Kas teie pisikesel on vähk? (Lastevähk) - Olgem sellest teadlikud!

Kui kuuleme sõna "vähk", võpatame me kõik veidi, eks? Pole sõnu, mis kirjeldaksid meie hirmu ja šokki, eriti kui see sõna seostub meie enda lapsega. Aga ärge muretsege. Täna räägime lastevähist. On väga oluline sellest õigesti aru saada. Sest tänapäeval, tänu täiustatud ravimeetoditele, on lastel palju suurem võimalus neist haigustest terveks saada.

Mis on lapsepõlvevähk?

Lihtsamalt öeldes on laste vähk vähirühm, mis mõjutab 0–19-aastaseid lapsi. See hõlmab nii laste vähki, mis mõjutab imikueas kuni 14-aastaseid lapsi, kui ka noorukite vähki, mis mõjutab 15–19-aastaseid väikelapsi.

Isegi sellises riigis nagu Ameerika diagnoositakse igal aastal umbes 15 000 lapsel vähk. Kõige parem on aga see, et tänu uutele ja lapsesõbralikele ravimeetoditele on 8 last 10-st viie aasta pärast ikka veel elus. Siiski peame meeles pidama, et ka pärast neid ravimeetodeid peame lapse tervisele jätkuvalt tähelepanu pöörama.

Milliseid vähiliike lapsed arendavad?

Lapsepõlves esinevaid vähke saab jagada kolme põhikategooriasse:

1. Leukeemia ja lümfoom

2. Aju- ja seljaaju kasvajad

3. Tahked kasvajad

Vaatame kõiki neid veidi üksikasjalikumalt.

1. Leukeemia ja lümfoom

Need on verevähid .

• Leukeemia on lastel kõige levinum vähiliik. See algab lapse luuüdist. Nagu te teate, on luuüdi koht, kus meie vererakud toodetakse.
• Lümfoom algab lapse lümfisüsteemi vereloomerakkudest. See on lastel kolmas levinuim vähiliik.

Kõige levinumad leukeemia tüübid lastel on:

• Äge lümfoblastne leukeemia (ALL) – see on lastel kõige levinum vähidiagnoos.
• Äge müeloidleukeemia (AML)

Kõige levinumad lümfoomi tüübid lastel on:

• Hodgkini lümfoom
• Mitte-Hodgkini lümfoom – sellel on ka alatüüpe nagu Burkitti lümfoom ja difuusne suurerakuline B-rakuline lümfoom.

2. Aju- ja seljaaju kasvajad

Need on lastel esinevatest vähivormidest teisel kohal. Need tekivad siis, kui lapse kesknärvisüsteemi (KNS) normaalsed rakud muutuvad vähirakkudeks. Neid on erinevat tüüpi, näiteks medulloblastoom ja glioom. Kuid kõik need nimed pole teile olulised, peamine on teada, et vähk võib nendes kohtades areneda.

3. Tahked kasvajad

Tahked kasvajad tekivad siis, kui vähirakud jagunevad, paljunevad ja ühinevad massiks. Need võivad areneda lapse kehal kõikjal. Siin on mõned näited:

• Luuvähk - näiteks osteosarkoom ja Ewingi sarkoom.
• Sugurakkude kasvaja
• Hepatoblastoom (maksavähk)
• Neuroblastoom
• Retinoblastoom (silmavähk)
• Rabdomüosarkoom (lihaste vähk)
• Wilmsi kasvaja (neeruvähk)

Millised on lapsepõlvevähi sümptomid?

Siin on midagi väga olulist. Laste vähi sümptomid võivad mõnikord olla sarnased teiste väikelaste haiguste sümptomitega. Mõelge sellele, paljudel väikelastel esineb peavalu, kõhuvalu ja väiksemaid sinikaid. Kõik need ei ole vähi tunnused. Kui aga mõni neist sümptomitest püsib või süveneb, peaksite kindlasti arstiga rääkima.

Lapsepõlvevähi kohta lisateabe saamiseks on lapsepõlve onkoloogia töörühm loonud sümptomite loendi, mis aitab teil meelde jätta ingliskeelse sõna „CHILDCANCER” tähti. Vaatame, mis need on:

• C - `Jätkuv, seletamatu kaalulangus`: Jätkuv, seletamatu kaalulangus.
• H - `Peavalud, sageli koos varahommikuse oksendamisega`: Peavalud, eriti kui nendega kaasneb hommikune oksendamine.
• I - `Suurenenud turse või püsiv valu luudes, liigestes, seljas või jalgades`: suurenenud turse või püsiv valu luudes, liigestes, seljas või jalgades.
• L - `Müts või mass`: kui kaelal, rinnal, kaenlaaluses, kõhus või vaagnas leitakse tükk või mass.
• D – „Liigse verevalumi, verejooksu või lööbe teke”: liigne verevalum, verejooks (nt ninaverejooks, igemete veritsemine) või äkiline lööve nahal ilma igasuguse põhjuseta.
• C – „Püsivad, sagedased või püsivad infektsioonid”: infektsioonid, mis esinevad sageli ja püsivad (nt palavik, köha).
• A - `Pupilli taga valkjas värv`: kui silma sees, musta iirise (pupilli) taga, on nähtav valkjas värvus.
• N - `Püsiv iiveldus või oksendamine ilma iivelduseta`: püsiv iiveldus või oksendamine ilma iivelduseta.
• C - `Pidev väsimus (fatigue) või märgatav kahvatus (pallor)`: Pidev väsimus (fatigue) või märgatav kahvatus (pallor)`.
• E - „Silma või nägemise muutused, mis tekivad äkki ja püsivad”: nägemise muutused, mis tekivad äkki ja püsivad (nt ühe või kahe asja nägemine, ähmane nägemine).
• R - „Korduv või püsiv palavik”: palavik, mis tuleb tagasi või jätkub (eriti kui sellel pole tuvastatavat põhjust), mitte tavaline külmetus.

Kui teie lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, ei tähenda see tingimata, et tal on vähk. Siiski on kahtluste välistamiseks kõige parem pöörduda arsti poole.

Miks lapsed haigestuvad vähki?

Vähk tekib siis, kui meie geenid muutuvad (mutatsioonid) ja tekivad ebanormaalsed rakud. Need ebanormaalsed vähirakud jagunevad kiiresti, tõrjudes välja terved rakud. Ravimata jätmise korral võib see vähk levida kogu kehas (metastaatiline vähk).

Samad tegurid, mis põhjustavad vähki täiskasvanutel (suitsetamine, päikese käes viibimine, kemikaalid), ei kehti üldiselt laste vähi korral. Need geneetilised muutused tekivad lastel põhjustel, mida teadlased alles uurivad. Need muutused võivad toimuda enne või pärast lapse sündi.

Õnneks on vähiuuringud tuvastanud mõnede laste vähivormidega seotud geneetilisi muutusi. See teave aitab arstidel valida oma lapsele kõige tõhusama raviplaani.

Kas on riskitegureid?

Arstid teavad, et teatud pärilikud geneetilised häired võivad suurendada lapse vähiriski. Näiteks Ameerika Ühendriikides on umbes 8–10-l 100-st vähiga lapsest sellega seotud geneetiline seisund. Näideteks on Li-Fraumeni sündroom ja Downi sündroom.

See ei tähenda, et iga selle haigusega laps haigestub vähki. Kui teie lapsel see haigus siiski on, võib arst soovitada vähiuuringuid.

Kuidas arstid lastel vähki diagnoosivad?

Vähi diagnoosimiseks kasutavad arstid mitmeid teste:

• Vereanalüüsid: need kontrollivad lapse vererakkude kõrvalekaldeid. Need võivad viidata vähile.
• Kujutiseuuringud: need võimaldavad arstil näha teie lapse kehas olevate organite ja kudede pilte. Näideteks on kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, PET-uuringud ja ultraheli.
• Biopsia: kahtlasest piirkonnast võetakse vedeliku- või koeproov ja patoloog uurib seda mikroskoobi all, et näha, kas seal on vähirakke.
• Luuüdi biopsia ja luuüdi aspiratsioon : vähi kontrollimiseks võetakse luuüdi proov.
• Nimmepunktsioon : see hõlmab lapse tserebrospinaalvedeliku (CSF) (aju ja seljaaju ümbritsev selge vedelik) proovi võtmist vähirakkude või kasvaja markerite kontrollimiseks.
• Geneetilised testid: need otsivad geneetilisi muutusi, mis on seotud mõnede laste vähivormidega. Need aitavad valida parima ravi.

Kuidas ravitakse lapsepõlvevähki?

Lapsepõlves vähi raviks on mitu võimalust:

• Keemiaravi: see on laste vähi kõige levinum ravi. See hõlmab ravimite manustamist vähirakkude hävitamiseks. Last ravitakse tsüklitena. Iga tsükkel sisaldab ravipäeva ja taastumispäeva.
• Kiiritusravi: see hõlmab kiirgusmasina kasutamist kasvaja kahandamiseks või hävitamiseks. Või lapse kehasse võib implanteerida seadme, mis kiirgab kasvajat.
• Tüvirakkude siirdamine: See võib olla võimalus, kui teie lapsel on leukeemia või lümfoom. Esmalt manustatakse vähirakkude hävitamiseks suure annusega keemiaravi. Seejärel võetakse doonorilt terved vereloomerakud ja antakse lapsele.
• Kirurgia: Mõnikord saavad kirurgid tahked kasvajad täielikult eemaldada. Teinekord võib laps lisaks operatsioonile vajada ka muid ravimeetodeid.
• Immunoteraapia ja sihipärane ravi: need on suhteliselt uued ravimeetodid. Immunoteraapia aitab lapse enda immuunsüsteemil vähiga võidelda. Sihipärane ravi on suunatud spetsiifilistele geneetilistele mutatsioonidele vähirakkudes. Neid ravimeetodeid manustatakse mõnikord kliinilise uuringu osana.

Mis on kliiniline uuring? See on uuring, mille käigus testitakse uute vähiravimite efektiivsust. Need on vähivastases võitluses väga olulised. Kui muud ravimeetodid ei ole piisavalt leevendust andnud, võib arst suunata teie lapse ühte neist uuringutest.

Kõik see tehakse selleks, et pakkuda teie lapsele parimat võimalikku hooldust .

Millal peaksin oma lapse pärast arsti poole pöörduma?

Pöörduge arsti poole, kui teie laps:

• Kui vähiravi kõrvaltoimed on oodatust hullemad.
• Kui teie laps on remissioonis (ilma vähi tunnuste või sümptomiteta) ja te hakkate märkama märke, et vähk võib taastekkida.

Väga harva võivad vähi sümptomid ja ravi kõrvaltoimed olla meditsiinilised hädaolukorrad. Teie lapse arst selgitab, millised sümptomid vajavad kohest ravi.

Kas lapsepõlvevähki saab ravida?

Arenenud riikides, kus on head võimalused ravimiseks, ravitakse enam kui 8 kümnest vähihaigest lapsest. See põhineb kõige levinumate lastevähivormide viieaastasel elulemusel.

Sõna "ravi" kasutatakse ka remissiooni läinud lapsepõlvevähi kirjeldamiseks. Näiteks 9-l 10-st ägeda lümfoblastse leukeemiaga (ALL) lapsest läheb remissiooni (vähi sümptomeid enam ei esine).

Kuid on oluline meeles pidada, et need ellujäämismäärad on vaid hinnangud. Need ei kajasta konkreetseid tegureid, mis teie lapse kogemust mõjutavad. Seetõttu on oluline rääkida oma arstiga lapse prognoosist.

Milline on vähist paranenud lapse eluiga?

Kuigi lapsepõlvevähk on sageli ravitav, võivad haiguse tagajärjed mõjutada lapse pikaajalist tervist. Hiljutise uuringu kohaselt võib neil, kes lapsepõlvevähi üle elavad, olla veidi lühem eluiga kui teistel. Samuti on neil suurem tõenäosus haigestuda täiskasvanueas terviseprobleemidesse, nagu südamehaigused, hormoonidega seotud seisundid ja sekundaarsed vähid.

Kuid mitte kõigi risk ei ole sama. Palju sõltub lapse vähi tüübist ja saadud ravist. Näiteks tüvirakkude siirdamisel on suurem tõenäosus hilisemateks tagajärgedeks. Sellised ravimeetodid nagu kirurgia ja väikese annusega keemiaravi põhjustavad tulevikus probleeme väiksema tõenäosusega.

Siiski vajab iga vähist paranenud laps pikaajalist järelravi. Selle järelkontrolli käigus tehakse regulaarselt uuringuid, et avastada ravi järgselt tekkida võivaid kõrvaltoimeid.

Mida ma saan teha, et oma last aidata?

Eksperdid soovitavad lapsega vähist rääkides olla avatud ja aus . Need võivad olla keerulised vestlused. Eksperdid usuvad aga, et lastele on kasulik teada, mis nendega toimub ja mida sellega peale hakata. Vanemad ja väikesed lapsed saavad aru otsekohestest selgitustest. Kui teie laps on väike, võiksite rääkida lastepsühholoogi või lastepsühhiaatriga, kuidas temaga vähist rääkida.

Oma lapse hooldajana oled sina tema suurim tugevus. Sina tunned oma last kõige paremini. Võta temalt vihjeid kuulda ja toeta teda igal sammul.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Igal aastal kuulevad tuhanded vanemad sõnu "teie lapsel on vähk". Kuid üha sagedamini kuulevad nad sõnu "me saame teie lapse vähki ravida, võib-olla isegi terveks ravida".Tänu uutele ravimeetoditele paraneb vähist palju rohkem lapsi ja noori.

Taastumine on aga vaid üks samm elukestval hooldusteekonnal. Teie lapse meditsiinimeeskond annab teile teavet lapse vajaliku hoolduse kohta ravi ajal ja pärast seda. Ärge kaotage lootust, õige teabe ja toe abil saate selle väljakutsega toime tulla.

` Lastevähk, leukeemia, lümfoom, ajukasvajad, vähi sümptomid, vähiravi, laste tervis