Kas depressioonile ei ole ravimitega ravi? Räägime raviresistentsest depressioonist

Kas sa kannatad depressiooni all? Isegi pärast arsti juures käimist ja täpselt ettenähtud ravimite võtmist ei tunne sa ikkagi mingit paranemist ega muutust? Kas sind vaevavad küsimused nagu: "Miks see ainult minuga juhtub? Kas ravimid ei toimi? Kas see haigus pole mitte ainult minu jaoks?" Kui jah, siis sa pole üksi. See on seisund, mis mõjutab paljusid inimesi. Täna me sellest räägimegi. Meditsiiniliselt nimetatakse seda raviresistentseks depressiooniks .

Proovime seda lugu mõista noore naise Imade kogemuse kaudu. Imade on andekas ja haritud noor naine. Pärast maineka ülikooli lõpetamist töötas ta kõvasti, et leida hea töökoht. Kuid see polnud talle kerge. Kui ta jätkas proovimist, kuid ei leidnud tööd, hakkas ta tundma suurt survet ja kokkuvarisemist. "See, et mul polnud tööd, tunne, et olen elus läbikukkunud, süvendas minu vaimseid probleeme," ütleb ta. Kuna ta ei suutnud seda survet taluda, üritas ta isegi enesetappu sooritada. Just sel ajal diagnoosisid arstid tal raske depressiooni .

„Alles pärast enesetapukatset sain aru, et ükski kolmest ravimist, mida ma võtsin, ei toiminud,“ ütleb Imade. Kas teil on olnud sarnane kogemus? Vaatame, mis seda põhjustada võiks.

Mis täpselt on ravile allumatu depressioon?

Kuigi nimi võib tunduda pisut hirmutav, on seda väga lihtne mõista.

Lihtsamalt öeldes on ravile resistentne depressioon (TRD) see , kui raske depressioonihäirega inimesel ei teki sümptomite rahuldavat leevendust, hoolimata vähemalt kahe erinevat tüüpi antidepressandi võtmisest õiges annuses ja õige aja jooksul.

Mõtle sellele nii. Meie ajud on nagu keerulised elektroonilised vooluringid. Depressioon on seisund, kus mõned selle vooluringi lülitid on välja lülitatud. Arsti poolt välja kirjutatud ravimid on nagu võtmed, mis lülitavad need lülitid uuesti sisse. Mõnikord ei saa ust ühe võtmega avada, tuleb proovida teist. Depressiooniga on sama lugu. Üks ravim ei pruugi toimida. Võib-olla ei pruugi toimida kaks ravimit. See pole sinu süü. See on lihtsalt keha bioloogiline reaktsioon.

Vaatame seda tabelit, et seda veidi lähemalt selgitada.

Mitte ainult depressioon... kas seda mõjutavad ka muud vaimse tervise probleemid?

Jah. See on väga oluline punkt. Mõnikord on depressiooniravimite mittetoimimise põhjuseks see, et esineb mõni muu aluseks olev vaimne seisund.

Läheme tagasi Imade loo juurde. Pärast aastaid kestnud depressiooniravi, mis ei toonud leevendust, uurisid arstid teda uuesti. Siis avastasid nad, et tal on ka seisund, mida nimetatakse piiripealseks isiksusehäireks (BPD) .

Mis on piiripealne isiksusehäire (BPD)?

Selle käigus juhtub see, et inimese emotsioonid muutuvad väga kiiresti ja intensiivselt.

• Vaimse stabiilsuse kaotus.
• Pidev hirm teiste poolt hüljatud olemise ees.
• Väga vihaseks või kurvaks muutumine iga pisiasja pärast.
• Töötades hoolimatult ja mõtlematult.

Kui Imade kaotas töö ja ta tagasi lükati, tekkisid tal need piiripealse isiksusehäire sümptomid. See tähendab, et tema depressiooni taga oli veel üks tugev põhjus.

Lisaks on tal olnud tugev ärevushäire. „Kui mul on elust igav, pole mul aega mõelda: „Kas mul on ärevushäire?““ ütleb ta. Hiljem, pärast ärevushäire ravi, leidis ta suure meelerahu.

Kas see aitab meil mõista, et mõnikord, kui otsime vastust ühele küsimusele, võib selle põhjuseks olla teine ​​küsimus, mis on peidus allpool? Just nagu sibul. Kui koorida pealmine kiht maha, on seal teine ​​kiht. SeegaÕige diagnoos on väga oluline.

Kui ravim ei toimi, mida ma peaksin tegema?

See on kõige olulisem asi. Kui tunned, et pärast ravimi võtmist ei parane, ära kunagi lõpeta ravimi võtmist ega muuda annust ise. See ainult halvendab olukorda. Esimene ja parim asi, mida peaksid tegema, on sellest oma arstiga avatult rääkida.

„Doktor, ma olen seda ravimit juba kuid võtnud, aga ma ei tunne mingit vahet,“ võite ausalt öelda. See on teie õigus.

Seejärel võib arst viidata sellistele lahendustele:

• Vahetamine: Praeguse ravimi asemel võib manustada teist tüüpi antidepressanti.
• Täiendus: Lisaks praegu kasutatavale ravimile saab lisada teist tüüpi ravimeid, mis suurendavad selle efektiivsust.
• Annuse kohandamine: Mõnikord ei pruugi vajalik annus olla piisav. Seetõttu saab annust muuta.
• Muud ravimeetodid: Lisaks ravimitele saab kasutada ka psühhoteraapiat. Dialektiline käitumisteraapia (DBT) on üks selline ravi, mis aitas Imadel taastuda.
• Muude terviseprobleemide kontrollimine: Mõnikord võivad depressiooni põhjustada muud füüsilised seisundid, näiteks kilpnäärmehormoonide probleemid. Seega kontrollib arst ka neid.

Näed? Sind saab aidata mitmel moel. Kõige tähtsam on mitte kaotada lootust ja teha koos arstiga koostööd, et leida endale kõige sobivam ravi. Ühtset universaalset lahendust pole olemas. Lahendus peitub just sulle sobivas personaalses raviplaanis.