Kas teil on ka raskusi tualetis käimisega? Uurime lähemalt proktiidi kohta.

Kas teil on vahel tualetis käies kõhuvalu või märkate väljaheites veidi verd või lima? Või tunnete, et peate kogu aeg tualetis käima? Ärge ignoreerige neid asju. Sest need võivad olla proktiidi sümptomid. Täna räägime sellest, mis on proktiit, miks see tekib ja mida peaksime tegema.

Mis see "(proktiit)" on? Lihtsamalt öeldes...

Proktiit on pärasoole limaskesta põletik, mis on jämesoole viimane osa vahetult enne pärakut. Täpsemalt öeldes tähendab prokto pärasoolt ja iit põletikku. See seisund tekib siis, kui pärasoole limaskest ärritub (paisteb, punetab) mitmesugustel põhjustel, näiteks bakterite, kemikaalide või selliste seisundite nagu põletikuline soolehaigus tõttu. See võib põhjustada ebamugavaid sümptomeid, nagu valu, pärasooleverejooks ja muutused roojamisharjumustes.

Kas on erinevat tüüpi proktiiti?

Jah, olenevalt „(proktiidi)“ põhjusest võib see olla lühiajaline (äge) või pikaajaline (krooniline) . „(Äge)“ tähendab, et see tekib äkki ja kaob lühikese aja pärast. „(Krooniline)“ tähendab, et see kestab pikka aega. Erinevatel põhjustel tekkivaid „(proktiidi)“ tüüpe nimetatakse mõnikord erinevate nimedega. Näiteks sugulisel teel levivate infektsioonide (STL) põhjustatud proktiidi nimetatakse „(nakkuslikuks proktiidiks)“. Vähi kiiritusravi põhjustatud proktiidi nimetatakse „(kiiritusproktiidiks)“. Samamoodi nimetatakse ka „(haavandiline koliit)“ põhjustatud proktiidiks.

Millised on proktiidi sümptomid?

Need on sümptomid, mida tavaliselt täheldatakse:

• Anorektaalne valu. Võib olla isegi raske paigal istuda.
• Valu kõhu vasakus kvadrandis.
• Vere või lima taolise vedeliku eritumine väljaheitega. See on esimene asi, mida enamik inimesi märkab.
• Tunne, nagu oleks pärasool paistes ja täis.
• Pidev roojamisvajadus (tenesmus), kuid mõnikord tuleb tualetis käies välja vaid väike kogus roojamist.
• Raskused või valu roojamise ajal (düskeesia).
• Kõhukinnisus.
• Kõhulahtisus.

Millised on proktiidi esimesed sümptomid?

Sageli ilmnevad esimesed sümptomid juba tualetti minnes. Raskused, põletustunne või survetunne roojamisel.See võib tunduda nagu. Teil võib olla tunne, et peate äkki tualetti minema, aga te ei pruugi olla täielikult minestanud. Kõhulahtisus, veri või lima väljaheites on tavalised varajased sümptomid.

Miks see `(proktiit)` tekib? Mis on selle põhjused?

Proktiidil on mitu põhjust, mõned on levinumad kui teised.

Proktiidi levinumad põhjused:

• Põletikuline soolehaigus (IBD): Haigused nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit põhjustavad pikaajalist põletikku soolte erinevates osades. Umbes 30%-l nende haigustega inimestest mõjutab põletik peamiselt pärasoole. See on proktiidi peamine põhjus üldiselt.
• Sugulisel teel levivad infektsioonid (STI): Sugulisel teel levivad viirusnakkused ja bakteriaalsed infektsioonid võivad päraku kaudu pärakusse sattuda. Näited hõlmavad järgmist:
• `(Gonorröa)` (Gonorröa)
• `(Klamüüdia)` (klamüüdia)
• `(Herpes simplex 2)` (Herpes simplex 2)
• `(Süüfilis)` (süüfilis)
• `(Inimese papilloomiviirus - HPV)` (inimese papilloomiviirus)

See nakkus võib mõjutada nii naisi kui ka mehi, kellel on anaalseks seksuaalne kontakt.

• Seedetrakti infektsioonid: Toidumürgituse põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid soolestikus võivad mõnikord mõjutada pärasoole. Näited:
• `(Salmonella)` (Salmonella)
• `(Shigella)` (Shigella)
• `(Kampülobakter)` (Kampülobakter)

Kui olete hiljuti lõpetanud antibiootikumikuuri, võib teil olla ka oht soolestiku ja pärasoole infektsiooni tekkeks, mille põhjustab bakter nimega Clostridium difficile (C. diff). C. diff on bakter, mis on juba teie soolestikus olemas. Aga kui antibiootikumid hävitavad teie soolestikus olevad head bakterid, siis kaovad bakterid, mis hoiavad C. diffi kontrolli all, ja C. diff võib üle vohada.

