Kas sul on randmeluu murd? (Randmeluumurd) Räägime sellest!

Kas teil on kukkudes kunagi randmevigastus? Või kas olete kunagi sporti tehes käe ära löönud ja nüüd on see piirkond paistes, sinine ja nii valus, et te ei saa seda isegi liigutada? Siis võib teil olla randmemurd, mis tähendab luumurdu . Ärge ehmuge, kui seda kuulete, sest see juhtub paljude inimestega. Täna räägime üksikasjalikult ja lihtsalt randmemurrust ehk nagu arstid seda nimetavad, "randmemurrust".

Mida tähendab selle käe randme murdmine?

Lihtsamalt öeldes on randmeluumurd randmeliigese või ühe või mitme sellega seotud luu murd. Meie käes on umbes kümme luud, randmest peopesa aluseni. Igaüks neist võib murduda. Peamised luud on:

• Kodarluu: See on teie käsivarre suurim luu, teie suure varba küljel.
• Küünarluu: See on väike luu käsivarres väikese sõrme küljel.
• Randmeluud: Need on kaheksa väikest luud, mis asuvad randmeliigese sees, käe alguses.

Nendest on kõige levinum murd randmele kõige lähemal asuvas kodarluu osas. Arstid nimetavad seda ka distaalseks kodarluu murruks.

Randmemurdude tüübid

Randmeluud saab murda mitmel viisil. Neid liigitatakse vastavalt luumurru mustrile. Siin on mõned peamised tüübid:

• Randmeluu murd: See on kõige levinum tüüp. Kui kukute välja sirutatud käega ja peopesa maapinna poole, võib randme tahapoole painduda, põhjustades seda tüüpi luumurru. Selle puhul lükatakse raadiuse luu murdunud ots ülespoole, käeselja poole.
• „Smithi murd“: see tekib siis, kui käsi on ettepoole painutatud ja käeselg puudutab maad. Sellisel juhul lükatakse „(kodarluu)“ murdunud ots allapoole, st peopesa poole.

Lisaks neile kahele peamisele tüübile klassifitseerivad arstid neid luumurde ka muul viisil:

• Liigesesisene murd: kui luu puruneb ja murdumisjoon läheb randmeliigese sisse, kuulub see sellesse tüüpi.
• Liigeseväline luumurd: see on koht, kus luu puruneb, kuid luumurru joon ei lähe liigesesse.
• „Avatud luumurd”: See on veidi ohtlik. Sest siin luu puruneb, nahk läbistub ja paistab välja. Siis on suur tõenäosus, et mikroobid pääsevad haava kaudu sisse ja põhjustavad infektsiooni. Sellisel juhul peate viivitamatult haiglasse minema.
• „Killumurd”: siin puruneb luu mitmeks tükiks, mitte ühest kohast.

Kui levinud on randmeluumurrud?

See on tegelikult levinum, kui arvata võiks. Näiteks ainuüksi Ameerika Ühendriikides registreeritakse igal aastal üle 450 000 luumurru. Neist umbes iga kuues luumurd on „distaalne raadiusluumurd“, st randme „raadiusluu“ murd, millest me varem rääkisime. Olukord võib olla sarnane ka Sri Lankal, sest kukkumisi ja õnnetusi juhtub seal palju.

Kuidas kindlalt teada saada, kas teie randmeliiges on katki? (Sümptomid)

Kui teil on randmeluumurd, võib teil esineda üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• Tugev ja püsiv valu: see on peamine sümptom. Valu võib olla nii tugev, et te ei saa isegi oma kätt liigutada.
• Turse: Murdunud käe ümbrus on väga paistes.
• Hellus: Kui puudutate või vajutate murdunud alale, põhjustab see talumatut valu.
• Verevalumid: Mõnikord võib murtud luu ümbritsev nahk muutuda siniseks või lillaks.
• Käe jäikus: käe randmest painutamine või sirgendamine muutub raskeks.
• Käe kuju muutused: Mõnikord võib käe murdunud osa tunduda ebaloomulikult venitatud või painutatud. Mõned inimesed ütlevad, et see näeb välja nagu käsi oleks "kõver".
• Kipitus sõrmeotstes: Mõned inimesed võivad tunda, nagu nende sõrmeotstes kipitus oleks.

Tähtis: kui teil esinevad need sümptomid, ärge eeldage lihtsalt, et "see läheb iseenesest paremaks". Kindlasti pöörduge arsti poole ja laske end kontrollida.

