Paljud meist kardavad sõna „ rinnavähk “, eks? Aga kas teadsite, et see pole ainult üks haigustüüp, vaid seda on mitut tüüpi? Täpne teadmine, mis tüüpi vähk teil on, on väga oluline, et määrata kindlaks, millist ravi te saate. Seega räägime sellest täna väga lihtsalt ja sõbralikul viisil. Nende asjade teadmine annab teile suureks jõuks.
Vähi klassifikatsioon vastavalt alguspunktile
Üks viis, kuidas arstid rinnavähki kirjeldavad, on see, kus kehas see alguse sai ja kas see on levinud.
Lihtsamalt öeldes on enamik rinnavähke kartsinoomi tüüpi. See tähendab, et need algavad rinna sisemust ja teisi organeid vooderdavates kudedes. Enamik neist kuulub adenokartsinoomi alatüüpi. Need on vähid, mis algavad rinna piimakandvates kanalites või piima tootvates näärmetes (lobulites).
Duktaalne kartsinoom
See on rinnavähi kõige levinum tüüp. Sellel on ka kaks peamist osa.
1. Duktaalne kartsinoom in situ (DCIS): see on rinnavähi kõige varasem staadium . Sõna „in situ” tähendab „kus see asub”. See tähendab, et vähirakud asuvad alles piimajuhade sees. Nad ei ole levinud väljapoole. See tüüp moodustab umbes iga viies äsja diagnoositud rinnavähi juhtum. Parim osa on see, et seda tüüpi on peaaegu täielikult ravitav.
2. Invasiivne duktaalne kartsinoom (IDC): See on kõige levinum rinnavähi tüüp . See moodustab umbes 80% kõigist diagnoositud rinnavähkidest. „Invasiivne” tähendab „agressiivset”. See tähendab, et vähirakud on kasvanud väljaspool piimajuhasid ja levinud ümbritsevasse koesse. IDC-l on mitu alatüüpi. Kuigi need on veidi keerulised, hoiame asja lihtsana.
| IDC alamtüüp | Lihtne seletus |
|---|---|
| Medullaarne kartsinoom | See on oma nime saanud välimuselt nagu aju pehme kude. See on väga haruldane (alla 5%). |
| Mucinous kartsinoom | Vähirakkude ümber on palju limalaadset ainet (mutsiini). See on samuti haruldane (alla 2%). |
| Tubulaarne kartsinoom | Vähirakkude sees on torukujulised struktuurid. Need kasvavad sageli klompides ja reageerivad ravile hästi. |
| Papillaarne kartsinoom | Vähirakkudest koosnevad sõrmetaolised kõrgenenud alad (papulid) on levinud vanemate naiste seas. |
| Kribriformne kartsinoom | Selle haruldase vähi rakkude vahel on näha mäekujulist mustrit. |
Lobulaarne kartsinoom
Seda tüüpi puhul kasvavad ebanormaalsed rakud rinna piima tootvate näärmete (lobulite) limaskestal.
- Invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC): see on teine kõige levinum rinnavähi tüüp. Seda tüüpi vähk algab rinnast ja levib ümbritsevasse koesse. Seejärel võib see levida teistesse kehaosadesse, näiteks lümfisõlmedesse.
- Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS): Ärge laske end sellest nimest häirida. Arstid ei pea LCIS-i tegelikult vähiks, kuna see ei levi rinnast väljapoole. LCIS-i olemasolu tähendab aga veidi suuremat riski rinnavähi tekkeks tulevikus.
Muud haruldased rinnavähi tüübid
Need pole küll väga levinud, aga nende kohta tasub teada.
- Põletikuline rinnavähk : see on väga haruldane (alla 5%) ja raske vorm. Selle sümptomid erinevad teistest. Vähirakud blokeerivad rinna lümfisooned. See põhjustab rindade turset, punetust ja naha paksenemist . Mõnikord võib rinna nahk omandada apelsinikoore välimuse. See tüüp võib kiiresti levida.
- Fülloidkasvaja: need on haruldased kasvajad, mis tekivad rinna sidekoes. Ainult iga neljas neist muutub vähiks. Ülejäänud on healoomulised kasvajad.
