Kas olete mures oma pisikese puusade pärast? Räägime puusaliigese düsplaasiast!

Nii nagu rõõm, mis vastsündinud last vaadates pähe tuleb, on vahel normaalne tunda hirmu isegi siis, kui näed midagi väikest, eks? Eriti kui arst ütleb, et lapse puusaluus on väike erinevus või probleem, paneb see südame põksuma. See ongi see puusaliigese deformatsioon ehk nagu arstid seda nimetavad (puusaliigese düsplaasia) . Mõelge vaid, kuigi see sõna on veidi hirmutav, räägime sellest lihtsalt, nii, et te sellest aru saaksite.

Mis on see puusaliigese probleem (puusaliigese düsplaasia)? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on (puusaliigese düsplaasia) seisund, mille korral puusaliigese luud ei sobi korralikult kokku. Kas teadsite, et meie puusaliiges on väga oluline liiges. See on koht, kus meie reieluu (st (reieluu) ) ühendub meie puusaluuga (st (vaagna) ). See liiges on moodustatud nagu pall, mis on torgatud tassi. Reieluu ülaosas olev pallilaadne osa ( (reieluupea) ) peab ideaalselt sobima puusaluu ( (atsetaal) ) tassilaadsesse pesasse.

Seega, puusaliigese düsplaasiaga inimesel ei sobi liigesekuul ja -pesa korralikult kokku. Võib-olla pole pesa piisavalt sügav või on liigesekuuli kuju erinev. Siit tekivadki probleemid. Kui see ei sobi korralikult, võib liigest ümbritsev kõhr (pehmendus, mis kaitseb liigest kahe liigese kokkupõrkel) kahjustuda ja kuluda. Siis tekivadki sellised probleemid nagu puusavalu ja -jäikus. Samuti on puusaluu tõenäolisemalt paigast ära.

See seisund mõjutab kõige sagedamini imikuid ja väikelapsi . Mõnikord nimetavad arstid seda kaasasündinud puusaliigese düsplaasiaks või puusaliigese arengudüsplaasiaks (DDH) . Need kõik on sama seisundi nimetused. Mõnikord ei pruugi selle seisundi sümptomid aga lapsepõlves ilmneda ja võivad ilmneda hilisemas elus.

Kui teil on puusavalu, mis ei kao mõne päevaga, või kui teie lapsel tundub olevat valu või kui üks jalg näeb teisest erinev välja, peaksite kindlasti arsti poole pöörduma.

Keda see seisund kõige enam mõjutab? Kui levinud see on?

Nagu teada, on sellistes riikides nagu Ameerika umbes ühel 1000. vastsündinul see seisund (puusaliigese düsplaasia) . Seda seisundit esineb ka Sri Lankal. Seetõttu kontrollivad arstid spetsiaalselt imikute puusaliigest kohe pärast sündi ja ka pärast sündi pakutavates kliinikutes.

Millised on sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Puusaliigese düsplaasia sümptomid võivad vanusega veidi muutuda.

Sagedased sümptomid (nii täiskasvanutel kui ka lastel):

• Puusavalu (sageli kubemepiirkonnas ).
• Puus tundub lõtv ja mitte piisavalt tugev.
• See näeb välja nagu lonkamine kõndimisel või liikumisel.
• Jalgade pikkuse erinevus (üks jalg tundub lühem või pikem kui teine).

Need sümptomid võivad erineda väikelastel, kes pole veel kõndima hakanud:

• Üks jalg tundub olevat rohkem väljapoole pööratud kui teine.
• Tunne, nagu üks jalg väriseks vähem kui teine.
• Ebaühtlased nahavoldid reitel ja tuharatel. Kujutage ette, et kui ema oma last vannitab, näeb üks jalg veidi kortsusem välja kui teine ​​või üks jalg veidi rohkem väljapoole pööratud välja kui teine. Need on väikesed märgid, mis võivad esineda.

Mis vanuses hakkavad beebid neid sümptomeid näitama?

Arstid diagnoosivad seda seisundit sageli alla 6 kuu vanustel imikutel . Mõnikord saab seda diagnoosida kohe pärast lapse sündi. Isegi kui te kodus suurt erinevust ei märka, kontrollib arst lapse puusaliigest igal kliinikuvisiidil. Seega pole millegi pärast muretseda.

Seda seisundit võivad kogeda ka vanemad lapsed, noored ja mõnikord ka täiskasvanud, kuid see on veidi haruldasem.

Miks see puusaliigese probleem (puusaliigese düsplaasia) tekib? Mis on selle põhjused?

Puusaliigese düsplaasia tekib siis, kui reieluu ei sobi korralikult puusaliigese atsetaabulumisse . Selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid:

• Puusaluu on madalam kui vaagen .
• Reieluu pea ( reieluu pea ) on tavapärasest erineva kujuga .

Paljude inimeste jaoks on see seisund kaasasündinud .

• See võib juhtuda, kui lapse asend avaldab raseduse ajal puusaliigestele survet.
• Samuti võib see olla geneetiline seisund , mis tähendab, et see võib pärida vanematelt lastele.

Millised on riskitegurid?

See haigus võib tekkida igaühel ja sellega võib sündida iga laps. Mõnedel inimestel on aga veidi suurem risk:

• See seisund on tüdrukutel sagedasem kui poistel.
• See risk on esmasündinute puhul suurem.
• Kuigi see võib mõjutada mõlemat puusa, on kõige sagedamini mõjutatud vasak puus .

Milliseid muid tüsistusi see võib põhjustada?

Puusaliigese düsplaasiaga täiskasvanutel ja imikutel on suurenenud puusaliigese nihestuse risk. Tavaliselt tekib puusaliigese nihestus suure õnnetuse, näiteks autoõnnetuse või kõrguselt kukkumise tagajärjel. Puusaliigese düsplaasia korral on puusaliiges aga loomupäraselt nõrk, seega on see tõenäolisem. Lisaks võivad puusa ümbritsevad lihased ja sidemed lõdveneda.

Muud tüsistused, mida võib täheldada, on järgmised:

• Puusaliigese labrumi pisarad: see on puusaliigese kõhre kahjustus.
• Osteoartriit: artriidi seisund, mis põhjustab liigeste kulumist aja jooksul.
• Ebastabiilsed puusaliigesed: püsiv valu, mis on põhjustatud puusaliigese ebaõigest asendist.

Seetõttu annab arst teile nõu, kuidas vältida õnnetusi ja vähendada puusaliigese nihestuse ohtu.

Kuidas seda täpselt diagnoosida?

Arst diagnoosib puusaliigese düsplaasia füüsilise läbivaatuse ja mõnede pildiuuringute abil. Peate oma arstile teatama, millal hakkasite esimest korda puusas valu tundma ja kas valu süveneb, kui te midagi ette võtate.

Arst kontrollib teie last puusaliigese düsplaasia tunnuste suhtes kohe pärast sündi ja igal järgneval kliinikuvisiidil.

Milliseid teste arstid selle diagnoosimiseks kasutavad?

Neid teste saab kasutada teie (või teie lapse) puusade pildistamiseks:

• Ultraheli uuring: see on esimene asi, mida lapsele tehakse.
• Puusa röntgen: vanematele lastele ja täiskasvanutele.
• KT-uuring (kompuutertomograafia - KT-uuring): Mõnel erijuhul.

Millised on ravimeetodid?

Arst võib soovitada puusaliigese düsplaasia ravi, et vähendada valu ja kaitsta puusaliigese. Kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid on:

• Toe/rakmete kandmine: Väikesed beebid võivad vajada spetsiaalse toe või rakmete kandmist, et hoida puusaliigese õiges asendis. Mõelge sellele nagu Pavliki rakmetele . See aitab puusaliigesel lapse kasvades õigesti moodustuda. Eriti kui seda ravi alustatakse alla 6 kuu vanustel imikutel , paraneb seisund sageli iseenesest. Te peate seda toe kandma mitu kuud.
• Füsioteraapia: Füsioterapeut õpetab teile spetsiaalseid venitusharjutusi ja harjutusi puusa ümbritsevate lihaste tugevdamiseks ja liigese paindlikkuse suurendamiseks.
• Puusaliigese düsplaasia operatsioon: Kui muud ravimeetodid ei toimi, võib arst soovitada operatsiooni. Peamised puusaliigese düsplaasia korrigeerimise operatsioonid on puusaliigese osteotoomia (mis hõlmab luude ümberpaigutamist ja nende kuju muutmist) ja puusaliigese artroskoopia (mis hõlmab kaamera sisestamist väikese sisselõike kaudu, et uurida liigese sees olevat kahjustust). Mõnel raskel juhul, eriti osteoartriidi korral, võib olla vajalik puusaliigese asendamine (artroplastika) .Kirurg selgitab teile, millist operatsiooni teie (või teie laps) vajate ja mida sellelt oodata.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Tegelikult ei saa te midagi teha, et takistada oma lapsel puusaliigese düsplaasiaga sündimist. Ja te ei saa takistada ka selle arengut. See juhtub siis, kui puusaliiges ei moodustu korralikult. See tähendab, et see ei ole tingitud vanema hooletusest. Seega ärge muretsege selle pärast.

Siiski võite oma arstilt nõu küsida, kuidas kaitsta oma lapse puusaliigesid nende arenedes. Näiteks olge teadlik sellistest asjadest nagu lapse mähkimine, et puusadele ei oleks survet ja jalad saaksid vabalt asetseda.

Kuidas on taastumine pärast seda olukorda? (Outlook)

See on kõige olulisem asi. Enamiku imikute puhul, kui see seisund (puusaliigese düsplaasia) varakult ära tuntakse ja ravitakse, ei kaasne pikaajalisi tagajärgi. Enamasti peavad nad kandma tugisidet paar kuud, et puusad saaksid korralikult kohaneda. Pärast seda saavad nad elada ilma probleemide või tüsistusteta. Kui nad saavad selle vastu ravi noorena, ei pruugi nad seda vanemas eas isegi mäletada!

Isegi täiskasvanud saavad pärast ravi oma tavapäraste tegevuste juurde naasta, kui arst on selleks loa andnud.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

• Kui teil on puusavalu , mis ei kao isegi mõnepäevase puhkuse järel.
• Kui teie lapsel näib olevat puusaliigese düsplaasia sümptomeid (nagu varem mainitud, jalgade kuju erinevused, kortsude erinevused jne).

Kas teil on vaja minna erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Jah, kui arvate, et teil või teie lapsel on puusaliiges paigast ära , pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda . Ärge kunagi proovige liigest ise tagasi panna. Hoidke liigest võimalikult paigal ja pöörduge nii kiiresti kui võimalik haiglasse.

Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?

Arsti juurde minnes on oluline esitada kõik oma küsimused. Siin on mõned näited:

• Kas mu lapsel on puusaliigese düsplaasia või mõni muu kaasasündinud puusaprobleem?
• Kui tihti peaksin oma lapse puusasid kontrollima laskma?
• Millist ravi vajan mina/minu laps puusaliigese düsplaasia korral?
• Kas mina/minu laps vajan operatsiooni?

Kas puusaliigese düsplaasia korral on hea kõndida?

Puusaliigese düsplaasiaga täiskasvanud saavad normaalselt kõndida ja liikuda. Siiski saab arst või füsioterapeut öelda , kui palju peate kõndima või tegema muid harjutusi, et puusad tugevad ja painduvad püsiksid. Kuid ärge pingutage üle .Ärge sundige ennast valu käes vaevledes liikuma ega treenima. Küsige oma arstilt, kui palju ja millist treeningut on teile ohutu teha.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

On normaalne tunda hirmu, kui saate teada, et teie lapsel on kaasasündinud terviseprobleem, mida te ei saa ennetada. Puusaliigese düsplaasia on aga väga ravitav seisund, eriti väikeste imikute puhul. Paljud lapsed peavad paar kuud kandma ortoosi, kuid kui puusaliiges on õigesti joondatud, paraneb see ilma pikaajaliste tagajärgedeta.

Seega, ilma muretsemata, järgige hoolikalt arsti juhiseid. Ärge jätke oma lapse kliinikutesse tulemata. Siis, isegi kui selline olukord peaks tekkima, saate selle kiiresti ära tunda ja alustada vajalikku ravi.

Küsige oma arstilt puusaliigese düsplaasia nähtude kohta, millele kodus tähelepanu pöörata. Arst kontrollib teie lapse puusi igas kliinikus, et see seisund diagnoositaks ja ravitaks võimalikult kiiresti.

` Puusaliigese düsplaasia, puusaluu, imikute puusaliigese häire, liigesevalu, kaasasündinud puusaliigese väärarengud, DDH, puusaliigese häired