Kas teil on jalataldadel hernesuurused tükid, mis raskendavad kõndimist? Uurime lähemalt plantaarset fibromatoosi!

Kas olete kunagi tundnud jalatallal midagi väikest mügari taolist? Kas tunnete, nagu oleks väike kivike kinga sisse kinni jäänud? Või kas jalg valutab kõndides? Need pole sümptomid, mida lihtsalt ignoreerida. Täna räägime seisundist, mis võib olla sama ebamugav, kuid pole eriti tuntud.

Mis see on (plantaarne fibromatoos) ehk Lederhose'i haigus?

Lihtsamalt öeldes on plantaarne fibromatoos , mida mõnede seas tuntakse ka Ledderhose'i tõvena , haruldane haigus, mis mõjutab meie jalataldade paksu sidekoe kihti. Seda sidekoe kihti nimetatakse plantaarseks fastsiaks . Täpsemalt öeldes kaitseb ja toetab see meie jalataldu. Seega, kui see plantaarne fibromatoos tekib, tekivad jalatalda, eriti jalavõlvi, väikesed kõvad, hernesuurused sõlmed. Need sõlmed võivad mõnikord kasvada väga kiiresti, kuni 1 või 2 sentimeetri suuruseks. Kujutage ette, kui ebamugav on tunne, nagu oleks teil kinga sisse kinni jäänud väike kivike!

Need tükid ei ole vähkkasvajad, mis tähendab, et nad on "healoomulised" ehk mitte kahjulikud. Siiski võivad need põhjustada tugevat valu . See valu võib seistes või kõndides suureneda. Mõnikord võib elukvaliteet langeda nii palju, et te ei saa isegi oma igapäevaste tegevustega hakkama. Seetõttu on nende sümptomite ilmnemisel kõige parem pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Seejärel saab ta teie jalga uurida ja öelda, millised ravivõimalused teile sobivad.

Millised on selle haiguse staadiumid?

Plantaarsel fibromatoosil on kolm peamist etappi. Vaatame, mis need on.

• Esimene faas (proliferatiivne faas): Selle perioodi jooksul suureneb fibroblastideks nimetatavate rakkude arv, mis on sidekude moodustavate rakkude tüüp. Kuid sel perioodil on kollageeniks nimetatava valgu tase väga madal.
• Teine faas (aktiivne faas): siin jätkavad fibroblastirakkude kasvu ja suureneb ka kollageeni hulk. Selles faasis hakkavad moodustuma need tükid, mida me mainisime.
• Kolmas etapp ehk jääkfaas: Sellesse etappi jõudes fibroblastide aktiivsus väheneb. Kuid kollageeni kasv on väga kiire. Selle tulemusena tekib armkude, mis hakkab pingulduma ja kokku tõmbuma.

Millised on plantaarse fibromatoosi sümptomid?

Meile on öeldud, et Lederhoseni tõbi põhjustab muhkude kogunemist jalataldadele. See võib olla väga ebamugav ja mõnikord muudab igapäevaste toimingute tegemise võimatuks. Milliseid muid sümptomeid see võib põhjustada?

• Valu ja turse jalataldades.
• Raskused seismisel ja kõndimisel.
• Mõnikord painduvad varbad jalatalla poole , justkui oleksid need konksu otsas.
• Võimetus sõrmi sirgendada.

Kujutage ette, kui palju vaeva see oleks, kui isegi kõndimine oleks valus!

Mis on selle põhjused?

Teadlased ei tea veel täpselt, mis seda haigust põhjustab , kuid nad arvavad, et sellele võivad kaasa aidata mitmed tegurid.

• Geneetika: Mõnikord võib see olla pärilik.
• Muud terviseseisundid: Näiteks võib see olla seotud selliste seisunditega nagu Dupuytreni kontraktuur (seisund, mille puhul peopesad muutuvad jäigaks ja sõrmed muutuvad raskesti painutatavaks), Peyronie tõbi (meessuguelundite seisund) ja sõrmenukipadjad.
• Jalataldade vigastused või õnnetused: Mõnikord võib selle seisundi põhjustada ka jalataldade vigastus.

Kellel on suurem risk selle haiguse tekkeks?

See haigus võib tekkida igas vanuses. Siiski on see sagedasem 30–50-aastastel inimestel. Samuti on see:

• Loode-Euroopa päritolu inimestele.
• Meestel areneb see veidi rohkem kui naistel.
• Suitsetajad on samuti suuremas riskis.

Lisaks on teatud krooniliste haigustega inimestel suurem tõenäosus plantaarse fibromatoosi tekkeks. Näiteks:

• Alkoholi tarvitamise häire.
• Diabeet.
• See Dupuytreni kontraktuur, millest ma varem rääkisin.
• Epilepsia.
• Külmunud õlg.
• Sõrmenukid.
• Peyronie tõbi.

Kuidas arstid diagnoosivad ledartroosi?

Kui lähete arsti juurde, küsib ta teilt enne jala uurimist mõned küsimused. Milliseid küsimusi?

• Kas kellelgi teie perekonnas on varem olnud plantaarset fibromatoosi?
• Kas teil on varem diagnoositud sarnane seisund, näiteks Dupuytreni kontraktuur?
• Kas teil on diabeet?
• Kas teil on epilepsia?

Seejärel uurib arst teie jalga. Ta otsib järgmist:

• Kontrollige turset, verevalumeid, tükke, haavu või talla kuju muutusi.
• Pöörake tähelepanu kõikidele jalataldade ja kontsade aladele, mis on vajutamisel valusad või haiget tekitavad.
• Samuti uuritakse teie Achilleuse kõõlust ja seda ümbritsevaid lihaseid.
• Kontrollitakse jala liikumisulatust.
• Teil palutakse lühike vahemaa kõndida ning teie jalgade ja pahkluude liikumist jälgitakse.

Haiguse diagnoosimiseks vajalikud testid

Arst võib teha ka mõningaid teste plantaarse fibromatoosi täpseks diagnoosimiseks.

• Ultraheli uuring:See aitab kinnitada arsti arvamust, uurides teie sümptomeid ja haiguslugu.
• MRI (magnetresonantstomograafia): Mõnikord, kui haigus on juba kaugelearenenud, võivad tükid minna sügavale mao limaskesta. Kuid see on väga haruldane. MRI aitab kindlaks teha, kui tõsine teie seisund on.
• Biopsia: See hõlmab väikese koe-, raku- või vedelikutüki võtmist jalatallast testimiseks. Biopsia abil saab kinnitada, et tükk ei ole vähkkasvaja.

Kuidas ravitakse plantaarset fibromatoosi?

Kui see haigus avastatakse varakult, on selle raviks mitu võimalust. Vaatame, millised need on.

• Jää: Asetage jalatallale umbes 20 minutiks kolm kuni neli korda päevas kerge rätikuga kaetud jääkott.
• Ravimid: Valu ja turse vähendamiseks võite osta käsimüügis olevaid valuvaigisteid (MSPVA-sid – mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid) nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen. Siiski on kõige parem konsulteerida arstiga.
• Ortoosid: Abiks võivad olla jalatsi sisetallad või eritellimusel valmistatud ortoosid. Nende jalatsite talla sisse saab lõigata väikesed augud, et leevendada survet konarustele.
• Massaaž: Masseeri õrnalt jalataldu. Kuid ära puuduta muhke, sest see võib valu suurendada.
• Füsioteraapia: Tehke koos füsioterapeudiga harjutusi, mis venitavad ja tugevdavad alaselja sidekoe.

Pea meeles, et kui valu nende lihtsate ravimeetoditega mõne kuu pärast ei vaibu, peaksid kindlasti uuesti arsti juurde pöörduma.

Kui see valu ei leevenda, võib arst soovitada muid ravimeetodeid, näiteks:

• Intralesionaalsed steroidid .
• Ravim nimega Verapamil (seda manustatakse mõnikord salvina).
• Kiiritusravi .
• Kehaväline lööklaineteraapia (ESWT) .
• Ravimi nimi on tamoksifeen .
• Ravimi nimi on Sorafeniib .
• Kollagenaasi süstimine .
• Lõpuks tehakse tükkide eemaldamiseks operatsioon .

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kindlasti arsti poole:

• Kui näed talla keskel tükke või muhke.
• Kui on raske seista või kõndida.
• Kui jalataldades on püsiv valu.
• Kui varbaid on raske sirgeks ajada.

Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Milliseid tegevusi peaksin vältima ja kui kaua?
• Mida ma saan teha, et oma valu kontrolli all hoida?
• Milliseid ravimeetodeid te soovitate?

Mida ma võin oodata, kui mul on plantaarne fibromatoos?

Lederhosen võib põhjustada jalataldadele valulikke muhke ja ravimata jätmise korral võib seisund süveneda. Hea uudis on see, et see seisund ei levi teistesse kehaosadesse ega ole eluohtlik. Siiski peaksite kindlasti pöörduma arsti poole, et veenduda, et tegemist pole millegi tõsisemaga, ja saada õiget ravi.

Kuigi plantaarne fibromatoos on haruldane haigus, võib sellega elamine olla väga valus ja kurnav. Haiguse progresseerudes võib teil olla raske mitte ainult valutult kõndida, vaid ka seista. Õnneks ei ole selle haiguse korral tekkivad kasvajad vähkkasvajad. Siiski võivad need teie elu negatiivselt mõjutada. Kui teil esinevad need sümptomid, ärge kartke pöörduda arsti poole. Kui te need varakult ära tunnete, saab neid lihtsate ravimeetoditega kontrolli all hoida. Kui haigus on raske, võib arst teid suunata jala- ja pahkluude spetsialisti juurde.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Olgu, nüüd on teil hea arusaam plantaarsest fibromatoosist ehk Lederhozi tõvest, millest me täna rääkisime. Kõige tähtsam on see, et kui tunnete jalatallal ebatavalist tükki, valu või raskusi kõndimisega, siis ärge seda lihtsalt ignoreerige ja pöörduge arsti poole. Kui te selle varakult ära tunnete, on seda lihtsam ravida. Pole vaja muretseda, see ei ole vähk. Aga te ei taha valuga elada, eks? Seega hoolitsege oma keha eest ja kui märkate mingeid muutusi, tegutsege kohe.

Plantaarne fibromatoos, Ledderhose'i haigus, jalavalu, jala tükid, jalahaigused, sidekude, jalatallad, plantaarne fibromatoos, Ledderhose'i haigus