Miks randmed niimoodi purunevad? (Põhjused)

Kõige sagedamini tekib randmeluumurd siis, kui käsivars välja sirutatud asendis kukub või kui käsi põrkab vastu maad või seina. Siis langeb kogu keharaskus käele ja randmeluu võib murduda. Kujutage ette, et kukute kriketit mängides palli püüdes, libastute vannitoas või kukute jalgrattalt... See võib juhtuda igal ajal.

Randmemurdude põhjused noortel ja üle 60-aastastel on veidi erinevad.

• Noored: Noore inimese randmeluumurd on tavaliselt põhjustatud suure energiaga intsidendi tagajärjel. Näiteks kukkumine kõrgelt, näiteks redelilt, autoõnnetus või järsk kukkumine või kokkupõrge spordiga tegeledes.
• Üle 60-aastased inimesed: randmeluumurd selles vanuserühmas ei ole tingimata suur õnnetus. See võib juhtuda madala energiatarbega õnnetuse tagajärjel. Näiteks võib seda põhjustada kerge libisemine ja kukkumine seistes. Peamine põhjus on see , et luud kaotavad vananedes tugevust.

Millised on riskifaktorid? (Riskifaktorid)

Mõnedel inimestel on randmemurru oht suurem kui teistel. See kehtib eriti osteoporoosiga inimeste kohta. Osteoporoos on seisund, mille korral luud muutuvad nõrgaks ja kergesti murduvaks.

Üle 60-aastaste inimeste seas on veel mitmeid riskitegureid:

• Luu mineraalse tiheduse vähenemine (osteopeenia): see on osteoporoosi eelkäija.
• Naiseks olemine: naised on suuremas riskis kui mehed.
• Valge olemine: (See on fakt, mis on kindlaks tehtud rahvusvaheliste andmete põhjal.)
• Selliste luumurdude esinemine perekonnas.
• Varajane menopaus.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Kui randmeluumurdu korralikult ei ravita, võib see mõnikord põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad:

• Käe kõõluse rebend.
• Karpaalkanali sündroom: seisund, mis põhjustab käes tuimust ja valu randme läbiva närvi kokkusurumise tõttu.
• „Kambrisündroom”: tõsine seisund, mille korral turse kahjustab verevoolu käe kudedesse, suurendades survet.
• Kompleksne regionaalne valusündroom: seisund, mis põhjustab püsivat tugevat valu ja turset.
• Randme artriit: Aja jooksul võib tekkida liigese artriit.

Seepärast öeldaksegi, et kui kahtlustate käeluumurdu, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kuidas arst seda diagnoosib?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt kõigepealt, kuidas see juhtus ja millised on teie sümptomid. Seejärel uurib ta hoolikalt teie kätt, painutades seda küljelt küljele (füüsiline läbivaatus).

Kuid selleks, et täpselt teada saada, kas tegemist on luumurruga, kus see asub ja kui tõsine see on , on kindlasti vaja teha röntgenülesvõte. Mõnikord võib arst lisaks luumurrule soovitada ka kompuutertomograafiat (KT) või magnetresonantstomograafiat (MRI), et näha, kas käe sidemed, kõõlused ja närvid on kahjustatud .

Mis on selle ravi?

Murdunud randme ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Purunemise tüüp: Tüübid nagu `Colles` ja `Smith`, millest me varem rääkisime.
• Murru raskusaste: kas luu on kergelt pragunenud, tükkideks murdunud või on see nahka läbistanud ja välja paistnud.
• Kas on ka muid vigastusi: Mõnikord võib luumurruga koos kahjustada saada ka veresoon või närv.
• Samuti mängivad rolli teie vanus, kui aktiivne te olete ja kas see on teie domineeriv käsi.

Ravi esimene samm on murdunud luu tagasi oma kohale asetamine. Seejärel tuleb luu fikseerida kuni paranemiseni, et see uuesti liikuda ei saaks.

• Kui luufragmendid on paigas: arst võib luule kohe kipsi panna, kuni see paraneb.
• Kui luufragmendid on paigast ära: arst peab luufragmendid oma kohale tagasi asetama. Seda nimetatakse repositsiooniks .

„Suletud repositsioon” (protseduur, mille käigus nahka ei lõigata)

See on mittekirurgiline protseduur. See tähendab, et arst ei lõika teie nahka, vaid lihtsalt asetab luufragmendid väljastpoolt ritta. Seejärel paneb ta luufragmentide paigal hoidmiseks peale lahase või kipsi. Lahast kantakse tavaliselt paar päeva, et turse taanduks. Kips pannakse tavaliselt paari päeva või nädala pärast (kui turse on taandunud). Turse taandudes võib olla vaja kipsi vahetada.

