Kas teie tarvitatavate ravimite vahel on mingeid vastuolusid? (Ravimite koostoimed) Räägime sellest!

Tõenäoliselt võtate samaaegselt mitut tüüpi ravimeid erinevate haiguste korral, eks? Või võite võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimit koos vitamiini või mõne muu toidulisandiga. Mõnikord, ilma et me seda märkaksime, ei pruugi need ravimid "hästi toimida" koos toiduga, mida me sööme, või mõne muu haigusega, mis meil kehas on. Seetõttu nimetame neid lihtsalt ravimite koostoimeteks . See on midagi, millest me kõik peame teadlikud olema. Sest ravimid on midagi, mis võib õigesti võttes olla kasulik, kuid valesti võttes võivad need meile probleeme tekitada.

Mis on ravimite koostoimed? Saame neist lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on ravimite koostoime see, kui midagi, mida te võtate (näiteks teine ​​ravim, toit, jook või toidulisand), häirib ravimi toimet või kui midagi muud, mida te võtate (näiteks teine ​​ravim, toit, jook või toidulisand) või kui teil on mõni muu terviseprobleem, võib häirida ravimi toimet. Sellisel juhul võivad teie ravimiga juhtuda järgmised asjad:

• Ravim ei toimi korralikult: See tähendab, et ravimi efektiivsus on vähenenud. Teie haiguse raviks võetava ravimi õige toime võib kaduda.
• Ravimid toimivad liiga tugevalt: Mõnikord võib ravim muutuda liiga tugevaks ja keha ei suuda sellega toime tulla.
• Uued kõrvaltoimed või toksilisus: võivad esineda ootamatud kõrvaltoimed ja mõnikord võib ravim olla organismile mürgine.

Mõtle sellele, isegi kui see on ainult üks ravim, mida sa võtad, võivad asjad, mida sa sööd ja jood, "konflikti minna" mitte ainult teiste ravimitega, mida sa võtad, vaid ka järgmiste asjadega:

• Teise arsti poolt välja kirjutatud retseptiravimiga.
• Käsimüügiravimiga, mille ostate ise apteegist.
• Te võtate vitamiine, mineraale või toidulisandeid, näiteks traditsioonilisi ürte.
• Tavaliselt võetakse koos toidu või joogiga.
• Alkoholiga.
• Tubakaga.
• Meelelahutuslike narkootikumidega.

Lisaks neile asjadele ei pruugi ka teatud ravimid teile sobida teie juba olemasolevate terviseprobleemide tõttu. Näiteks ühe seisundi raviks manustatud ravim võib teist seisundit süvendada.

Enamasti on need ravimite koostoimed siiski ajutised ja hallatavad. Arst võib muuta teie ravimi annust või käskida teil teatud toitude söömise mõneks ajaks lõpetada. Mõnel juhul võivad need aga olla tõsised ja isegi eluohtlikud. Seetõttu on oluline teada, kas olete ohus, ja võtta meetmeid nende ennetamiseks. Ainult nii saate oma ravist maksimumi võtta.

Kellel on suurem tõenäosus neid (ravimite koostoimeid) kogeda?

Tegelikult võivad need ravimite koostoimed juhtuda igaühega, igas vanuses. Aga sinaSee risk on veelgi suurem, kui te võtate korraga palju ravimeid või kui teil on rohkem kui üks haigusseisund.

Tavaliselt tekib vananedes rohkem kroonilisi haigusi ja peame võtma rohkem ravimeid. Seega, mida rohkem kemikaale ja protsesse teie kehas toimub, seda suurem on tõenäosus, et midagi "ära põleb".

Kujuta ette, et korraldad väikese peo. Kui kutsud vaid paar tuttavat sõpra, on see enamasti edukas, eks? Aga kui kutsud palju inimesi, võib nende vahel tekkida lahkarvamusi ja arvamuste konflikte. Mõned inimesed ei pruugi omavahel hästi läbi saada. Ravimid on sellised. Kui võtad samaaegselt erinevaid ravimeid ja toidulisandeid, võivad need mõnikord üksteisele negatiivselt mõjuda ja oodatav tulemus võib olla hoopis midagi muud.

