Kas teil on ka luuvalu või tükk? Räägime kondrosarkoomist!

Kas teil on pikaajaline valu või tükk luus või liigeses, eriti käes, jalas, puusas või rinnus? Kas see valu tundub mõnikord öösel süvenevat? Kui jah, siis on see artikkel teile väga oluline. Täna räägime väga haruldasest, kuid teadmist väärt luuvähi tüübist. See on kondrosarkoom.

Mis on kondrosarkoom?

Lihtsamalt öeldes on kondrosarkoom vähivorm, mis areneb meie keha kõhredes. Kas sa tead, mis on kõhr? Kõhr on painduv ja tugev kude, mis ümbritseb meie liigeseid ja hoiab ära luude hõõrdumise üksteise vastu. See on nagu kumm. See kõhr kaitseb meie liigeseid ja aitab luudel kasvada.

Seega võib see kondrosarkoomivähk areneda kõikjal meie kehas, kus on kõhre. Kuid kõige sagedamini esineb seda:

• Kätes ja abaluude piirkonnas.
• Jalgades.
• Vaagnas.
• Rindkere ribides.
• Rindkereõõne (rinnaku) keskel asuv luu.

Mõnikord võivad isegi varem mittevähilised (healoomulised) luukasvajad hiljem muutuda vähkkasvajateks ja muutuda kondrosarkoomiks.

See on tegelikult väga haruldane vähk . Ameerika Ühendriikide statistika kohaselt esineb seda umbes ühel inimesel 200 000-st. Kuigi see võib esineda igas vanuses, on see kõige levinum 40–75-aastastel inimestel. Diagnoosimise keskmine vanus on umbes 51 aastat. Selle peamine ravi on operatsioon, mille käigus eemaldatakse vähkkasvaja kõhr ja luu. Arstid nimetavad seda seisundit mõnikord sarkoomiks.

Kas on olemas kondrosarkoomi tüüpe?

Jah, kondrosarkoomi on erinevat tüüpi. Need kõhrekoes moodustuvad vähid liigitatakse kasvaja moodustavate rakkude järgi. Vaatame peamisi tüüpe.

Tavapärane kondrosarkoom

See on kõige levinum tüüp . See moodustab enam kui 85% kõigist kondrosarkoomidest. Tavaliselt esineb see 50–70-aastastel inimestel. Kõige sagedamini esineb see reieluus, õlavarreluudes ja vaagnas. Seda tüüpi kasvaja kasvab väga aeglaselt ja metastaseerub vähem tõenäoliselt.

Dediferentseeritud kondrosarkoom

See tüüp moodustab umbes 10% kõigist kondrosarkoomidest. See on kõige levinum üle 60-aastastel inimestel. See kasvab kiiremini kui teised tüübid. Need kiiresti kasvavad kasvajad arenevad tavaliselt õlavarreluudes (humerus), reieluudes (femur) või vaagna luudes.

Seda nimetatakse dedifferentseerituks, sest mõned rakud on algselt normaalsed kondrosarkoomirakud, kuid hiljem muutuvad mõned kasvaja osad kõrge astme sarkoomirakkudeks. Kõrge astme sarkoomid on vähid, mis kasvavad ja levivad kiiresti. Näideteks on osteosarkoom, fibrosarkoom ja diferentseerumata pleomorfne sarkoom.

Selge raku kondrosarkoom

See moodustab umbes 2% kõigist kondrosarkoomidest. Tavaliselt esineb see 30–50-aastastel inimestel, kuid võib esineda ka kahekümnendates eluaastates inimestel. See on kõige levinum kätes või jalgades, liigese lähedal. See kasvab aeglaselt ja levib harva teistesse kehaosadesse.

Mesenhümaalne kondrosarkoom

See tüüp on kõige levinum noorte seas vanuses 19–30. See areneb kõige sagedamini selgroos, ribides või lõualuus. See tüüp kasvab kiiremini kui teised tüübid ja on tõenäolisemalt leviv ning pärast ravi korduv.

Ekstraskeletaalne müksoidne kondrosarkoom on mesenhümaalse vähi tüüp. See areneb õlavarre ja jalgade pehmetes kudedes, mitte luudes ega kõhredes.

Millised on kondrosarkoomi sümptomid?

Kuna enamik kondrosarkoomi kasvajaid kasvab aeglaselt, võib sümptomite ilmnemine võtta kuid. Kõige levinumad sümptomid on:

• Luuvalu kindlas kehaosas, mis tuleb ja läheb, eriti öösel.
• Tukk või tükk , mis tundub nagu tükk luus, näiteks käes, jalas või ribis.
• Väsimus .
• Tahtmatu kaalulangus .

Kuid on oluline meeles pidada järgmist: luuvähk on väga haruldane. Paljud kondrosarkoomi sümptomid on sarnased vähem tõsiste haiguste sümptomitega. Seega ei tähenda see, et teil on jalas tükk, tingimata luuvähki.

