Kas migreeni korral kaob ka ühelt kehapoolelt teadvus? See on hemipleegilise migreeni kohta!

Kas teil esineb vahel tugevat peavalu, millega kaasneb ühe kehapoole tuimus või nõrkus? Kas teil on vahel raskusi rääkimisega? See pole lihtsalt tavaline migreen. See on eriline migreeni tüüp, millega on väga oluline olla kursis. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse hemipleegiliseks migreeniks.

Mis on hemipleegiline migreen?

Lihtsamalt öeldes on hemipleegiline migreen seisund, mille korral migreen põhjustab lihasnõrkust keha ühel küljel . See lihasnõrkus algab tavaliselt migreeni "aura" faasis. See tähendab, et see tekib kas enne või pärast peavalu algust. Selle lihasnõrkusega võivad mõnikord kaasneda nägemise muutused, kõneraskused ja tundlikkuse muutused.

Kujutage ette, et te ei saa järsku enam ühte kätt tõsta või teil on raskusi ühe jala liigutamisega või teil on tunne, nagu teie suu vajuks kõrvale. Kui midagi sellist juhtub, ehmuvad kõik, eks? Nii see antud juhul juhtubki.

Mis tüüpi hemipleegilist migreeni on olemas?

Hemipleegilist migreeni on kahte peamist tüüpi, mis jagunevad algpõhjuse põhjal kahte tüüpi:

1. Perekondlik hemipleegiline migreen (FHM): See tüüp tekib siis, kui kellelgi teie perekonnas on seda varem esinenud, mis tähendab, et on olemas geneetiline seos . Sellel tüübil on mitu alatüüpi (FHM tüüp 1, tüüp 2, tüüp 3). Iga alatüüpi põhjustab erinev geenimutatsioon. Mõnikord, kui arstid ei suuda konkreetset geenimutatsiooni leida, nimetatakse seda ka FHM tüüp 4-ks.

2. Sporaadiline hemipleegiline migreen (SHM): seda tüüpi haigus võib tekkida äkki inimesel, kellel seda haigust perekonnas ei ole esinenud. See tähendab, et see esineb ilma haiguse perekonnaajaloota.

Kas hemipleegiline migreen on hädaolukord?

See on midagi, mida paljud inimesed kardavad. Kuigi hemipleegilise migreeni kogemine võib olla hirmutav, ei ole see tavaliselt hädaolukord . Probleem on aga selles, et selle sümptomid on väga sarnased insuldi sümptomitega, mis vajavad erakorralist arstiabi. Mõlemal pool võib esineda lihasnõrkust keha ühel küljel, nägemise muutusi ja kõneraskusi.

Väga oluline: kui teil tekib mõni neist sümptomitest, eriti tuimus keha ühel küljel, teadvusekaotus või kõneraskused, ärge proovige ise otsustada, kas tegemist on insuldi või hemipleegilise migreeniga. Palun minge lähimasse haiglasse või helistage viivitamatult kiirabi. Insuldi korral on aeg ülioluline. Seetõttu on kahtluse korral tark pöörduda arsti poole.

Kui levinud see seisund on?

Kuigi migreen on levinud seisund, pole hemipleegiline migreen nii levinud . Taanis läbi viidud uuring näitas, et see seisund mõjutab vaid ühte inimest 10 000-st.

Millised on hemipleegilise migreeni sümptomid?

Selles seisundis ilmnevad sümptomid on järgmised:

• Lihasnõrkus keha ühel küljel: see on peamine sümptom. Nõrk võib olla käsi, jalg või näo üks külg.
• Nägemishäired: võivad esineda pimealad, vilkuvad tuled, siksakilised mustrid ja kahekordne nägemine.
• Tuimus või kipitustunne näos, kätes või jalgades .
• Rääkimisraskused: ebamäärased sõnad, suutmatus selgelt rääkida.
• Väga väsinud tunne (väsimus).
• Segaduses olemise tunne.

Need sümptomid on sarnased migreeni "aura" faasis (st enne peavalu või selle ajal) tavaliselt täheldatavatega. Hemipleegiline migreen võib aga lihaseid, kõnet ja nägemist mõjutada teistmoodi kui muud tüüpi migreen.

Need sümptomid võivad kesta mõnest tunnist mõne päevani. Harvadel juhtudel võivad need kesta kuni neli nädalat. Enamikul juhtudel kaovad need sümptomid aga täielikult .

