Kas olete kunagi tundnud, et mõni osa teie kehast, näiteks kael, käsi, jalg või isegi silmalaud, äkki tõmbleb, väriseb või jääb teatud asendisse kinni? See võib olla väga ebamugav ja mõnikord valus kogemus. Lihaste selline kontrollimatu liikumine ei ole normaalne. Täna räägime neuroloogilisest seisundist nimega düstoonia , mis põhjustab neid sümptomeid, kuid millest ühiskonnas laialdaselt ei räägita.
Mis täpselt on düstoonia?
Lihtsamalt öeldes on düstoonia neuroloogiline häire, mis mõjutab liikumist. Meie lihaste kokkutõmbumist ja lõdvestumist kontrollivad aju signaalid. Düstoonia korral on aga probleem närvirakkude vahelises suhtluses basaalganglionides, mis on aju sügavam osa, mis kontrollib liikumist. Selle tulemusena saavad lihased valesid signaale ja tõmbuvad kontrollimatult kokku. See põhjustab kehaosade väändumist, venitust ja ühte asendisse kinni jäämist.
See seisund võib mõjutada ühte lihast, lihasrühma või kogu keha. Mõned inimesed ajavad segamini need kaks seisundit – düstoonia ja düskineesia. Düskineesia, mis on samuti düstoonia tüüp, on tahtmatute, tõmblevate liigutuste kogum, mis on põhjustatud lihaste kokkutõmbumisest.
Millised on düstoonia sümptomid?
Peamine sümptom on kontrollimatud lihaste kokkutõmbed. Need võivad ulatuda väga kergest kuni raskeni. Need sümptomid süvenevad tavaliselt aja jooksul.
Siin on mõned levinud sümptomid, mida võib varases staadiumis täheldada:
- Tunne, nagu üks jalg kõndides lohiseks.
- Jalataldade sagedane kratsimine.
- Kaela kontrollimatu tõmbamine või keeramine ühele küljele.
- Kontrollimatu pilgutamine.
- Raskused rääkimisel.
- Pärast kirjutama hakkamist läheb käekiri sassi või käsi hakkab valutama.
- Kehaosade värisemine.
Need sümptomid võivad ilmneda või süveneda stressi või väsimuse ajal. Need patsiendid kogevad ka valu ja väsimust pidevate lihaskontraktsioonide tõttu.
Sümptomite areng varieerub sõltuvalt vanusest, mil see seisund ilmneb.
- Lapsepõlves:Sümptomid algavad tavaliselt käest või jalast, kuid aja jooksul võivad need levida kogu kehasse.
- Noortel täiskasvanutel: Sümptomid algavad tavaliselt ülakehast (nt kaelast, kätest). Sümptomid levivad aeglaselt.
Mis on düstoonia põhjused?
Enamikul düstooniatel pole konkreetset põhjust, kuid arstid jagavad seisundi kolmeks põhikategooriaks.
1. Geneetiline düstoonia
Selle põhjuseks on vanematelt päritud geenide defekt. On tuvastatud mitu geeni, mis on seotud düstooniaga. Näiteks võivad seda seisundit põhjustada mutatsioonid geenides nagu DYT1, DYT5 ja DYT6. Mõned neist tüüpidest võivad alata lapsepõlves ja põhjustada isegi raskeid puudeid.
2. Omandatud düstoonia
Seda nimetatakse ka sekundaarseks düstooniaks. Selle põhjustab ajuosa, mida nimetatakse basaalganglionideks, kahjustus. Selle kahjustuse võivad põhjustada näiteks:
- Aju trauma
- Insult
- Ajukasvaja
- Hapnikupuudus ajus sünnil või muul ajal
- Ajuinfektsioonid
- Süsinikmonooksiidi või raskmetallide, näiteks plii, allaneelamisest põhjustatud mürgistused. (Mürgistuse kahtluse korral võtke viivitamatult ühendust Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusega.)
- Reaktsioonid teatud ravimitele (tardiivne düstoonia). Need on tavaliselt ajutised.
3. Idiopaatiline düstoonia
Sõna idiopaatiline tähendab "põhjust ei leita". Paljudel düstooniaga inimestel tekib see seisund ilma nähtava põhjuseta.
Millised on düstoonia tüübid?
Düstooniat saab jagada mitmeks tüübiks, olenevalt sellest, millist kehaosa see mõjutab. Selle klassifikatsiooni mõistmine aitab teil oma seisundit paremini mõista.
| Düstoonia tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Emakakaela düstoonia | See on kõige levinum tüüp. Seda nimetatakse ka tortikollis'eks ja see mõjutab kaelalihaseid, põhjustades pea ühele küljele tõmbamist, keerdumist või ette- või tahapoole kallutamist. |
| Blefarospasm | See mõjutab silmade ümbritsevaid lihaseid. See algab kontrollimatu pilgutamisega ja mõnikord võivad silmad jääda tihedalt suletuks. Isegi kui nägemine on hea, on silmad kinni, mistõttu tundub, nagu oleks inimene pime. |
| Kõri düstoonia | See mõjutab kurgus asuvate häälepaelte lihaseid, mis aitavad teil rääkida. Teie hääl võib muutuda nõrgaks, kähedaks või vilistavaks, mistõttu on teistel seda raske mõista. |
| Oromandibulaarne düstoonia | See mõjutab lõualuu, huulte ja keele lihaseid, põhjustades raskusi rääkimise ja neelamisega. |
| Ülesandespetsiifiline düstoonia | See juhtub ainult teatud korduvate ülesannete ajal. Näideteks on kirjutamiskramp, mis tekib ainult kirjutamise ajal, või ebamugavustunne, mida kogevad need, kes mängivad muusikariistu. |
Millised on düstoonia ravimeetodid?
Düstooniale pole veel ravi. Siiski on mitmeid tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid kontrolli all hoida ja elu lihtsamaks muuta. Teie arst määrab teile parima ravi.
Ravimid
On mitut tüüpi ravimeid, mis aitavad kontrollida lihaste kokkutõmbeid, vähendades ajus valede signaalide saatmist.
- Dopamiinisüsteemi mõjutavad ravimid: näiteks levodopa.
- Antikolinergilised ravimid: ravimid nagu triheksüfenidüül.
- GABA-d reguleerivad ravimid: näiteks baklofeen, klonasepaam.
- Botuliintoksiini süstimine:See on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid, mida paljudel juhtudel kasutatakse. Seda tuntakse kui „Botoxit“. See hõlmab ravimi süstimist otse kahjustatud lihasesse. See nõrgestab lihast ajutiselt ja peatab soovimatud kokkutõmbed. Seda süsti peaks tegema kvalifitseeritud arst umbes iga 3 kuu tagant.
Kirurgia
Kirurgiat kaalutakse rasketel juhtudel, mida ravimitega kontrolli alla ei saa.
- Sügav aju stimulatsioon (DBS): See hõlmab elektroodi sisestamist aju kahjustatud piirkonda ja selle ühendamist rindkere naha all oleva akuga. Elektroodi poolt kiirgavad peened elektriimpulsid kontrollivad ajus ebanormaalseid signaale ja vähendavad lihaste kokkutõmbeid.
Muud ravimeetodid
- Füsioteraapia: aitab tugevdada lihaseid, teha venitusharjutusi ja suurendada liikumisulatust.
- Tööteraapia: Aitab teil igapäevaseid toiminguid, näiteks riietumist ja söömist, kergemini täita.
- Kõneteraapia: aitab hääleprobleemidega inimestel kergemini rääkida.
Asjad, mida saate kodus teha
Lisaks meditsiinilisele ravile on mitmeid asju, mida saate sümptomite leevendamiseks ise teha.
- Kandke valutavatele lihastele kuuma või külma kompressi.
- Vähenda stressi. Abiks võivad olla sügava hingamise harjutused ja meditatsioon.
- Proovige nn sensoorseid trikke. Mõned inimesed saavad tõmblemise või tõmblemise ajutiselt peatada, puudutades õrnalt tõmblevat lihast või lähedalasuvat piirkonda.
- Mis puudutab toitumist, siis puuduvad tõendid selle kohta, et ükski konkreetne toit düstooniat mõjutaks. Kofeiin on aga stimulant ja võib mõnedel inimestel sümptomeid süvendada. Seega võiksite kaaluda selliste asjade nagu tee ja kohvi piiramist. Enne suuremate toitumismuudatuste tegemist pidage siiski kindlasti nõu oma arstiga.
Kodune sõnum
- Düstoonia on neuroloogiline seisund, mille korral lihased tõmbuvad kontrollimatult kokku aju signaalide talitlushäire tõttu.
- See seisund võib olla põhjustatud geneetikast, ajukahjustusest või isegi ilma igasuguse põhjuseta.
- Peamised sümptomid on kaela jäikus, tahtmatu silmade sulgemine ja valu käes kirjutamisel.
- Sellised ravimeetodid nagu ravimid, Botox süstid, DBS-operatsioon ja füsioteraapia võivad sümptomeid tõhusalt kontrollida.
- Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb neid sümptomeid, on kõige parem pöörduda neuroloogi poole, et saada täpne diagnoos ja raviplaan.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar