Kas olete kuulnud Siiami kaksikutest? Räägime sellest!

Võib-olla olete ajalehtedes ja televisioonis kuulnud Siiami kaksikutest. See on väga üllatav ja pisut tundlik teema, kas pole? Kui me midagi sellist kuuleme, tekib meil palju küsimusi. Seega räägime täna neist `(Siiami kaksikutest)` ehk Siiami kaksikutest lihtsas singali keeles, millest te aru saate.

Kuidas nimetatakse kokkukasvanud kaksikuid?

Lihtsamalt öeldes on kokkukasvanud kaksikud kaks last, kes on füüsiliselt kokku ühendatud ehk kehaosade abil. Arstid ei ole siiani täpselt kindlad, kuidas see juhtub. Kuid nad arvavad, et kui laps hakkab arenema, st varajases embrüonaalses staadiumis, kui ema munarakk ja isa sperma ühinevad, võib embrüo jaguneda kaheks ja kleepuda kokku ilma täielikult eraldumata või kaks algselt eraldi olnud embrüot võivad hiljem kokku sulanduda (fusion). Kõik sel viisil sündinud kaksikud on identsed . Samuti sünnivad enamasti sel viisil tüdrukud.

Kui levinud see seisund on?

See on tegelikult väga haruldane seisund . Statistiliselt esineb see umbes ühel juhul 50 000 raseduse kohta. Mõnikord, kui kaks last sel viisil kokku ühendatakse, ei arene ühendatud kehaosad ellujäämiseks piisavalt. Seetõttu sünnivad enamasti (umbes 60%) sellised kaksikud surnult või surevad varsti pärast sündi . See on kurb kuulda, aga see on tõsi.

Kas kõik kokkukasvanud kaksikud sünnivad ühtemoodi?

Jah, nagu varem mainitud, on sel viisil sündinud kaksikud alati identsed . See tähendab, et neil on samad geneetilised omadused. Samuti öeldakse, et neil on suurem tõenäosus saada tüdrukuteks.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjus?

Selle kohta on kaks peamist arvamust.

1. Lõhustumise teooria: see teooria väidab, et kui laps hakkab arenema, hakkab embrüo, mis on väike üksteisega sarnaste rakkude pall, jagunema kaheks. See ei eraldu aga täielikult, vaid kleepub mingil hetkel kokku. Seejärel arenevad kahest kokkukleepunud osast kaks eraldi last.

2. Fusiooniteooria: Selles teoorias arenevad kaks eraldi embrüot (rakukera) esialgu kaksikuteks. Kuid arenedes satuvad need kaks embrüot kogemata kokku ja mingil hetkel ühenduvad.

Mõlemad teooriad selgitavad, kuidas Siiami kaksikud võivad tekkida esimese 12–14 päeva jooksul pärast viljastumist. Teadlased ei suuda aga siiani selle nähtuse täpset põhjust kindlaks teha. See tähendab, et see pole kellegi süü.

Kas on olemas tüüpe, mis põhinevad sellel, kuidas nad on omavahel ühendatud?

Jah, neid liigitatakse vastavalt keha asukohale, kus kaks last on kokku liidetud. Nende tüüpide kirjeldamiseks kasutatakse spetsiaalseid meditsiinilisi nimetusi.

• Kui see hõlmab kõhtu: `(Omphalopagus)`
• Kui see on ühendatud rindkere piirkonnaga: `(Thoracopagus)` - see on kõige levinum tüüp.
• Pealaest ninani on nägu näoga ühendatud: `(Cephalopagus)`
• Kui on kaasatud ainult pea: `(Craniopagus)`
• Kui vaagen on näoga ühendatud, nimetatakse seda ischiopaagiks.
• Kui vaagen on kõrvuti ühendatud: `(Parapagus)`
• Tagumikuga seotud nimetused: `(Pygopagus)`
• Selgroolüliga seotud nimed: `(Rachipagus)`

Igaüks neist tüüpidest määrab, kuidas laste siseorganeid jagatakse, kas neid saab eraldada ja kui suur on oht nende elule.

Kuidas seda raseduse ajal ära tunda?

Tavaliselt diagnoositakse seda seisundit raseduse ajal ultraheliuuringuga . Mõnikord saab seda avastada juba 12. rasedusnädalal . Seejärel saab teha magnetresonantstomograafia (MRI) , et täpsemalt kinnitada ja näha, kuidas loode kinnitub ja kuidas siseorganid paiknevad.

Selle varajase avastamise abil saavad arstid ette näha võimalikke tüsistusi ja planeerida, mida teha lapse sünni korral.

Kas sellisel rasedusel võivad tekkida tüsistused?

Jah, kui on sellised kaksikud, on emal suurem tõenäosus enneaegseks sünnituseks. Kui see seisund aga avastatakse varakult, saavad arstid proovida seda kontrolli all hoida ja anda lastele piisavalt aega korralikuks arenguks.

Enamasti sünnib laps keisrilõike teel . See on nii ema kui ka lapse jaoks kõige ohutum meetod.

Kas neid kaksikuid saab lahutada?

See on paljude inimeste jaoks suurim küsimus. Mõnikord on see võimalik, mõnikord mitte. See sõltub paljudest teguritest, näiteks sellest, kuidas lapsed on omavahel seotud, milliseid organeid nad jagavad jne.

Selle edukaks tegemiseks peavad erinevate valdkondade spetsialistid, sealhulgas arstid ja kirurgid, meeskonnana koostööd tegema. Täiustatud pilditehnoloogiad (näiteks skaneeringud) ja muud testid aitavad mõista mõlema lapse anatoomiat ja füsioloogiat.