Seepärast on nii oluline enne uue ravimi või toidulisandi võtmist või enne praeguse ravimiloendi muutmist oma arstiga rääkida. Arst on see, kes ütleb teile täpselt, kas te vajate seda ravimit või toidulisandit, kas see on teile kasulik, kas see on ohutu ja kas see tekitab probleeme koos teiste asjadega.

Millised on peamised ravimite koostoimete tüübid? Vaatame!

Arstid jagavad need ravimite koostoimed tavaliselt mitmeks peamiseks tüübiks:

• Ravimite koostoimed: ühe ravimi koostoime teisega.
• Ravimi ja toidulisandi koostoimed: ravim, mis interakteerub teie võetava toidulisandiga .
• Ravimi ja toidu/joogi koostoime: ravim, mis interakteerub millegagi, mida sööte või joote.
• Ravimi ja seisundi koostoime: seisund, mille korral teie tarvitatav ravim põhjustab ootamatut toimet.

Nüüd räägime igast neist tüüpidest veidi üksikasjalikumalt .

### Ravimite koostoimed

See on siis, kui üks ravim muudab teise ravimi toimet teie organismis. See tähendab:

• Arsti poolt välja kirjutatud kahe ravimi vahel võib olla vastuolu.
• Apteegist ostetud kahe ravimi vahel võib tekkida konflikt.
• Arsti poolt välja kirjutatud ravimi ja apteegist ostetud ravimi vahel võib tekkida konflikt.

Lisaks sellele võivad ka sellised asjad nagu tubakas, alkohol või meelelahutuslikud uimastid teie võetava ravimiga suhelda, mis võib viia ootamatute tulemusteni.

Selliste ravimite koostoimete tõttu nagu see:

• Kõrvaltoimed võivad suureneda:Kujutage ette, et võtaksite korraga kahte sama toimeainega ravimit. Näiteks võtaksite valuvaigistit ja külmetusevastast ravimit, mis sisaldas ka atsetaminofeeni (sarnane paratsetamooliga). Siis saaks teie keha rohkem atsetaminofeeni kui vaja, mis võib viia kõrvaltoimete sagenemiseni ja isegi mürgistuseni.
• Ravimi efektiivsus võib väheneda: Mõned ravimid "pärjuvad" üksteisele. See tähendab, et ühe ravimi toime peatub teise toimel. Seejärel ei pruugi üks ravim nii hästi toimida.
• Ravimi imendumise ja organismist väljutamise viis võib muutuda: mõned ravimid võivad suurendada või vähendada teiste ravimite imendumist. Samuti võib see mõjutada ravimi maksast väljutamise protsessi (ainevahetust). Kui ravim väljub maksast liiga kiiresti, langeb ravimi kvaliteet ja kui see väljub liiga aeglaselt, muutub ravim tugevamaks ning võivad tekkida kõrvaltoimed.

On raske ette kujutada, kui palju erinevaid ravimeid võib omavahel koostoimes olla. Seega on oluline rääkida oma arstiga kõigist uutest ravimitest, mida te võtate, olenemata sellest, kas need on välja kirjutatud arsti poolt või ostetud käsimüügist. Samuti peaksite oma arstile teatama kõigist ravimitest, mida te praegu võtate, samuti sellest, kas te tarvitate alkoholi, tubakat või narkootikume. Mida rohkem teavet te annate, seda paremini saab teie arst teid kaitsta.

### Ravimite ja toidulisandite koostoimed

Toidulisandid on vitamiinid, mineraalid või ravimtaimed, mida te oma tervise heaks võtate. Mõned neist võivad vähendada teie võetavate ravimite efektiivsust. Kui ravim muutub vähem efektiivseks, ei toimi see korralikult. Teisest küljest võivad mõned toidulisandid muuta teie ravimi tugevamaks, kui see peaks olema. See võib põhjustada kõrvaltoimeid, millest mõned võivad olla tõsised.

Millised toidulisandid siis selle ravimiga kõige tõenäolisemalt koostoimes on?

Üks neist on naistepuna . See on traditsiooniline ravimtaim. See interakteerub paljude ravimitega, mõnikord ohtlikult. Näiteks kui te võtate naistepuna koos SSRI-dega (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid), mis on ravim, mida kasutatakse vaimuhaiguste raviks, võib teil tekkida eluohtlik seisund, mida nimetatakse serotoniini sündroomiks.

