Kas sul on ka pidev kõhulahtisus? Räägime sellest "kroonilise kõhulahtisuse" teemast!

Meil kõigil on elus mingil hetkel kõhulahtisus olnud, eks? Lahtine väljaheide ja äkiline vajadus minna tualetti kõhukrampidega on väga ebamugav. Tavaliselt juhtub see päeva või kahe pärast, kui teil on toidumürgitus, külmetus või palavik. Kui teil on aga kõhulahtisus, mis kestab kauem kui neli nädalat , nimetame seda krooniliseks kõhulahtisuseks või püsivaks kõhulahtisuseks.

Mis see püsiv kõhulahtisus on? Kas see on tõesti tõsine?

Lihtsamalt öeldes on püsiv kõhulahtisus lahtised, vesised väljaheited, mis kestavad kauem kui neli nädalat. Mõned uuringud näitavad, et see seisund esineb 1–3%-l elanikkonnast. See arv võib aga olla palju suurem, sest paljud inimesed ei otsi selle tõttu ravi, kui neil pole muid sümptomeid, näiteks kõhuvalu või verejooks.

Nüüd mõtlete ilmselt: "Kas on normaalne, kui teil on terve päev kõhulahtisus?" Tegelikult mitte. See pole normaalne. Teie jämesool, see osa, kus roojamine toimub, võib reageerida millelegi ebatavalisele. Mõnel inimesel võib seda tüüpi kõhulahtisust põhjustada soolehaigus, mida ei saa ravida, kuid sümptomeid saab kontrolli all hoida. Enamikul juhtudel saab aga õige raviga ravida ka teisi põhjuseid.

Tavaliselt imendub peensoolest pärit vedel toidujäätmed järk-järgult jämesoolde ja muutub tahkeks väljaheiteks. Kuid kõhulahtisuse korral see protsess mingil põhjusel katkeb. Juhtub, et teie väljaheide on liiga vedel. See tähendab, et teie jämesoolel on raskusi vee imamisega nagu tavaliselt või see eritab liiga palju vett või mõlemat. Selle põhjuseks võib olla probleem teie jämesooles endas või midagi ebanormaalset selles.

Miks me pidevalt nälga tunneme? Mis on peamised põhjused?

Paljud haigused võivad põhjustada püsivat kõhulahtisust. Enne haiguse kaalumist küsib arst aga kindlasti teie toitumisharjumuste ja tarvitatavate ravimite kohta. Sest need on põhjused, mida me sageli ise teadmatult põhjustame ja mida saab kergesti parandada .

Kuidas toit ja jook mõjutavad

Teatud toidud ja joogid võivad põhjustada kõhulahtisust. Kui sööte neid regulaarselt ja suurtes kogustes või kui olete nende suhtes väga tundlik, võivad need teie kõhulahtisust põhjustada. Kõhulahtisust põhjustavate toitude ja jookide tuvastamine ning nende tarbimise vähendamine või täielik kõrvaldamine võib aidata. Mõelge järgmistele asjadele:

• Kohv/tee: kohvijoomine kiirendab roojamist ehk motoorikat. See tähendab, et jämesooles olevad toidujäägid lükatakse enne liiga tahkeks muutumist kiiresti välja. Pole veel selge, kas see on tingitud kohvis sisalduvast kofeiinist või muudest kemikaalidest. Mõnedel inimestel võivad kofeiiniga tee joomine ja kofeiinivaba kohvi joomine põhjustada samu tagajärgi. See tähendab, etErinevad inimesed on tundlikud erinevate kemikaalide suhtes (ka kohvi/tee sisse pandav piim või suhkur võib olla teguriks). Nende regulaarsel tarvitamisel võivad tekkida pikaajalised kõrvaltoimed.
• Alkohol: Alkohol kiirendab ka soolestiku tööd, eriti tühja kõhuga. Liiga palju alkoholi tarvitades võib seedimine aga aeglustuda, mis omakorda põhjustab dehüdratsiooni ja kõhukinnisust. Regulaarselt liiga palju alkoholi tarvitades võib kõhulahtisust põhjustada aga hoopis teine ​​põhjus – põletik. Kui teie jämesool muutub alkoholi tõttu põletikuliseks, paistes või vigastatud, ei suuda see enam normaalselt vett ja mineraale omastada. Kui teie jämesoole limaskest on kahjustatud, võib see isegi vedelikke lekkida.
• Mõned suhkrud: Mõnda suhkrut on raske seedida ja kui neid liiga palju süüa, võivad need põhjustada kõhulahtisust. Teie soolestikus võivad puududa nende seedimiseks vajalikud ensüümid või teil ei pruugi neid üldse olla. Kunstlikud magusained nagu sorbitool, mannitool ja laktuloos on mõned suhkrud, mida inimese sooled ei suuda seedida. Seetõttu ei lisa need kaloreid. Kui sooled ei suuda neid suhkruid lagundada, tõmbavad nad sisse rohkem vett, et aidata neid organismist välja loputada. Ka fruktoos võib teatud kogustes sama mõju avaldada. Seetõttu võivad kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupiga valmistatud toidud põhjustada kõhulahtisust. Mõnedel inimestel võib olla allergia ehk talumatus teatud tüüpi suhkrute suhtes. Laktoositalumatus (piima ja piimatoodete seedimise raskused) on neist kõige levinum.
• Toidutalumatus: kui teil on raskusi teatud toidu seedimisega, võib teil olla selle toidu suhtes talumatus. See tähendab sageli, et teie seedesüsteemil puuduvad selle toidu seedimiseks vajalikud ensüümid. Levinud näited hõlmavad gluteenitalumatust (valk, mida leidub sellistes toiduainetes nagu nisu), histamiinitalumatust ja mõnede suhkrute (süsivesikute) talumatust. Kõhulahtisust põhjustavad toidud, mis ei ole korralikult seeditud.

Kas põhjuseks võivad olla ravimid, mida me võtame?

Paljud ravimid võivad kõrvaltoimena põhjustada püsivat kõhulahtisust. Need võivad seda seisundit põhjustada erineval moel. See, kas see teil tekib, sõltub paljudest asjadest, näiteks ravimi annusest, mida te võtate, teie toitumisest ja muudest terviseprobleemidest. Arst vaatab teie täieliku haigusloo üle, et teha kindlaks, kas ravim seda põhjustab. Mõned ravimid, mis võivad põhjustada püsivat kõhulahtisust, on järgmised:

• „MSPVA-d” (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) – valuvaigistid, näiteks aspiriin, ibuprofeen.
• Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) - ravimid, mida määratakse gastriidi korral.
• Antibiootikumid - näiteks amoksitsilliin, tsefaleksiin.
• Mõned taimsed toidulisandid ja teed sisaldavad koostisosi nagu senna.
• Teatud vitamiinide ja mineraalide, näiteks C-vitamiini ja magneesiumi suurte annuste võtmine.
• Magneesiumi sisaldavad antatsiidid.
• Antidepressandid – eriti selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI-de) tüüpi, nt fluoksetiin (Prozac®), sertraliin (Zoloft®).
• Beetablokaatorid – ravimid kõrge vererõhu raviks.
• Metformiin - ravim diabeedi raviks.
• Keemiaravi - vähiravi.
• Lahtistite väär- ja ülekasutamine, eriti selliste seisundite korral nagu buliimia nervosa.

Kas on erinevat tüüpi kõhulahtisust? Mis on nende põhjused?

Mõnikord jagavad arstid kõhulahtisuse põhjuse leidmise hõlbustamiseks kolmeks või neljaks tüübiks. Need tüübid aitavad arstidel tuvastada väljaheite spetsiifilisi omadusi. Need tüübid esindavad võimalike põhjuste laia kategooriat. Kolm peamist tüüpi on: põletikuline kõhulahtisus, õline kõhulahtisus ja vesine kõhulahtisus. Mõned inimesed jagavad vesise kõhulahtisuse veel kaheks alatüübiks (sekretoorne ja osmootne) ning peavad neid neljaks peamiseks tüübiks.

Vesine kõhulahtisus

Vesine kõhulahtisus tekib siis, kui teie käärsool ei suuda väljaheitest piisavalt vett ja elektrolüüte imada või kui see eritab rohkem kui imendub.