Arst teeb teile vähemalt kolme nädala jooksul igal nädalal röntgenpildid, et jälgida teie paranemist. Seejärel teeb ta umbes kuue nädala pärast uue röntgenpildi. Sel ajal eemaldatakse sageli kips ja teile antakse juhised alustada füsioteraapiat, et parandada käe funktsiooni ja liikumist. Teile võidakse anda ka juhised randme kaitsmiseks mõnda aega lahase kandmiseks.

Avatud repositsioon (kirurgiline parandus)

See on kirurgiline protseduur. Mõnikord suletud repositsioonimeetod ei toimi. Arst peab tegema randmesse sisselõike ja luud uuesti joondama. Seejärel kasutab ta luude kooshoidmiseks kuni paranemiseni ühte või mitut järgmistest meetoditest:

• `Valatud` (kips)
• „Plaat ja kruvid”: Luutükid pannakse kokku, peale asetatakse metallplaat ja kinnitamiseks kasutatakse kruvisid.
• `Metallraam tihvtidega`
• „Väline fiksaator”: see hõlmab luudesse tihvtide sisestamist ja nende kinnitamist välise raami külge. See raam hoiab luid koos, kuni need seestpoolt paranevad.

Kui kaua randmeliigese nikastuse paranemine aega võtab?

Randmeluumurru paranemiseks kuluv aeg sõltub paljudest teguritest, sealhulgas murru raskusastmest ja ravi tüübist.

• Suletud repositsioon: Teil on mõned päevad lahas, millele järgneb neli kuni kuus nädalat kipsi. Pärast seda võib tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks kuluda kolm kuud või rohkem.
• Avatud repositsioon (kirurgiline parandus): selle meetodi paranemine võtab veidi kauem aega.

Paranemisprotsessi ajal käsib arst teil liigutada sõrmi, küünarnukke ja õlgu (nii palju kui võimalik), et vältida käe jäikust. Samuti käsib ta teil hoida kätt südame tasemest kõrgemal, et vähendada turset. Sõltuvalt arsti juhistest võidakse teil paluda ka randmeid liigutama hakata.Samuti võidakse teile suunata füsioterapeudi juurde, kes aitab teil jõudu, funktsiooni ja liikumist taastada.

Isegi pärast kõigi protseduuride lõppu võite ikkagi tunda valu või jäikust. Täieliku mugavuse, jõu ja paindlikkuse taastamiseks võib kuluda kuus kuni kaksteist kuud. Seega olge protseduuridega kannatlik.

Kas randmeluumurde saab ära hoida?

Enamik randmeluumurdudest on põhjustatud kukkumistest ja õnnetustest, seega on neid raske ennetada. Hea luude tervise säilitamine, eriti üle 60-aastaste puhul, aitab seda riski vähendada. Kui teil on selline haigus nagu osteoporoos, pidage oma arstiga nõu, mida saate teha oma luude tugevana hoidmiseks. Tasakaalustatud toitumine, kaltsium, D-vitamiin ja treening võivad aidata.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on randmevigastus või arvate, et teil on luumurd, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

• Kui vigastus pole liiga valus ja luu ei paista välja ulatuvat, võite enne arsti juurde minekut ilmselt päeva või paar oodata. Seni kaitske oma randmet lahasega. Pange jääd ja hoidke kätt üleval.
• Kui haav on aga väga valus või kui käe kuju on selgelt muutunud (nagu oleks seda välja tõmmatud), peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole või erakorralise meditsiini osakonda koos kellegagi. Ärge viivitage.

Milliseid küsimusi peaksin arstilt küsima?

Kui teil on randmeluumurd, on hea mõte esitada oma arstile järgmisi küsimusi:

• Milline randmeluumurd mul on?
• Mis on selle puhul parim ravi?
• Mida ma saan kodus teha, et valu leevendada?
• Millal ma saan oma kätt jälle kasutada?
• Mida peaksin tegema, et tulevikus selliseid tüsistusi vältida?

Lõpuks kojuviimiseks mõeldud sõnum

Oh, on normaalne tunda hirmu, kui kukud ja randme valutab ning paistetab. Aga pea meeles, et sa pole üksi.

Kõige tähtsam on pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Arst oskab teile täpselt öelda, mis tüüpi luumurd teil on ja milline on selle jaoks parim ravi.

Paranemisprotsess võib võtta aega, kuid arsti poolt määratud korraliku ravi ja füsioteraapia abil saate oma kätt taas kasutada nagu varem ja vältida tüsistusi. Seega olge tugev ja kannatlik oma raviga!

Randmemurd, käeluumurd, randmemurd, Coll - murd, Smithi murd, randmevalu