Kas sa pole see, kelleks sa ennast pead? Räägime isiksusehäiretest.

Meil kõigil on isiksus ehk oma ainulaadsed jooned, mõtteviisid ja käitumismustrid. Need eristavad meid teistest, teevad meist need, kes me oleme. Kuid mõnikord võivad mõned inimese isiksuse sügavad ja pikaajalised mustrid muuta elu nii tema enda kui ka teda ümbritsevate inimeste jaoks väga raskeks. Seda nimetatakse isiksusehäireks . See on tegelikult vaimse tervise seisund.

Mis on isiksusehäire?

Lihtsamalt öeldes on isiksusehäire pikaajaliste ja problemaatiliste mustrite kogum selles, kuidas inimene mõtleb, väljendab tundeid, käitub ja suhtleb teistega, mis segavad igapäevaelu. Need mustrid võivad inimesele põhjustada märkimisväärset stressi või raskendada tema korralikku toimimist tööl, perekonnas või sotsiaalsetes suhetes.

Mõtle sellele nii: on inimesi, kes suhtuvad teistesse alati kahtlustavalt ja tunnevad, et kõik üritavad neile halba teha. On ka neid, kes ei taha teistega mingil moel suhelda ja eelistavad oma kannatustes üksi olla. Need asjad võivad mõnikord olla normaalsed isiksuseomadused, kuid kui need on väga rasked, pikaajalised ja mõjutavad kõiki elu aspekte , võib see olla isiksusehäire märk.

Oluline on see, et paljud selle häirega inimesed ei taipa, et nende käitumises või mõtlemises on probleem . Nad arvavad, et süüdi on teised inimesed või et probleem on maailmas.

Mis tüüpi isiksusehäired need on?

Psühhiaatrite ja psühholoogide kasutatav vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5) tuvastab kümme isiksusehäire tüüpi. Need jagunevad kolme põhikategooriasse, mis põhinevad iga kategooria häirete ühistel omadustel.

Klaster A: ebatavalised ja veidrad mõtte- või käitumismustrid

Sellesse kategooriasse kuuluvatel inimestel võib olla mõtteviis ja käitumisviis, mis on üldiselt kummaline ja teistele raskesti mõistetav.

• Paranoiline isiksusehäire: Selle puhul on peamine asi paranoia , mis tähendab kahtlustamist ja umbusaldust teiste suhtes ilma igasuguse mõistliku põhjuseta. Nad mõtlevad pidevalt selliseid asju nagu: "Teised üritavad mulle halba teha, mind maha teha, mind ähvardada." Kujutage ette, et teie kontoris on keegi, kes arvab pidevalt, et teised tema kohta klatšivad ja üritavad tema tööd saboteerida. Tegelikkuses see aga nii ei ole.

• Skisoidne isiksusehäire: need inimesed ei ole huvitatud teistega suhtlemisest ja eelistavad neist eemale hoida.Nad eelistavad sageli olla üksi, omaette. Nad näitavad teistega rääkides harva oma emotsioone. Nad võivad tunduda nagu robotid ilma igasuguste emotsioonideta.

• Skisotüüpne isiksusehäire: Neil inimestel on ka raskusi lähedaste suhete hoidmisega ja neil ei pruugi olla erilist soovi seda teha. Samas võivad neil olla ka moonutatud maailmavaated, ebausk ja kummaline käitumine . Nad võivad uskuda, et neil on erilised võimed või et nad suudavad lugeda teiste inimeste mõtteid.

Klaster B: Dramaatilised, heitlikud ja ebastabiilsed käitumismustrid

Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed on väga dramaatilised, heitlikud ja käituvad ebakindlalt . Nende tujud muutuvad sageli ühest kohast teise.

• Antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD): Need inimesed ei austa teisi ega hooli ühiskonnas aktsepteeritud reeglitest. Neil võib tekkida kiusatus reegleid rikkuda ja teisi füüsiliselt või vaimselt kahjustada . Nad ei taha oma vigade eest vastutust võtta ega hooli kahjust, mida nende teod teistele põhjustavad. Juba varasest east alates võivad nad näidata märke teiste laste kiusamisest, loomade väärkohtlemisest, valetamisest ja varastamisest.

• Piiripealne isiksusehäire (PII): Selle peamine probleem on raskused emotsioonide kontrollimisel . Selle tulemusena on neil madal enesehinnang, meeleolumuutused, nad tegutsevad impulsiivselt ja neil on raskusi suhete hoidmisega. Nad võivad kedagi ühel hetkel väga armastada ja järgmisel hetkel ta väga tugevalt tagasi lükata.

• Histriooniline isiksusehäire: Neil inimestel on ka intensiivsed ja ebastabiilsed emotsioonid ning moonutatud minapilt . Nende enesehinnang põhineb teiste heakskiidul. Nad ei tunne tõelist eneseväärikust. Neil on tugev soov teiste tähelepanu äratada . Selle saavutamiseks võivad nad käituda dramaatiliselt ja mõnikord sobimatult.

• Nartsissistlik isiksusehäire: Neil inimestel on üleolekutunne ja üleolekutunne teiste üle. Nad vajavad liigselt kiitust ja imetlust . Samuti puudub neil empaatia teiste tunnete suhtes. Selle käitumise taga võib aga tegelikult olla madal enesehinnang ja enesekindluse puudumine.

Klaster C: tugev ärevus ja hirmunud käitumismustrid

Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed kogevad tavaliselt tugevat ärevust ja hirmu .

• Vältiv isiksusehäire:Neil inimestel on krooniline ebapiisavuse tunne. Nad on väga tundlikud hirmu suhtes, et teised neid kritiseerivad või tagasi lükkavad. Kuigi nad tahavad teistega ühendust luua, väldivad nad sotsiaalset suhtlust tugeva tagasilükkamishirmu tõttu .

• Sõltuv isiksusehäire: Seda iseloomustab pidev ja liigne vajadus teiste eest kaitse järele. Samuti on neil alistumissoov, pidev vajadus toetuse järele ja suutmatus otsuseid langetada. Tavaliselt muutuvad nad teistega väga lähedaseks ja püüavad väga neile meeldida. Neil on kalduvus teiste külge klammerduda ja nad kardavad lahkuminekut.

• Obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire (OCPD): Seda iseloomustab intensiivne ja äärmuslik vajadus, et kõik oleks korras, täiuslik ja kontrolli all . Paindlikkus puudub täielikult. See võib viia ülesannete täitmise viivitusteni või katkestusteni. See võib mõjutada ka suhteid.

Tähtis: See erineb ärevushäirest, mida nimetatakse obsessiiv-kompulsiivseks häireks (OKH) . OKH-ga inimesed teavad tavaliselt, et nende käitumise põhjustab OKH ja et nad peavad seda muutma. OKH-ga inimestel on aga oma käitumisest vähe või üldse mitte teadlikkust.

Mõnikord võib inimesel esineda mitme isiksusehäire sümptomite kombinatsioon.

Keda need tingimused kõige enam mõjutavad?

Tegelikult võib igaühel tekkida isiksusehäire. Erinevat tüüpi isiksusehäired mõjutavad aga eri inimesi erinevalt.

Enamik isiksusehäireid algab teismeeas , kui isiksus alles areneb ja küpseb. Seetõttu on enamik isiksusehäirega inimesi üle 18-aastased. Sellele on üks erand ja see on antisotsiaalne isiksusehäire. Umbes 80%-l selle häirega inimestest hakkavad sümptomid ilmnema 11-aastaselt.

Antisotsiaalne isiksusehäire mõjutab tõenäolisemalt mehi. Piirialaseid, histrioonilisi ja sõltuvaid isiksusehäireid on leitud olevat tõenäolisemalt naistel.

Kui levinud on isiksusehäired?

Hinnanguliselt on umbes 9%-l Ameerika täiskasvanutest mingisugune isiksusehäire ja umbes 6%-l maailma elanikkonnast on isiksusehäire.

Samal ajal on piiripealne isiksusehäire (BPD) ja antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD) kõige sagedamini diagnoositud isiksusehäired .

Miks need isiksusehäired tekivad? Mis on nende põhjused?

Isiksusehäired on vaimse tervise valdkonnas halvasti mõistetav seisund ja teadlased püüavad endiselt välja selgitada, mis neid põhjustab.

Praegu usuvad nad, et isiksusehäirete arengule võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

• Geneetika: Teadlased on tuvastanud geeni, mis arvatakse olevat seotud obsessiiv-kompulsiivse isiksusehäirega (OCPD). Samuti uurivad nad, kas esineb geneetilisi seoseid tunnustega, mis võivad olla seotud isiksusehäiretega, nagu agressiivsus, ärevus ja hirm.

• Aju muutused: Teadlased on leidnud peeneid muutusi teatud isiksusehäiretega inimeste ajus. Näiteks paranoilise isiksusehäire uuringud on näidanud muutusi ajuosa, mida nimetatakse amügdalaks, töös . Amügdala on ajuosa, mis töötleb hirmutavaid ja ähvardavaid stiimuleid. Teadlased on leidnud skisotüüpse isiksusehäirega inimestel otsmikusagara mahu vähenemist .

• Lapsepõlve trauma: Üks uuring leidis seose lapsepõlves kogetud traumaatiliste sündmuste ja isiksusehäirete tekke vahel. Näiteks on piiripealse isiksusehäirega inimestel suurem lapsepõlves seksuaalse väärkohtlemise määr. Piiripealse ja antisotsiaalse isiksusehäirega inimestel on probleeme lähedaste suhete säilitamise ja teiste usaldamisega. See võib olla seotud lapsepõlves kogetud väärkohtlemise ja traumaga.

• Verbaalne väärkohtlemine: Ühes uuringus leiti, et inimestel, keda lapsena verbaalselt väärkoheldi, oli täiskasvanuna kolm korda suurem tõenäosus piiripealsete, nartsissistlike, antisotsiaalsete või paranoiliste isiksusehäirete tekkeks. See tähendab, et pidev selliste asjade nagu "sa pole hea" ja "sa ei saa millegagi hakkama" kuulmine võib avaldada laastavat mõju.

• Kultuurilised tegurid: Ka kultuurilised tegurid võivad rolli mängida, mida tõendab isiksusehäirete esinemissageduse erinevus eri riikides. Näiteks on sellistes riikides nagu Taiwan, Hiina ja Jaapan antisotsiaalse isiksusehäire esinemissagedus väga madal. Samuti on neil oluliselt kõrgem C-klastri isiksusehäirete (ärevus- ja foobiahäire) esinemissagedus.

Millised on isiksusehäire sümptomid?

Isiksusehäireid on kümme tüüpi, millest igaühel on oma ainulaadsed tunnused ja sümptomid. Üldiselt võivad isiksusehäirega inimesed aga kogeda selliseid probleeme nagu:

• Identiteet ja minapilt: Isiksusehäiretega inimestel puudub tavaliselt selge ja järjepidev pilt endast. See, kuidas nad ennast näevad, muutub pidevalt olenevalt olukorrast või inimestest, kellega nad on. Nende enesehinnang võib olla ebareaalselt kõrge või madal. Mõelge sellele, on inimesi, kes ühel päeval arvavad, et nad on maailma parimad inimesed, ja järgmisel päeval arvavad nad, et pole kedagi neist hullemat.

• Suhted:Isiksusehäiretega inimestel on oma problemaatiliste uskumuste ja käitumise tõttu raskusi teistega lähedaste ja stabiilsete suhete loomisega. Neil võib puududa empaatia ja austus teiste vastu, nad võivad olla emotsionaalselt distantseeritud või oodata teistelt liigset tähelepanu ja hoolt.

Isiksusehäirete teine ​​​​tunnus on see, et paljudel selle seisundiga inimestel on vähe või üldse mitte arusaama või eneseteadlikkust sellest, kui problemaatilised on nende mõtted ja käitumine.

Kuidas sa tead, kas kellelgi on isiksusehäire?

Enne professionaalse meditsiinilise diagnoosi saamist ei ole võimalik kindlalt teada, kas kellelgi on isiksusehäire .

Oluline on seda mõista: isiksusetüübid ja isiksusehäired on kaks eri asja . See, et keegi ütleb, et ta on häbelik ja armastab üksi olla, ei tähenda, et tal oleks vältiv isiksusehäire või skisoidne isiksusehäire.

Isiksuse stiili ja isiksusehäire erinevust saab kindlaks teha, hinnates, kuidas inimese isiksus mõjutab tema elu erinevaid aspekte. Need aspektid on:

• Töö
• Suhted
• Tunded
• Eneseidentiteet
• Reaalsuse teadvustamine
• Käitumine ja impulsikontroll

Mõned isiksusehäirega inimese tavalised tunnused on järgmised:

• Nende käitumine ei ole järjepidev ning see võib olla väga frustreeriv ja segadust tekitav kogemus nii nende lähedastele kui ka teistele, kes nendega kokku puutuvad.
• Neil võib puududa arusaam realistlikest ja vastuvõetavatest viisidest, kuidas teisi kohelda ja nende seltskonnas käituda.
• Nad ei pruugi olla teadlikud, et nende käitumine põhjustab probleeme neile endale ja/või teistele.
• Kui nad on lapsevanemad, võib nende kasvatusstiil olla eemalolev, liiga emotsionaalne, vägivaldne või vastutustundetu. See võib mõnikord viia laste füüsiliste, vaimsete või emotsionaalsete probleemideni.

Kuidas neid diagnoositakse?

Isiksusehäireid on veidi raske diagnoosida, sest paljud isiksusehäirega inimesed ei arva, et nende käitumises või mõtteviisis oleks midagi valesti.

Seetõttu ei otsi isiksusehäiretega inimesed tavaliselt oma seisundiga abi ega saa diagnoosi. Selle asemel suunavad lähedased või sotsiaalteenuste agentuur nad vaimse tervise spetsialisti juurde, kuna nende käitumine on teistele tüütu.

Isegi kui nad abi otsivad, on see tingitud sellistest seisunditest nagu ärevus, depressioon või ainete kuritarvitamine või probleemidest, mis tulenevad nende isiksusehäirest, näiteks lahutus või töökoha kaotus, mitte häirest endast.

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad konkreetse isiksusehäire vastavalt Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsiooni vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) kriteeriumidele.

Kui psühholoog või psühhiaater kahtlustab kellelgi isiksusehäiret, esitab ta tavaliselt laiapõhjalisi ja üldiseid küsimusi, et saada fakte ilma inimest kaitsepositsioonile seadmata või vaenulikku õhkkonda loomata. Esitatud küsimused võivad valgustada järgmist:

• Varasem ajalugu
• Suhted
• Varasem töökogemus
• Reaalsuse testimine
• Impulsi kontroll

Kuna isiksusehäire kahtlusega inimene ei pruugi oma käitumisest teadlik olla, teevad vaimse tervise spetsialistid sageli koostööd inimese perekonna, sõprade ja/või tingimisi vabastamise ametnikega, et koguda rohkem teavet tema käitumise ja ajaloo kohta.

Isiksusehäireid diagnoositakse sageli alahinnatult, sest arstid keskenduvad mõnikord sellistele sümptomitele nagu ärevus või depressioon, mis on üldpopulatsioonis palju levinumad kui isiksusehäired. Need sümptomid võivad varjata aluseks oleva isiksusehäire sümptomeid.

Kuidas ravida? (Ravi)

Isiksusehäired on psühhiaatrias ühed raskemini ravitavad häired . Peamine põhjus on see, et isiksusehäiretega inimesed ei pea oma käitumist problemaatiliseks ja seetõttu ei otsi nad sageli ravi.

Isegi kui keegi otsib ravi isiksusehäire tõttu, on tänapäeva meditsiinil siiski piiratud ravivõimalused. Praegu ei ole ühtegi isiksusehäire raviks heaks kiidetud ravimit . Siiski on olemas ravimeid, mis võivad aidata selliste sümptomite korral nagu ärevus ja depressioon, mis on isiksusehäiretega inimeste seas levinud.

Psühhoteraapia ehk vestlusteraapia aitab aga isiksusehäireid hallata. Psühhoteraapia on üldnimetus mitmesugustele ravimeetoditele, mis aitavad teil tuvastada ja muuta oma problemaatilisi tundeid, mõtteid ja käitumist. Koostöö vaimse tervise spetsialistiga, näiteks psühholoogi või psühhiaatriga, pakub teile ja teie perele tuge, haridust ja juhiseid.

Psühhoteraapia peamised eesmärgid isiksusehäirete ravis on:

• Kohene stressi leevendamine, näiteks ärevus ja depressioon.
• Inimesele arusaamise andmine, et tema probleemid on sisemised ega ole põhjustatud teistest inimestest või asjaoludest.
• Ebatervisliku ja antisotsiaalse käitumise vähendamine.
• Probleeme tekitavate isiksuseomaduste muutmine.

Psühhoteraapiat on erinevat tüüpi ja iga isiksusehäire vajab erinevaid meetodeid.

Näiteks on uuringud näidanud,Dialektiline käitumisteraapia (DBT) on osutunud tõhusaks piirialase isiksusehäirega inimeste ravis. Samamoodi saavad histrioonilise isiksusehäirega inimesed sageli kasu kognitiiv-käitumuslikust teraapiast (KKT) .

Milline on selle seisundi prognoos?

Isiksusehäirete üldine väljavaade ei ole kuigi paljulubav, kuna isiksusehäiretega inimesed ei otsi alati asjakohast arstiabi.

Ravimata isiksusehäired võivad põhjustada selliseid probleeme nagu:

• Nõrgad suhted.
• Tööga seotud raskused.
• Sotsiaalse toimimise häired.

Uuringud näitavad, et isiksusehäired on seotud suurema esinemissagedusega:

• Töötus.
• Lahutus.
• Koduvägivald.
• Narkootikumide tarvitamine.
• Kodutus.
• Kuritegevus (eriti antisotsiaalne isiksusehäire).

Lisaks on isiksusehäiretega inimestel suurem tõenäosus pöörduda erakorralise meditsiini osakonda, nad satuvad tõenäolisemalt traumaatilistele õnnetustele ja surevad tõenäolisemalt enneaegselt enesetapu tagajärjel.

Kuigi väljavaated on sünged, näitavad uuringud, et koostööl põhinev ravijuhtimine võib tulemusi oluliselt parandada, kui isiksusehäiretega inimesed on ravile pühendunud .

Kui arvate, et kellelgi teie tuttaval on või võib olla isiksusehäire, proovige teda julgustada ravi otsima. Samuti on oluline end harida kõnealuse isiksusehäire olemuse kohta. See annab teile parema ettekujutuse sellest, mida oodata.

Kas isiksusehäireid saab ennetada?

Praegu ei ole teadaolevat viisi isiksusehäirete ennetamiseks. Siiski saab paljusid nendega seotud probleeme raviga vähendada . Abi otsimine kohe sümptomite ilmnemisel aitab vähendada häireid inimese elus, perekonnas ja sõprussuhetes.

Kõige tähtsam asi, mida sa ütled

Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb selles artiklis käsitletud isiksusehäire sümptomeid, otsige abi . Need on vaimse tervise seisundid. Pole midagi, mida häbeneda, karta või mille eest varjata. Me kõik vajame vahel abi.

Pea meeles, et isiksusehäired on vaimse tervise seisundid. Nagu kõigi vaimse tervise seisundite puhul, aitab abi otsimine kohe sümptomite ilmnemisel vähendada teie elu häirimist. Vaimse tervise spetsialistid saavad pakkuda raviplaane, mis aitavad teil oma mõtteid ja käitumist hallata.

Isiksusehäiretega inimeste pereliikmed kogevad sageli stressi, depressiooni, leina ja üksindust. Oluline on hoolitseda oma vaimse tervise eest ja otsida abi, kui teil tekivad need sümptomid . Te ei ole üksi.

` Isiksusehäired, vaimne tervis, käitumismustrid, depressioon, ravi, psühhoteraapia, isiksus