Kas sul on ka raskusi toidu seedimisega? Kas su kõht tundub täis? Uurime lähemalt gastropareesi kohta.

Kas tunned vahel täiskõhutunnet isegi pärast väikese toidukoguse söömist? Kas tunned kõhus rasket ja ebamugavat tunnet isegi tunde pärast söömist? Või oksendad seedimata toitu? Isegi kui arvad, et need on lihtsalt normaalsed asjad, võib sul olla seisund, millest paljud inimesed ei ole teadlikud, kuid mis võib olla veidi tüütu. Täna räägime sellest seisundist, mida nimetatakse gastropareesiks.

Lihtsamalt öeldes, mis on gastroparees?

See on küll veidi keeruline nimetus, aga sellest on väga lihtne aru saada. Gastroparees on see, kui söödud toit liigub maost soolde tavapärasest kauem. Lihtsamalt öeldes on mao funktsioon häiritud. Mõelge sellest kui liiklusummikust teel. Kui toit jääb maosse liiga kauaks, hakkab tekkima eelmainitud ebamugavustunne. Teine nimetus, mida arstid nimetavad, on "mao hilinenud tühjenemine". See tähendab lihtsalt seda, et toidu tühjenemine maost on hilinenud.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Kõigil gastropareesi põdevatel inimestel ei ole samu sümptomeid. Mõnel inimesel ei pruugi üldse mingeid sümptomeid olla. Kuid on mõned levinud sümptomid. Vaadake, kas need kõlavad teile tuttavalt.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Enamasti on arstidel raske täpset põhjust kindlaks teha, kuid mõnel juhul on kindlaks tehtud mitu tegurit, mis selle seisundi tekkele kaasa aitavad.

• Diabeet Mellitus: Diabeet on gastropareesi peamine ja levinum põhjus. Kui veresuhkru taset pikka aega ei kontrollita, kahjustab see keha närve. Kui seedesüsteemi kontrolliv vagusnärv on kahjustatud, võib mao funktsioon olla häiritud.
• Operatsioon: Mõned kõhuoperatsioonid võivad kahjustada eelmainitud vagusnärvi.
• Viirusnakkused: see seisund võib tekkida ka pärast mõningaid mao viirusinfektsioone (gastroenteriit).
• Mõned ravimid: Valuvaigistid (eriti narkootikumid) ja mõned antidepressandid võivad samuti seedimist aeglustada.
• Muud meditsiinilised seisundid: Selle põhjuseks võivad olla ka kilpnäärmehormooni puudulikkus (hüpotüreoos), Parkinsoni tõbi, närvisüsteemi haigused nagu hulgiskleroos ja haruldased haigused nagu amüloidoos ja sklerodermia.

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Kui gastropareesi ei ravita korralikult, võib see põhjustada edasisi probleeme.

• Bakterite kasv: Kui toit jääb maosse liiga kauaks, võib see hakata käärima ja põhjustada kahjulike bakterite kasvu.
• Dehüdratsioon: Sagedase oksendamise korral võite kaotada kehast vett ja sooli, mis viib dehüdratsioonini. See võib olla ohtlik.
• Alatoitumus:Keha ei pruugi olla võimeline toitu korralikult omastama, mille tulemuseks on vajalike toitainete puudus.
• Soolesulgus: Mõnikord võib seedimata toit maos kokku kleepuda ja kõvaks muutuda nagu kivi, põhjustades soolestiku ummistust. Seda nimetatakse bezoaariks .
• Elukvaliteedi langus: Nende sümptomitega võib igapäevaste tegevuste tegemine olla väga raske.

Kuidas arst seda leiab?

Kui lähete arsti juurde, kuulab ta tähelepanelikult teie sümptomeid ja uurib teid. Seejärel võib ta seisundi kinnitamiseks määrata mitu testi.

• Mao stsintigraafia: see on kõige olulisem uuring. Selle uuringu käigus süüakse väike kogus toitu (näiteks muna), mis on segatud radioaktiivse ainega. Seejärel jälgitakse skanneriga, kui kiiresti magu tühjeneb. Kui 4 tunni pärast on maos endiselt üle 10% toidust, kinnitatakse gastroparees.
• Vereanalüüsid: need aitavad kontrollida dehüdratsiooni, toitumisvaegust või suhkru taseme probleeme.
• Ülemine endoskoopia: Arst sisestab teie suu kaudu väikese kaameraga varustatud toru, et uurida teie mao sisemust. See aitab kontrollida muid haigusseisundeid (näiteks haavandeid).
• Baariumi röntgen: baariumi sisaldavat vedelikku neelatakse alla ja tehakse röntgenpildid. See võib anda aimu mao kujust ja funktsioonist.

Samuti on olemas teisi spetsiaalseid uuringuid, näiteks mao manomeetria ja elektrogastrograafia. Teie arst otsustab, millist uuringut te vajate.

Millised on selle ravimeetodid?

Gastroparees on seisund, mis võib olla pikaajaline (krooniline). Kuid ärge muretsege. Seda saab hallata ja kontrolli all hoida.

Muutused toitumisharjumustes

Selle seisundi kontrolli all hoidmiseks on parim ja olulisem viis oma toitumisharjumuste muutmine.

• Väikesed toidukorrad suurte asemel: Kolme suure toidukorra asemel sööge väikeseid portsjoneid 5-6 korda päevas. Nii ei koormata teie kõhtu korraga üle.
• Vedelad ja hästi segatud toidud: õuna söömise asemel sööge selliseid asju nagu õunakaste, köögiviljasupp, madala rasvasisaldusega puljong ja puuviljamahl.
• Vähendage rasva ja kiudaineid: kõige parem on piirata õliseid, rasvaseid toite (praetud toidud) ja kiudainerikkaid toite (köögiviljad, täisteratooted), kuna need seedivad kauem.
• Kõhukinnisuse vältimine pärast söömist: ärge heitke pikali vähemalt 2 tundi pärast söömist. Seistes või kõndides aitab toidul gravitatsioon allapoole liikuda.

Ravimid

Arst võib teie sümptomite kontrollimiseks välja kirjutada mitu ravimit. Ärge kunagi võtke neid ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

• Mao tegevust stimuleerivad ravimid: ravimid nagu metoklopramiid ja erütromütsiin stimuleerivad maolihaste kokkutõmbumist ja aitavad toidul kiiremini soolestikku liikuda.
• Antiemeetikumid: Antiemeetikumid, nagu ondansetroon ja proklorperasiin, võivad aidata iiveldust ja oksendamist kontrolli all hoida.

Muud ravimeetodid

Mõnel raskemal juhul võib arst kasutada muid ravimeetodeid.

• Söötmissond: kui seisund on suu kaudu toidu võtmiseks liiga raske, saab vedela toitumise tagamiseks sondi sisestada mao kaudu otse peensoole.
• Botuliintoksiini (botuliintoksiini või Botoxi) süstid: seda süsti kasutatakse klapi (pylorus) lõdvestamiseks, kus toit liigub maost soolde.
• Elektriline stimulatsioon: elektroodid kinnitatakse mao seinale ja mao kokkutõmbumiseks kasutatakse elektrilisi signaale.
• Kirurgia: Seda kasutatakse väga harva ja ainult siis, kui muud ravimeetodid pole edukad.

Kui teil on diabeet, on selle seisundi haldamiseks oluline hoida veresuhkru taset kontrolli all .