Kas teil on küsimusi skisofreenia kohta? Mis on paranoidne skisofreenia? Selgitame kõik!

Oled ilmselt kuulnud nimetust „paranoiline skisofreenia“, eks? Võib-olla on keegi sulle sellest isegi rääkinud. Aga kas teadsid, et arstid ei kasuta seda nime enam eriti palju. Mis täpselt on skisofreenia? Kas see on tõesti midagi, mida peaks kartma? Räägime sellest täna lihtsal ja arusaadaval viisil.

Kas terminit "paranoiline skisofreenia" enam ei kasutata? Mis on siis skisofreenia?

Lihtsamalt öeldes on „paranoiline skisofreenia” vana termin, mida arstid enam ei kasuta. Varem kasutati seda nimetust skisofreenia tüübi kirjeldamiseks. See tähendab, et inimesed, kellel esinesid sümptomite hulka kuulusid tugev kahtlus, et teised tahavad neile kahju teha (paranoia), või usk asjadesse, mida nad ei suutnud aktsepteerida isegi siis, kui neile öeldi, et need ei ole tõsi (luulused).

Kuid nüüd, meditsiiniteaduse arenedes, on see klassifikatsioon muutunud. 2013. aastal, kui Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon uuendas oma diagnostikakäsiraamatut „Vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu viiendat väljaannet” (DSM-5), ja 2019. aastal uuendas Maailma Terviseorganisatsioon oma rahvusvahelist haiguste klassifikatsiooni „Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 11. väljaannet” (RHK-11), eemaldasid nad selle klassifikatsiooni nimega „Paranoidne skisofreenia”.

Arstid peavad skisofreeniat nüüdseks üheks mitmest seisundist, mida nimetatakse psühhoosiks ja mille puhul meel kaotab reaalsusega sideme. See tähendab, et see on üks suur haigus, millel on palju erinevaid sümptomeid. Seda ei jaotata enam alatüüpideks nagu varem.

Kellel see seisund võib tekkida? Kui levinud see on?

Skisofreenia algab meestel tavaliselt 15–25-aastaselt. Naistel algab see tavaliselt 25–35-aastaselt. See ei tähenda aga, et see mõjutab ainult ühte poolt. See võib tekkida mõlemal poolel. Skisofreenia on väikelastel väga haruldane, kuid seda esineb. Tavaliselt võib see olla üsna raske.

See ei ole igapäevane haigus, kuid paljud inimesed on sellest kuulnud. Ekspertide sõnul on tõenäosus, et umbes 85-l inimesel 10 000-st tekib see seisund oma elu jooksul. Kogu maailmas diagnoositakse igal aastal umbes 2,77 lakhi uut juhtu.

Mis juhtub keha ja vaimuga, kui skisofreenia areneb?

Skisofreenia on vaimuhaigus, mis mõjutab aju erinevate osade tööd. See mõjutab peamiselt seda, kuidas sa mõtled, mäletad ja koged asju. Skisofreeniaga inimestel on raske eristada, mis on reaalne ja mis mitte. Nad võivad sageli näha ja kuulda asju, mis ei ole reaalsed (hallutsinatsioonid), ja uskuda kindlalt asju, mis ei ole reaalsed (luuletused). Neil võib olla ka korratu mõtlemine ja nad võivad olla võimetud selgelt mõtlema.

Millised on skisofreenia peamised sümptomid?

Skisofreenia läbib tavaliselt kolm etappi. Haiguse kõige raskemas staadiumis võib teil esineda vähemalt üks neist viiest peamisest sümptomist:

• Luulud: need on valed uskumused, mida ei saa muuta, olenemata sellest, kui palju põhjendusi või tõendeid esitatakse.
• Hallutsinatsioonid: kogemused, kus inimene näeb, kuuleb või tunneb asju, mis tegelikult ei ole olemas.
• Segane või seosetu kõne: Öeldavad asjad võivad olla üksteisest lahutatud. Võidakse kasutada sõnu, mis ei ole loogilised.
• Korrastamata või ebatavaline käitumine: näiteks kummaline käitumine, enda puhtuse mittehoolimine jne.
• Negatiivsed sümptomid: need on inimeselt tavaliselt oodatavate asjade, näiteks emotsioonide väljendamise, huvi ja seltskondlikkuse vähenemine.

Paranoia ja kuidas see avaldub

Kuigi varem nimetati seda paranoiliseks skisofreeniaks, esineb paranoiat sageli koos skisofreeniaga. See paranoia on teiste umbusalduse muster, uskudes, et kõik üritavad sulle halba teha, ja käitudes vastavalt.

See kahtlus tekib peamiselt kahe sümptomi kaudu, mida nimetatakse "luuluks" (valeuskumused) ja "hallutsinatsioonid" (olematute asjade nägemine/kuulmine).

• Luudused: Need on need, mida ma varem mainisin, valed uskumused, mida ei saa muuta, olenemata sellest, kui palju tõendeid esitatakse. Kahtlusega kaasnevad luulud on sageli "tagakiusamis" tüüpi. See tähendab, et nad usuvad kindlalt, et keegi üritab neile kahju teha, nende elu negatiivselt mõjutada. Kujutage ette, et keegi arvab, et keegi mürgitab tema toitu või et naabrid sepitsevad öösel tema vastu vandenõu. Need on luulud.
• Hallutsinatsioonid: need on asjade nägemine või kuulmine, mida tegelikult pole olemas. Kui inimesel on hallutsinatsioonid, ei saa ta aru, et see pole päris. Need sageli tugevdavad eelnevalt mainitud luulusid. Näiteks võib inimene kuulda kedagi enda peale karjumas ja siis mõelda: "Oh, see inimene üritab mulle haiget teha."

Oma seisundi mitteteadvustamine (anosognosia)

Teine levinud skisofreenia sümptom on seisund nimega „anosognosia“. Seda võib lihtsalt kirjeldada kui „oma seisundi mitteteadvustamist“. See tähendab, et inimese aju ei suuda aru saada, et tal on haigus, isegi kui tal on selle sümptomid või muud tõendid. See on skisofreenia puhul väga levinud, mistõttu skisofreeniaga inimesed keelduvad tõenäolisemalt ravist ja keelduvad haiguse omaksvõtmisest.

Mis põhjustab skisofreeniat? Kas on mingeid konkreetseid käivitajaid?

Arendada skisofreeniatÜhte kindlat põhjust pole veel kindlaks tehtud. Eksperdid usuvad, et rolli mängivad mitmed tegurid. Siiski ei saa olla kindel, et teil tekib skisofreenia ainuüksi seetõttu, et teil esineb mõni neist teguritest. Nad on tuvastanud kolm peamist skisofreenia põhjust:

• Aju keemiline tasakaalutus: need on muutused ajurakkude vaheliseks suhtluseks kasutatavates kemikaalides (nt neurotransmitterites).
• Kaasasündinud ajuprobleemid: teatud probleemid, mis mõjutavad aju arengut enne sündi, kui olete veel emaüsas.
• Sidehäired aju eri osade vahel: aju erinevad osad töötavad koos. Eksperdid usuvad, et nende ühenduste katkemine võib viia skisofreeniani.

Lisaks on mitmeid teisi tegureid, mis suurendavad skisofreenia tekkeriski. Nende riskitegurite hulka kuuluvad vanematelt päritud geneetilised mutatsioonid, kokkupuude teatud kemikaalidega, tüsistused raseduse ajal ja narkootikumide tarvitamine. Siiski ei ole selle haiguse puhul kindlaks tehtud spetsiifilisi käivitajaid ega põhjuseid.

Kõige tähtsam on see, et skisofreenia ei ole nakkav haigus. See ei levi ühelt inimeselt teisele.

Kuidas arstid seda haigust diagnoosivad?

Skisofreeniat diagnoosib tavaliselt vaimse tervise spetsialist, näiteks psühhiaater. Diagnoosimiseks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid ja vahendeid. Nende meetodite hulka kuuluvad teie haigusloo ja isikliku ajaloo analüüsimine, küsimuste esitamine teie kogemuste ja sümptomite kohta ning teie käitumise ja toimimise jälgimine.

Skisofreenia diagnoosimiseks tuleb kõiki neid meetodeid kombineerida. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja järgmist:

• Vähemalt kaks viiest eelnevalt mainitud peamisest sümptomist peavad esinema.
• Need põhisümptomid peavad kestma vähemalt kuu aega . Samuti peab üldine toime kestma vähemalt kuus kuud .
• Sinu seltsielus või töös pidi olema mingi katkestus .

Milliseid teste selle haiguse diagnoosimiseks tehakse?

Skisofreenia diagnoosimiseks on palju teste, mida saab teha. Kuigi ükski neist testidest ei suuda skisofreeniat otseselt diagnoosida, aitavad need välistada teisi seisundeid või probleeme, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.

Mõned testid, mida saab teha, on järgmised:

• Kujutiseuuringud: Nende hulka kuuluvad kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.
• Vere-, uriini- ja seljaajuvedeliku (nn seljaajukraani) testid: need otsivad selliseid asju nagu keemilised muutused kehavedelikes, raskmetallide mürgistus ja infektsioonid.
• Ajufunktsiooni testid:Elektroentsefalogramm (EEG) analüüsib ja registreerib teie aju elektrilist aktiivsust. See aitab välistada selliseid haigusi nagu epilepsia.

Kas sellele on ravi? Kas seda saab ravida?

Skisofreenia on seisund, mida saab ravida ja hallata, kuid seda ei saa täielikult välja ravida. Mõned inimesed võivad täielikult paraneda ja neil ei teki enam retsidiivi. Eksperdid nimetavad selliseid inimesi aga "remissioonis olevateks", kuna ei ole võimalik ennustada, kas nende haigus retsidiivib.

Skisofreeniat ravitakse tavaliselt mitme meetodi kombinatsiooniga, kas kombineeritult või samaaegselt. Kõige olulisemad on ravimid, psühhoteraapia ja enesejuhtimise tehnikad. Kõik kolm, kui neid õigesti ja järjepidevalt kasutada, aitavad seisundit kontrolli all hoida. Varajane diagnoosimine ja varajane ravi suurendavad hea tulemuse tõenäosust.

Milliseid ravimeid või ravimeetodeid kasutatakse?

Ravimid on skisofreenia raviplaanide nurgakivi. Skisofreeniaga inimesed saavad sageli teisi ravimeetodeid, mis tugevdavad ravimite toimet ja aitavad neil edasi areneda.

Skisofreenia raviks kasutatakse kahte peamist ravimitüüpi: tüüpilised antipsühhootikumid ja atüüpilised antipsühhootikumid. Lisaks võivad teised ravimid aidata skisofreeniat otseselt ravida või antipsühhootikumide kõrvaltoimeid vähendada.

Muud ravimeetodid või -ravimeetodid, mis võivad aidata:

• Psühhoteraapia: Vaimse tervise teraapia aitab skisofreeniaga inimestel oma seisundit mõista ja sellega toime tulla. See aitab hallata ka teisi vaimse tervise probleeme, mis võivad olla põhjustatud skisofreeniast või sellega kaasneda.
• Elektrokonvulsiivravi (ECT): see on eriti kasulik skisofreenia korral, mis ei reageeri ravimitele või kui inimesel on raskete psühhoosi sümptomite tõttu oht ennast või teisi kahjustada.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda või sümptomeid hallata?

Sa ei tohiks kunagi endale skisofreeniat diagnoosida ega ka oma lähedastele, sest seda seisundit pole alati lihtne diagnoosida. Selle täpseks diagnoosimiseks on vaja väljaõpet ja kogemusi. Samuti võivad selle haiguse sümptomid esineda koos teiste seisunditega, näiteks paranoilise isiksusehäire või luuluhäirega. Kõigil neil põhjustel peaks selle haiguse diagnoosima arst.

Kui teil on küsimusi selle kohta, kui kiiresti te pärast ravi alustamist end paremini tunnete, on teie arst parim teabeallikas. Ta saab teile anda täpse hinnangu, võttes arvesse teie elustiili tegureid, mis võivad ravi efektiivsust mõjutada. Samuti räägib ta teile muudest ravivõimalustest, kui esialgne ravi ei ole edukas.

Pea meeles, et skisofreenia on seisund, mis tekib ootamatult. Seetõttu ei saa seda ennetada ega selle tekkimise riski vähendada.

Kui mul on see seisund, mida ma peaksin ootama?

Skisofreenia on seisund, mis võib inimese elu tõsiselt häirida, kuna see mõjutab tema suhet reaalsusega. See tähendab, et skisofreeniaga inimesel on raskusi teadmisega, mis on tõsi ja mis on vale. See võib olla väga hirmutav ja segadusttekitav kogemus.

Kui kellelgi esineb lisaks eelpool mainitud paranoiale luulusid ja hallutsinatsioone, on tavaline, et ta tunneb teiste suhtes hirmu ja umbusku. Skisofreeniaga inimene võib ekslikult arvata, et need, kes püüavad teda aidata, püüavad talle kahju teha.

Ravi abil on skisofreeniat suures osas võimalik kontrolli all hoida. Ilma ravita või kui ravi edasi lükatakse või lõpetatakse, on skisofreeniaga inimestel suurem tõenäosus haiguse mõjudega raskustes olla. Sellel võivad olla tõsised, isegi ohtlikud tagajärjed nende elule. Neil võib olla raskusi suhete hoidmise ja töökoha säilitamisega. See võib viia selliste probleemideni nagu kodu kaotus ja sotsiaalne isolatsioon. Skisofreeniaga inimestel on ka suurem enesetapurisk. See tähendab, et ravi mitte ainult ei aita, vaid võib olla ka elupäästev.

Skisofreenia on eluaegne ja ravimatu haigus. Mõnedel inimestel võib olla elus ainult üks skisofreenia episood ja seejärel see peatuda. Arstid peavad selliseid episoode aga pigem remissioonis olevaks kui terveks või taandunud. Seda seetõttu, et sümptomid võivad ootamatult taastuda.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on skisofreenia, on enda eest hoolitsemine ja haigusega toimetulek midagi, mida saate teha. Eriti kui loote tugeva ja usaldusliku suhte oma arsti ja lähedastega. Siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida saate enda eest hoolitsemiseks teha:

• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele (ärge lõpetage nende võtmist ilma arstiga nõu pidamata).
• Külastage regulaarselt oma arsti (need vastuvõtud aitavad teil välja töötada teile kõige sobivamad ravimid või raviplaani).
• Ärge ignoreerige ega vältige oma sümptomeid.
• Vältige alkoholi ja meelelahutuslike uimastite tarvitamist (need võivad teie sümptomeid süvendada või põhjustada muid probleeme).
• Ära karda abi küsida. Loo suhteid usaldusväärsete inimestega – eriti lähedaste ja oma arstiga. Ära isoleeri end neist.

Lisaks päevadele, mil teil on arsti juures kästud käia, pöörduge arsti poole ka siis, kui märkate oma sümptomite muutust või ravimite efektiivsuse muutust.

Kui teil tekivad enesevigastamise, enesetapu või teiste vigastamise mõtted, pöörduge viivitamatult haiglasse või helistage hädaabinumbrile.

Mida teha, kui mu lähedasel ilmnevad skisofreenia või sarnase seisundi sümptomid?

Kuna skisofreeniaga inimesed ei suuda oma sümptomeid ega seisundit ära tunda, ei arva nad sageli, et vajavad meditsiinilist abi või ravi. See võib olla frustreeriv ja hirmutav nii sümptomitega inimesele endale kui ka tema hooldajatele.

Kui märkate, et teie lähedasel ilmnevad skisofreenia või sarnase seisundi tunnused, võite proovida teda aidata järgmistel viisidel:

• Küsi, kuidas saad aidata. Kuulates ja oma abi pakkudes saad hoida suhtlusliinid avatuna. See aitab ka neil teistega ühendust tunda.
• Julgustage neid pöörduma kellegi poole, kes saab aidata. Skisofreenia ravi, eriti ravimid, võib inimese sümptomeid leevendada. Paljudel juhtudel piisab sellest üksi, et nad mõistaksid, et neil on meditsiiniline seisund, mis vajab arstiabi.
• Ära mõista kohut ega vaidle vastu. Skisofreeniaga inimestel on raskusi tõe ja vale eristamisega. Väldi nende hukkamõistmist või veenmist, et neil esineb hallutsinatsioone või luulusid. See võib panna nad kaotama usalduse sinu vastu ja suurendada kahtlustamist.
• Jää rahulikuks. Viha ja frustratsioon võivad negatiivselt mõjutada teie suhet skisofreeniaga lähedasega. Samuti võib ta lärmakas või kaootiline keskkond kergesti ärrituda. Püüdke valida vaikset ja rahulikku keskkonda. Tehke kõik endast olenev, et ta tunneks end võimalikult turvaliselt ja mugavalt.
• Hädaolukorras pöörduge abi saamiseks. Kui skisofreeniaga inimene räägib enda või teiste kahjustamisest või kui ta näitab üles äärmist kahtlust, ärevust või käitub vägivaldselt, peaksite viivitamatult helistama kohalikule hädaabinumbrile.

Lõpetuseks, kojuviimiseks mõeldud sõnum:

Kuigi „paranoiline skisofreenia” on selle seisundi vana termin, on paranoia siiski levinud sümptomite hulgas. Skisofreenia on segadust tekitav ja sageli hirmutav seisund, mille puhul inimesed kaotavad reaalsusega sideme ega suuda eristada, mis on reaalne ja mis mitte.

Kahtluste korral võib inimestel olla raske usaldada neid, kes tahavad neid aidata. See võib raskendada seisundi diagnoosimist ja ravi. Meditsiinilise abi, eriti ravimite abil, saavad skisofreeniaga inimesed aga vältida tõsiseid tüsistusi ja elada täisväärtuslikku elu. Kui teil või teie lähedasel esineb mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole. See on parim, mida saate teha.

Skisofreenia , paranoidne skisofreenia, vaimne tervis, psühhoos, luulud, hallutsinatsioonid, ravi, anosognosia