Valu sõrmede aluses? See võib olla "(metakarpaalmurd)"!

Kas olete kunagi kukkunud ja löönud käe vastu põrandat või vihahoos vastu seina ning seejärel tundnud käes teravat valu, turset ja raskusi sõrmede liigutamisega? Sellisel juhul võite olla murdnud luu sõrmealusest. Arstid nimetavad seda "(metakarpaalmurruks)". Ärge muretsege, räägime sellest lihtsalt.

Mis see "(kämblaluumurd)" on?

Lihtsamalt öeldes on „(metakarpaalmurd)“ käe luu murd. Nüüd võite mõelda, mis on „(metakarpaalmurd)“. Teie käes on viis pikka luud, mis ühendavad teie sõrmede väikeseid luid (nimetatakse ka falangideks) ja randme. Neid luid nimetatakse „(metakarpaalluuks).“ Kui puudutate oma käeselga, saate neid luid tunda.

Seda tüüpi luumurd on väga levinud vigastus . See tekib kõige sagedamini käe väänamisel või kukkumisel või spordiga seotud õnnetuse tagajärjel. Mõnikord võib see tekkida ka pärast käe tugevat lööki.

Parim osa on see, et enamik metakarpaalmurde ei vaja suurt operatsiooni. Käe liikumatuse tagamiseks võite lihtsalt kasutada lahast või kipsi ja oodata luu paranemist. Mõned tõsised luumurrud võivad aga vajada operatsiooni.

Mis on meie kätes olevad (metakarpaal-)luud?

Meil on igas käes viis kämblaluud. Need on nagu meie viie sõrme alused. Arstid nimetavad neid numbritega. Alustades pöidla poolt ja liikudes väikese sõrme poole:

• Esimene metakarpaal: See on ühendatud pöidlaga.
• Teine metakarpaal: Luu, mis ühendub pöidlaga.
• Kolmas luu (metakarpaalluu): Luu, mis ühendub keskmise sõrmega.
• Neljas luu (metakarpaalluu): luu, mis ühendub nimetissõrmega.
• Viies luu (metakarpaalluu): luu, mis ühendub väikese sõrmega.

Kõik need luud on meie käe funktsiooni jaoks väga olulised.

Kuidas liigitatakse (metakarpaalmurdu)?

Kui lähete arsti juurde, uurib ta teie kätt, teeb võimalusel röntgenpildi ja liigitab luumurru. See klassifikatsioon põhineb sellel, milline luu on murdunud, luumurru kujul, kuidas see tekkis ja kas luu paistab läbi naha.

Tüübid vastavalt luumurru kujule

Mõned luumurrud liigitatakse luumurru joone kuju järgi:

• `(Põhimurd)`: Luu põikmurd.
• Kaldus murd: luumurd, mis tekib nurga all.
• Spiraalmurd: luumurd, mille korral luu puruneb spiraalselt, nagu kruvi.
• Segmentaalne murd: luu, mis murdub kahest kohast, kusjuures keskelt on tükk eraldatud.
• `(Killumurd)`: Murd, mille korral luu puruneb paljudeks tükkideks.
• Pandla murd: Väikestel lastel on tavaline, luu üks külg on kergelt muljutud, kuid ei murdu täielikult.
• `(Juuksepiiri murd)`: Luu näib olevat kergelt pragunenud.

Tüübid vastavalt purunemise toimumise viisile

• `(Liitmurd)`: Sellest me varem rääkisime, kus luu puruneb ja tuleb läbi naha augu välja. See on natuke ohtlik, sest on suurem võimalus, et mikroobid pääsevad sisse.
• `(Stressmurd)`: Samamoodi tekivad luu pikaajalise stressi või surve all hoidmisel väikesed verevalumid.
• Avulsioonimurd: luu külge kinnitatud kõõluse või sideme rebend, mille tagajärjel tuleb luutükk koos sellega ära.

Kas luu ulatub läbi naha? (Lahtised vs. kinnised luumurrud)

See on samuti väga oluline.

• `(Lahtine luumurd)` (Lahtine luumurd): Siin on murdunud luu läbi naha nähtav . Sellistel juhtudel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Sest on suur tõenäosus, et haava satuvad mikroobid ja põhjustavad infektsioone (`infektsioonid`). Samuti võtab paranemine kauem aega.
• „(Suletud luumurd)”: Siin on luu murdunud, kuid nahk pole murdunud ja luu ei ole väljaulatuv. See võib samuti olla tõsine, kuid nakkusoht on väiksem kui „(lahtise luumurru)” korral.

Kas luud on nihkunud? (Nihkunud metakarpaalmurrud)

Arstid nimetavad teie luumurdu "nihkega" või "mittenihkega".

• `(Nihkunud murd)`: See tähendab, et pärast luumurdu eralduvad kaks murdunud tükki teineteisest, jättes nende vahele tühimiku. See on nagu kaks murdunud plaaditükki, mida lükatakse edasi-tagasi. Sellised murdud vajavad sageli kirurgilist ravi .
• `(Mittepaigast nihkunud murd)`: Siin on luu ikka veel murdunud, kuid murdunud tükid ei ole üksteisest nii kaugel, vaid enamasti samal joonel.

Kus võib metakarpaalluu murduda

Selle metakarpaalluu iga osa võib murduda. Sellel on neli peamist osa:

• Alus: See on luu ots sõrmedest kõige kaugemal, kus see ühendub randme luudega.
• Vars: Luu keskel asuv pikk osa.
• Kael: osa, kus vars ja pea ühenduvad.
• Pea: Luu ots, mis ühendub sõrmedega. Sellest moodustuvad "sõrmenukid", mis ulatuvad ettepoole, kui me rusikad kokku surume.

Metakarpaalmurru spetsiifilised tüübid

Boxeri luumurd

See on kõige levinum kämblaluumurru tüüp . Iga neljas kämblaluumurru on seda tüüpi. See on kämblaluu ​​(viies luu) kaela murd, mis ühendub väikese sõrmega.

Nagu nimigi ütleb, tekib see sageli siis, kui kätt lüüakse kõva esemega . Näiteks võib see juhtuda siis, kui vihastades vastu seina põrkate või kui poksija sooritab vale löögi. Seetõttu nimetatakse seda "poksija luumurruks".

Bennetti ja Rolando luumurrud

Need on luumurrud, mis mõjutavad pöidla metakarpaalluu (esimese luu) aluse liigest. Need on veidi keerulisemad ja vajavad tõenäoliselt operatsiooni .

Kellel on suurem tõenäosus nende "(kämblaluude murdude)" tekkeks?

Igaüks võib selliselt käes luu murda. Mõned rühmad on aga suurema riskiga:

• 10–40-aastased inimesed: Kuna selles vanuserühmas olevad inimesed on aktiivsed, on neil suurem tõenäosus sattuda spordiõnnetustesse ja kukkumistesse.
• Mehed: See võib olla tingitud asjaolust, et mehed on üldiselt füüsiliselt aktiivsemad ja tegelevad riskantsemate tegevustega kui naised.
• Üle 50-aastased naised: Selles vanuses, eriti pärast menopausi, on osteoporoosi (luukoe hõrenemise haiguse) tekkerisk suurem, mistõttu luud muutuvad nõrgaks ja murduvad kergesti.

Kui levinud on `(kämblaluude murrud)`?

Need on väga levinud . Tegelikult on need kolmas kõige levinum luumurru tüüp. Metakarpaalmurrud moodustavad 10% kõigist luumurdudest!

Metakarpaalluumurrud on kõige levinumad käevigastused, eriti noorte seas vanuses 18–34.

Kuidas mõjutab (kämblaluu ​​murd) minu keha?

Lisaks sellistele sümptomitele nagu valu ja turse võib metakarpaalmurd muuta käe normaalse kasutamise väga raskeks, kui mitte võimatuks.

Kuni käe paranemiseni peaksite seda võimalikult palju vältima. Rääkige oma arstiga, mida peaksite vältima ja kui kaua peaksite ettevaatlik olema. Käele raskuse panemine enne luu korralikku paranemist võib luu uuesti kahjustada ja põhjustada edasisi tüsistusi.

Millised on "(metakarpaalmurru)" sümptomid?

Teil võib olla üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• Tugev valu: Eriti käe puudutamisel või raputamisel.
• Turse: Käe murdunud osa paisub.
• Hellus: Murdunud piirkond valutab puudutamisel .
• Raskused käe liigutamisel või kasutamisel.
• Verevalumid: Mõnikord võivad verehüübed põhjustada naha siniseks muutumist.
• Käe kuju muutus või midagi tüki taolist: käel võib olla nähtav ebatavaline tükk või painutus.

Kui kämblaluu ​​puruneb, võivad kahjustuda ka teised seda ümbritsevad koed. Nende hulka kuuluvad:

• Sidemed
• Kõõlused
• Lihased

Mis on `(metakarpaalmurdude)` põhjused?

Selle põhjuseks on sageli:

• Kukkumine: Kukkumise peamine põhjus on maapinnal libisemine.
• Spordiõnnetused: õnnetused, mis juhtuvad kriketi, ragbi või mõne muu spordiala mängimisel.
• Muud hädaolukorrad: näiteks autoõnnetused.
• Tööõnnetused:Kohtades, kus tööd tehakse, näiteks ehitusplatsil.

Mõnikord on metakarpaalmurd tõenäolisem muude sõrmi mõjutavate terviseprobleemide tõttu. Näiteks võib teatud tüüpi mittevähkkasvaja, mida nimetatakse enkondroomiks, luu nõrgestada ja põhjustada selle murdumise.

Osteoporoos ja luumurrud

Kui teie luud on osteoporoosi tõttu nõrgad, on teil palju suurem risk luumurruks.

Osteoporoos põhjustab luude hõrenemist ja nõrkust ning võib põhjustada äkilisi ja ootamatuid murde. Paljud inimesed ei tea, et neil on osteoporoos, enne kui nad luu murravad! Seda seetõttu, et alguses ei ilmne ilmseid sümptomeid.

Üle 50-aastastel naistel on suurenenud osteoporoosi tekkerisk. Hea mõte on rääkida oma arstiga ja lasta teha luutiheduse test. See aitab seda seisundit enne luumurdu avastada.

Kuidas ära tunda (kämblaluu ​​murd)?

Arst uurib teie kätt ja võib teha ka mitu pilditesti.

Tihti suudab arst juba käe põhjal öelda, kas tegemist on luumurruga. Siiski on vaja pildiuuringut, et täpselt kinnitada, milline luu on murdunud ja mis tüüpi luumurruga on tegemist.

Milliseid teste tehakse?

Tavaliselt tehakse üks või mitu neist testidest:

• `(Röntgen)` (röntgenuuring): Seda kasutatakse peamiselt selleks, et kontrollida, kas on olemas luumurd ja kui palju luu on kahjustatud.
• Kompuutertomograafia (KT) uuring (KT-uuring): see annab selgema kolmemõõtmelise (3D) pildi kui röntgenülesvõte. Arst /kirurg saab parema ülevaate mitte ainult luudest, vaid ka ümbritsevatest kudedest.
• Luutiheduse test: Mõnikord nimetatakse seda DEXA-skannimiseks, see aitab avastada osteoporoosi.

Kuidas ravida (metakarpaalmurdu)?

Teie ravi sõltub teie luumurru tüübist, selle tekkimise viisist ja luukahjustuse ulatusest.

Käe immobiliseerimine

Kui teie luumurd ei ole liiga raske, mis tähendab, et luud ei ole üksteisest liiga kaugel (nn. paigastnihkumata luumurd), peate paar päeva lahast või kipsist hoidma . Enamik inimesi peab hoidma oma kätt liikumatuna kolm kuni kuus nädalat. Selle aja jooksul tehakse röntgenpilte, et veenduda luude paranemises.

`(Suletud reduktsioon)` (Suletud reduktsioon)

Tõsisemate luumurdude korral, kus luud on üksteisest kaugel, võib arst vajada luu oma kätega kinnitamiseks välist survet . Seda nimetatakse suletud repositsiooniks. Valu vältimiseks võib ta kasutada ühte järgmistest meetoditest:

• Kohalikku anesteetikumi manustatakse ainult luumurrukoha tuimestamiseks.
• Kogu keha lõdvestamiseks antakse rahusteid.
• Vastasel juhul antakse teile üldnarkoos, mis teid täielikult magama paneb.

Pärast kinnist repositsiooni pannakse teie käsi lahasesse või kipsi.

`(Käsiluumurd)` Operatsioon (`Operatsioon`)

Mõned metakarpaalmurrud vajavad operatsiooni . Sõltuvalt murru tüübist ja luukahjustuse ulatusest võib kirurg kasutada erinevaid tehnikaid.

Sisemine fikseerimine

Selle käigus kirurg „paigaldab“ teie luu murdunud tükid ja fikseerib need oma kohale. Siis sobivad luutükid korralikult kokku ja paranevad. Enamasti tehakse seda nn sisemise fikseerimise abil. See tähendab, et kirurg sisestab teie luu sisse metallseadmed ja fikseerib luu.

Selleks kasutatud asjad:

• Plaadid ja kruvid: luule asetatakse metallplaadid, kinnitatakse kruvidega ja purunenud tükid hoitakse koos.
• Tihvtid (või K-traadid): Väikesed luutükid (liiga väikesed, et neid muude meetoditega kinnitada) hoitakse paigal roostevabast terasest väikeste tihvtidega.

Enamasti jäävad need metalldetailid kehasse kogu eluks. Mõnikord, eriti kui on sisestatud tihvtid, tuleb pärast luu paranemist teha veel üks väike operatsioon tihvtide eemaldamiseks.

Liigese asendamine (artroplastika)

Kui teil on käes murdunud või tugevalt kahjustatud liiges, võib teil vaja minna artroplastikat (liigese asendamist). See hõlmab kahjustatud liigese eemaldamist ja selle asendamist tehisliigesega. Metakarpaalmurru korral on see aga harva vajalik.

Luusiirdamine

Kui teie metakarpaalmurd on tugevalt nihkunud, killustunud või on probleeme luu normaalse paranemisega, võib teil vaja minna luusiirdamist . See hõlmab kirurgi poolt täiendava luukoe võtmist ja selle siirdamist murdunud piirkonda, et aidata luul paraneda. Seejärel tehakse tavaliselt sisemine fikseerimine, et hoida tükid koos, kuni kasvab uus luu.

Selle luusiirdamiseks on mitu võimalust koe saamiseks:

• Kusagilt mujalt teie enda kehalt – kõige sagedamini puusaliigese kohalt.
• Teiselt annetajalt (välisannetaja).
• Kunstlik asendustükk.

Pärast operatsiooni teie käsi fikseeritakse. Teile pannakse lahas või kips ja alles siis saate oma kätt uuesti kasutama hakata. Normaalse liikumisulatuse taastamiseks võib teil vaja minna ka tegevusteraapiat.

Millist ravimit kasutatakse metakarpaalmurru korral?

Valu vähendamiseks saab tavaliselt käsimüügiravimeid, näiteks MSPVA-sid (nt aspiriin, ibuprofeen) ja atsetaminofeen (nt paratsetamool), mis võivad pärast operatsiooni verejooksu põhjustada. Seetõttu ütleb kirurg teile täpselt, millised valuvaigistid teile sobivad. On väga oluline võtta ravimit täpselt nii, nagu ta teile ütleb.

Metakarpaalmurd ja selle ravi tüsistused

Olenemata sellest, kas operatsioon tehakse või mitte, võivad mõnikord tekkida tüsistused. Mõned neist on:

• `(Valuluunion)`: See on olukord, kus murdunud luutükid sobivad valesti kokku (nagu rusikas).
• `(Mitteühinemine)`: Luud ei sobi kokku korralikult või ei sobi üldse kokku.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit): kui teil on olnud lahtine luumurd (kus luu on läbi naha murdunud), on teil suurem risk bakteriaalse infektsiooni tekkeks.
• Käe jäikus: Inimesed, kellel on olnud metakarpaalmurd, tunnevad tavaliselt luumurru ümbruses jäikust. Seda jäikust saab vähendada koduste harjutuste ja tegevusteraapia abil.
• Äge sektsioonisündroom (ACS): see on tõsine seisund. Lihaste sees olev rõhk suureneb, verevool on häiritud ja võivad tekkida koekahjustused. See võib põhjustada närvide ja lihaste püsivaid kahjustusi.

Tähtis: kui teil tekib äkki talumatu valu, turse, tuimus või värvimuutus käes, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Sümptomite vaibumine võib võtta mitu nädalat. Valu hakkab vaibuma mõne päeva jooksul. Luu täielikuks paranemiseks kulub aga umbes kuus nädalat.

Sõltuvalt saadud ravi tüübist (lahas, kips või operatsioon) on käe uuesti liigutamiseks kuluv aeg erinev. Tavaliselt kulub paar nädalat.

Kui teil on jätkuvalt tugev, talumatu valu, teavitage sellest kohe oma arsti .

Kuidas vähendada metakarpaalmurru riski?

Õnnetuste eest kaitsmiseks järgige neid üldisi nõuandeid:

• Sõidukites sõites kandke alati turvavööd.
• Sportides või riskantseid töid tehes kandke sobivat kaitsevarustust.
• Hoidke oma kodu ja töökoht korras, eemaldades esemed, mis võivad põhjustada libisemist või komistamist.
• Midagi ülalt üles tõstes kasutage sobivat abivahendit (näiteks redelit), selle asemel et ronida toolidele või laudadele.
• Järgige toitumis- ja treeningkava, mis aitab säilitada head luude tervist.
• Kui olete üle 50 aasta vana või kui kellelgi teie perekonnas on osteoporoos, rääkige oma arstiga luutiheduse testist.
• Kui teil on raskusi kõndimisega või on suur kukkumisoht, kasutage keppi või käimisraami.

Mida ma võin oodata, kui mul on (kämblaluu ​​murd)?

Isegi kui murrad kämblaluu, on sul suure tõenäosusega võimalik täielikult paraneda.

Käe jõu ja liikuvuse taastamiseks peate läbima tegevusteraapia. See aitab teil oluliselt normaalselt töötamist jätkata.

Kui kaua võtab aega metakarpaalmurru paranemine?

Taastumisaeg varieerub sõltuvalt teie luumurru raskusastmest ja saadud ravist. Enamik inimesi saab taastuda kuu või kahe jooksul.

Siiski paraneb igaühe keha erinevalt. Küsige oma arstilt või kirurgilt, kui kaua paranemine aega võtab, olenevalt teie olukorrast.

Kas ma ei saa enam tööle/kooli minna?

Sa ei pruugi olla võimeline tööle ega kooli minema enne, kui su käsi on paranenud, eriti kui see on sinu domineeriv käsi (näiteks käsi, mida sa kõige sagedamini kasutad).

Enamik inimesi saab umbes kaheksa nädala pärast füüsiliste tegevuste, näiteks spordi juurde naasta. Enne selliste tegevuste uuesti alustamist peaksite siiski alati oma arstiga nõu pidama.

Millal peaksin erakorralise meditsiini osakonda minema?

Kui kahtlustate metakarpaalluumurdu või muud käesuumurdu, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda, eriti kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:

• Väga tugev valu.
• Kui te ei saa oma kätt ega sõrmi normaalselt liigutada.
• Kui teie käe välimus on oluliselt muutunud (näiteks on see venitatud või sellel on tükk).
• Kui luud on naha kaudu näha.
• Kui teie käsi on hiljuti koos nende sümptomitega siniseks muutunud.

Kui olete saanud raske õnnetuse (trauma), pöörduge viivitamatult haiglasse.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Arsti juurde minnes on kasulik esitada järgmised küsimused:

• Mis tüüpi luumurd mul on?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kui kaua paranemine aega võtab?
• Millal ma saan jälle sporti teha ja füüsiliselt aktiivseks muutuda?

Käeluu murdmine võib olla väga frustreeriv, eriti kui see segab igapäevaseid tegevusi (näiteks kirjutamist või telefoni käes hoidmist). Kuid pidage meeles, et isegi kui vajate operatsiooni, on teil võimalik täielikult taastuda (metakarpaalmurrust).

Lõpuks pidage meeles seda (kodusõnum)

Metakarpaalluu murd, tuntud ka kui sõrmealuse luumurd, võib juhtuda igaühega. Selle põhjuseks võib olla kukkumine, spordiõnnetus või äkiline löök.

Kõige olulisem on pöörduda viivitamatult arsti poole, kui kahtlustate seda tüüpi vigastust. Arst uurib teid, teeb vajadusel röntgenpildi ja annab teile kõige sobivama ravi. See võib hõlmata kipsi panemist või väiksemat operatsiooni.

Pea meeles, et õige ravi ja puhkuse korral paraneb enamik inimesi täielikult ja suudab oma kätt jälle normaalselt kasutada. Seega ära paanitse. Järgi täpselt oma arsti juhiseid.

Kui arvate, et teil võib olla osteoporoosi oht (eriti kui kellelgi teie perekonnas on see haigus), rääkige sellest oma arstiga. Luutiheduse test aitab seisundit enne luumurdu avastada.

` metakarpaalmurd, käeluumurd, luumurd, käehaigused, poksija liigesemurd, käekirurgia, luude paranemine