Siin on veel mõned toidulisandid, mis võivad probleeme tekitada:

• Küüslauguekstraktid: Kuna need on verevedeldajad, võivad need suurendada verejooksu, kui neid võetakse koos verevedeldajate ravimitega nagu varfariin või pärast operatsiooni.
• Kuldseep: See on samuti ravimtaim. See võib interakteeruda paljude ravimitega, kuna see muudab viisi, kuidas maks ravimeid detoksifitseerib.
• Kontsentreeritud rohelise tee toidulisandid:Need võivad interakteeruda pseudoefedriiniga, mida leidub paljudes käsimüügis olevates külmetuse ja gripi ravimites.

Need on vaid mõned näited. Enne mis tahes toidulisandi võtmist on oluline küsida arstilt, kas see on teie jaoks ohutu.

Te peaksite oma arstile teatama kõikidest toidulisanditest, mida te võtate, eriti järgmistel juhtudel:

• Kui te võtate ravimit, millel on „kitsas terapeutiline vahemik“ (isegi väike kogus seda ravimit võib põhjustada suuri probleeme).
• Kui valmistute operatsiooniks .

Mis on need „kitsa terapeutilise ulatusega” ravimid?

On ravimeid, mis peavad organismis olema täpselt õiges koguses. Isegi väike kõrvalekalle, see tähendab liiga palju või liiga vähe, võib põhjustada suuri probleeme, mõnikord isegi eluohtlikke. Seda nimetame selliste ravimite puhul „kitsaks terapeutiliseks vahemikuks“. Mõned „toidulisandid“ võivad põhjustada selle koguse kõikumist.

Näited:

• „(karbamasepiin)” või „(fenütoiin)” või (epilepsia ja krampide ravim)
• „(Tsüklosporiin)” (ravim, mida manustatakse siirdatud elundi äratõukereaktsiooni vältimiseks)
• „(Digoksiin)” (südamehaiguste, ebaregulaarse südamerütmi raviks antav ravim)
• Varfariin (ravim, mis takistab vere hüübimist)

Toidulisandid ja kirurgia

Mõned toidulisandid võivad suurendada operatsiooniriski. Kuidas?

• See mõjutab teiste ravimite, näiteks anesteesia, toimet.
• Suurenenud verejooksu oht.
• See mõjutab teie vererõhku ja südame löögisagedust.

Isegi kui toidulisand on teile üldiselt ohutu, ei pruugi see olla ohutu operatsiooniks valmistumisel. Arst ütleb teile, milliste ravimite võtmise peaksite enne operatsiooni lõpetama.

### Kuidas vältida ravimite ja toidu/jookide koostoimeid

Mõned asjad, mida sööte ja joote, võivad samuti muuta teie võetava ravimi toimet teie organismis. Siin on mõned asjad, mis võivad juhtuda millegi söömise või joomise tõttu:

• See võib takistada ravimi korralikku imendumist .
• Saate muuta seda, kuidas ravim kehas õigesse kohta jõuab .
• Ravimi eritumise (metabolismi) kiiruse suurendamisega saab ravimi efektiivsust vähendada .
• Ravim võib aeglustada eritumist ja põhjustada kõrvaltoimeid .
• Ravim ei pruugi organismist õigeaegselt erituda, mis võib põhjustada toksilisust .

Sa tahad, et sinu ravim toimiks täpselt nii, nagu peaks. Kui toit ja jook seda segavad, võivad sul tekkida kõrvaltoimed ja isegi tõsised tüsistused. Näiteks kui sa võtad varfariini (verevedeldaja), siis loodad sellele ravimile, et hoida ära vere hüübimist. Kui aga sa sööd äkki palju K-vitamiinirikkaid toite (näiteks spinatit), võib varfariin lakata korralikult toimimast, suurendades verehüüvete tekkimise riski.

Mõned peamised toidud ja joogid, mis võivad ravimitega suhelda, on:

• Greip: Olenemata sellest, kas seda süüakse puuviljana või mahlana, toimib see koos enam kui 85 ravimiga, sealhulgas mõnede statiinide (kolesterooli alandavate ravimite) ja elundisiirdamise ravimitega.
• Piimatooted: Need võivad interakteeruda levotüroksiiniga (kilpnäärmehormooni ravim), bisfosfonaatidega (luuravimid) ja mõnede antibiootikumidega.
• K-vitamiin: Seda leidub paljudes toiduainetes, näiteks rohelistes lehtköögiviljades. Seda tuleks aga võtta ainult arsti järelvalve all, kuna see võib varfariiniga koostoimeid tekitada.
• Türamiin: Leidub laagerdunud, kääritatud toitudes (nt mõned juustud, laagerdunud liha). See võib interakteeruda linesoliidi, isoniasiidi (tuberkuloosiravim) ja MAO-inhibiitoritega (vaimuhaiguste ravim).
• Alkohol: Alkohol on tegelikult teatud tüüpi ravim. See interakteerub paljude ravimitega. Näiteks: metronidasool (ravim, mida kasutatakse teatud infektsioonide raviks), barbituraadid (ravim, mis aitab und), varfariin ja atsetaminofeen (paratsetamool).

Mõnikord peate enne või pärast ravimi võtmist paar tundi paastuma. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned ravimid ei toimi koos toiduga korralikult. Teisi ravimeid tuleb korralikult toimimiseks võtta koos toiduga. Mõned toimivad kõige paremini koos rasvarikka toiduga.

Arst võib soovitada teil teatud toitude või jookide tarbimise lõpetada või muuta nende võtmise aega ja kestust. Samuti võib ta teile öelda, kas võtta mõningaid ravimeid koos toiduga või tühja kõhuga.

### Ravim ei toimi korralikult teie haigusseisundi tõttu (ravimite koostoimed haigusseisundiga)

Seda nimetatakse ka „ravimi ja haiguse koostoimeks“. Juhtub nii, et ühe haiguse raviks võetav ravim süvendab teist haigust või põhjustab ootamatu kõrvaltoime.

Näiteks võivad paljud ravimid tõsta vererõhku. Kui teil on juba kõrge vererõhk, võib see tõus olla teile eriti ohtlik. Ninakinnisust leevendavad ravimid on suurepärane näide. Samuti võivad seda põhjustada sellised ravimid nagu amfetamiinid, MSPVA-d (näiteks ibuprofeen ja naprokseen) ja mõned steroidid (näiteks prednisoon).

Üldiselt, kui teil esineb mõni neist seisunditest, on teil suurem risk haigestuda ravimist:

• Kusepõie kontrolli probleemid
• Diabeet (diabetes mellitus)
• Suurenenud eesnääre
• Glaukoom (silmahaigus)
• Kõrge või madal vererõhk
• Unetus
• Maohaavand

Mida peaksime tegema, et neid (ravimite koostoimeid) vältida?

Olgu, vaatame nüüd, mida me saame teha, et neid narkokonflikte ära hoida. Need on väga lihtsad, aga väga olulised asjad.

### Pidage üksikasjalikku nimekirja kõigist ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate.

Tõenäoliselt annab arst teile selleks vormi või tabeli, mida täita. Tavaliselt peaks teie nimekiri sisaldama järgmist teavet:

• Ravimi või abiaine täisnimi.
• Peamised toimeained, mida see sisaldab, on:
• Põhjus, miks sa selle ostsid.
• Kogus (annus) ja aeg, mille te võtate.
• Kui kaua te peate seda võtma (nt lühiajalised antibiootikumid või eluaegsed verevedeldajad).
• Erijuhised (nt kas võtta koos toiduga).
• Vajadusel ravimi välja kirjutanud arsti nimi.

See nimekiri võib aeg-ajalt muutuda. Seetõttu on väga oluline seda koheselt uuendada, kui midagi muutub. Andke kõigile teie ravis osalejatele (perearst, eriarstid, apteekrid) selle viimase nimekirja koopia. Võimalusel proovige kõik ravimid hankida samast apteegist, see teeb asja lihtsamaks.

Enda mugavuse huvides hoidke sellest nimekirjast mitu eksemplari – üks kodus, kus saate seda igal ajal vaadata, ja teine ​​endaga kaasas kandmiseks.

### Enne uue ravimi võtmise alustamist pidage nõu oma arstiga.

Ravimikonfliktide vältimiseks on hea suhtlemine võtmetähtsusega. Iga arst, kes teid ravib, isegi apteeker, kellega te konsulteerite, peaks olema teadlik ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate. Rääkige alati arstiga järgmistest teemadest:

• Enne uue ravimi või toidulisandi võtmise alustamist.
• Enne ravimite või toidulisandite muutmist.
• Kui te ei saa aru ravimi juhistest või ettevaatusabinõudest.
• Kui te unustate ravimiannuse võtmata.
• Pole hullu, kui ilmnevad uued kõrvaltoimed või kui olemasolevad muutuvad .
• Kui tunned, et ravim ei toimi ootuspäraselt.
• Kui teil on ostetavate esemete kohta küsimusi või muresid.

Pean teile meelde tuletama mõtet, mille ma varem välja tõin –Enne millegi uue alustamist on väga-väga oluline oma arstiga nõu pidada. Pole vahet, kas tegemist on käsimüügiravimi või millegi sellisega, mida olete varem võtnud. Meie keha ja tervisevajadused muutuvad aja jooksul. Teie arst on see, kes saab teile teie praeguste vajaduste põhjal nõu anda, mis on teie jaoks ohutu ja kasulik.

Kui arst määrab teile ravimi, käsimüügiravimi või toidulisandi, veenduge, et saate täpselt aru, kuidas seda võtta. Võite esitada järgmisi küsimusi:

• Kui palju ja kui tihti ma peaksin seda võtma?
• Kas ma peaksin seda võtma koos toiduga või tühja kõhuga? Mida täpselt tähendab "tühja kõhuga"?
• Milliseid toite ja jooke peaksin vältima?
• Kas ma pean lõpetama mõne ravimi või toidulisandi võtmise, mida ma praegu võtan?
• Milliseid kõrvalmõjusid võite oodata? Millal peaksite neist rääkima?

### Võtke oma ravimeid regulaarselt ja vastavalt igapäevasele rutiinile.

Organiseeritud viisil töötamine ja rutiini loomine aitab teil meeles pidada ravimite õigeaegset võtmist. Näiteks:

• Hoidke kalendrit kuskil nähtaval kohal – näiteks laual või külmkapis – koos nimekirjaga ravimitest, mida peate võtma ja millal.
• Kasutage pillikarpi. Kuid pidage meeles, et hoidke seda lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.
• Määra oma telefoni meeldetuletused (teated). Kuid me kõik teame, et tehnoloogiat ei saa 100% usaldada. Samuti on hea mõte pidada kirjalikku ülestähendust juhuks, kui midagi juhtub.
• Öelge kellelegi teisele oma kodus, millal peate ravimit võtma. Nad saavad teile meelde tuletada, kui unustate või olete muude asjadega hõivatud.

Sõna veebipõhise ravimite koostoime kontrollija kohta...

Tänapäeval on internetis palju asju, näiteks „ravimite koostoime kontrollijad”, mis võimaldavad teil sisestada ravimi nime ja vaadata, kas see interakteerub teiste ravimitega. Kuid nende kasutamisel peate olema väga ettevaatlik. Veebikontrollijad ja -tabelid võivad olla kasulikud, kuid need ei asenda kunagi arstiga rääkimist.

Teie arst on see, kes saab anda kõige ajakohasemat teavet ravimite koostoimete kohta. Samuti, kuna ta tunneb teid ja teie haiguslugu, saab ta anda teile teie vajadustele vastavat nõu.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Elu pole kunagi kerge, eriti kui võtad mitut ravimit, ja asjad võivad veelgi keerulisemaks minna. Pole alati lihtne täpselt ennustada, millal ja kuidas ravimite koostoimed tekivad – eriti kuna sinu keha ja tervisevajadused muutuvad aja jooksul.

Enne mis tahes uue ravimi või toidulisandi võtmist pidage kindlasti nõu oma arstiga.See on kõige olulisem asi, mida saate teha ravimikonfliktide ja nende kahjulike mõjude vältimiseks. Samuti veenduge, et kõigil teie arstidel oleks teie ravimite ajakohane nimekiri. Organiseeritus aitab teie tervist oluliselt kaitsta. Soovin teile head tervist!

Ravimikonfliktid, ravimite koostoimed, kõrvaltoimed, ravimid ja toit, ravimiohutus, meditsiiniline nõustamine , tervis