• Osmootset kõhukinnisust põhjustavad toitained, mis ei ole korralikult seeditud või imendunud. Need tõmbavad jämesoolde rohkem vett. (Nii toimivad mõned lahtistid.)
• Sekretoorne kõhulahtisus viitab vesisele kõhulahtisusele, mis on põhjustatud erinevatest haigustest.

Mõned asjad, mis võivad seda põhjustada:

• Sapphappe kõhulahtisus (see tekib siis, kui soolestikus koguneb liiga palju sappi; seda nimetatakse ka sapphappe malabsorptsiooniks (BAM)).
• 'Mikroskoopiline koliit' `(Mikroskoopiline koliit)`.
• Diabeedi põhjustatud närvikahjustus (diabeetiline neuropaatia).
• Vagotoomia (mao närvi kirurgiline eemaldamine).
• Hüpertüreoos (kilpnäärme ületalitlus).
• 'Neerupealiste probleemid' `(Neerupealiste häired)`.
• Neuroendokriinsed kasvajad.
• Ärritunud soole sündroom (IBS).

Rasvane kõhulahtisus / steatorröa

Mõnikord võib väljaheide olla vesine ja avalduda kõhulahtisusena, kuna seal on liiga palju õli. See juhtub siis, kui teie kehal on raskusi rasvade lagundamise ja imendumisega või kui teie soolestikus olevad bakterid toodavad liiga palju rasvhappeid. Õline kõhulahtisus ei pruugi esineda sageli, kuid seda võib esineda korraga suurtes kogustes. See võib lõhnata tavapärasest halvemini ja jätta tualetti õliseid plekke. Sellega võivad kaasneda ka sellised sümptomid nagu iiveldus, seedehäired ja kaalulangus.

Võimalikud põhjused:

• Malabsorptsioonihäired – see tähendab, et toitained ei imendu korralikult. Näited: pankrease puudulikkus (kõhunäärme vähenenud funktsioon), tsöliaakia.
• Peensoole bakterite ülekasv (SIBO).
• Mesenteeriline isheemia (soolestikku varustavate veresoonte ummistus).
• Mao šunteerimine (seedetrakti operatsioon).

Põletikuline kõhulahtisus

Seda tüüpi kõhulahtisus tekib siis, kui teil on jämesoole põletik ehk koliit. Põletik mõjutab jämesoole limaskesta. See paisub, mistõttu see ei suuda toitaineid nii hästi omastada. Põletikuga kaasnev kõhulahtisus on sagedane, kuid tuleb ja läheb. Sellega võivad kaasneda ka kõhuvalu, palavik või veri väljaheites. Püsivat kõhulahtisust võivad põhjustada järgmised põletikulised seisundid:

• Püsivad infektsioonid, näiteks parasiitide põhjustatud infektsioonid või bakteri C. diff põhjustatud pseudomembranoosne koliit.
• Põletikuline soolehaigus (IBD) – see viitab põletikulistele soolehaigustele. Näited: haavandiline koliit, Crohni tõbi.
• Isheemiline koliit (jämesoole verevarustuse vähenemisest tingitud põletik).
• Divertikuliit (jämesoole väikeste kotikeste põletik).
• Kiirituskoliit (kiiritusravi põhjustatud jämesoole põletik).
• Vähk.

Millised on söömise jätkamise võimalikud kõrvalmõjud?

Kujutage ette, et peate sageli kiiresti tualetti minema või teil on raskusi roojamise hoidmisega. Kui palju see seisund teie igapäevaelu mõjutab? On väga tüütu pidevalt mõelda lähimale tualetile.

Seda harjumust on raske teiste eest pikka aega varjata. See võib mõjutada enesekindlust ja elukvaliteeti. Kui sul on töö, eriti selline, mis hõlmab palju inimesi, võib see ka seda mõjutada.

Füüsiliselt võib püsiv kõhulahtisus teid dehüdratsiooni ja selle kõrvaltoimete ohtu seada. Kõhulahtisuse jätkudes kaotab teie keha suures koguses vett, samuti elektrolüüte, mis on kehavedelikes leiduvad olulised mineraalid.

