Kas teie kanepitarbimine tundub kontrolli alt väljunud? (Kanepi tarvitamise häire) Räägime sellest!

Kanep, tuntud ka kui marihuaana, on midagi, mida paljud inimesed kasutavad lõbu pärast, kui nad saavad sõpradega kokku. Kuid mõnikord võib see „väike“ kogus minna liiga paljuks ja kontrollimatuks. Siis hakkab see mõjutama teie igapäevaseid tegevusi, suhteid ja tervist. Kas teil on kanepitarbimise tõttu selline probleem? Või kannatab keegi teie tuttav selle seisundi all? Seega räägime täna kanepitarbimise põhjustatud haigusest ehk kanepitarbimise häirest .

Mis on kanepi tarvitamise häire?

Lihtsamalt öeldes on kanepisõltuvus seisund, mille puhul kanepi (marihuaana) tarvitamine põhjustab probleeme elus ja mõjutab vaimset tervist. See on ka üks ainete tarvitamise häire tüüp.

Kanepi all peame silmas mis tahes toodet, mis on saadud taimest Cannabis sativa. See tähendab kuivatatud õisi, lehti, varsi ja seemneid. See taim sisaldab üle 500 kemikaali. Kannabidiool (CBD) on üks selline kemikaal.

Marihuaana viitab mis tahes taime 'Cannabis sativa' osale või tootele, kuid see peab sisaldama märkimisväärses koguses kemikaali nimega tetrahüdrokannabinool (THC) . See THC annabki selle 'kaifi' ehk joobetunde. Marihuaana on kanepitüüp, kuid mitte kõik kanep ei ole marihuaana. 'CUD'-seisundit põhjustavad peamiselt THC-d sisaldavad ained (st marihuaana).

See „CUD“-seisund võib olla erineva raskusastmega – mõnedel inimestel võivad esineda kerged , teistel mõõdukad ja kolmandatel rasked sümptomid . Tavaliselt hõlmab see kontrollimatut tungi kanepi tarvitamiseks, suurenenud kanepitaluvust (mis tähendab, et vajate rohkem, et tunda end samamoodi nagu varem) ja võõrutusnähte, kui te lõpetate tarvitamise.

CUD-il võib olla suur mõju teie tervisele, suhetele pere ja sõpradega ning kogu teie elule. Seetõttu on oluline abi otsida kohe, kui hakkate sümptomeid märkama.

Mis vahe on sellel `CUD`-il ja marihuaanasõltuvusel?

Kanepisõltuvust (inglise keeles kanepi tarvitamise häire, ingl k CUD) nimetatakse kergeks, mõõdukaks või raskeks. Marihuaanasõltuvus on selle seisundi kõige raskem vorm. See tähendab marihuaana tarvitamise jätkamist hoolimata sellest tulenevatest probleemidest. Marihuaanasõltuvus tekib siis, kui aju tasusüsteem harjub uimasti tarvitamisega, mis ajendab teid seda otsima.

Kui levinud see CUD-haigus on?

Tegelikult on „CUD” suhteliselt levinud seisund. 2021. aasta uuring näitas, et umbes 5,8%-l Ameerika Ühendriikide 12-aastastest ja vanematest inimestest (see on umbes 16,3 miljonit inimest) oli viimase 12 kuu jooksul „CUD”. Seda seisundit võib suuremal või vähemal määral esineda ka Sri Lankal.

Millised on kanepitarbimise häire sümptomid?

Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsiooni diagnostika- ja statistikakäsiraamatu (DSM-5) kohaselt on kanepitarbimise häire sümptomid järgmised:

• Rohkem ja kauem kui plaanitud kanepi tarvitamine.
• Tugev soov või tung kanepit tarvitada.
• Kanepitarbimise vähendamise või kontrolli alla saamise katsed on ebaõnnestunud.
• Kanepi mõjude leidmine, tarvitamine või neist taastumine võtab kaua aega.
• Kanepi tarvitamisest tingitud võimetus täita ülesandeid tööl, koolis või kodus.
• Kanepi tarvitamise jätkamine hoolimata suhteprobleemidest.
• Kanepitarbimise tõttu loobumine sotsiaalsetest, tööalastest või meelelahutuslikest tegevustest.
• Kanepi korduv tarvitamine isegi ohtlikes olukordades , näiteks sõiduki juhtimisel.
• Kanepi tarvitamise jätkamine hoolimata teadmisest, et see põhjustab füüsilist või vaimset probleemi.
• Suurem tolerantsus (mis tähendab, et sama joobetunde saavutamiseks on vaja rohkem kanepit).
• Kanepitarbimise lõpetamisel võõrutusnähtude kogemine ja kanepi uuesti tarvitamine nendest sümptomitest ülesaamiseks.

Kui teil tekivad sellised sümptomid, on väga oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole.

