Mida on vaja teada elupäästva norepinefriini süstimise kohta hädaolukorras

Võib-olla olete kuulnud arsti ütlemas, kui keegi teie perest on intensiivravi osakonnas: "Vererõhk on väga madal, seega alustasime spetsiaalse ravimi väljatöötamist tema elu päästmiseks." Või olete seda näinud filmis, kus hädaolukorras inimene ühendatakse paljude aparaatidega ja ravim süstitakse kehasse väikese süstlaga ühest aparaadist. Norepinefriin on väga oluline ja võimas ravim, mida sellistel aegadel manustatakse. Seda kasutatakse sageli elu ja surma võitluses. Seega räägime sellest täna lihtsalt.

Mis täpselt on norepinefriin?

Lihtsamalt öeldes on norepinefriin sünteetiline kemikaal, mis on väga sarnane hormooni adrenaliiniga, mida meie keha loomulikult toodab. Meditsiiniterminites nimetatakse seda vasokonstriktoriks .

Kujutage ette veepiipu. Kui toru veidi pigistada, voolab vesi välja suurema rõhuga, eks? Samamoodi paneb see norepinefriini ravim meie keha õrnad veresooned kokku tõmbuma (pingule tõmbuma). Seejärel tõuseb nendes veresoontes voolava vere rõhk ehk vererõhk järsult.

Millistel juhtudel on see ravim vajalik?

Tavaliselt, kui kellegi vererõhk langeb, anname talle esimese asjana soolalahust. Kuid mõnikord, isegi soolalahusega, ei tõuse rõhk soovitud tasemele. Sellisel juhul langeb vererõhk eluohtlikule tasemele. Abiks kasutatakse norepinefriini.

Näiteks:

• Rasked infektsioonid (sepsis): septilise šoki korral siseneb kehasse raske infektsioon, mis põhjustab vererõhu järsu languse.
• Südameatakk: kui süda ei suuda pärast rasket südameatakki korralikult verd pumbata.
• Suur trauma: kui pärast suurt õnnetust on tekkinud liigne verejooks.
• Suured operatsioonid: Eriti pärast suuri südameoperatsioone.
• Raske allergiline reaktsioon (anafülaktiline šokk): Mõnedel inimestel võib vererõhk millegi suhtes tõsise allergilise reaktsiooni ajal märkimisväärselt langeda.

Sellises olukorras, kui keha kõige olulisemad organid, nagu aju, süda ja neerud , ei saa vajalikku verevarustust, võivad need organid üles öelda ja patsient surra. Noradrenaliini kasutatakse rõhu kunstlikuks suurendamiseks ja vere suunamiseks nendesse organitesse.

Kuidas seda ravimit manustatakse? Ja mida arstile öelda?

Seda ravimit manustatakse veeni sisestatud kanüüli kaudu. Kuna see tuleb kehasse manustada väga täpse kiirusega, kasutatakse selleks spetsiaalset seadet, mida nimetatakse infusioonipumbaks . Patsiendi vererõhku jälgitakse pidevalt monitoriga ja arst muudab ravimi manustamise kiirust pidevalt nende väärtuste põhjal.

Enne selle ravi alustamist on äärmiselt oluline rääkida oma arstile oma (või patsiendi) täielikust terviseajaloost. Eriti oluline on rääkida järgmisest:

• Kas teil on kunagi olnud allergia norepinefriini või sulfitite nimeliste kemikaalide suhtes?
• Kas teil on esinenud ebaregulaarset südamelööki?
• Kas teil on probleeme verehüüvetega?
• Kas teil on sõrmeotstes vereringeprobleeme?
• Kas olete rase, loodate rasestuda või olete imetav ema?
• Kas kehas on dehüdratsiooni seisund?

Ravi võib selle teabe põhjal muutuda.

Millised on ravimi võimalikud kõrvaltoimed?

Kuna tegemist on väga tugeva ravimiga, võivad esineda kõrvaltoimed. Seetõttu on haiglapersonal selle suhtes alati valvas. Nad võtavad meetmeid niipea, kui probleemi näevad.

Kas peaks kartma üledoosi võtmist?

Ei. Seda ravimit ei saa koju kaasa võtta. Seda manustatakse haiglas arstide täieliku järelevalve all ja väga kontrollitud viisil, seega on üledoosi oht väga väike . Kui selline asi peaks juhtuma, on haiglapersonal valmis osutama kogu vajalikku ravi. Kahtluste korral võite lisateabe saamiseks helistada ka Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse .

Võimalikud koostoimed teiste ravimitega

Samuti on väga oluline teavitada oma arsti kõigist teistest ravimitest, mida te võtate, kuna mõned ravimid võivad norepinefriiniga koosmanustamisel probleeme tekitada.

• Ergotamiini alkaloidid: Mõned ravimid, mida kasutatakse selliste seisundite nagu migreen raviks.
• Antidepressandid: Eriti ravimid nagu amitriptüliin ja ravimid, mis kuuluvad MAOI-de (monoamiinoksüdaasi inhibiitorite) klassi.
• Üldanesteetikumid: Mõned ravimid, mida manustatakse operatsiooni ajal une esilekutsumiseks.
• Diabeediravimid: Kuna norepinefriin võib muuta veresuhkru taset, võib olla vaja diabeediravimite annust kohandada.

Rääkige oma arstile kõikidest ravimitest, vitamiinidest, taimsetest toodetest ja sellest, kas te suitsetate või tarvitate alkoholi, kuna need asjad võivad teie ravi mõjutada.