- Angiosarkoom: see vähk areneb veresoonte ja lümfisoonte limaskestal. See on kõige levinum üle 70-aastastel inimestel.
- Paget'i tõbi : see on samuti väga haruldane. See on vähk, mis tekib nibus ja selle ümbruses (areola). Nibu nahk võib muutuda ketendavaks, punaseks ja sügelevaks . Paljudel Paget'i tõvega inimestel on ka vähivorm, mida nimetatakse DCIS-iks või IDC-ks.
- Metastaatiline rinnavähk: „Metastaatiline” tähendab, et vähk on levinud rinnast väljapoole keha teistesse osadesse. Arstid nimetavad seda ka „edasijõudnud” või „4. staadiumiks”. Kõige sagedamini levib see maksa, ajju, luudesse või kopsudesse.
Oluline on see, et olenemata vähi tüübist on varajase avastamise ja õige ravi korral taastumise võimalused palju suuremad.
Vähi klassifikatsioon geenide ja hormoonide järgi
Pärast rinnavähi diagnoosimist teeb arst vähirakkudele spetsiaalseid teste, et näha, kas hormoonid östrogeen või progesteroon või kas on olemas teatud geenid, mis mõjutavad vähi kasvu.
Just nende testide põhjal valib arst teile kõige sobivama ja sihipärasema ravi.
- HER2-positiivne: Umbes iga viies rinnavähijuht sisaldab valku nimega „HER2” (inimese epidermaalse kasvufaktori retseptor 2). See valk aitab vähirakkudel kasvada. HER2-positiivsed vähid võivad olla agressiivsemad. Kuid on olemas ka sihipäraseid ravimeetodeid, mis on suunatud sellele valgule, muutes need ravimise lihtsamaks.
- Hormoonretseptor-positiivne või -negatiivne: Mõnedel vähirakkudel on pinnal spetsiaalsed kohad (retseptorid), kuhu hormoonid saavad kinnituda. Mõelge rakust kui uksest ja need retseptorid on nagu selle sees olevad võtmeaugud.
- ER-positiivne: Vähirakkudel on retseptorid, mis võivad seonduda hormooni östrogeeniga.
- PR-positiivne: Vähirakkudel on retseptorid, mis võivad seonduda hormooni progesterooniga.
- Hormoonretseptor-positiivne tähendab, et esineb üks või mõlemad neist kahest. Kuna hormoonid aitavad seda tüüpi vähil kasvada, saab neid edukalt ravida hormoone blokeerivate ravimitega (hormoonravi).
- Hormoonretseptor-negatiivne tähendab, et mõlemad retseptorid puuduvad.
- Kolmiknegatiivne: seda tüüpi vähirakkudel esineb umbes 15% juhtudest. Nagu nimigi ütleb, on neil östrogeeniretseptorid (ETR-id)., progesterooni retseptorid (PR) ja HER2 puuduvad. Seetõttu ei saa seda ravida hormoonravi ega HER2-sihipärase raviga. See võib ravi veidi keerulisemaks muuta, kuid saadaval on ka teisi ravimeetodeid, näiteks keemiaravi.
Kui teate, mis tüüpi vähk teil on, rääkige oma arstiga avameelselt sellest, kuidas see mõjutab teie tervenemisvõimalusi ja millised on parimad ravivõimalused. Ärge kartke esitada kõiki küsimusi.
Kodune sõnum
- Rinnavähk ei ole üksik haigus, vaid seda on mitut tüüpi.
- Teie vähi tüüp sõltub sellest, kus rinnas see alguse sai (piimajuhad/näärmed), kas see on levinud ja kas seda mõjutavad teatud hormoonid (ER, PR) või valgud (HER2).
- Mõnel tüübil, näiteks DCIS-il, on väga kõrge ravimise määr, samas kui sellised tüübid nagu põletikuline rinnavähk võivad olla agressiivsemad.
- Teie vähi hormonaalse ja geneetilise (retseptori) staatuse tundmine on oluline, et pakkuda teile kõige tõhusamat ja sihipärasemat ravi.
- Ärge kunagi kartke oma arstiga arutada kõiki küsimusi, mis teil diagnoosi, vähitüübi ja raviplaani kohta tekivad. Teadlikkus on pool võitu.











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar