Kas teie lapsel on ajukasvaja? (Ajukasvaja) Uurime selle välja ilma paanikata!

Ema, isa, kas teie pisikesel on tihti peavalu? Kas ta oksendab vahel hommikuti? Või olete hiljuti märganud järsku suurt muutust oma lapse käitumises või kõnes? On täiesti normaalne tunda kerget hirmu või muret, kui midagi sellist kuulete või näete. Kuid mitte iga peavalu või oksendamine ei ole ohtliku haiguse märk. Kuigi haruldased, võivad need mõnikord olla näiteks laste ajukasvaja sümptomid . Seega, ilma pikema jututa, räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt, viisil, mida te mõistate, ja väga lihtsal viisil.

Mis on nende väikelaste ajukasvaja?

Lihtsamalt öeldes koosneb meie aju miljonitest rakkudest. Mõnikord hakkavad need ajurakud ebanormaalselt ja kontrollimatult kasvama. Sel juhul tekib ajus kasvaja ehk see, mida me nimetame neoplasmaks. Selle peamine põhjus on teatud muutused ajurakkude geenides. Need geneetilised muutused põhjustavad terve raku ebanormaalset käitumist ja kasvajaks muutumist.

Neid ajukasvajaid on kahte tüüpi:

• Mitte-pahaloomulised või healoomulised: Need ei ole vähirakud. Kui need aga ajus kasvavad, võivad nad suruda peale aju olulisi osi ja põhjustada probleeme.
• Pahaloomulised ehk vähkkasvajad: neid nimetatakse kasvajateks. Need võivad kiiresti kasvada ja levida aju teistesse osadesse või mõnikord ka teistesse kehaosadesse.

See seisund võib esineda igas vanuses lapsel, väga noorest väga vanani ja mõnikord isegi täiskasvanueas.

Kui levinud on ajukasvajad laste seas?

Tegelikult on ajukasvajad laste seas kõige levinum vähiliik . Statistika kohaselt diagnoositakse see haigus igal aastal tuhandetel lastel. See võib tunduda veidi hirmutav, kuid pidage meeles, et kui see avastatakse varakult ja ravitakse õigesti, on taastumise võimalused suured.

Milliseid kasvajaid võib laste ajus näha?

See võib tunduda keeruline, kuid lastel on palju erinevaid ajukasvajate tüüpe. Neid liigitatakse ajurakkude tüübi järgi, millest nad alguse saavad. Siin on mõned peamised kategooriad:

• Glioomid
• Embrüonaalsed kasvajad
• Käbikeha kasvajad
• Kraniofarüngioomid
• Sugurakkude kasvajad
• Koroidpõimiku kasvajad
• Schwannomas
• Meningioomid

Nüüd vaatame igaüks neist lihtsal viisil.

1. Glioomid

Need on laste kõige levinumad ajukasvajate tüübid. Tegelikult kuulub umbes pool kõigist laste ajukasvajatest sellesse kategooriasse. Need tekivad aju gliaalrakkudest.Gliaalrakud on teatud tüüpi rakud, mis toetavad, toidavad ja kaitsevad ajus neuroneid. Mõned glioomid võivad olla aeglaselt kasvavad (madala astmega), teised aga kiiresti kasvavad ja agressiivsed (kõrge astmega).

Gliomaal on veel mitu alatüüpi:

• Astrotsütoom: see algab gliaalrakkudest, mida nimetatakse astrotsüütideks. Need kasvajad võivad areneda ajus või seljaajus. Mõned kasvavad aeglaselt, teised aga kiiresti.
• Oligodendroglioom: need algavad gliaalrakkudest, mida nimetatakse oligodendrotsüütideks. Neid leidub kõige sagedamini aju väliskihis.
• Neurogliaalsed kasvajad: need sisaldavad nii gliaalrakke kui ka neuronaalseid rakke. Need võivad areneda ajus ja seljaajus ning põhjustada sagedasi krampe.
• Ependümoom: Need kasvajad algavad ependümaalsetes rakkudes, mis vooderdavad aju sees olevaid vedelikuga täidetud õõnsusi (vatsakesi).

2. Embrüonaalsed kasvajad

Need kasvajad algavad loote- või embrüonaalsetes rakkudes kesknärvisüsteemis. Need on vähkkasvajad ja võivad esineda igas vanuses, kuid on kõige levinumad imikutel ja väikelastel .

Mõned sellesse tüüpi kuuluvad peamised pähklid on:

• Medulloblastoom: see on sugurakkude kasvaja kõige levinum tüüp. See algab väikeajus, mis asub aju tagaosas.
• Medulloepithelioom: See on väga haruldane ja kiiresti kasvav kasvaja. Tavaliselt esineb seda imikutel ja väikelastel.
• Atüüpiline teratoidne/rabdoidne kasvaja (ATRT): See on samuti haruldane. See algab sageli väga väikeste laste väikeajus.
• Mitmekihiliste rosettidega embrüonaalne kasvaja (ETMR): see on pahaloomuline lapsepõlve ajukasvaja, mis esineb kesknärvisüsteemis.

3. Käbikeha kasvajad

Need kasvajad tekivad käbinäärmes. See nääre asub aju keskel. See nääre eritab hormooni melatoniini. Käbinäärmest algavad mitut tüüpi kasvajaid. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised.

Lastel esineda võivad käbinäärme kasvajate tüübid:

• Pineoblastoom: See on sugurakkude kasvaja kõige agressiivsem tüüp. See võib kiiresti levida ajju ja seljaaju.
• Käbikeha parenhüümi kasvajad: need on mõõdukalt agressiivsed kasvajad. Varakult avastatuna võivad need piirduda käbikeha piirkonnaga.
• Sugurakkude kasvajad:Need moodustuvad käbinäärmesse jäänud embrüonaalsest koest.

4. Kraniofarüngioomid

Need on healoomulised kasvajad, mis algavad hüpofüüsi lähedalt. Nad arenevad hüpofüüsi embrüonaalsest koest. Kraniofarüngioomid võivad olla tahked, tsüstilised või mõlema segu. Mõned kasvavad aeglaselt, teised aga kiiresti.

Need kasvajad võivad hüpofüüsi kokku suruda. Kas teadsite, et hüpofüüs toodab hormoone, mis kontrollivad selliseid asju nagu kasv, vererõhk ja paljunemine? Need kasvajad võivad kokku suruda ka olulise ajuosa, mida nimetatakse hüpotalamuseks . Hüpotalamus kontrollib paljusid asju, näiteks kehatemperatuuri, kehavedelikke ja emotsioone. Samuti võidakse kokku suruda nägemisnärve, mis võib põhjustada nägemisprobleeme.

5. Sugurakkude kasvajad

Need on vähkkasvajad, mis algavad embrüonaalsetes rakkudes, mida nimetatakse sugurakkudeks. Embrüonaalses staadiumis liiguvad need sugurakud ajust välja ja moodustavad munasarjad või munandid. Aju sisse jäävad sugurakud võivad aga mõnikord muutuda vähkkasvajateks ja moodustada sugurakkude kasvajaid. Need kasvajad võivad levida ka seljaaju ja tserebrospinaalvedelikku (CSF).

6. Koroidpõimiku kasvajad

Need kasvajad algavad soonpõimiku piirkonnast, mis on aju vatsakesi vooderdav kude . Need võivad olla healoomulised (näiteks soonpõimiku papilloom) või vähkkasvajad (näiteks soonpõimiku kartsinoom). Atüüpilised soonpõimiku papilloomid on mõõdukalt agressiivsed kasvajad. Ravimata jätmise korral võivad need muutuda vähkkasvajateks.

7. Schwannomas

Need kasvajad algavad Schwanni rakkudest, mis katavad aju närve. Seda tüüpi kasvajad kasvavad tavaliselt kuulmise ja tasakaalu eest vastutavate närvide lähedal. Kui need arenevad seljaaju lähedale, võivad need põhjustada nõrkust ja sensoorseid probleeme. Schwannoomid ei ole tavaliselt vähkkasvajad (healoomulised), kuid mõnikord võivad need muutuda vähkkasvajateks (pahaloomulisteks).

8. Meningioomid

See on samuti ajukasvaja tüüp, kuid lastel on see haruldasem. Meningioomid algavad aju ümbritsevatest membraanidest, mida nimetatakse meningedeks . Nad võivad tungida aju- ja seljaaju. Enamik meningioome ei ole vähkkasvajad, kuid need võivad kasvada piisavalt suureks, et olla eluohtlikud.

Mõelge vaid, igaüks neist tüüpidest on erinev. Seepärast on ka sümptomid ja ravi erinevad.

Mis põhjustab ajukasvajat?

Teadlased ei tea siiani täpselt, miks terved rakud kontrollimatult kasvavad ja kasvajaid moodustavad. Siiski arvatakse, et rolli mängivad mitmed tegurid:

• Geneetilised muutused raku geenides.
• Vähi moodustavate geenide pärimine.
• Olles varem saanud kiiritusravi mõne teise vähi raviks.

Mõnede lapsepõlves esinevate ajukasvajate ja näiliselt seotud terviseprobleemide, mida nimetatakse vähi sündroomideks, vahel on seos. Eksperdid uurivad seda seost endiselt.

Mõned vähi sündroomid, millel võib see seos olla, on järgmised:

• Li-Fraumeni sündroom
• I tüüpi neurofibromatoos
• II tüüpi neurofibromatoos
• Tuberoosne skleroos
• Von-Hippeli Lindau tõbi
• Nevus basaalrakulise kartsinoomi sündroom või Gorlini sündroom
• Cowdeni sündroom
• Perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP)
• Lynchi sündroom

Millised on lapse ajukasvaja sümptomid?

Ajukasvaja sümptomid võivad oluliselt erineda, olenevalt kasvaja tüübist, raskusastmest, kasvukiirusest ja asukohast ajus. Seega ei ole igal lapsel samu sümptomeid. Siiski on siin mõned levinud sümptomid:

• Liigne unisus.
• Peavalud, mis tekivad hommikul ja kaovad pärast lapse oksendamist.
• Pea suuruse (pea ümbermõõdu) suurenemine imikutel.
• Iiveldus ja oksendamine, eriti kui sellega kaasneb peavalu, mitte kõhulahtisus.
• Raskused nägemise, kuulmise või rääkimisega.
• Tasakaaluprobleemid (komistamine kõndimisel, kukkumistunne).
• Kehaosade koordinatsiooni puudumine (näiteks raskused esemete haaramisel, raskused jäsemete kontrollimisel).
• Järsud käitumise muutused (näiteks kangekaelsemaks muutumine kui varem, kergesti vihastumine).
• Nõrkuse tunne lapse käe, jala või keha ühel küljel.
• Krambid.

Kui teie lapsel esineb üks või mitu neist sümptomitest, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole. Need ei ole alati ajukasvaja tunnused, kuid on tark lasta end kontrollida.

Kuidas diagnoosida ajukasvajat väikelapsel?

Kui arst kahtlustab lapsel ajukasvajat, määrab ta mitu testi. Nende hulka võivad kuuluda:

• Füüsiline läbivaatus: Arst kontrollib lapse üldist tervist. Ta küsib lapse sümptomite, isikliku haigusloo ja perekonna haigusloo kohta.
• Neuroloogiline läbivaatus: see test kontrollib lapse aju tööd. See kontrollib selliseid asju nagu vaimne seisund, tasakaal, koordinatsioon, aistingud ja refleksid.
• Kujutiseuuringud: Arst võib määrata uuringuid, et saada teie lapse ajust ja/või seljaajust detailseid pilte. Näiteks MRI (magnetresonantstomograafia), KT (kompuutertomograafia) või PET (positronemissioontomograafia) . Mõnikord võidakse enne seda uuringut teie lapse veresoonde süstida spetsiaalset ainet. See aitab vähirakkudel uuringul selgemini esile tõusta.
• Vereanalüüs: On olemas vereanalüüs, mida nimetatakse seerumi markeri testiks . Selle abil saab mõõta lapse kehas vähiga seotud aineid (kasvaja markereid).
• Biopsia: Biopsia käigus võetakse kasvajast väike koeproov ja uuritakse rakke mikroskoobi all. See aitab täpselt kindlaks teha, mis tüüpi kasvajaga on tegemist ja kas see on vähkkasvaja.
• Seljaaju punktsioon / nimmepunktsioon: Selle protseduuri käigus sisestab arst lapse alaselja spetsiaalse nõela ja eemaldab väikese koguse aju ja seljaaju ümbritsevat vedelikku (CSF). Seejärel testitakse vedelikku ebanormaalsete rakkude suhtes.

Kui need testid leiavad ebanormaalseid rakke, teeb meditsiinimeeskond kindlaks, kas kasvaja on healoomuline või vähkkasvaja. Samuti võivad nad anda kasvajale hinde , et teha kindlaks selle raskusaste ja kasvukiirus:

• 1. astme kasvajad: kasvavad aeglaselt. Kasvajarakud on väga sarnased normaalsete rakkudega.
• 2. astme kasvajad: need kasvavad aeglaselt ja levivad väiksema tõenäosusega teistesse kehaosadesse. Kasvajarakud on mõnevõrra ebanormaalsed.
• 3. või 4. astme kasvajad: need on pahaloomulised kasvajad. Need on agressiivsemad ja neil on suurem tõenäosus levida aju teistesse osadesse. Rakud on selgelt ebanormaalsed.

Kuidas ravitakse laste ajukasvajaid?

Kui ajukasvaja on pahaloomuline või põhjustab teie lapsel ebamugavaid sümptomeid, vajab teie laps ravi. Ravi sõltub sellistest teguritest nagu kasvaja tüüp, asukoht ja leviku kiirus . Ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Operatsioon: Operatsiooni võib teha kasvaja täielikuks või osaliseks eemaldamiseks või ajule survet avaldava vedeliku eemaldamiseks.
• Keemiaravi, sihipärane ravi, immunoteraapia või muud ravimid: Neid ravimeetodeid kasutatakse vähirakkude hävitamiseks või sümptomite leevendamiseks.
• Kiiritusravi:Vähirakkude hävitamine suure energiaga kiirguse abil.
• Taastusravi: Kui kasvaja on mõjutanud lapse kõnet, tasakaalu või muid võimeid, aitab see neid võimeid taastada.

Milline on ajukasvajaga laste taastumise väljavaade?

Ajukasvajaga laste taastumise prognoos on väga erinev. Seda mõjutavad mitmed tegurid:

• Lapse vanus ja üldine tervislik seisund.
• Kasvaja asukoht ajus.
• Kasvaja suurus.
• Vilja klass.
• Kasvaja tüüp.
• Ravi edukus kasvaja täielikul või osalisel eemaldamisel.
• Kas kasvaja on levinud teistesse kohtadesse.

Suur ja agressiivne kasvaja võib olla eluohtlik, kuid tänu diagnoosimise ja ravi edusammudele paranevad lapsed üha enam.

Kas lapsepõlves tekkinud ajukasvaja võib pärast ravi tagasi tulla?

Jah, lapsepõlves tekkinud ajukasvaja võib korduda nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas.

Kordumine tähendab, et võib tekkida uus, erinev kasvaja või mõned ajju pärast ravi jäänud ebanormaalsed rakud võivad tagasi kasvada ja vana kasvaja võib uuesti kasvada.

Kas on olemas viise, kuidas vähendada lapsepõlves ajukasvaja riski?

Kuna teadlased ei mõista endiselt täielikult ajukasvajate põhjuseid, pole praegu ühtegi tõestatud viisi nende ennetamiseks.

Mida peaksin oma lapse ajukasvaja kohta arstilt küsima?

On väga oluline esitada oma lapse meditsiinimeeskonnale järgmised küsimused:

• Kus asub ajukasvaja?
• Kas see survestab ümbritsevaid ajupiirkondi?
• Kas see on healoomuline või pahaloomuline?
• Kas see on levinud ka teistesse kohtadesse või on olemas võimalus, et see levib?
• Milline on vilja hinne?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?
• Millised on nende ravivõimaluste riskid ja kõrvaltoimed?
• Milline on tõenäosus, et see pärast ravi tagasi tuleb?
• Kas mu lapsel on vähisündroom, mis võib põhjustada muid terviseprobleeme?

On normaalne tunda hirmu ja šokki, kui saate teada, et teie lapsel on ajukasvaja. Te ei pruugi teada, kelle poole abi saamiseks pöörduda, mida teha või kuidas toime tulla. Kuid te pole üksi. Abi saamiseks, rääkimiseks ja kogemuste jagamiseks on saadaval palju ressursse ja tugigruppe. Vestlus teiste peredega, kes läbivad sarnast kogemust, võib olla suureks jõuallikaks sel raskel ajal. Kuigi mõned kasvajad võivad olla eluohtlikud, on diagnoosimise ja ravi edusammud võimaldanud paljudel lastel taastuda. Ärge andke alla.

Asjad, mida pead teadma (kaasavõetav sõnum)

• Laste ajukasvajad on ajurakkude ebanormaalsed kasvud. Need võivad olla vähkkasvajad või mittevähkkasvajad.
• Kui teil esinevad sellised sümptomid nagu sagedased peavalud, oksendamine, käitumuslikud muutused või raskused kõndimisega, pöörduge arsti poole.
• Haigust saab diagnoosida selliste uuringute abil nagu MRI, CT ja biopsia.
• On olemas ravimeetodeid nagu kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi.
• Varajane avastamine ja õige ravi suurendavad laste tervenemisvõimalusi. Kõige tähtsam on mitte paanikasse sattuda, vaid saada õiget teavet ja meditsiinilist abi.

Ajukasvaja , laste ajukasvaja, ajukasvajad, laste vähk, glioom, medulloblastoom, vähi sümptomid, ajukasvaja ravi