Kas tunned end vahel ülekoormatuna, kurvana ja tühjana? Meil kõigil on elus selliseid päevi. Aga kui need tunded püsivad, kui need kontrollivad sind sedavõrd, et sa ei suuda oma igapäevaste tegevustega hakkama saada, võib see olla seisund, mida nimetatakse depressiooniks. Parim osa on see, et see on ravitav seisund. Kui teie ja teie arst otsustate seda koos ravida, võivad antidepressandid olla suureks abiks.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
Mis need antidepressandid on?
Lihtsamalt öeldes on need ravimid, mis aitavad tasakaalustada teatud kemikaalide (neurotransmitterite) aktiivsust meie ajus ja parandada meie tuju. Kuid üks asi, mida meeles pidada, on see, et need ravimid ei anna koheseid tulemusi. Täielike tulemuste nägemiseks võib kuluda mitu nädalat. Seega on väga oluline olla kannatlik.
Samuti ei ole depressiooni parim ravi ainult ravimid, vaid nõustamise või vestlusteraapia ja elustiili muutuste (näiteks regulaarne treening) kombinatsioon. Kõiki neid peaksite oma arstiga arutama.
Pea meeles, et universaalset lahendust pole olemas. Mis sobib ühele inimesele hästi, ei pruugi sobida teisele. Õige lahenduse leidmine võib võtta aega. See on normaalne.
Nüüd vaatame, millised on peamised ravimitüübid, mida arstid tavaliselt soovitavad.
1. SSRI-tüüpi (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) ravimid
See on tänapäeval maailmas depressiooni raviks kõige sagedamini välja kirjutatav ravimiklass. Tavaliselt on see esimene ravim, millega ravi alustatakse.
Kuidas need toimivad?
Kujutage ette, et meie ajus on keemiline virgatsaine nimega serotoniin. See kontrollib paljusid asju, näiteks meie õnne, meeleolu ja und. Depressiooni korral võib see serotoniini tase langeda. SSRI-ravimid toimivad nii, et peatavad serotoniini reabsorptsiooni ajus. Seejärel suureneb ajus saadaoleva serotoniini hulk ja meie tuju paraneb järk-järgult.
Võimalikud kõrvaltoimed
Võrreldes teiste ravimitega on SSRI-del suhteliselt vähe kõrvaltoimeid, kuid mõnedel inimestel võivad esineda:
- Raskused uinumisel
- Peavalu
- Kaalu muutused (tõus või langus)
- Alguses kerge ärevuse suurenemine
- Pearinglus
- Iiveldus ja oksendamine
- Suukuivus
- Muutused seksuaalfunktsioonis
Enamik neist kõrvaltoimetest kaob, kui teie keha ravimiga harjub. Aga kui need püsivad, teavitage kindlasti oma arsti.
Mida ei tohiks selle ravimiga koos võtta
Kui te võtate SSRI-d, on väga oluline teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate. Eelkõige võivad teised serotoniini taset tõstvad ravimid (nt teised antidepressandid, mõned valuvaigistid) põhjustada ohtlikku seisundit, mida nimetatakse serotoniinisündroomiks . Seetõttu ärge võtke ühtegi ravimit iseseisvalt.
2. SNRI (serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid) tüüpi ravimid
Need on väga sarnased SSRI-dega, kuid nende vahel on väike erinevus.
Kuidas need toimivad?
SNRI-d mitte ainult ei suurenda serotoniini taset, vaid ka teist ajus leiduvat keemilist virgatsainet, norepinefriini. Norepinefriin mõjutab ka selliseid asju nagu meie tähelepanu ja erksus. Mõnedel inimestel, kui ainult SSRI-dest ei piisa, võib arst nad üle viia SNRI-le.
Võimalikud kõrvaltoimed
Lisaks samadele kõrvaltoimetele nagu SSRI-del (nt iiveldus, suukuivus, pearinglus) võivad esineda ka need:
- Rohkem higistamist
- Väsimus
- Kõhukinnisus
- Isu
- Mõned SNRI-d võivad vererõhku veidi tõsta.
3. TCA (tritsüklilised antidepressandid) tüüpi ravimid
Need on vanem ravimiklass, mis võeti esmakordselt kasutusele depressiooni raviks. Neid ei kasutata enam nii sageli, kuna neil on rohkem kõrvaltoimeid kui SSRI-del ja SNRI-del. Siiski võivad need olla abiks mõnele inimesele, kellel teised ravimid ei ole mõjunud.
TCA-ravimite kasutamisel võivad esineda kõrvaltoimed nagu suukuivus, kõhukinnisus, nägemise ähmastumine ja ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk püsti tõustes) ja pearinglus.
4. MAOI (monoamiinoksüdaasi inhibiitorid) tüüpi ravimid
See on vanim saadaolev antidepressantide klass. Kuigi need võivad olla väga tõhusad, on nende ravimite võtmisel toidu ja joogi osas mõned väga ranged reeglid. Seega kasutatakse neid tavaliselt ainult siis, kui miski muu ei toimi.
Toidud, mida MAOI-de võtmise ajal ei tohiks süüa
MAOI-ravimite võtmise ajal on kõige parem mitte süüa türamiini sisaldavaid toite. See võib põhjustada ohtlikult kõrget vererõhku. Seetõttu peaks seda ravimit võtv inimene kindlasti vältima järgmisi toite.
| Toidu tüüp | Näited |
|---|---|
| Konserveeritud, kääritatud juustud | Juust nagu parmesan |
| Konserveeritud, suitsutatud liha ja kala | Vorstid, salami, sink, suitsukala |
| Kääritatud toidud | Marineeritud kurgid, sojakaste, tofu |
| Mõned puu- ja köögiviljad | Väga küpsed banaanid, avokaadod ja rosinad |
| Alkohol | Eriti õlu ja punane vein |
See nimekiri ei ole täielik. Kui teile on välja kirjutatud MAOI, selgitab arst seda üksikasjalikumalt.
Rasked seisundid, mis vajavad erilist tähelepanu
Antidepressantide kasutamisel on lisaks levinud kõrvaltoimetele oluline olla teadlik ka mõnest haruldasest, kuid väga ohtlikust seisundist, mis võivad tekkida.
| Staatus | Mida teha |
|---|---|
| Suitsiidimõtted Need mõtted võivad tekkida, eriti alla 25-aastastel noortel, esimestel nädalatel pärast ravimi võtmise alustamist. | Rääkige sellest kohe oma arstile või minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Ärge lükake seda edasi. |
| Serotoniini sündroom Ohtlikult kõrge serotoniini tase organismis. Sümptomiteks on liigne higistamine, kiire südamelöök, segasus ja värisemine. | See on meditsiiniline hädaolukord. Pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda. |
| Katkestamise sündroom Seisund, mis tekib siis, kui te lõpetate ravimite võtmise järsku ja ilma arstiga nõu pidamata. Sümptomiteks on palavik, iiveldus, pearinglus ja unetus. | Ärge kunagi lõpetage ravimite võtmist ise. Te peaksite annust järk-järgult vähendama, nagu arst teile soovitab. |
| Üleannustamine Liiga suure koguse ravimite võtmine kogemata või tahtlikult. | See on eluohtlik hädaolukord. Viige patsient viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda. Vajadusel helistage nõu saamiseks Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse . |
Kuidas valida endale sobiv ravim?
See on otsus, mille peaksite teie ja teie arst koos langetama. Ravimi valimisel arvestab arst teie jaoks järgmisi tegureid:
- Teie sümptomite olemus.
- Võimalikud kõrvaltoimed.
- Muud terviseprobleemid, mis teil on (nt südamehaigused, diabeet).
- Teised ravimid, mida te võtate.
- Olenemata sellest, kas olete rase või toidate last rinnaga.
- Ravimite hind.
Teie jaoks on väga oluline oma arstiga ausalt rääkida kõigist kõrvaltoimetest, mida te kogete, ja sellest, kas tunnete ravimi mõju leevendust. Alles siis saab annust muuta või vajadusel teise ravimi vastu vahetada.
Kodune sõnum
- Depressioon ei ole midagi, mida häbeneda, ega nõrkuse ilming. See on seisund, mida saab raviga ravida.
- Teile sobiva ravimi leidmine võib võtta aega. See nõuab kannatlikkust. Hoidke oma arstiga ühendust.
- Ärge oodake tulemusi kohe pärast ravimi võtmist. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu nädalat.
- Ärge kunagi mingil põhjusel lõpetage ravimite võtmist ega muutke annust ilma arstiga nõu pidamata.
- Ravimite kombineerimisel nõustamise ja tervisliku eluviisiga (treening, hea toitumine) on võimalik saavutada kiire ja püsiva paranemise.
- Kui teil tekivad enesetapumõtted, ärge hoidke neid enda teada. Pöörduge viivitamatult arsti poole. Te ei ole üksi.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.