Kuidas hemipleegiline migreen tundub?

Migreen põhjustab tugevat tuikavat peavalu . See peavalu tekib tavaliselt pärast või koos lihasnõrkusega keha ühel küljel. Lihtne viis hemipleegilise migreeni tuvastamiseks on tõsta mõlemad käed pea kohale. Üks käsi võib tunduda raskem kui teine, mistõttu on seda raskem hoida .

Mis põhjustab hemipleegilist migreeni?

Selle peamiseks põhjuseks on tuvastatud närvirakkude liigne aktiivsus . Täpsemalt on selle põhjuseks närvide muutus, mida nimetatakse "kortikaalseks levimisdepressiooniks".

Lihtsamalt öeldes liigub elektrilaeng läbi meie närvirakkude. See aitab ioonidel (ioonmolekulidel) läbi närvirakkude liikuda, neurotransmitteritele sõnumeid saata ja keha erinevate osadega suhelda. See elektrilaeng muutub (depolarisatsioon) protsessis, mida nimetatakse "kortikaalseks leviku depressiooniks". Nagu aeglane laine, liigub see aju ühelt küljelt teisele, häirides närvirakkude normaalset elektrilist mustrit . See põhjustabki hemipleegilise migreeni sümptomeid.

Selle jaoksTegemist on geneetilise mutatsiooniga. See tähendab muutusi geenides, mis mõjutavad närvirakkude toimimist. Hemipleegilise migreeniga inimestel on tuvastatud järgmised geenivariandid:

• `CACNA1A` (perekondlik 1. tüüp või autosomaalselt retsessiivne tüüp)
• `ATP1A2` (tüüp 2, mis pärineb perekondlikust taustast või spontaanne tüüp)
• `SCN1A` (3 perekondlikust taustast pärinevat tüüpi)
• `PRRT2` (kõik perekondliku taustaga tüübid)

Arstid kahtlustavad praegu, et võib esineda ka teisi, kuid seni tuvastamata alatüüpe.

Mis on hemipleegilise migreeni vallandajad?

Hemipleegilise migreeni süvendavad ehk „päästikud“ on samad, mis muud tüüpi migreenil. Need võivad inimeselt inimesele erineda, kuid mõned levinumad on järgmised:

• Stress
• Muutused unemustrites (halb uni, liiga palju magamine)
• Füüsiline pingutus
• Peavigastus
• Ere valgus
• Teatud toidud või toitumisharjumuste muutused (näiteks toidukordade vahelejätmine)

Mõned hemipleegilised migreenid algavad pärast spetsiaalset pildiuuringut, mida nimetatakse ajuangiogrammiks. See on skaneering, mis uurib aju veresoonte toimimist.

Millal tavaliselt hemipleegiline migreen algab?

Enamikul inimestel esineb hemipleegilist migreeni esmakordselt noorena, 12–17-aastaselt. Vananedes nende migreenihoogude sagedus ja raskusaste tavaliselt vähenevad.

Millised on hemipleegilise migreeni võimalikud tüsistused?

Enamik hemipleegilisi migreenihooge kaob mõne päeva jooksul. Harvadel ja rasketel juhtudel võivad hemipleegilise migreeni sümptomid kesta nädalaid. Migreen võib mõjutada teie vaimset ja füüsilist tervist. Sümptomid võivad häirida teie isiklikke tegevusi, sotsiaalseid suhteid ning tööd või kooliülesandeid.

Tõsised tüsistused on haruldased, kuid need võivad esineda. Näited:

• Krambid
• Mälukaotus
• Muutused isiksuses või käitumises
• Kognitiivse arengu probleemid (intellektipuue)
• Raskused kõne ja motoorsete oskuste arendamisel väikelastel
• Kooma

Kuidas diagnoositakse hemipleegilist migreeni?

Arst diagnoosib hemipleegilise migreeni pärast füüsilist läbivaatust ja neuroloogilist läbivaatust . Nende läbivaatuste käigus küsib arst teilt teie ja teie perekonna haigusloo kohta. Kindlasti rääkige oma arstile, kui kellelgi teie veresugulastest on migreen.

Oluline on lasta end testida, et välistada muud sarnaste sümptomitega seisundid. Arst võib soovitada järgmisi teste:

• Geneetiline test
• KT-skaneerimine
• MRI-uuring `(MRI)`
• Nimmepunktsioon
• Elektroentsefalogramm (EEG)

Kuidas ravitakse hemipleegilist migreeni?