, , , ‍ . ‍ .

Mis on kondrosarkoomi põhjused?

Teadlased ei tea selle seisundi täpset põhjust siiani, kuid nad on leidnud, et see on seotud teatud geneetiliste häiretega. Nende hulka kuuluvad:

• Li Fraumeni sündroom:Selle seisundiga inimestel on suurem tõenäosus vähkkasvajate, sealhulgas kondrosarkoomi tekkeks.
• Maffucci sündroom ja Ollieri tõbi: need haigused põhjustavad kõhre, luu ja naha mittevähiliste kasvajate teket.
• Pärilikud hulgiosteokondroomid: need on mitmed mittevähilised kasvajad, mis tekivad luudes. Need võivad häirida luude kasvu.

Mõnel juhul arvavad kondrosarkoomi geneetilisi muutusi uurivad patoloogid, et kõhrerakkude muutusi võivad põhjustada mittepärilikud kromosomaalsed muutused või teatud geneetilised mutatsioonid.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Kiiresti kasvavad tüübid, näiteks mesenhümaalne kondrosarkoom või dedifferentseeritud kondrosarkoom, võivad olla eluohtlikud, kuna need võivad kiiresti levida ja mõjutada teisi kehaosi.

Kuidas diagnoositakse kondrosarkoomi?

Arst küsib teilt teie sümptomite kohta küsimusi. Näiteks:

• Millal te neid sümptomeid esimest korda märkasite?
• Kas neid on aina rohkem ja rohkem?
• Kuidas need mõjutavad teie igapäevaelu?

Seejärel teeb ta füüsilise läbivaatuse ja võib tellida ka pilditestid või biopsia.

Kujutise testid

Kondrosarkoomi diagnoosimiseks kasutavad arstid selliseid pilditeste:

• Röntgenuuringud.
• KT-uuring `(kompuutertomograafia (KT) uuring)`.
• MRI-uuring `(magnetresonantstomograafia (MRI) uuring)`.
• PET-uuring (positronemissioontomograafia (PET)).
• Luu skaneerimine.

Biopsia

Arst võib teid suunata biopsia tegemiseks ortopeedi juurde – kirurgi juurde, kes diagnoosib ja ravib selliseid haigusi nagu luuvähk. Seal võtab patoloog kahtlasest tükist koetüki ja uurib seda mikroskoobi all. Biopsiat on mitut tüüpi:

• Peennõela aspiratsioon : see hõlmab koeproovi võtmist nõela ja süstla abil.
• Intsisioonibiopsia: kasvaja lõigatakse lahti ja võetakse koeproov.
• Ekstsisioonibiopsia: eemaldatakse kogu kasvaja või osa koest.

Patoloog uurib seda koeproovi, et teha kindlaks, kas seal on vähirakke. Kui rakud on vähkkasvajad, määrab ta ka kasvaja tüübi ja astme.

Millised on kondrosarkoomi astmed?

Kasvaja aste näitab, kui kiiresti kasvaja tõenäoliselt kasvab ja levib. Kondrosarkoomi aste määratakse astmetes 1 (I) kuni 3 (III):

• Madala astme (I astme) kondrosarkoomid: neid nimetatakse ka atüüpilisteks kõhrekasvajateks. Need kasvavad kõige aeglasemalt ja neil on kõige väiksem levimisvõimalus.
• Keskmise astme (II astme) kondrosarkoomid: need levivad veidi tõenäolisemalt.
• Kõrge astme (III astme) kondrosarkoomid: need levivad kõige tõenäolisemalt .

Millised on kondrosarkoomi ravimeetodid?

Enamasti vajate kondrosarkoomi eemaldamiseks operatsiooni. Operatsiooni tüüp sõltub teie seisundist. See hõlmab teie kondrosarkoomi tüüpi, kasvaja asukohta ja selle astet (kui kiiresti see on levinud). Kondrosarkoomi puhul on mitut tüüpi operatsioone:

• Kuretaaž: Selle protseduuri käigus kraabib arst luust vähkkasvaja ära ja sisestab sellesse ruumi luusiirdematerjali.
• Jäsemeid säästev operatsioon: siin eemaldab arst kasvaja ja ümbritseva luu ja lihase. Seejärel tehakse eemaldatud luu ja koe asendamiseks rekonstruktiivkirurgia.

Väga harva võib ortopeed soovitada operatsiooni, mille käigus eemaldatakse osa teie käest või jalast (amputatsioon). Sellisel juhul võib ta soovitada ka proteesi kasutamist. Kõigil juhtudel vajate jõu, tasakaalu ja liikuvuse parandamiseks füsioteraapiat.

