Kas teie punased verelibled on väikesed? Räägime mikrotsütoosist!

Vahel, kui sulle vereproovi tehakse, tunned kerget hirmu, kui näed aruandes mõnda sõna, kas pole? Üks selline sõna on "mikrotsütoos". Aga ära karda, see ei ole tõsise haiguse nimetus. See tähendab lihtsalt, et sinu punased verelibled on tavapärasest veidi väiksemad. Täna räägime sellest üksikasjalikult ja väga lihtsalt.

Mis on mikrotsütoos?

Lihtsamalt öeldes on mikrotsütoos see, kui teie veres olevad punased verelibled on normaalsest väiksemad. Me ei pea seda haiguseks, vaid pigem leiuks, mida saab näha vereanalüüsis. Seda saab tavaliselt teada täieliku vereanalüüsiga (CBC). Mõelge sellele kui aruandele, mis annab üksikasjalikku teavet teie keha vererakkude kohta.

Selles CBC aruandes on väärtus, mida nimetatakse keskmiseks punaste vereliblede mahuks (MCV) . Seda MCV väärtust kasutatakse punaste vereliblede keskmise suuruse mõõtmiseks. Täiskasvanu puhul, kui see MCV väärtus on alla 80 femtoliitri (80 fL), siis on tegemist mikrotsütoosiga.

Sageli võib see seisund, mida nimetatakse mikrotsütoosiks, olla sümptomiks teatud tüüpi aneemiale, mida nimetatakse mikrotsütaarseks aneemiaks . Selle mikrotsütaarse aneemia korral on punastes verelibledes ebapiisav hemoglobiinisisaldus . Kas teadsite, et hemoglobiin on väga oluline valk, mis aitab meie punastel verelibledel hapnikku kogu kehas transportida?

Kui levinud see seisund on?

Tegelikult on see mikrotsütaarne aneemia väga levinud aneemia tüüp, mida esineb täiskasvanutel ja väikelastel. Seetõttu on väga oluline sellest teadlik olla.

Millised on mikrotsütoosi sümptomid?

Enamasti pole mingeid spetsiifilisi sümptomeid. Aruandes on näha vaid see, et `MCV` väärtus on madal.

Kui sümptomid siiski ilmnevad, on need sarnased varem mainitud mikrotsütaarse aneemia sümptomitega. Need on:

• Pidev väsimustunne. Nagu poleks kehas elu.
• Kahvatu nahk. Mõnikord võivad ka huuled ja keel kahvatuks muutuda.
• Hingamisraskused. Isegi väikese pingutuse korral võite tunda nõrkust.
• Südame löögisagedus suureneb.
• Seisund nimega „pika“. See tekib ainult siis, kui rauapuudus põhjustab mikrotsütoosi. „Pika“ on soov süüa mittesöödavaid asju, nagu muld, jääkuubikud ja savi.

Lisaks neile sümptomitele võivad teil esineda ka mikrotsütoosi algpõhjusega seotud sümptomid.

Miks see mikrotsütoos tekib?

Mikrotsütoosi kõige levinum põhjus on ebapiisav rauasisaldus organismis. Seda nimetatakse rauavaegusaneemiaks . Pidage meeles, et ma ütlesin, et raud on hemoglobiini tootmiseks hädavajalik.

Lisaks võivad mikrotsütoosi põhjustada ka keskkonnategurid, teatud meditsiinilised seisundid (nii kaasasündinud kui ka omandatud) ja teatud harjumused.

Mikrotsütoosi peamised põhjused:

• Rauapuudus:
• Toidust ebapiisava raua saamine: Mõnikord ei pruugi meie söödav toit meie organismile piisavalt rauda anda. Eriti taimetoitlased peaksid selle suhtes ettevaatlikud olema.
• Raua imendumise probleemid: Kujutage ette, et isegi kui sööte rauda sisaldavaid toite, ei suuda organism rauda korralikult omastada, kui teil on selline haigus nagu tsöliaakia või maoinfektsioon, näiteks H. pylori infektsioon. See seisund võib tekkida ka pärast kaalulangetuseks tehtud operatsioone, näiteks maošunteerimisoperatsiooni .
• Veritsusest tingitud rauapuudus: Naistel võib menopausi ajal tugev menstruaalverejooks põhjustada rauapuudust. Samuti on põhjuseks seedetrakti verejooks, mis on tingitud mao või soolte haavandist.

• Talasseemia:
• See on pärilik geneetiline haigus. Selle seisundi korral ei suuda organism hemoglobiini korralikult toota. Talasseemiaga inimesel võib olla normaalne või suurenenud punaste vereliblede arv, kuid hemoglobiini hulk nendes rakkudes on madal. Seda nimetatakse hüpokroomseks mikrotsütoosiks . Mõnede kergete talasseemia vormide korral võib esineda ainult mikrotsütoosi ilma aneemiata.

• Kroonilise haiguse aneemia:
• Pikaajaliste haiguste, näiteks autoimmuunhaiguste ( nt reumatoidartriit), krooniliste infektsioonide, neeruhaiguste ja vähi põhjustatud põletik võib kahjustada organismi võimet kasutada rauda tervete punaste vereliblede tootmiseks.

Mikrotsütoosi haruldased põhjused:

Neid on küll veidi vähem, aga hea teada:

• Haruldased geneetilised seisundid, mis häirivad punaste vereliblede tootmist ja funktsiooni.
• Mineraalide puudus (näiteks vasepuudus).
• Pliimürgitus.

Kuidas täpselt kindlaks teha, kas teil on mikrotsütoos?

Nagu ma varem ütlesin, ei ole mikrotsütoos haiguse ametlik nimetus. See tähendab lihtsalt seda, et teie punased verelibled on normaalsest väiksemad.

Arst arvestab teie sümptomite, vanuse, soo ja haigusloo põhjal, mis võib seda põhjustada. Näiteks kui teil on menstruatsiooni ajal tugev verejooks, võib see olla rauavaegusaneemia. Või kui kellelgi teie perekonnas on talasseemia, võib see samuti olla põhjus.

Arst saab teha täiendavaid uuringuid, et täpselt välja selgitada, mis on probleemi tegelik põhjus.

Milliseid teste selleks tehakse?

Selle seisundi põhjuse kindlakstegemiseks on arstil mitmeid teste:

• Perifeerse vere äigepreparaadi uuring: see hõlmab teie vereproovi võtmist ja selle mikroskoobi all uurimist. See aitab kinnitada, kas teie punased verelibled on tegelikult väikesed ja kas neil on muid kõrvalekaldeid. Kui teie punased verelibled on erineva suuruse ja kujuga (poikilotsütoos), võib see viidata mõnele haigusele, mis põhjustab mikrotsütoosi.
• Punaste vereliblede jaotuse laius (RDW): see mõõdab ka teie punaste vereliblede suuruse varieeruvust. See on väärtus, mida leidub ka CBC aruandes. Tavaliselt on punased verelibled sama suured. Kui aga rakkude suuruses on suur varieeruvus (anisotsütoos), võib see anda aimu ka mõnest haigusest.
• Rauasisaldus: Madal rauasisaldus veres on märk rauavaegusaneemiast.
• Ferritiini tase: feritiin on valk, mis säilitab meie rakkudes rauda. Ferritiini taset vaadates saate teada, kui palju rauda organismis saadaval on.
• Kogu raua sidumisvõime (TIBC): See test koos raua- ja ferritiinitasemega võib olla suureks abiks rauapuuduse diagnoosimisel. See aitab avastada ka krooniliste haiguste või põletiku põhjustatud aneemiat.

Kui on kinnitust leidnud, et rauapuudust ei esine, tuleb kindlalt teada, kas põhjuseks on talasseemia, teha selliseid teste nagu hemoglobiini elektroforees ja geneetilised testid .

Kuidas ravitakse mikrotsütoosi?

Ravi sõltub teie madala punaste vereliblede arvu põhjusest. Mõnikord, kui teil pole sümptomeid ja testi tulemused ei ole liiga tõsised, ei pruugi ravi olla vajalik.

Sõltuvalt põhjusest võib ette näha järgmised ravimeetodid:

• Dieedi muutused: rauarikaste toitude (nt kala, sojatooted (tofu), herned, oad, rohelised, puuviljad) lisamine toidule.
• Rauapreparaadid: neid antakse inimestele, kellel on rauavaegusaneemia.
• Vereülekanne: Seda tehakse ainult siis, kui aneemia on väga raske.

Kõige olulisem on järgida raviplaani, mille arst teile täpselt vastavalt algpõhjusele määrab.

Kas mikrotsütoosi saab tagasi pöörata?

See sõltub ka põhjusest. Enamikul juhtudel kaob mikrotsütoos pärast põhihaiguse ravimist. Arst saab teile öelda, kuidas ravi mõjutab teie vererakke ja üldist tervist.

Mis juhtub, kui seda ravimata jätta?

Mitte kõik mikrotsütoosi või mikrotsütaarse aneemiaga inimesed ei vaja ravi. Kui teil on aga tõsine haigus, mis põhjustab punaste vereliblede vähenemist, on oluline see kiiresti diagnoosida ja ravida. Järgige oma arsti juhiseid selle kohta, kas vajate ravi ja mida ravilt oodata.

Kas mikrotsütoos on tõsine haigus?

Mikrotsütoos on vaid üks teie punaste vereliblede tunnus. See võib olla märk haigusest, mis vajab ravi (koos teiste sümptomitega). Kuid enamasti pole see nii tõsine ja see võib olla lihtsalt midagi, mida näete aruandes.

Arst ütleb teile, kas teie mikrotsütoos viitab seisundile, mis vajab ravi.

Mida ma saan teha selle riski vähendamiseks?

Kõiki haigusi, mis võivad põhjustada punaste vereliblede hävimist, ei ole võimalik ennetada. Siiski saate oma riski vähendada teatud terviseharjumuste järgimisega.

Selle võti on veenduda, et saate oma toidust piisavalt rauda. Rauarikkad toidud on järgmised:

• Mereannid nagu tuunikala ja makrell
• Sojapõhised tooted (tofu)
• Kaunviljad nagu herned, rohelised oad, kikerherned ja läätsed
• Tumerohelised lehtköögiviljad nagu spinat, lehtkapsas ja kapsas
• Puuviljad nagu datlid ja rosinad
• Liha, eriti punane liha (veiseliha, kits) ja linnuliha

Samuti, kui teil on olnud maošunteerimisoperatsioon või teil on mõni muu seisund, mis vähendab teie võimet toidust rauda omastada, pidage oma arstiga nõu, milliseid rauapreparaate te vajate.

Kui teil on seisund, mis suurendab aneemia riski, näiteks talasseemia või autoimmuunhaigus, järgige arsti nõuandeid riski vähendamiseks.

Mida ma peaksin arstilt küsima?

Kui saate teada, et teil on mikrotsütoos, järgige oma arsti juhiseid edasiste toimingute kohta. Võite esitada järgmisi küsimusi:

• "Kas ma peaksin oma madala MCV pärast muretsema?"
• "Milliseid teste pean veel tegema, et mikrotsütoosi põhjus välja selgitada?"
• "Kas ma vajan ravi?"
• "Milliseid tulemusi peaksin ravilt ootama?"
• "Milliseid elustiili muutusi saan teha, et seda mikrotsütoosi tagasi pöörata?"

Kas mikrotsütoosi ja vähi vahel on seos?

Mikrotsütoos võib mõnikord olla märk vähist, kuid sageli on see märk muudest seisunditest. Mikrotsütoos on kõige sagedamini rauapuuduse märk. Oluline on mitte paanikasse sattuda ja eeldada, et tegemist on vähiga (või millegi muuga), kuni arst saab selgitada, mis teie vereanalüüsidega toimub.

Meditsiinilise testi ebatavalise tulemuse ilmnemisel on normaalne tunda ärevust. Ebanormaalsed vahemikud ei tähenda aga, et olete haige või vajate ravi. Sellised väärtused nagu „MCV” on lihtsalt teave, mis aitab arstil teie üldist tervist hinnata. Küsige oma arstilt juhiseid, kuidas teie testi tulemused võivad teie edasist ravi mõjutada.

Mida me siis kõigest sellest meeles peame hoidma?

Olgu, vaatame lihtsalt üle mõned kõige olulisemad asjad, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime:

• Mikrotsütoos ei ole haigus, see tähendab lihtsalt seda, et teie punased verelibled on normaalsest väiksemad.
• Seda avastatakse sageli täieliku vereanalüüsi (CBC) abil.
• Kõige levinum põhjus on rauapuudus, kuid võib olla ka teisi põhjuseid, näiteks talasseemia ja kroonilised haigused.
• Paljudel inimestel ei esine mingeid sümptomeid. Kui aga ilmnevad, võivad nad kogeda väsimust, kahvatust ja hingamisraskusi.
• Põhjuse väljaselgitamiseks teeb arst täiendavaid uuringuid.
• Ravi sõltub põhjusest. Mõnikord ei pruugi ravi üldse vajalik olla.
• Ära paanitse! Kui märkad, et sinu MCV on madal, räägi oma arstiga, et täpselt teada saada, miks ja mida teha.
• Oluline on tervislik toitumine, eriti rauarikaste toitude söömine.

Pea meeles, et see teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja mitte selleks, et sind hirmutada ja panna sind arvama, et sul on haigus. Kahtluste või küsimuste korral on kõige parem pöörduda nõu saamiseks arsti poole.

`Mikrotsütoos, punased verelibled, aneemia, rauapuudus, hemoglobiin, MCV