Laste lahutamise otsuse tegemine on mõnikord väga keeruline ja võib tekitada isegi eetilisi küsimusi.Sellistel aegadel tehakse otsus pärast põhjalikku arutelu vanemate, meditsiinimeeskonna, võib-olla ka usujuhtide ja meditsiinieetika ekspertide vahel.

Pärast imikute sündi jagatakse nad eraldamiseks kolme põhikategooriasse:

1. Lahutamise vältimine: Mõnikord võib laste lahutamine olla eluohtlik või põhjustada raskeid puudeid. Sellistel juhtudel kaalutakse eraldusoperatsiooni alles pärast laste tulevase elukvaliteedi hoolikat kaalumist.

2. Kohene eraldamine: Mõnel hädaolukorral on ühe või mõlema lapse elu päästmiseks vajalik kohene kirurgiline eraldamine.

3. Edasilükatud lahutamine: Kui laste tervis on stabiilne, võib meditsiinimeeskond lahutamisoperatsiooni mõneks ajaks edasi lükata. See annab lastele aega kasvada ja areneda. See suurendab ka nende ellujäämisvõimalusi pärast operatsiooni. Paljud arstid usuvad, et see operatsioon on parem teha siis, kui lapsed on umbes 9–12 kuu vanused . Siis saab selle seisundi lahutada enne, kui see mõjutab nende psüühikat. Hiljem lahutatud lastel on kõrgem ellujäämismäär (umbes 80%) kui neil, kes lahutatakse kohe.

Kas on võimalik seda olukorda ära hoida?

See on väga kurb fakt. Kuna me ei tea täpselt Siiami kaksikute põhjust, pole ka mingit võimalust neid raseduse ajal ära hoida. Oluline on mõista, et see ei ole ei ema ega isa süü.

Mida saab öelda nende laste tuleviku kohta? (Prognoos)

Laste ellujäämismäär ja elukvaliteet sõltuvad täielikult sellest, kuidas kaks last on omavahel seotud. Siin on iga tüübi puhul tüüpilised ellujäämismäärad:

• Omfalopagus: umbes 82% kõhust .
• Tuharad (Pygopagus): umbes 68%.
• Ischiopagus: umbes 63%.
• Rindkerepaag: Sellel on väike ellujäämisvõimalus.
• Parapagus: Sellel on ka väike ellujäämisvõimalus.
• Tsefalopaag: Pea ülaosast allapoole: ellujäämisvõimalused on väga väikesed.
• Ainult pea `(Craniopagus)`: Väiksem ellujäämisvõimalus.
• Seljaaju (Rachipagus): Seda tüüpi last ei saa lahutada.

Ainult umbes 60% lastest, kellele tehakse eraldusoperatsioon, jääb ellu. Arstid saavad aga aidata tüsistustega toime tulla ja laste väljavaateid parandada.

Kas on võimalik elada tervislikult isegi siis, kui oled sündinud kokkukasvanuna?

See sõltub ka sellest, kuidas beebid on omavahel ühendatud. Tänu meditsiiniteaduse ja kirurgilise tehnoloogia arengule saavad mõned kokku kasvanud beebid pärast eraldamist elada täiesti normaalset ja tervet elu. Mõnikord, isegi kui eraldamine pole võimalik, suudavad nad hea meditsiinilise järelevalve all säilitada hea elukvaliteedi.

Millal saab seda raseduse ajal tuvastada?

Tavaliselt saab kokkukasvanud kaksikuid tuvastada juba 12. rasedusnädalal . Arst saab seda kinnitada anomaaliauuringuga umbes 20. nädalal.

Millised on olulised küsimused, mida oma arstile esitada?

On normaalne, et sellise asja kuuldes tekib sul palju küsimusi. Ära muretse. Võid oma arstilt nende asjade kohta küsida ja kindlalt teada saada:

• Kuidas on mu kaks last omavahel seotud? Milliseid organeid nad koos kasutavad?
• Kas on võimalik oma lapsi lahutada?
• Vajad kohest broneeringut?
• Mida saab teha enneaegse sünnituse vältimiseks?
• Kas on olemas spetsialiseerunud arstide meeskond, kes hoolitseb ja ravib minu lapsi enne ja pärast sündi?

Vanematena on viimane asi, mida te kuulda tahate, see, et teie sündimata lapsega on juhtunud midagi ootamatut. Kuna me ei tea, miks Siiami kaksikud tekivad, pole ka mingit võimalust neid ära hoida. Pärast sellist diagnoosi peate tegema koostööd kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinitöötajate meeskonnaga. Nad saavad jälgida teie lapse arengut, planeerida sünnitust ja arutada kirurgilisi sekkumisi. Teie lapse ravi sõltub sellest, kus nad on ühinenud ja kui palju neil on ühiseid organeid. Paljudel Siiami kaksikutel on aga kirurgilisi ja meditsiinilisi võimalusi. Sel ajal on normaalne tunda mitmesuguseid emotsioone, sealhulgas hirmu, viha, süütunnet ja kurbust. Pidage meeles, et teie meditsiinimeeskond on teie jaoks olemas, et teid igal sammul toetada.

Lõpuks pidage meeles seda (kodusõnum)

Siiami kaksikud on haruldane seisund. Täpne põhjus on teadmata, seega ei saa neid ennetada. Varajane avastamine ja nõuetekohane meditsiiniline ravi on aga väga olulised. Meditsiiniteaduse arenedes on mõned lapsed edukalt lahutatud ja neil on võimalus elada head elu. Vanematel on sellises olukorras raske vaimselt tugevaks jääda, kuid on väga oluline teada õiget teavet, rääkida arstidega avatult ja saada vajalikku tuge. Esitage oma arstile kõik oma küsimused ja ärge kartke.

Siiami kaksikud, siiami kaksikud, kaksikud, Siiami lapsed, rasedus, kirurgia, meditsiin