Kui arst ütles teile, et teie pisike vajab südameprobleemi tõttu Glenni protseduuri, pidite tundma suurt hirmu ja šokki. Teil on kindlasti palju küsimusi, näiteks mis on Glenni protseduur, mida see hõlmab ja miks seda tehakse. Ärge muretsege. Need tunded on väga normaalsed. Räägime sellest kõigest lihtsalt ja teile arusaadaval viisil.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Mis on Glenni protseduur lihtsalt öeldes?
Mõtle sellele, meie süda on mootor, mis pumpab verd läbi keha. Sellel on neli osa (neli kambrit). Mõnedel lastel sünnib üks neist kambritest, mis pole täielikult välja arenenud või on väga väike. Sellisel juhul ei suuda süda verd korralikult pumbata.
Lihtsamalt öeldes on Glenni protseduur "möödaviik" protseduur, mis aitab sellist nõrka südant.
Siin ühendavad kirurgid peamise veresoone (ülemise õõnesveeni), mis kannab hapnikuvaest ja ebapuhast verd lapse ülakehast, otse kopsuarterisse, selle asemel, et see südamesse suunata.
See on nagu uue ja hõlpsamini kasutatava tee ehitamine tiheda liiklusega teest mööda. See võimaldab hapnikuvajaval verel südame probleemsest osast mööda minna ja otse kopsudesse liikuda.
See on tavaliselt lapse teine operatsioon. Mõni aasta hiljem tehakse teine operatsioon, et seisundile püsiv lahendus leida.
Millistel lastel seda operatsiooni tehakse?
Glenni operatsiooni tehakse peamiselt kaasasündinud südameriketega lastel. See on eriti vajalik väga väikeste laste või nende puhul, kellel üks südame kahest peamisest kambrist (vatsakestest), mis verd pumpavad, ei tööta korralikult. Seda seisundit nimetatakse ühe vatsakese defektiks.
Allpool on toodud mõned peamised südamehaigused, mis vajavad Glenni operatsiooni.
| Südamehaiguse nimi (meditsiiniline seisund) | Lihtne seletus |
|---|---|
| Hüpoplastiline vasaku südame sündroom | Südame vasak pool (vasak vatsake, klapid) ei arene korralikult. |
| Trikuspidaalne atresia | Südame paremal küljel asuvate kambrite vahel asuv trikuspidaalklapp ei ole korralikult moodustatud. |
| Kopsu atresia | Kopsuklapp, mis kannab verd kopsudesse, on blokeeritud. |
| Topelt sisselaskeava vasak või parem vatsake | Südame kaks ülemist kambrit (atria) ühenduvad ühe alumise kambriga (vatsakesega). |
Millal Glenni operatsiooni tavaliselt tehakse?
Arstid soovitavad seda operatsiooni tavaliselt siis, kui laps on 3–6 kuu vanune . Sageli tehakse seda teise operatsioonina pärast seda, kui lapsele on tehtud esialgne operatsioon vereringe parandamiseks (näiteks Blalock-Taussig'i (BT) šunt) pärast sündi.
Mis juhtub enne operatsiooni ja selle ajal?
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni teeb arst mitu testi, et lapse südame seisundit paremini hinnata.
- Südame kateteriseerimine: See test tehakse südame rõhu ja hapnikutaseme mõõtmiseks ning südame struktuuri uurimiseks.
- Südame MRI: see aitab saada südamest detailseid kolmemõõtmelisi kujutisi.
- On väga oluline teavitada arsti kõigist ravimitest (sh vitamiinidest ja toidulisanditest), mida teie laps võtab .
Operatsiooni ajal
Keisrilõige võtab tavaliselt umbes neli tundi , kuid see aeg võib varieeruda sõltuvalt lapse seisundist.
Operatsiooni ajal antakse lapsele anesteesia, seega ta ei tunne valu. Laps on sügavas unes. Mõned lapsed on ühendatud spetsiaalse aparaadiga, mis operatsiooni ajal ajutiselt südame ja kopsude töö üle võtab. Seda nimetatakse kardiopulmonaalseks šunteerimisaparaadiks . Seejärel, nagu varem mainitud, teostab kirurg veresoonte taasühendamise ja vajadusel muud südameparandused.
Operatsiooni eelised ja võimalikud riskid
Nagu igal operatsioonil, on ka Glenni protseduuril nii eelised kui ka riskid. Vanemad peaksid neist teadlikud olema.
| Eelised | Võimalikud riskid/tüsistused |
|---|---|
| Ainsa töötava südamekambri (vatsakese) kaalu vähenemine. | Hapniku taseme langus veres. |
| Ülekoormusest tingitud südame suurenemise ennetamine. | Kõrge vererõhk. |
| Eelseisev Fontani operatsioon saab olema lihtsam. | Pleuraefusioonid. |
| Suurem võimalus lapse elu päästa pärast Fontani operatsiooni. | Söömisraskuste tõttu tuleb toituda sondi kaudu. |
| Alternatiivina lastele, kes ei vaja või ei saa Fontani operatsiooni teha. | Vajadus teha veel üks operatsioon. |
Kõige olulisem on see, et lapse ellujäämismäär pärast Glenni operatsiooni on väga kõrge, umbes 99% . See on väga edukas operatsioon.
Mis juhtub pärast operatsiooni?
Pärast operatsiooni paigutatakse laps intensiivravi osakonda. Teil võib tekkida hirm, kui näete lapse keha külge kinnitatud torusid ja monitore. Kuid see on normaalne. Meditsiinimeeskond jälgib last väga tähelepanelikult.
Beebi jääb intensiivraviosakonda umbes kolmeks päevaks ja seejärel viiakse ta tavalisse palatisse. Beebi täielikuks taastumiseks ja kojuminekuks võib kuluda mitu nädalat.
Paljud lapsed peavad paar aastat pärast Glenni protseduuri, kui nad hakkavad kõndima, läbima järgmise etapi, Fontani protseduuri , mis pakub südame vereringesüsteemile püsivamat lahendust.
Millal on vaja pärast kojuminekut arsti juurde minna?
Pärast kojuminekut on väga oluline oma lapse eest hästi hoolitseda. Kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest , pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Kui lapsel on palavik.
- Kui kirurgilisest haavast lekib verd või muud vedelikku.
- Kui teil on raskusi piima joomisega.
- Kui teil on probleeme kaalutõusuga.
Teie laps peab minema kardioloogi kliinikusse ja võtma pikka aega ravimeid. See on osa sellest teekonnast.
Kodune sõnum
- Glenni protseduur on planeeritud teise etapi operatsioon, mida tehakse keerulise kaasasündinud südamehaigusega imikutele.
- See tähendab, et hapnikuvaene veri saadetakse otse kopsudesse, möödudes südamest, vähendades südame töökoormust.
- Selle operatsiooni edukuse määr on väga kõrge (umbes 99%). Seega ärge kartke.
- Pärast operatsiooni vajab laps pikaajalist arsti järelevalvet ja ravimeid, seega on väga oluline järgida arsti juhiseid.
- Räägi oma arstiga avameelselt kõigist küsimustest või hirmudest. Ta on olemas, et sind aidata.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.