Arst võib hemipleegilise migreeni korral välja kirjutada selliseid ravimeid:

• Antidepressandid (nt tritsüklilised antidepressandid ja SNRI-d)
• Hüpertensioonivastased ravimid (nt beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid)
• Krambivastased ravimid
• Vajadusel CGRP antagonistid ja/või botuliintoksiin

Rääkige oma arstiga kõigi teile antavate ravimite kõrvaltoimetest . Ta ütleb teile ka, kui tihti ja kuidas iga annust võtta.

Mida ma võin oodata, kui mul on hemipleegiline migreen?

Kui teil tekivad hemipleegilise migreeni sümptomid, on normaalne tunda ärevust ja hirmu. Võite isegi arvata, et see on insult, eriti kui teil pole seda varem olnud. Valu ja nõrkus, mida tunnete, võivad raskendada igapäevaste toimingute tegemist.

Hea uudis on see, et hemipleegilise migreeni sümptomid kaovad tavaliselt pärast migreenitsükli lõppu ja on olemas ravimeetodeid, mis aitavad nende migreenide sagedust vähendada.

Kui kaua kestab hemipleegiline migreen?

Hemipleegilise migreeni sümptomid võivad kesta tunnist mitme päevani . Tavaliselt kaovad need sümptomid aga ühe päeva jooksul. Keskmiselt võib inimestel olla umbes kolm hemipleegilise migreenihoogu aastas. See arv on inimeseti erinev.

Ka teie migreenihoogude arv võib varieeruda. Teil võib olla üks päevas või vaid paar korda elu jooksul. Mõnikord võivad migreenihoogude vahel olla pikad sümptomiteta perioodid.

Paljud inimesed ütlevad, et migreeni sümptomid vähenevad vanusega . Tavaliselt võib pärast 50. eluaastat hemipleegiline migreen muutuda tavaliseks migreeniks ilma lihasnõrkuseta. Arst saab aidata teil leida ravimeetodeid migreeni kontrolli all hoidmiseks kogu eluea jooksul.

Kas hemipleegilist migreeni saab ära hoida?

Kõiki hemipleegilisi migreenihooge ei ole võimalik ennetada. Ennetavad ravimid võivad aga aidata migreenihoogude arvu vähendada.Arst võib soovitada selle võtmist. Kuid pidage meeles, et isegi kui te seda ravimit võtate, võib teil ikkagi tekkida migreen. Samuti, kui teil on migreen juba tekkinud, võib arst välja kirjutada ravimeid selle peatamiseks, kestuse vähendamiseks ja raskusastme vähendamiseks.

Arst aitab teil tuvastada ka migreeni vallandajaid, et saaksite oma riski vähendada.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil esineb migreeni, mille sümptomiteks on lihasjõudu mõjutavad sümptomid, pöörduge arsti poole.

Äärmiselt oluline: kui teil tekivad insuldi sümptomid – näiteks nõrkus keha ühel küljel, segasus või kõnehäired –, helistage viivitamatult numbril 911 (või kohalikule hädaabinumbrile).

Kui te pole kindel, kas teil on hemipleegiline migreen või insult, helistage erakorralise meditsiiniabi numbril . Kui te pole kindel või kui ametlikku diagnoosi pole, on kõige kindlam jääda arsti juurde.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

• Millist ravi te soovitate?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Millal ja kui tihti peaksin ennetavaid ravimeid võtma?
• Kas mul on ohutu võtta MSPVA-d hemipleegilise migreeni raviks?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Kui teil tekib seisund, mida nimetatakse hemipleegiliseks migreeniks, võite tunda hirmu ja ärevust. Võite mõelda: "Kas see on insult? Kas peaksin helistama hädaabinumbril 112?" Ärge kartke helistada erakorralisele meditsiiniteenusele, kui te pole kindel. Teie meditsiinimeeskond saab aidata teil tuvastada teie sümptomite põhjuse, hallata migreeni ja ennetada selle kordumise teket. Teie arst teeb teiega koostööd, et vähendada hemipleegilise migreeni mõju teie elule. Ärge muretsege, seda seisundit saab hallata.

` Hemipleegiline migreen, migreen, peavalu, lihasnõrkus, insult, sümptomid, ravi