Kui teil on haruldane kondrosarkoomi tüüp, näiteks dediferentseerunud või mesenhümaalne kondrosarkoom, võidakse teile enne operatsiooni anda keemiaravi või kiiritusravi, et kasvajat enne operatsiooni kahandada ja pärast operatsiooni allesjäänud vähirakud hävitada.

Kas kondrosarkoomi saab ära hoida?

Tegelikult mitte, neid ei saa ära hoida. Üks põhjus on see, et teadlased ei tea siiani täpselt, miks need tekivad. Kuid uuringud näitavad, et teatud pärilike haigustega inimestel on suurem risk kondrosarkoomi tekkeks. Seega rääkige oma arstiga oma perekonna haigusloost. Ta saab hinnata teie riski ja soovitada samme teie tervise jälgimiseks.

Mida ma selles olukorras oodata võin?

Kuna kondrosarkoomi on mitut tüüpi, varieeruvad oodatavad tulemused (prognoosid) tüübist olenevalt. Küsige oma arstilt, mida võite oma konkreetse seisundi põhjal oodata. Ta selgitab teile seda hea meelega.

Kas kondrosarkoomi saab ravida?

Mõnel juhul saab väga väikeseid, aeglaselt kasvavaid tavapäraseid kondrosarkoomi kasvajaid kirurgilise eemaldamise teel täielikult ravida. Sõltuvalt kondrosarkoomi tüübist võib haiguse ravimisel aidata ka keemiaravi lisamine.

Milline on kondrosarkoomi ravimise määr?

Kondrosarkoomi elulemus varieerub sõltuvalt kasvaja tüübist ja sellest, kas kasvaja on levinud teistesse kehaosadesse. Üldiselt on 79% kondrosarkoomiga inimestest elus viis aastat pärast diagnoosi.

Nende protsentide peale mõeldes pidage meeles mõnda asja:

• Taastumismäärad on hinnangud, mitte ennustused . Need on hinnangud, mis põhinevad teiste kogemustel ja teie olukord võib olla hoopis teistsugune.
• Need hinnangud põhinevad minevikus toimunul . Näiteks põhinevad need protsendid sellel, mis juhtus inimestega, kellel tekkis kondrosarkoom aastatel 2012–2018.
• Ellujäämismäär ei ütle teile, kui kaua te elate .

Kui teil on küsimusi või muresid selle kohta, mida ravivastuse määr teie seisundi puhul tähendab, paluge oma arstil selgitada, kuidas see hinnang teie seisundile kehtib.

Kui mul on kondrosarkoom, kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Kondrosarkoomiga elamine algab tavaliselt ravist taastumisega. Kondrosarkoomi ravitakse sageli operatsiooniga. Mõnikord võib vähi eemaldamiseks olla vaja eemaldada jäse või osa jäsemest. Pärast operatsioonist taastumist, kui kasutate proteesi, peate sellega harjumiseks alustama taastusraviprogrammi.

Samuti võite vajada abi igapäevaelu või välimuse muutustega kohanemisel. Arst võib soovitada füüsilise, tööalase või vaimse tervise teraapiaid, mis aitavad teil nende väljakutsetega toime tulla.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Küsige oma arstilt füüsiliste muutuste kohta, mis võivad viidata vähi taastekkimisele, ja millal pöörduda arsti poole, kui need ilmnevad.

Milliseid küsimusi peaksin oma diagnoosi kohta arstilt küsima?

Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Mis tüüpi kondrosarkoom mul on?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?
• Miks te seda ravi soovitate?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Millised on nende ravimeetodite tulemused?
• Kas kondrosarkoom võib tagasi tulla, kui ma võtan soovitatud ravi?

Mis vahe on kondrosarkoomil ja osteosarkoomil?

Osteosarkoom algab luudest ja esineb tavaliselt lastel. Kondrosarkoom algab kõhredest ja esineb tavaliselt täiskasvanutel. Arstid saavad kondrosarkoomi korral teha ainult operatsiooni, kuid osteosarkoomi puhul kasutavad nad nii keemiaravi kui ka kirurgiat.

Lõpuks ometi oluline sõnum

Selle haruldase luuvähi, kondrosarkoomi, diagnoosimine võib olla esimene samm pikal taastumisteel. See teekond algab sageli vähi eemaldamise operatsiooniga, millele järgneb taastusravi operatsioonist ja muudest ravimeetoditest taastumiseks.

Kuigi seda vähki saab edukalt ravida, muudab see teie elu. Teil võib vaja minna abi füüsiliste ja emotsionaalsete väljakutsetega toimetulekuks. Rääkige oma arstiga väljakutsetest, millega silmitsi seisate. Teie arst ja tema meeskond mõistavad, mida te läbi elate. Selle teekonna alguses on nad teiega igal sammul. Ärge kunagi kaotage lootust!

Kondrosarkoom , luuvähk, kõhrevähk, liigesevalu, luukasvajad, vähiravi, kirurgia