Kas teie pisikesel on teatud ülesannete täitmisega raskusi? Räägime düspraksiast!

Kas teie laps käitub vahel veidi teistmoodi kui teised lapsed? Näiteks, kas olete märganud, et tal on veidi raskusi mänguasja õigesti hoidmise, särgi nööpimise või mängides ringi jooksmisega? Kas ta tundub vahel isegi kõige väiksemate ülesannete täitmisel teistest veidi maha jäävat? See võib olla tingitud seisundist, mida nimetatakse düspraksiaks ehk arengukoordinatsioonihäireks (DCD). Ärge muretsege, me räägime sellest täna üksikasjalikult ja väga lihtsal viisil.

Mis on düspraksia? Saame sellest lihtsalt aru!

Lihtsamalt öeldes on düspraksia seisund, mis algab lapsepõlves ja kestab edasi. See hõlmab peamiselt lapse raskusi keha liigutuste koordineerimisega . See tähendab, et tal on raskusi käte ja jalgade õige liigutamisega ülesannete täitmiseks, esemete haaramiseks ja tasakaalu säilitamiseks.

Mõelge sellele, mõnel lapsel on raskusi jalgrattaga sõitmise, palli püüdmise või sportimisega, eks? Samuti võib mõnel lapsel olla raskem kirjutada, joonistada, särgi nööpida või kingapaelu siduda kui teistel. Need raskused võivad iga last erinevalt mõjutada. Mõnel võivad need sümptomid olla märgatavad juba noores eas, teistel aga ei pruugi need ilmneda enne, kui laps on veidi vanem.

Arstid liigitavad seda seisundit, mida nimetatakse düspraksiaks või arengukoordinatsioonihäireks (DCD), närvisüsteemi arenguga seotud liikumishäireks. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni uusima vaimsete häirete klassifikatsiooni DSM-5 kohaselt kirjeldatakse seda nii. Varem on mõned seda nimetanud ka õpiraskuseks.

Mõistet "düspraksia" kasutatakse ka täiskasvanute seas. Kuid see ei ole tavaliselt seisund, mis algab lapsepõlves. Mõnikord tekivad liikumisraskused hiljem ajukahjustuse, näiteks insuldi või ajukahjustuse tõttu ja arstid nimetavad seda "omandatud düspraksiaks".

Mis vahe on düspraksial ja apraksial?

Arstid kasutavad termineid „apraksia” ja „düspraksia” mõnikord sünonüümidena, kuid nende kahe vahel on väike erinevus. Apraksia on tavaliselt raskem seisund kui düspraksia.

Kujutage ette, et kui apraksiaga inimeselt palutakse midagi teha, siis kuigi ta saab sellest aru ja tahab seda teha, ei suuda ta seda üldse teha. See tähendab, et ta on täielikult kaotanud võime liigutust teha.

Aga düspraksiaga juhtub see, et ükskõik kui palju sa ka ei prooviks midagi teha, see lihtsalt ei toimi.Lihtsalt seda on raske täpselt, korrektselt ja korrapäraselt teha. Mitte täiesti võimatu, aga väga keeruline ja tihtipeale ka segamini.

Apraksia on samuti erinevate alatüüpidega. Näiteks lapsepõlve kõneapraksia, mis mõjutab kõnelemist, jäsemete kineetiline apraksia, mis mõjutab võimet teha käe, sõrme või jala peeneid liigutusi, ja konstruktiivne apraksia, mis mõjutab võimet joonistada või kopeerida lihtsaid jooniseid.

Keda düspraksia kõige enam mõjutab? Millised on riskifaktorid?

Düspraksia ehk arengulise koordinatsioonihäire (DCD) esimesed tunnused ilmnevad lapsepõlves arenguperioodil. Kuna tegemist on kroonilise haigusega, võivad need raskused püsida ka täiskasvanueas.

Statistika kohaselt on see seisund poiste seas sagedasem kui tüdrukute seas .

Teie lapsel võib olla düspraksia oht, kui tal esineb mõni järgmistest seisunditest:

• Kui laps sündis enneaegselt , st enne 37 nädalat, on see risk eriti suur enne 32 nädalat sündinud beebide puhul.
• Kui laps sündis väga väikese sünnikaaluga (alla 1,8 kg ehk 4 naela).
• Kui kellelgi perekonnas on see arengukoordinatsioonihäire (DCD).

Üldiselt öeldakse, et umbes 6-l 100-st kooliealisest lapsest võib see seisund esineda, seega pole see nii haruldane.

Millised on düspraksiaga lapse sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Düspraksia võib põhjustada mitmesuguseid koordinatsiooni ja motoorsete oskustega seotud probleeme. Kuigi paljudel lastel ilmnevad need sümptomid kooli mineku ajaks, ei pruugi mõnedel lastel olla see seisund nii raske kui teistel, mistõttu on seda raske ära tunda.

Väikeste imikute ja väikelaste (imikueas ja eelkoolieas) omadused

Lapse arengupeetus teatud asjade tegemisel oodatust hiljem võib olla imikute ja väikelaste düspraksia varajane märk. Näiteks:

• Selliste asjade nagu roomamine, ümberpööramine, istumine, seismine ja kõndimine õppimine võtab kauem aega kui teistel lastel.

Samuti võite näha selliseid asju:

• Hea koordinatsiooni nõudvate mänguasjadega, näiteks tasside korjamise või klotside ladumisega, on raske mängida.
• Söögiriistadega söömise õppimine on veidi keeruline ja toit ajab maha.

Veidi vanemate laste (kooliealiste) omadused

Vanemate laste düspraksia sümptomiteks võivad olla:

• Trepist üles ja alla ronimine on keeruline.
• Tasakaalu on raske säilitada.- Põrkab sageli asjade otsa, kukub pikali ja tundub veidi "kohmakas".
• Raskused spordi ja õuetegevustega: Lapsed on teistest lastest nõrgemad sellistes tegevustes nagu jalgrattasõit, hüppamine, palli püüdmine, viskamine ja löömine. See raskus võib muuta nad vastumeelseks sellistes tegevustes osalemises. Näiteks, kas teie laps seisab veidi küljel, kui teised lapsed kooli mänguväljakul jooksevad ja mängivad? Kas ta kukub joostes kiiresti või on tal palli püüdmisega raskusi?
• Neil on teiste samaealiste lastega võrreldes nõrkusi sellistes ülesannetes nagu kirjutamine, joonistamine, värvimine ja kääridega lõikamine . Neil on raskusi tähtede ilusa kirjutamisega ja nad kirjutavad aeglaselt.
• Igapäevased toimingud nagu riietumine, nööpide kinnitamine, hammaste pesemine ja kingapaelte sidumine on rasked ja võtavad kaua aega.
• Raskused ühes kohas püsimisel, jäsemete pidev värisemine (rahutus).

Selle proovimine võib lapse jaoks olla väga frustreeriv . Ta võib mõelda: "Miks ma lihtsalt ei saa seda teha?"

Tähtis: Sellise töö ebamugavuse ja frustratsiooni tõttu võivad nad olla veidi vastumeelsed treenimise ja mängimise suhtes. Seetõttu on mõnikord oht kaalutõusuks või rasvumiseks .

Mis põhjustab düspraksiat?

Meie keha liigutuste õige koordineerimine ja ülesande täitmine on väga keeruline protsess. See hõlmab paljusid meie aju ja närvide erinevaid osi. Kui selles protsessis on kuskil probleem, võivad tekkida liikumis- ja koordinatsiooniraskused ehk düspraksia.

Teadlased ei suuda ikka veel düspraksia täpset põhjust kindlaks teha. Nagu aga varem mainitud, on enneaegne sünd ja väike sünnikaal kindlaks tehtud kui kaks peamist tegurit, mis suurendavad lapse düspraksia tekkeriski.

Kuidas diagnoositakse seda düspraksia seisundit? (Diagnoos)

Kuigi düspraksia ehk arengulise koordinatsioonihäire (DCD) sümptomid ilmnevad juba varases eas, võib neid kergesti märkamata jätta. Kuna lapsed arenevad erineva kiirusega, diagnoositakse DCD tavaliselt alles umbes 5-aastaselt.

Düspraksia diagnoosimiseks on vaja spetsialistide meeskonda . See meeskond võib hõlmata järgmist:

• Lastearst
• Tööterapeut või füsioterapeut
• Lastepsühholoog
• Laste neuroloog

Praegu puudub spetsiifiline vereanalüüs või skaneering, mis kinnitaks, kas tegemist on düspraksiaga. Selle asemel esitab meditsiinimeeskond teile üksikasjalikke küsimusi teie lapse haigusloo, arengu ja sümptomite kohta. Nad testivad teie lapse jäme- ja peenmotoorikat, koordinatsiooni ja tasakaalu. Samuti kontrollivad nad, kas teie lapse vaimsed võimed on tema vanusele vastaval tasemel.

Arstid otsivad ka lapse liikumisraskuste muid põhjuseid. Näiteks peavad nad kindlaks tegema, kas raskused on põhjustatud muudest neuroloogilistest või lihastega seotud seisunditest, näiteks tserebraalparalüüsist või lihasdüstroofiast.

Düspraksia ehk arengukoordinatsioonihäire (DCD) diagnoosimiseks lapsel peavad üldiselt esinema kõik neli neist sümptomitest:

1. Lapse motoorsed oskused peavad olema oluliselt madalamad kui tema vanusele vastav oodatav tase .

2. See motoorsete oskuste ja koordinatsiooni puudumine peaks mõjutama lapse igapäevaseid tegevusi ja koolitööd .

3. Düspraksia sümptomid peavad ilmnema lapse arengu varases järgus .

4. Neid liikumisraskusi ei tohi seletada mõne muu terviseprobleemiga .

Kuidas düspraksiat ravitakse? Kuidas seda seisundit hallata?

Kahjuks ei ole düspraksiale, tuntud ka kui arengukoordinatsioonihäirele (DCD), praegu ravi. Siiski on mitmeid ravimeetodeid , mis aitavad lastel ja täiskasvanutel parandada oma motoorseid oskusi ja koordinatsiooni. Peamised neist on tegevusteraapia ja füsioteraapia .

Kuna düspraksia mõjutab iga last erinevalt, on kõige parem kohandada raviplaani iga lapse jaoks eraldi. See aitab lapse füüsiliste raskustega toime tulla ja samal ajal suurendada tema enesekindlust.

Üks peamisi terapeutilisi lähenemisviise, mida arstid düspraksiaga laste abistamiseks kasutavad, on ülesandekeskne sekkumine . Selles töötab tegevusterapeut lapsega, et tuvastada lapse jaoks keerulisi ülesandeid ja aidata tal leida viise nende ülesannete hõlpsamaks täitmiseks.

Näiteks võib tegevusterapeut jagada keerulise ülesande väiksemateks sammudeks. Seejärel harjutab ta iga sammu eraldi ja paneb need ülesande täitmiseks kokku. See on nagu suure pusle väiksemateks tükkideks lahtivõtmine, iga tüki kallal eraldi töötamine ja seejärel kõik uuesti kokku panemine.

Mõnikord kohandatakse ülesandeid veidi, neid saab ka lihtsamaks muuta. Näiteks kasutades spetsiaalseid käepidemeid, et pastakaid ja pliiatseid oleks mugavam hoida, valides suurte nööpidega riideid jne.

Kui mu lapsel on düspraksia, mida ma peaksin ootama?

Esimene asi, mida meeles pidada, on see, et mitte iga düspraksiaga laps ei ole ühesugune. See tähendab, et see mõjutab kõiki erinevalt. Seetõttu on parim viis täpselt teada saada, kuidas see seisund teie last mõjutab , rääkida arstide ja terapeutidega, kes on spetsialiseerunud düspraksia diagnoosimisele ja ravile.

Düspraksiaga koos või sarnaste sümptomitega võib esineda ka mitmeid teisi seisundeid . Mõned neist on järgmised:

• Tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD): Umbes pooltel düspraksiaga lastest võib olla ka ADHD .
• Keeleraskused: raskused rääkimise, ideede väljendamise ja keele mõistmisega.
• Düsgraafia: spetsiifiline kirjutamisraskus.
• Vaimse tervise probleemid: näiteks ärevus ja depressioon.
• Autismispektrihäire.

Kui teie lapsel esineb ka teiste sarnaste seisundite sümptomeid, on väga oluline saada täpne diagnoos ja saada vajalik ravi.

Kuidas ma hoolitsen oma düspraksiaga lapse eest? Mida ma saan teha?

Üks olulisemaid asju, mida lapsevanemana teha saad, on olla oma lapse eestkõneleja. See tähendab lapse ees seisvate väljakutsete mõistmist ja tema teavitamist, et toetad teda kodus, koolis ja suureks kasvades.

Kui teie laps vajab koolis eripedagoogilist tuge, saate koos asjaomaste spetsialistidega välja töötada individuaalse haridusprogrammi (IEP), mis on kohandatud teie lapse vajadustele . See aitab teie last koolitöödega.

Millal peaks mu laps düspraksia tõttu arsti poole pöörduma?

Düspraksiaga laps võib kogu elu jooksul vajada tuge, et ületada motoorsete oskuste ja koordinatsiooniga seotud raskusi. Kui märkate, et teie lapsel on raskusi uue motoorse ülesandega, näiteks kirjutama hakkamise või autojuhtimise õppimisega, pidage nõu tema arsti ja/või tegevusterapeudiga.

Need lapsed võivad muutuda väga pettunud, kui nad millestki aru saavad, näiteks kuidas palli visata, aga ei suuda seda õigesti teha.Seetõttu võib lapse seisundi haldamine sageli olla pikaajaline protsess . Teie toetus ja julgustus on hindamatud tema igapäevastes pingutustes oma motoorseid oskusi parandada. Kiitke teda isegi väikseimagi paranemise eest.

Lõplik kojuviimise sõnum

• Düspraksia ei ole lihtsalt lapse laiskus või kohmakus. See on tõeline meditsiiniline seisund.
• Vajaliku toe ja teraapia varajane tuvastamine ning pakkumine aitab lapsel nende väljakutsetega edukalt toime tulla.
• Õige abi ja julgustuse abil saavad düspraksiaga lapsed oma raskustega toime tulla ja elada õnnelikku ja edukat elu.
• Kõige tähtsam on olla oma lapsega kannatlik ja mõistev. Iga laps on erinev ja igaühe teekond on erinev. Sinu armastus ja toetus on neile suureks jõuks.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, ärge kartke ja küsige arstilt või kvalifitseeritud terapeudilt.

Düspraksia , arengukoordinatsioonihäire, liikumisoskused, lapse areng, tegevusteraapia, füsioteraapia, õpiraskused