Kas sul on randme lähedalt luu murdunud? See võib olla "šoferimurd"!

Oh issand! Kas su ranne valutab? Võib-olla juhtub see kukkudes, millegi pihta saades või käele tugeva löögi saades? Kuigi see võib tunduda väikese nikastusena, võib see valu mõnikord olla midagi tõsisemat. Täna räägime randme erilisest luumurrust. Seda nimetatakse "šovrimurruks".

Mis see "Šoföörimurd" on?

Lihtsamalt öeldes on "šovrimurd" randme lähedal asuva luu murd. Meie käsivarres, küünarnukist randmeni, on kaks peamist pikka luud, eks? Üks on kodarluu ja teine ​​on küünarluu . Me nimetame "šovrimurruks" seda, kui randmel murdub kodarluu terav ots (mida arstid nimetavad radiaalseks stüloidprotsessiks) .

See on tegelikult teatud tüüpi luumurd, mida nimetatakse "distaalseks kodarluumurruks" . See tähendab luumurdu kodarluu alumises otsas, randmele lähemal. Eriline on see, et see "Shoferi murd" ulatub randmeliigesesse . Arstid nimetavad sellist liigest läbivat luumurdu "liigesesiseseks murruks" . Kas saate aru? See tähendab, et see ei puuduta ainult luud, vaid ka liigest.

Seda „Shoferi murdu” nimetatakse ka mitme teise nime all. Võib-olla olete sellest kuulnud:

• Seda nimetatakse ka "radiaalseks stüloidmurruks" .
• Seda nimetatakse ka "(Hutchinsoni luumurruks)" .
• Seda seisundit võib nimetada ka "tagasilöökmurruks" .

Kellel on suurem tõenäosus selle "Shoferi luumurru" tekkeks?

Tegelikult võib selline luumurd tekkida igaühel. Üldiselt esineb aga „distaalse kodarluumurru“ tüüpi luumurdu, st randmepiirkonna kodarluu murdu, kõige sagedamini aktiivsetel noortel või üle 65-aastastel inimestel. See risk on eriti suur eakatel inimestel, kellel on „osteoporoos“ (luukoe hõrenemise haigus). Sest nende luud on veidi nõrgemad ja võivad kergesti murduda.

Võid olla üllatunud, kui saad teada, et seda tüüpi luumurd, mida nimetatakse "distaalseks raadiusmurruks", on kõige levinum luumurru tüüp, mida arstid sellistes riikides nagu Ameerika Ühendriigid ravivad. See moodustab 17% kõigist erakorralise meditsiini osakondades nähtud luumurdudest!

Miks seda nimetatakse "šovrimurruks"?

See nimi kõlab veidi kummaliselt, kas pole? "Shofer" tähendab autojuhte. Kuidas see nimi siis sai? Selle taga on väike lugu.

Varem, see tähendab 20. sajandi alguses, ei käivitatud autosid võtmega nagu praegu. Auto esiosas oli suur vänt (varras, mida keerati käsitsi). Mootor käivitati seda jõuliselt päripäeva (paremale) keerates.Kujutage ette, kui palju tööd pidid autojuhid tol ajal tegema. Nii et mõnikord, kui mootor „käivitub“, lööb vänt ootamatult tagasi. Nagu „tagasilöök“. Siis lööb väntvõlli keeranud inimene ootamatult randmest tagasi, murdes selle „(raadius)luu“ otsa, millest me varem rääkisime.

Just selle juhtumi tõttu nimetas prantsuse ortopeedikirurg Just Lucas-Championnière selle luumurru "šovrimurruks", ilmselt seetõttu, et see oli tol ajal autojuhtide seas levinud.

Mis on "Shoferi murru" põhjused?

Peamine põhjus on randmele saadud tugev löök (trauma). See võib juhtuda mitmel viisil:

• Kukkumine väljasirutatud käega: Kukkumisel sirutame käe välja ja puudutame sellega maad. Sel ajal läheb kogu keha raskus läbi randme, mis võib viia seda tüüpi luumurruni. Isegi väike libisemine ja kukkumine võib selle põhjustada.
• Tugev löök randme tagaküljele (ülemisele küljele): see võib juhtuda, kui midagi rasket kukub või tabab sind kuhugi.
• Autoõnnetused: Selliste asjade tõttu nagu rooli otsa sõitmine autoõnnetuses.
• Spordivigastused: See võib juhtuda eriti kontaktspordialadel, näiteks ragbis ja jalgpallis. See võib juhtuda ka siis, kui kukute uisutades või lumelauaga sõites.

Millised on Schauferi murru sümptomid?

Kui teil on "Shoferi luumurd", võite randmel märgata järgmisi sümptomeid:

• Verevalumid: Võib esineda siniseid või lillasid verevalumeid.
• Piiratud liikumine: raskused randme pööramisel, tõstmisel ja langetamisel.
• Tugev valu: valu on eriti tugev käe liigutamisel või millegi puudutamisel.
• Turse: Randme ümbrus võib üsna paistes olla.
• Hellus: See valutab puudutamisel või vajutamisel.
• Randme ebatavaline välimus: randme võib olla deformeerunud, venitatud või sellel võib olla kummaline tükk.

Kui teil tekivad need sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ärge ise ravige.

Kuidas ära tunda "Shoferi luumurdu"?

Kui pöördute arsti poole, küsib ta teilt kõigepealt teie sümptomite ja nende tekke kohta. Seejärel uurib ta teie randmet ja teisi käe osi vigastuste, turse või kuju muutuste suhtes. Samuti kontrollib ta teie käe ja sõrmede närvifunktsiooni. Lisaks võib ta teha järgmised testid:

• Röntgen: See näitab täpselt, kus luu on murdunud ja mitmeks tükiks see on purunenud. Arst võib võrrelda ka mõlema käe raadiusluude pikkusi.
• KT- või MRI-uuring:Need võivad luumurdu veelgi kinnitada ja selgelt näidata, kas ümbritsevad kõõlused, sidemed või pehmed koed on kahjustatud. Kõik ei vaja neid, kuid need testid võivad olla abiks mõnel keerulisel juhul.

Kuidas ravitakse "Shoferi luumurdu"?

Arstide peamine eesmärk on murdunud luud uuesti joondada ja hoida neid paigal, kuni nad korralikult paranevad. Schauferi murru ravi võib inimestel erineda. See sõltub sellistest teguritest nagu:

• Murru raskusaste.
• Kas vigastus on teie domineerival käel?
• Kas luufragmendid on oma algsest asukohast nihkunud?
• Teie tavaline aktiivsuse tase.
• sinu vanus.
• Kas jäsemetel on ka muid vigastusi ja kas need põhjustavad selle vigastusega töötamise või raskuse kandmise raskusi?

„Shoferi murdude” raviks on olemas mittekirurgilised ja kirurgilised ravimeetodid. Enamikul juhtudel on seda tüüpi murdude korralikuks paranemiseks vaja operatsiooni.

Mittekirurgilised ravimeetodid:

• Suletud repositsioon ja kipsi paigaldamine: arst teeb teie nahale sisselõike ja asetab murdunud luu õigele kohale (võib-olla vähese valuvaigistusega). Pärast seda kantakse paar päeva lahast (ajutine tugi, mis takistab liikumist). Kui turse on taandunud, eemaldatakse see ja pannakse kips. Teid vaadatakse uuesti läbi umbes kahe kuni kolme nädala pärast ja vajadusel võidakse kipsi vahetada. Kips eemaldatakse tavaliselt täielikult umbes kuue nädala jooksul.

Kirurgiline ravi:

• Väline fikseerimine: Selle protseduuri käigus sisestab arst metalltihvtide abil randmeliigesesse stabilisaatori. Seda protseduuri kasutatakse juhul, kui ainult kips ei suuda luufragmente paigal hoida või kui on mitu tõsist vigastust.
• Piiratud avatud repositsioon: Selle protseduuri käigus teeb arst väikese sisselõike ja liigutab luufragmendid tagasi oma kohale. Seejärel kasutatakse nende paigal hoidmiseks välist fikseerimisseadet. Seda protseduuri võib kasutada, kui luufragmendid on joondusest rohkem kui 2 millimeetrit nihkes.
• Avatud repositsioon ja sisemine fikseerimine (ORIF): See on Shoferi murru kõige levinum operatsioon. Kirurg teeb sisselõike randme esiküljele (külg, kus me tunneme pulssi - volaarne osa), joondab murdunud luutükid uuesti ja kasutab metallplaati ja kruvisid nende paigal hoidmiseks.Mõned kirurgid kasutavad nüüd 3D-printimise tehnoloogiat, et luua vastavate luude mudeleid, et suurendada operatsiooni täpsust.

Kas ravi võib põhjustada tüsistusi või kõrvaltoimeid?

Ravi tüsistused võivad inimeselt inimesele erineda. Kõige levinum tüsistus on seisund, mida nimetatakse "malagunioniks", mille puhul luu paraneb teisiti kui algselt. See võib põhjustada luu kerget lühenemist, venimist või väändumist.

Muud tüsistused, mida võib täheldada, on järgmised:

• Artriit: see tähendab liigeste põletikku. Aja jooksul võivad tekkida liigesevalu ja -jäikus.
• Mitteühendumine: Mõnikord ei pruugi luutükid korralikult kokku sobida.
• Kompartmentsündroom: see on ohtlik rõhu tõus käelihastes. See on hädaolukord.
• Kompleksne regionaalne valusündroom (CRPS): see põhjustab äärmist valu ja turset.
• Nakkus: Kirurgilises piirkonnas on väike nakkusoht.
• Liigeste või kõõluste vigastus: need võivad samuti koos luumurruga kahjustuda.
• Närvihäired: Näiteks võivad esineda sellised seisundid nagu karpaalkanali sündroom .
• Püsiv valu, jäikus või võimetus liikumist täielikult taastada.
• Küünarliigese randmevalu.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Taastumisaeg on inimeseti erinev. Kui olete vanem või teil on muid terviseprobleeme, näiteks osteoporoos või diabeet, võib taastumine võtta kauem aega. Oluline on olla kannatlik ja järgida arsti juhiseid.

Kuidas vähendada Schauferi murru riski?

Kuigi seda tüüpi luumurdude riski ei saa täielikult välistada, on asju, mida saame selle vähendamiseks teha:

• Tee raskust kandvaid harjutusi: näiteks kõndimine, sörkjooks ja tantsimine. Samuti tee vastupanuharjutusi: näiteks raskuste tõstmine. Need tugevdavad luid.
• Söö tervislikku kaltsiumi- ja D-vitamiinirikast toitu.
• Osteoporoosi (luukoe hõrenemise) ennetamine või kontrollimine: tervisliku toitumise, treeningu ja vajadusel arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmise abil.
• Lõpetage suitsetamine ja tubakatoodete tarvitamine täielikult. Suitsetamine häirib luude paranemist.
• Mõned ravimid, mida te võtate, võivad mõjutada kaltsiumi ja vitamiinide imendumist organismis.Seetõttu pidage oma arstiga nõu ravimite kohta, mida te võtate.
• Võtke samme kukkumiste vältimiseks kodus: näiteks paigaldage treppidele käsipuud ja vannituppa käepidemed.
• Kui mängid suure koormusega spordialasid (näiteks jalgpall, ragbi) või tegeled selliste tegevustega nagu rulluisutamine või lumelauasõit, kanna kindlasti randmekaitsmeid ja muid kaitsevahendeid.

Mida võite oodata, kui teil on "Shoferi luumurd"?

Kui teile tehakse operatsioon nn. Shoferi murru tõttu, paneb kirurg teie randmele umbes kaheks nädalaks lahase. Seejärel, kui lähete uuesti arsti juurde, annab ta teile eemaldatava lahase, mida saate kanda veel umbes neli nädalat.

„Shoferi murd“ võib põhjustada valu mõnest päevast kuni mõne nädalani. Valu vähendamiseks võib arst välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks ibuprofeeni või atsetaminofeeni . Tugeva valu korral võib välja kirjutada tugevama ravimi.

Arst õpetab teile ka lihtsaid harjutusi, mis aitavad teil randmet ja sõrmi aeglaselt liigutada . Samuti võib ta soovitada füsioteraapiat , mis aitab teil randme tugevust ja liikuvust taastada. See on väga oluline.

Kas sellel võib olla pikaajalisi tagajärgi?

Randmes võib esineda jäikust ja valu kuni kaks aastat . Füsioteraapia aitab taastada randme maksimaalset liikumisulatust.

Üldiselt võite kergete tegevustega, näiteks ujumisega, jätkata kuu või kahe jooksul pärast kipsi eemaldamist või operatsiooni. Raskemate tegevustega, näiteks ragbi ja lumelauaga sõitmisega, jätkamiseks kulub umbes kolm kuni kuus kuud .

Täielikuks taastumiseks võib kuluda vähemalt aasta. Mõnedel inimestel, eriti:

• Kui haav on väga tõsine,
• Kui olete üle 50 aasta vana,
• Kui teil on osteoartriit (liigesehaigus),

Samuti võib randmes esineda püsiv valu või jäikus.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Kui te ei saa pärast kipsi või operatsiooni 24 tunni jooksul turse või valu tõttu sõrmi liigutada, pöörduge viivitamatult arsti poole. Peaksite püüdma taastada sõrmede täieliku liikumisulatuse nii kiiresti kui võimalik. Samuti pidage ravi ajal kindlasti nõu oma arstiga vastavalt juhistele. See aitab tuvastada probleeme, mis võivad taastumise ajal tekkida.

Kodune sõnum

Olgu, nüüd saate aru, et tänane "sõdurimurd" on randme lähedal asuva kodarluu murd. See võib juhtuda kukkumise, õnnetuse vms tagajärjel.

Kõige tähtsam on sellise vigastuse korral mitte paanikasse sattuda, vaid pöörduda kiiresti arsti poole. Arstid saavad neid „Shoferi murde“ edukalt ravida kipsi paigaldamise, väliste seadmete kinnitamise või operatsiooni abil.

Kui teil tekib pärast ravi mingeid tüsistusi, rääkige sellest oma arstiga ja hankige vajalikke ravimeid või füsioteraapiat. Kuigi see võib võtta aega, on enamik inimesi võimeline oma tavapäraste tegevuste juurde naasma mõne kuu jooksul. Seega on oluline olla kannatlik ja järgida ravi ajal arsti juhiseid! Soovin teile kiiret paranemist!

Šofööri murd, radiaalstüloidi murd, randmemurd, luumurd, käevalu, randmevalu, kodarluumurd