Kas kuuled südamest imelikku heli? Uurime lähemalt diastoolse kahina kohta!

Oled ilmselt kuulnud arsti ütlemas: "Hmm... ma kuulen väikest häält, sohinat," kui ta sulle stetoskoobi rinnale paneb. On normaalne tunda väikest hirmu, kui nad seda kuulevad. Kuid kõik sohinad ei ole ohtlikud. Täna räägime erilisest südamehäälest, mida nimetatakse diastoolseks sohinaks . Vaatame, mis see on, miks see juhtub ja kas seda on vaja karta.

Mis on diastoolne nurin?

Olgu, kõigepealt vaatame, mis on diastoolne poris. Lihtsamalt öeldes on see ebanormaalne heli, mida kuulete südame löömise ajal, see tähendab, kui süda mõnda aega puhkab (diastol) . Vererõhku mõõdetuna on alumine number diastoolne rõhk. Just nii, see on aeg, mil süda täitub verega ja valmistub järgmiseks löögiks.

See sumin võib kõlada nagu „suhin“ või „vihin“, mis sarnaneb urinaga. Selle heli põhjustab turbulents, mis tekib vere voolamisel läbi südameklappide.

Enamasti pole selline nurin ohtlik. Kuid mõnikord võib see olla märk südamehaigusest. Kui arst ütleb, et teil on diastoolne nurin, määrab ta tõenäoliselt mõned lisauuringud, et välistada muud südamehaigused.

Mis vahe on diastoolsetel ja süstoolsetel nurinatel?

Nüüd võite mõelda, et „Kas diastoolne ja süstoolne porisemine loetakse kaheks?“ Jah, see on tõsi.

• Diastoolset nurinat kuuleb süda löökide vahel lõdvestudes . Seda heli on veidi raskem tuvastada kui süstoolset nurinat.
• Süstoolne kahin tekib südamelihase kokkutõmbumisel , st kui süda pumpab verd (süstooli ajal).

Lihtsamalt öeldes esinevad need kaks tüüpi nurinat südametsükli erinevatel aegadel.

Mis on „süütud” ja „ebanormaalsed” nurinad? Kas need kõik on ohtlikud?

Olgu, veel üks oluline asi on see, kuidas neid marmoreid liigitatakse.

Arstid nimetavad mõningaid südamekahinaid süütuteks kahinateks . See tähendab, et südamehelisid ei põhjusta ükski südamehaigus. Need on lihtsalt normaalsed ja kahjutud kahinad. Neid esineb sageli väikelastel ja need kaovad tavaliselt vananedes.

„Ebanormaalne nurin” tähendab aga seda, et nurina põhjustab südamehaigus. Sellisel juhul teevad arstid täpse põhjuse väljaselgitamiseks täiendavaid uuringuid.

Süütud nurinad ei vaja tavaliselt ravi. Ebanormaalse nurina ravi varieerub aga sõltuvalt selle põhjustanud südamehaigusest.

Pea meeles: kõik nurinad ei ole ohtlikud. Aga kui arst ütleb, et sul on nurin, on oluline lasta see uurida.

Mis on diastoolse nurina põhjused?

Nüüd vaatame selle diastoolse nurina peamisi põhjuseid. Enamasti on need põhjustatud südameklappide probleemidest.

Südameklapiga seotud probleemid

Meie südames on neli peamist klappi. Need klapid on nagu uksed, mis lasevad verel voolata ainult ühes suunas. Kui nende klappidega on probleem, võib see sumin tekkida.

• Aordi regurgitatsioon: see tekib siis, kui aordiklapp, mis kannab verd südamest aorti, ei sulgu korralikult. See põhjustab vere tagasilekkimist. Mõelge sellest kui veekraanist, mis pole korralikult suletud ja lekib vett.
• Kopsu regurgitatsioon: Selle korral ei sulgu korralikult kopsuklapp, mis kannab verd südamest kopsudesse. Isegi siis lekib veri tahapoole.
• Mitraalstenoos: see on siis, kui mitraalklapp, mis kannab verd vasakust aatriumist vasakusse vatsakesse, aheneb. See on nagu ummistunud toru. Verel on raske voolata.
• Trikuspidaalstenoos: Selle korral aheneb trikuspidaalklapp, mis kannab verd paremast aatriumist südame paremasse vatsakesse.

Sellised klapiprobleemid põhjustavad verevoolu mustri muutust, mis omakorda põhjustab seda „vuhinat“ ehk suminat.

Muud põhjused

Lisaks klapiprobleemidele võivad diastoolsed nurinad esineda mitmel muul põhjusel:

• Mõned kaasasündinud südamehaigused on südamehaigused, mis esinevad sünnil.
• Endokardiit: see on südame sisemise voodri ja/või selle klappide infektsioon.
• Reumaatilise palaviku pikaajalised mõjud: Kui lapsepõlves ei ravita korralikult, võib reumaatiline palavik kahjustada südameklappe.

Millised on diastoolse nurina sümptomid?

Diastoolse nurina sümptomid sõltuvad algpõhjusest. See tähendab, et sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kas klapp on ahenenud (stenootiline) või lekib (regurgitantne). Mõnel inimesel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla. Kõige levinumad sümptomid on aga:

• Hingamisraskused , eriti kui olete väsinud või küürus.
• Turse kõhus või jalgades.
• Südamepekslemine ehk kiire südamelöögi tunne.
• Pidev väsimus .
• Pearinglus.
• Vahel võid isegi minestada .
• Püsiv köha .

Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, on väga oluline pöörduda arsti poole.

Kuidas arstid diagnoosivad diastoolset nurinat? (Diagnoos)

Tavaliselt teeb arst kõigepealt kindlaks, kas teil on nurin, kuulates teie rindkere stetoskoobiga. Kuulates arvestab arst mitmete asjadega:

Asjad, mida stetoskoobiga kuuled

• Kas kehahoiaku muutmine või treenimine mõjutab seda heli?
• Kui vali on heli?
• Milline on heli kõrgus ? Kas see on kõrge või madal?
• Millisel südamelöögi hetkel heli kuuldakse ja kui kaua see kestab?
• Kus südames seda sosinat kuulda on?

Sellistest asjadest saab arst aimu nurina olemusest.

Milliseid teste tehakse?

Kui kahtlustate südamekahinat, võib arst teid suunata kardioloogi juurde edasisteks uuringuteks. Need testid aitavad määrata teie südame rütmi ja struktuuri. Kõige levinumad testid on:

• Ehhokardiogramm (ehho): See on peamine südamekahina hindamiseks kasutatav uuring. Ehhokardiograafias kasutatakse südame pildistamiseks ultrahelilaineid. See näitab südamelihast ja klappe detailselt. See on valutu, täpselt nagu emakas oleva lapse skaneerimine.
• Rindkere röntgen: See uuring teeb pilte südamest, luudest ja kopsudest. See näitab, kas süda on suurenenud või kas kopsudes on vedelikku.
• Elektrokardiogramm (EKG): see salvestab südame elektrilist aktiivsust. See võimaldab kontrollida südamerütmi ebakorrapärasusi.

Kas peaksime uurima ka nende marmorite hindamissüsteemi?

Arstid analüüsivad südamekahinat selle intensiivsuse põhjal, mis tähendab heli valjust, teravat heli ja kestust.

• Diastoolseid nurinaid hinnatakse skaalal ühest neljani (1 kuni 4) . Üks (1) on vaevu kuuldav heli ja neli (4) on väga vali heli.
• Süstoolseid kahinaid hinnatakse skaalal ühest kuueni (1 kuni 6). Üks (1) on vaevu kuuldav ja kuus (6) on piisavalt vali, et seda oleks kuulda ilma stetoskoopi rinnale asetamata.

See hinne võib anda teile aimu nurina raskusastmest.

Kuidas ravitakse diastoolset nurinat?

Ravi sõltub nurina algpõhjusest . Näiteks kui nurina põhjustab klapiprobleem, võib arst soovitada ravimeid, klapi parandamist või klapi vahetamist.

Ravimid

Mõned raviks kasutatavad ravimid on järgmised:

• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid: Näiteks benazepriil (Lotensin®) või kaptopriil (Capoten®). Need toimivad vererõhu langetamise teel.
• Beetablokaatorid: näiteks bisoprolool (Cardicor®) või metoprolool (Lopressor®). Need alandavad vererõhku ja südame löögisagedust.
• Verevedeldajad: varfariin (Coumadin®) või aspiriin (Bayer®, Zorprin®) on mõlemad ravimid , mis vähendavad vere hüübimisvõimet.
• Diureetikumid (vee väljaviimise tabletid): näiteks furosemiid (Lasix®) või torsemiid (Demadex®). Need aitavad vähendada organismis liigse vedeliku hulka.

Tähtis: On väga oluline võtta neid ravimeid täpselt vastavalt arsti juhistele, ettenähtud annuses ja ettenähtud aja jooksul.

Kirurgia (klapi parandamine/asendamine)

Kui üks teie südameklappidest on kahjustatud või lekib, võib teil vaja minna südameklapi operatsiooni.

• Klapi parandamine: Selle operatsiooni abil saab kas ahenenud klappi laiendada või lekkivat klappi pingutada. Võimaluse korral püüavad arstid teie klappi ise parandada ja säilitada.
• Klapi vahetamine: Kui klapp on väga kitsas (raske klapistenoos) või tugevalt kahjustatud, eemaldab arst klapi ja asendab selle mehaanilise klapi või doonorilt saadud klapiga.

Kas diastoolset nurinat saab ära hoida?

Diastoolse nurina ennetamiseks pole spetsiifilist viisi , kuna see on sageli seotud teiste terviseprobleemidega. Kui arst on teil aga diastoolse nurina diagnoosinud, on oluline regulaarselt arsti juures käia, et välistada algpõhjus (näiteks klapiprobleem) ja järgida tema juhiseid.

Samuti võib tervislike eluviiside järgimine, mis aitavad hoida südant tervena, teatud määral vähendada nende seisundite riski.

• Sööge puu- ja köögiviljade ning täisteratoodete poolest rikkaid toite.
• Tee vähemalt 150 minutit aeroobset treeningut nädalas (nt kiirkõnd, jooksmine, ujumine).
• Piira alkoholi ja kofeiini tarbimist.
• Kui sa suitsetad, siis kindlasti lõpeta .
• Vähenda stressi selliste asjadega nagu meditatsioon.
• Maga igal ööl vähemalt seitse kuni kaheksa tundi korralikult.

Milline on diastoolse nurinaga inimese väljavaade? (Outlook)

Väljavaated sõltuvad põhihaigusest. Õnneks on nüüd olemas väga head klapiprobleemide ravimeetodid . Samuti aitab tervislik eluviis elada paremat ja täisväärtuslikumat elu isegi südamekahina korral. Seega ärge kartke, järgige lihtsalt oma arsti juhiseid.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Kui teate, et teil on diastoolne nurin, on hea mõte küsida oma arstilt järgmisi küsimusi:

• Mis on selle diastoolse kahina kõige tõenäolisem põhjus minus?
• Milliseid teste pean tegema?
• Millised ravivõimalused mul on?
• Mida ma pean teadma aluseks olevate haiguste haldamise kohta?
• Kas ma pean pöörduma spetsialisti poole ?
• Kas ma pean oma elustiili muutma , et parandada oma südame tervist?

Lisaks neile küsimustele küsige oma arstilt kõige kohta, mis teil on, olenemata sellest, kui väike see on.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Olgu, me oleme täna palju diastoolsest südamekahinast rääkinud. Siin on mõned asjad, mida lühidalt meeles pidada:

• Diastoolne nurin on ebanormaalne heli, mida kuuleb süda puhkeolekus (diastooli ajal).
• Kuigi enamik südamekahinaid ei ole ohtlikud, võivad need mõnikord viidata südamehaigusele. Seega, kui arst ütleb teile, et teil on südamekahin, tasub kindlasti lasta see kontrollida .
• Sõltuvalt põhjusest saab seda ravida ravimite või operatsiooniga.
• Tervislik eluviis aitab teil isegi sellistes olukordades hästi toime tulla.
• Kui teil on küsimusi või kahtlusi, ärge kartke oma arstiga rääkida .

Pea meeles, et oma südame eest hoolitsemine on väga oluline. Loodan, et see teave on sulle kasulik!

Diastoolne kahin, südamehaigus, südameklapid, õhupuudus, südamelöök, ehhokardiogramm, EKG, südamehääl, südamelöök