Muud sümptomid ja käitumine

Lisaks sellele võib täheldada ka teisi omadusi ja käitumist:

• Segadus, keskendumisraskused.
• Mäluprobleemid.
• Raskused uute asjade õppimisel.
• Olematute asjade nägemine või kuulmine (hallutsinatsioonid).
• Luulud.
• Sõpradest ja perekonnast eemalolek.
• Äkilised meeleolu ja käitumise muutused.
• Vihastub ja eitab, kui keegi küsib kanepi tarvitamise kohta.
• Nad ei hooli enam oma välimusest nii palju kui varem.
• Salajane käitumine kanepitarbimise varjamiseks.

Mis on kanepitarbimise häire põhjused?

Inimesel, kellel tekib kanepi tarvitamise häire, võib tavaliselt esineda järgmine muster:

1. Eksperimentaalne kasutamine.

2. Juhuslik kasutamine.

3. Intensiivne kasutamine.

4. Sõltuvusainete tarvitamise häire.

See teekond on pisut keeruline. Sõltuvushäirete tekkele aitavad kaasa mitmed tegurid. Peamised neist on:

• THC mõju teie ajukeemiale.
• Geneetilised tegurid (pärilikkuse mõju).
• Vaimse tervise seisundid.
• Lihtne juurdepääs kanepile ja kokkupuude sellega.

Ajukeemia

Kemikaal THC mõjutab teie aju, eriti selle „tasukeskust“.

Me kõik oleme bioloogiliselt loodud otsima naudinguid. Enamasti tuleb see nauding tervislikest asjadest. Kui veedad aega kellegagi, keda armastad, või kui sööd maitsvat einet, vabastab su keha kemikaali nimega dopamiin . See teeb sind õnnelikuks ja täisväärtuslikuks. See on nagu tsükkel; sa otsid neid kogemusi, sest need tekitavad sinus hea tunde.

Kui tarvitate selliseid narkootikume nagu marihuaana, voolab teie ajju tohutu dopamiinilaine. Kuid selle asemel, et motiveerida teid tegema asju, mida peate ellujäämiseks tegema (söömine, töötamine, lähedastega aja veetmine), võivad need kõrged dopamiinitasemed põhjustada kahjulikke muutusi teie mõtetes, tunnetes ja käitumises.

See paneb sind otsima marihuaanast rohkem naudingut kui tervislikest kogemustest. Aja jooksul muudab marihuaana („THC“) sinu ajukeemiat, muutes sind selle suhtes vähem tundlikuks. Seejärel vajad sama efekti tundmiseks rohkem.

Geneetiline mõju (pärilikkus)

Uuringud on näidanud, et 40–60% mis tahes ainete tarvitamise häire tekkeriskist on geneetiline. See tähendab, et kui kellelgi teie lähisugulasest (õel-vennal, vanemal) on olnud ainete tarvitamise häire, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks. Teadlased on leidnud, et mutatsioon geenis nimega CHRNA2 (asub 8. kromosoomis) on seotud CUD-iga.

Vaimse tervise seisundid

Umbes pooltel vaimse tervise probleemiga inimestest on ka ainete tarvitamise häire (nt „CUD“). Samamoodi on umbes pooltel ainete tarvitamise häirega inimestest ka vaimse tervise probleem. Seda nimetatakse „topeltdiagnoosiks“ .

Ainete tarvitamise häired ja muud vaimse tervise seisundid tekivad mitmete omavahel seotud tegurite tagajärjel:

• Geneetilised riskid.
• Probleemid, mis esinevad samades ajupiirkondades.
• Keskkonnamõjud.

Uuringud näitavad, et vaimse tervise seisundid võivad viia ainete tarvitamiseni ja ainete tarvitamine võib viia vaimse tervise seisunditeni. Mõned inimesed võivad kanepit tarvitada, et oma vaimse tervise probleemide sümptomeid hallata (seda nimetatakse eneseravimiseks). See võib samuti kaasa aidata CUD-i (alkoholi tarvitamise häire) tekkele.

Lihtne juurdepääs kanepile ja kokkupuude sellega

Kanepi lihtne kättesaadavus on eriti mõjukas keskkonnariskitegur. Kanepiga kokkupuutumise ja selle tarvitamise tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

• Keegi teie kodus tarvitab kanepit.
• Su sõbrad tarvitavad kanepit.
• Meditsiinilise marihuaana sertifikaadi omamine (riikides/osariikides, kus see on seaduslik).

Millised on kanepitarbimise häire riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada CUD-i tekkeriski. Mõned neist on järgmised:

• Vanus: Inimestel, kes hakkavad kanepit tarvitama enne 18. eluaastat, on CUD-i tekkimise tõenäosus neli kuni seitse korda suurem kui täiskasvanutel.
• Marihuaana kangus: Kõrge kange kange marihuaana (st kõrge THC tasemega) tarvitamine võib suurendada CUD-i riski. Samuti võivad mõned marihuaana tarvitamisviisid (näiteks kontsentraatide dabimine ja aurutamine) organismi viia väga suure THC taseme.
• Kasutamise sagedus: Ühes uuringus leiti, et 17% inimestest, kes tarvitasid kanepit kord nädalas, ja 18,8% inimestest, kes tarvitasid kanepit iga päev, näitasid kanepisõltuvuse märke.
• Depressioon: Depressiooniga inimestel on suurem risk haigestuda CUD-i.
• Sugu: meestel on suurem tõenäosus CUD-i tekkeks.
• Muude uimastite tarvitamine: teiste uimastite, näiteks alkoholi, nikotiini või hallutsinogeenide tarvitamine võib suurendada CUD-i riski.

CUD-i riskitegurid, eriti noorukite seas, on järgmised:

• Vanemate narkootikumide tarvitamine.
• Koolihariduse nõrgenemine.
• Antisotsiaalne ja opositsiooniline käitumine.
• Alkoholi ja/või nikotiini kuritarvitamine.
• Seksuaalne väärkohtlemine lapsepõlves.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

CUD-il võib olla negatiivne mõju teie vaimsele, füüsilisele ja sotsiaalsele tervisele. Mõned kanepitarbimisega seotud seisundi füüsilised tüsistused on järgmised:

• Kanepist põhjustatud psühhoos.
• Kanepist põhjustatud ärevushäire.
• Kanepist põhjustatud unehäire.
• Kanepi hüperemeesi sündroom.
• Krooniline bronhiit, kui suitsetate või aurutate marihuaanat.
• Viljakusprobleemid.

CUD-iga väikelastel tekivad tõenäolisemalt sellised tüsistused nagu:

• Raske CUD (marihuaanasõltuvus).
• Mõjutab aju arengut.
• Kognitiivne häire.
• Õppetulemuste nõrgenemine.
• Suurem tõenäosus koolist välja langeda.
• Intellektikvoodi (IQ) langus.

Kuidas seda ära tunda?

Kanepitarbimise häire diagnoosimiseks pole ühte kindlat testi. Selle asemel uurivad tervishoiuteenuse osutajad üksikasjalikult teie haiguslugu ja kanepitarbimisega seotud käitumist. Samuti võivad nad teha uimastiteste.

Kuna CUD-iga inimestel on tavaline vaimse tervise probleem, küsib arst ka teie vaimse tervise ajaloo kohta.

Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsiooni diagnostika- ja statistikakäsiraamatu (DSM-5) kohaselt peab kanepitarbimise häire diagnoosimiseks olema vähemalt kaks eelnevalt käsitletud sümptomit, mis kestavad kauem kui 12 kuud .

Kõige olulisem on meeles pidada, et `CUD` võib eksisteerida erinevatel tasemetel:

• Kerge CUD: kaks või kolm sümptomit.
• Mõõdukas CUD: neli või viis sümptomit.
• Raske CUD: kuus või enam sümptomit.

Millised on ravimeetodid?

Kanepisõltuvusele on olemas tõhusad ravimeetodid. Ravi sõltub seisundi raskusastmest ja on inimeseti erinev – eri aegadel võite vajada erinevat ravi.

Kuna CUD on krooniline haigus, mis võib korduda, on ravi õnnestumiseks vaja pidevat ravi.

Kuna CUD-iga inimestel on sageli ka teisi vaimse tervise probleeme, on tavaliselt parem neid ravida koos kui eraldi.

CUD-i ravi on kahte peamist tüüpi:

1. Detoksifitseerimine.

2. Kognitiivsed ja käitumuslikud teraapiad.

Samuti on ravi saamiseks erinevaid kohti ja viise:

• Ambulatoorne nõustamine.
• Intensiivne ambulatoorne ravi.
• Statsionaarne ravi.
• Pikaajalised terapeutilised kogukonnad, näiteks kainelt elamise kogukonnad.

Detoksifikatsioon (toksiinide eemaldamine organismist)

Detoksifikatsioon hõlmab kanepi tarvitamise lõpetamist ja selle organismist väljutamist. Sõltuvalt teie CUD-i raskusastmest võib arst soovitada teil võõrutusnähtude vähendamiseks järk-järgult tarbimist vähendada. See on CUD-i ravi esimene oluline samm. Detoksifikatsiooni võite läbida statsionaarselt või ambulatoorselt.

Teadlased uurivad praegu kanepist võõrutusravimeid.

Kognitiivsed ja käitumuslikud teraapiad

Psühhoteraapia (vestlusteraapia) aitab ravida kroonilist uimastisõltuvust ja teisi kaasuvaid vaimse tervise probleeme. Teraapia õpetab ka tervislikke toimetulekumehhanisme.

Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada kognitiivseid ja käitumuslikke teraapiaid üksi või koos ravimitega.

Mõned edukad CUD-i täiskasvanute ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Kognitiivne käitumisteraapia (KKT): KKT on struktureeritud ja eesmärgile orienteeritud psühhoteraapia vorm. KKT-s aitab vaimse tervise nõustaja teil oma mõtetesse ja tunnetesse süveneda. KKT abil saate õppida lahti laskma ebatervislikest mõtetest ja käitumisest ning arendama tervislikumaid mõttemustreid ja harjumusi. KKT keskendub ka muutuste motiveerimisele, ravi kohta harimisele ja retsidiivide ennetamisele.
• Dialektiline käitumisteraapia (DBT): DBT on eriti efektiivne inimestele, kellel on raskusi oma emotsioonide juhtimise ja kontrollimisega. DBT on osutunud tõhusaks mitmesuguste vaimse tervise seisundite, sealhulgas CUD-i ravis ja ohjamisel.
• Assertiivne kogukonnasisene ravi (ACT): ACT pakub vaimse tervise teenuseid kogukonnas, mitte statsionaarses või haiglakeskkonnas. ACT on ravi, mis on kohandatud igale inimesele. Teie raviplaan põhineb teie tugevustel, vajadustel ja tulevikueesmärkidel.
• Terapeutilised kogukonnad (TC-d): TC-d on pikaajaline statsionaarne ravi, mis aitab CUD-iga inimestel arendada uusi ja tervislikumaid väärtusi ja käitumist seoses ainete tarvitamise ja sellega seotud vaimse tervise seisunditega.
• Hädaolukordade juhtimine (KK): KK hõlmab tervisliku käitumise julgustamist hea käitumise premeerimise teel. Sageli antakse CUD-iga inimestele midagi rahalist, et julgustada neid kanepitarbimisest hoiduma. Näiteks kui saate narkotestil negatiivse tulemuse, on teil võimalus võita auhind või kinkekaart.

Eneseabigruppides, näiteks Marihuaana Anonymous'es, osalemine võib samuti mängida suurt rolli CUD-ravis.

Millist tulevikku võib oodata keegi, kellel on kanepitarbimise häire?

Kanepitarbimise häire prognoos sõltub mitmest tegurist:

• `CUD` tüüp ja raskusaste.
• Narkosõltuvuse tase ja suitsetamisest loobumise raskused.
• Lubadus täielikult hoiduda uimastitest.
• Raviperiood.
• Geneetilised tegurid.
• Kuidas sa stressis olles toime tuled?

Sõltuvushäired, sealhulgas kanepisõltuvus, on elukestvad haigused. Siiski on võimalik terveneda ja elada täisväärtuslikku elu. Abi saamine on tervenemiseks hädavajalik. Erinevad inimesed leiavad, et erinevad meetodid on tõhusad, kuid pidev teraapia ja eneseabigrupid aitavad paljusid inimesi.

CUD on retsidiveeruv haigus. Kui olete paranemas, on teil suur risk retsidiivi tekkeks. See võib juhtuda aastaid pärast viimast kanepitarbimist.

Kuna esineb retsidiivi võimalus, vajate pidevat ravi. Arst vaatab teie raviplaani koos teiega üle ja kohandab seda vastavalt teie muutuvatele vajadustele.

Kuidas seda kanepitarbimise häiret vältida?

Ainete, sealhulgas kanepi tarvitamise risk suureneb märkimisväärselt stressirohketel aegadel ja elus toimuvate muutuste ajal. Täiskasvanu puhul võib ainete kuritarvitamise risk suureneda selliste sündmuste tõttu nagu lahutus, töökoha kaotus või lähedase surm. Väikese lapse puhul võib risk suureneda selliste sündmuste tõttu nagu kolimine, perekonna lahutus või koolivahetus.

Sellistel muutuste aegadel on oluline kasutada tervislikke toimetulekustrateegiaid, näiteks treenida, mediteerida või õppida uut hobi. Kui teil on raskusi stressi juhtimisega, kaaluge vaimse tervise nõustaja külastamist.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Kanepisõltuvus on keeruline vaimse tervise ja aju seisund. Ajus toimuvate muutuste tõttu võib kanepi tarvitamise lõpetamine olla keeruline, isegi kui soovite. Kui teil või kellelgi teie lähedasel on kanepisõltuvus, pöörduge võimalikult kiiresti tervishoiuteenuse osutaja poole. Koolitatud spetsialist saab teid suunata vajaliku ravi juurde. Pidage meeles, et abi küsimine ei ole nõrkus, see on tugevus! Te ei ole üksi ja on palju inimesi, kes saavad teid sellel teekonnal aidata.

Kanep , marihuaana, kanepi tarvitamise häire, narkootikumid, sõltuvus, vaimne tervis, ravi