Uus tükk rinnas | Iga uus tükk, mida tunned, isegi kui see pole valus. |
| Turse rinnas | Kogu rinna või selle osa turse. |
| Rinna- või nibuvalu | Ebatavaline, püsiv valu. |
| Naha muutused | Vajunud nahk, apelsinikoorelaadne välimus, naha paksenemine, punetus või kuiv, ketendav nahk. |
| Nibude muutused | Nibu taandub või tekib eritis. |
| Paistes lümfisõlmed | Kaenlaalused või kaela ümber olevad tükid, mis võivad kätte kinni jääda. |
Kuidas hormoonravi kasutatakse?
Raviplaani koostamisel arvestab arst kindlasti teie vähi hormonaalse seisundiga. Hormoonravi on PR-positiivse vähi peamine ja kõige olulisem ravi. Eesmärk on takistada vähirakkudel hormoonide abil kasvada.
Lihtsamalt öeldes katkestab hormoonravi vähile vajaliku "toidu" (hormoonide) pakkumise.
Seda saab teha kahel peamisel viisil:
- Munasarjade kirurgiline eemaldamine : see vähendab organismi hormoonide tootmist.
- Hormoonravi tabletid või süstid: need ravimid takistavad organismil hormoonide tootmist või blokeerivad vähirakkude retseptoreid (lukke), takistades neil hormoonidega (võtmetega) seondumist.
Teile antava hormoonravi tüüp sõltub ka sellest, kas olete menopausi läbinud. Seda ravi saab kasutada vähi igas staadiumis. Sõltuvalt vähi staadiumist manustatakse hormoonravi koos teiste ravimeetoditega, näiteks operatsiooni või keemiaraviga.
Mis on muud ravimeetodid?
Lisaks hormoonravile võidakse teile PR-positiivse rinnavähi korral määrata üks või mitu järgmistest ravimeetoditest.
- Kirurgia: Kirurgia vähirakkude eemaldamiseks. Näiteks ainult tüki eemaldamine („lumpektoomia“) või kogu rinna eemaldamine („mastektoomia“).
- Keemiaravi: Võimsad ravimid, mis hävitavad vähirakke.
- Kiiritusravi : Kasutab suure energiaga kiiri, et hävitada kõik allesjäänud vähirakud.
- Sihipärane ravi: ravimid, mis on suunatud spetsiifilistele valkudele, mis aitavad vähirakkudel kasvada. Need võivad suurendada ka hormoonravi efektiivsust.
Milline on prognoos?
Siin on teile häid uudiseid. Hormoonretseptor-positiivsed (HR+) vähid kipuvad kasvama aeglasemalt kui hormoonretseptor-negatiivsed (HR-negatiivsed) vähid. Samuti on teil ravis eelis, kuna see võib blokeerida hormoonide toimet ja peatada vähi kasvu. Nagu iga vähi puhul, sõltub edasine ravi sellest, kui varakult see avastatakse.
Kuid on midagi, mida meeles pidada. Kuigi hormoonravi abil saab vähi kasvu ja levikut kontrollida, võib see mõnikord juhtuda aastaid pärast ravi. Seetõttu määravad arstid hormoonravi mõnikord pikemaks ajaks, mõnikord 5 või 10 aastaks.
Seetõttu on väga oluline oma arstiga avatult ja selgelt rääkida oma vähi hormoonretseptorite staatusest ning sellest, kuidas see mõjutab teie raviplaani ja edasist tegevust.
Kodune sõnum
- PR-positiivne (PR+) rinnavähk tähendab, et vähirakud kasutavad kasvamiseks hormooni progesterooni.
- Seda tüüpi vähk on väga levinud, eriti pärast menopausi.
- Hormoonravi on selle haiguse puhul väga tõhus ja peamine ravimeetod.
- Nende vähivormide prognoos on üldiselt hea, kuna need kasvavad aeglaselt, kuid kordumise vältimiseks on vaja pikaajalist ravi ja regulaarseid tervisekontrolle.
- Ärge kunagi kartke oma arstiga oma seisundist, ravist ja kõigist muredest rääkida.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar