Kas mu laps areneb väljaspool emakat? Kõik (emakavälise raseduse) kohta on lihtne.

Võib-olla olete kuulnud terminit „(emakaväline rasedus)“ või teate kedagi, kes on selle seisundiga kokku puutunud. See on tegelikult veidi hirmutav, aga kui olete sellest õigesti teadlik ja seda varakult ära tunnete, saate paljusid probleeme vähendada. Seega räägime täna väga lihtsalt sellest, mis on „(emakaväline rasedus)“ ehk emakaväline rasedus, miks see juhtub, millised on selle sümptomid ja kuidas seda ravitakse.

Mis on normaalne rasedus? Teeme sellest kõigepealt selgeks.

Lihtsamalt öeldes, terve raseduse korral viljastatud munarakk, pisike embrüo, mis moodustub ema ja isa rakkudest, implanteerub otse ema emakasse . Emakas on väike kotikesetaoline koht, turvaline koht lapse hooldamiseks, toitmiseks ja üheksa kuu pikkuseks kasvuks. Seal on kõik, mida laps vajab arenemiseks.

Mis on siis emakaväline rasedus?

Nüüd sa ilmselt mõistad tavapärast viisi. Aga „(emakavälise raseduse)“ korral ei jõua viljastatud munarakk emakasse, vaid kinnitub mujale. Enamasti, see tähendab umbes 90 juhul 100-st, kinnitub see munarakk „(munajuhadesse)“ . Need munajuhad on kaks õhukest toru, mis kannavad munaraku munasarjast emakasse. Seetõttu nimetatakse „(emakavälist rasedust)“ sageli „(munajuhade raseduseks)“.

Kuid mitte ainult munajuhadesse, vaid väga harva võib see munarakk kinnituda ka munasarja , emakakaela või isegi kõhuõõnde .

Mõelge vaid, kui istutame väikese taime viljakasse pinnasesse ja piisavalt ruumi, kasvab sellest suur puu. Samamoodi vajab embrüo korralikuks arenguks emakat.

Üheski neist kohtadest, st munajuhas või munasarjas, pole embrüole ruumi ega võimalusi korralikult kasvada ja toituda. Seega, kui embrüo seal kasvab, ei suuda elund, millesse see on implanteeritud (näiteks munajuha), seda enam toetada. Lõpuks võib see lõhkeda . Sellisel juhul on oht liigseks verejooksuks ja isegi tõsiseks ohuks ema elule. Seetõttu on see nii ohtlik.

Teine asi on see, et sellisel viisil emakast väljapoole paigutatud embrüost ei arene terve laps.

Miks see juhtub? Millised on seda mõjutavad riskifaktorid?

Raske on kindlalt öelda, mis on üksainus põhjus. Kuid mõned tegurid võivad suurendada emakavälise raseduse võimalust ehk riski.

• Kui teil on varem olnud emakaväline rasedus: kellelgi, kes on seda seisundit korra kogenud, on suurem tõenäosus, et see kordub.
• Kui munajuhad on kahjustatud:Kui munajuhad on infektsiooni, näiteks sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) põhjustatud vaagna põletikulise haiguse (PID) tõttu kahjustatud, ummistunud või armistunud, ei pruugi munarakk korralikult emakasse jõuda.
• Kui teil on olnud munajuhade operatsioon: Näiteks kui teil on munajuhad seotud ja seejärel uuesti ühendatud (munajuhade ligeerimise tagasipööramine).
• Mõned viljakusravi meetodid: see risk võib veidi suureneda, eriti selliste ravimeetodite nagu IVF puhul.
• Kui te suitsetate: See risk on suurem suitsetavatel naistel.
• Kui olete üle 35 aasta vana.
• Kui jääte spiraali kasutamise ajal rasedaks: spiraal on väga tõhus rasestumisvastane meetod. Siiski on spiraali kasutamise ajal rasestumine väga haruldane. Sellisel juhul on rasedus tõenäolisemalt emakaväline.

Millised on selle sümptomid? Kuidas me saame seda varakult ära tunda?

See on väga oluline, sest kui see avastatakse varakult, on seda lihtsam ravida ja risk on väiksem.

Nagu tavalise raseduse korral,

• Menstruatsiooni lakkamine
• Rinnavalu, pinguldus
• Esmalt võivad ilmneda sellised sümptomid nagu oksendamine ja iiveldus.

Siiski on mõned sümptomid, mis on iseloomulikud just emakavälisele rasedusele ja millega peaksite kindlasti kursis olema :

• Ühepoolne kõhuvalu: see on peamine sümptom. See võib alata tuima , valutava valuna kõhu ühel küljel (kas paremal või vasakul) ning mõnikord olla tugev, lõikav või torkiv. See valu võib olla pidev või tulla ja minna.
• Ebatavaline tupeverejooks: see ei ole nagu tavaline menstruatsioon. See võib olla hele, pruun või vesine. Mõnel inimesel võib see olla isegi tumepunane.
• Õlavalu: see võib tunduda kummalise sümptomina, aga kui kõhuõõnes on verejooks, võib seda tüüpi valu tekkida seetõttu, et veri stimuleerib diafragmat, lihast.
• Valu tunne urineerimisel või roojamisel.
• Nõrkus, pearinglus, minestamine: need on väga ohtlikud sümptomid. Need tähendavad, et esineb palju sisemist verejooksu ja teil võib olla šokk . Sellisel juhul peaksite viivitamatult haiglasse minema.

Kujutage ette oma sõpra, näiteks Shyama. Tal on menstruatsioon hilinenud, kodune rasedustest on positiivne ja ta on väga õnnelik. Aga paar päeva hiljem hakkab tal kõhus ühel pool valu tundma ja veidi veritsema. Ta mõtleb: "Oh, võib-olla on see midagi muud, kui laps kinnitub." Aga valu järk-järgult süveneb.Sellistel hetkedel on kindlasti vaja arsti juurde minna.

Kuidas arst seda täpselt diagnoosib?

Kui teil esineb mõni ülalmainitud sümptomitest ja kahtlustate rasedust, on kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Arst esitab teile küsimusi ja uurib teid. Seejärel võib ta diagnoosi kinnitamiseks teha mitu testi.

• Uriini- või vereanalüüs: kontrollige, kas olete rase.
• Transvaginaalne ultraheli: see on kõige olulisem uuring . Selle käigus sisestatakse tupe kaudu väike instrument, mis võimaldab selgelt näha, kas embrüo asub emakas või väljaspool seda.
• Vereanalüüsid hormooni (hCG) taseme kontrollimiseks: hCG on raseduse ajal erituv hormoon. Normaalse raseduse korral suureneb selle hormooni tase kiiresti. Emakavälise raseduse korral võib aga tõusu kiirus olla aeglasem või jääda samale tasemele. Seda vereanalüüsi tehakse umbes iga kahe päeva tagant.
• Mõnikord tehakse laparoskoopilist operatsiooni: kui muud testid ei suuda täpset põhjust leida või kui tegemist on hädaolukorraga, sisestatakse kõhtu väikese kaameraga seade ja vaadatakse otse seda. Seda nimetatakse laparoskoopiaks.

Millised on selle ravimeetodid?

Kui „emakaväline rasedus“ kinnitust leiab, ei saa rasedust jätkata , kuna see on emale eluohtlik. Seetõttu on ravi peamine eesmärk eemaldada emakast väljapoole implanteeritud lootekoe ja kaitsta ema.

Ravivõimalusi on mitu. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas embrüo suurusest, asukohast, verejooksu esinemisest ja teie üldisest tervislikust seisundist.

1. Meditsiiniline juhtimine:

• Selle puhul manustatakse süstina ravimit nimega „metotreksaat“ . See ravim peatab kiiresti jagunevate rakkude (st embrüonaalsete rakkude) kasvu.
• See ravi on võimalik ainult siis, kui emakaväline rasedus avastatakse väga varakult , embrüo ei ole suur ja munajuha ei ole rebenenud.
• Pärast metotreksaadi manustamist tehakse regulaarselt vereanalüüse, kuni hCG tase langeb.

2. Kirurgiline ravi:

• Laparoskoopia (võtmeauguoperatsioon): see on kõige levinum protseduur. Operatsioon viiakse läbi mõne väikese sisselõike kaudu kõhus, kasutades kaamerat ja õrnu instrumente. On kaks meetodit:
• Salpingostoomia: munajuha lõigatakse läbi, eemaldatakse ainult viljastatud kude ja munajuha jäetakse terveks. Seda tehakse selleks, et munajuha saaks tulevikus uuesti kasutada, välja arvatud juhul, kui kahjustus on tõsine.
• Salpingektoomia:Kogu embrüot sisaldav munajuha eemaldatakse. Seda tehakse juhul, kui munajuha on tõsiselt kahjustatud või veritseb tugevalt.
• Laparotoomia (avatud operatsioon): Hädaolukorras, kus munajuha on rebenenud ja esineb liigne verejooks, võib osutuda vajalikuks suur operatsioon, mis hõlmab sisselõike kõhus.

Arstid uurivad teie seisundit hoolikalt ja arutavad teiega, milline ravi teile kõige paremini sobib.

Mis saab pärast seda? Kas ma võin saada teise lapse?

„(Emakaväline rasedus)“ on naise jaoks tõeliselt raske kogemus nii füüsiliselt kui ka vaimselt.

• Psühholoogiline mõju: Võid tunda kurbust, pettumust ja isegi viha lootuse kaotamise pärast. On väga oluline rääkida sellest oma abikaasa, pere ja sõpradega ning otsida nende abi sel ajal. Vajadusel võid otsida ka nõustamist. Pea meeles, et sa ei ole üksi.
• Füüsiline taastumine: Pärast operatsiooni võtab taastumine aega. Järgige täpselt arsti juhiseid.
• Edasine rasedus: Paljudel naistel on pärast emakavälist rasedust edukad ja terved rasedused. Kui aga üks munajuha on eemaldatud või kui munajuhad on kahjustatud, võib uuesti rasestumise võimalus olla veidi väiksem. Samuti on uue emakavälise raseduse risk veidi suurem.

Seega, kui kaalute uuesti lapse saamist, on väga oluline sellest oma arstiga rääkida ja tema nõu küsida. Järgmise raseduse ajal on hädavajalik pöörduda varakult arsti poole ja teha ultraheli, et kinnitada, et laps on endiselt emakas.

Kõige olulisemad asjad, mida me sellest õppida peame

Olgu, loodan, et olete täna arutatu põhjal paremini aru saanud mõistest „(emakaväline rasedus)”. Siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada:

• Emakaväline rasedus on tõsine seisund , kuid kui see avastatakse varakult, on see hästi ravitav.
• Kui teil tekib mõni tavapärastest rasedussümptomitest, näiteks valu kõhu ühel küljel, ebatavaline verejooks või õlavalu , pöörduge viivitamatult arsti poole.
• See pole kellegi süü.
• Anna endale aega pärast ravi füüsiliseks ja vaimseks taastumiseks. Otsi vajalikku abi.
• Paljudel inimestel on tulevikus võimalik saada terve laps. Säilita lootus.

Kui teil on selle kohta lisaküsimusi, küsige julgelt oma arstilt. Püsige terved!

Emakaväline rasedus, raseduse katkemine, munajuhad, emakaväline rasedus, rasedus, naiste tervis, erakorraline abi