Elektrolüütide ammendumusel võivad olla tõsised tagajärjed. See võib mõjutada teie südant, kopse, aju ja närvisüsteemi. Dehüdratsioon võib avaldada survet ka teie neerudele, mis viib neeruhaiguseni.

Mida saab selle jaoks kodus teha?

Selle peatamiseks võite vajada arstiabi ja ravi. Siiski on enne seda mõned asjad, mida saate proovida:

• Mõtle hoolikalt oma toitumisele. Mõtle, kas sinu kõhulahtisuse põhjuseks on midagi, mida sa regulaarselt sööd või jood. Kui jood kohvi, teed, alkoholi või midagi kunstlike magusainetega (näiteks dieetlimonaad), proovi need kõigepealt välja jätta. Kui sul on õline kõhulahtisus, proovi oma toidusedelist õlised toidud välja jätta, et näha, kas see aitab. Laktoositalumatus on väga levinud, eriti Aafrika või Aasia päritolu inimeste seas. Võid proovida ka piimatoodetest loobuda. Võid proovida ka ranget elimineerimisdieeti, näiteks madala FODMAP-sisaldusega dieeti, et täpselt teada saada, millised on sinu toiduallergiad.
• Kui te võtate regulaarselt mingeid ravimeid, küsige oma arstilt, kas mõni neist võib teie kõhulahtisust põhjustada. Kui jah, siis küsige, kas saaksite proovida alternatiivi või lõpetada selle võtmise mõneks ajaks.
• Kõhulahtisuse korral jälgige, et teil oleks piisavalt vedelikku. Proovige hüdratsioonilahust, spordijooki või veega segatud elektrolüütide segu. Ainult vee joomine ei anna teile elektrolüüte.

Kuidas ma sellest pidevast kõhuvalust lahti saan? Kas ma pean arsti poole pöörduma?

Kui olete proovinud lihtsaid muudatusi oma toitumises ja ravimite võtmises ning kõhulahtisus ei kao, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Arst uurib hoolikalt teie püsiva kõhulahtisuse võimalikke põhjuseid ja määrab õige ravi. Põhihaiguse ravimine võib aidata teie kõhulahtisust leevendada või ei pruugi olla võimalik põhihaigust otse ravida. Sellisel juhul võib teie kõhulahtisus vajada spetsiifilist ravi.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Opiaatide kõhulahtisusevastased ravimid: need aeglustavad jämesoole toimet ja suurendavad imendumist. Loperamiid on sageli esimene valik. See ei ole sõltuvust tekitav ja on saadaval käsimüügis.
• Sapphappe sidujaid määratakse neile, kellel on sapphappe kõhulahtisus.
• Klonidiin diabeedist tingitud kõhulahtisuse korral.
• Eluksadoliin ärritunud soole sündroomi (IBS) põhjustatud kõhulahtisuse korral.
• Antibiootikumid või parasiidivastased ravimid infektsioonide korral.
• Kiudained, näiteks psüllium, võivad aidata väljaheiteid paksendada ja nende läbimist aeglustada.

Millal peaks kindlasti arsti juurde minema?

Püsiva kõhulahtisuse korral pole kunagi halb mõte arsti poole pöörduda. Kui te ei usu, et saate seda oma toidusedelist midagi välja jättes lahendada, vajate tõenäoliselt ravi. Kui see on kestnud pikka aega, on teil suurem risk teiste tüsistuste tekkeks, mis võivad samuti ravi vajada. Kui teil on muid sarnaseid sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole:

• Palavik
• Valu
• Veri väljaheites
• Tahtmatu kaalulangus
• Kahvatus
• Nõrkus või liigne väsimus

Lõpuks pean ütlema...

Kuigi kõhulahtisus on levinud, kaob see tavaliselt kiiresti ja ilma ravita. Kõhulahtisus, mis kestab kuu aega või kauem, tuleks aga kindlasti arstiga arutada. Mõnikord võib põhjus olla lihtne ja kergesti parandatav. Teistel juhtudel võite avastada, et teil on põhihaigus, mis vajab keerulist ravi. Ärge aga ignoreerige seda sümptomit. Teie arst saab teid aidata.

Kõhulahtisus , püsiv kõhulahtisus, kõhupuhitus, seedesüsteem, soolehaigused, tervis, krooniline kõhulahtisus