• Imikute toiduvalguallergiad: Imikud, kes on allergilised teatud tüüpi piima, eriti piima või soja suhtes, võivad tekitada põletikku kõikjal soolestikus, sealhulgas pärasooles. Imikud võivad neid valke saada piimasegust või rinnapiima kaudu, kui nende ema sööb neid valke sisaldavaid toite.
• Kiiritusravi vähi korral:Kui vähi raviks tehakse kiiritusravi, võib seedesüsteemis tekkida seisund, mida nimetatakse kiiritusmukosiidiks. See on seedesüsteemi limaskesta põletik. Peensoole põletik (kiiritusenteriit) ja jämesoole põletik (kiirituskoliit) on sagedasemad, kui kiiritusravi tehakse üla- või alakõhule. Vaagnapiirkonna kiiritusravi korral võib tekkida pärasoole kiiritusproktiit (kiiritusproktiit).

Harvemini esinevad proktiidi põhjused:

• Diversioonproktiit: see on kõrvaltoime, mis võib esineda inimestel, kellel on tehtud kolostomia (protseduur, mille käigus eemaldatakse kehast osa jämesoolest, et luua roojamistee) või ileostomia (protseduur, mille käigus eemaldatakse kehast osa peensoolest, et luua roojamistee) ja kellel roojamine toimub teist teed pidi kui päraku kaudu. Arvatakse, et kuna väljaheide ei läbi pärakut, jääb pärak ilma toitainetest ja lühikese ahelaga rasvhapetest, mis tavaliselt pärakusse sisenevad (mis aitavad pärakut niiske ja tervena hoida), põhjustades päraku põletikku, mida ei kasutata. Siiski kogevad sümptomeid vaid vähesed inimesed.
• Sooleisheemilised sündroomid: Nagu isheemiline koliit, võib isheemiline proktiit tekkida siis, kui verevool pärasoolde katkeb, jättes koe hapnikuta. Isheemia on tavaliselt põhjustatud veresoone ummistusest, näiteks verehüübest, aneurüsmist või naastust.
• Anorektaalne trauma: kui päraku kaudu sisestatakse väline objekt või kemikaal, võib see põhjustada päraku ja pärasoole põletikku. Ka teatud tüüpi klistiiride kemikaalid võivad sellist mõju avaldada.
• Eosinofiilsed seedetrakti häired (EGID): Eosinofiilia on teatud tüüpi valgete vereliblede, eosinofiilide, ebanormaalselt kõrge produktsioon. Valged verelibled aitavad meie immuunsüsteemil tekitada põletikulist reaktsiooni. EGID korral saadab meie immuunsüsteem ebanormaalselt suure hulga eosinofiile seedetrakti ossa, põhjustades pikaajalist põletikku. Teadlased arvavad, et see võib olla ülereageerimine toiduallergiale. Eosinofiilne proktiit mõjutab kõige sagedamini alla 2-aastaseid lapsi.
• Proktiit, mille põhjust ei leita (idiopaatiline proktiit):Väikesel arvul proktiidiga inimestel pole teadaolevat põhjust. Siiski reageerivad nad hästi toitumisharjumuste muutustele. Idiopaatiline proktiit on pikaajaline, korduv seisund. Umbes 10% neist juhtudest areneb lõpuks haavandiliseks koliidiks.

Kas proktiit on tõsine haigus?

Tavapärastes tingimustes ei ole proktiit eluohtlik ja allub ravile hästi. Kui see on aga raske, kestab pikka aega, jääb ravimata või ei allu ravile, võib see põhjustada tõsisemaid tüsistusi.

Näiteks võib haavand, mis ei parane, põhjustada liigset verejooksu või pärasoole seina hävimist. Harva võib proktiit mõjutada ümbritsevaid närve, põhjustades neuropaatiat.

Pikaajalise põletiku tõttu võivad tekkida tüsistused:

• Liigne verejooks, mille tulemuseks on aneemia.
• Fistulid (tunnelid läbi pärasoole seina).
• Striktuur või stenoos (pärasoole ahenemine kudede armistumisest).

Närvisüsteemi tüsistused on haruldased, kuid need võivad hõlmata järgmist:

• Neurogeenne põie düsfunktsioon.
• Jalataldade tuimus ja kipitus (paresteesia).
• Erektsioonihäired.

Kuidas diagnoositakse proktiiti?

Arst küsib teilt kõigepealt teie sümptomite kohta ja seejärel uurib teie pärasoolt, et teha kindlaks, kas teil on proktiidi tunnuseid. See võib hõlmata digitaalset pärasooleuuringut ja anoskoopiat . Kui tundub, et teil on proktiit, esitab arst lisaküsimusi, et välja selgitada selle põhjus ja tüüp. Näiteks:

• Milliseid ravimeid olete hiljuti võtnud?
• Kas kellelgi perekonnas on autoimmuunhaigusi?
• Kas sul on kaitsmata vahekord või seksid testimata partneritega?
• Kas olete hiljuti välismaal reisinud?

Nende vastuste ja testide tulemuste põhjal otsustab arst, milliseid täiendavaid uuringuid vajate.

Lisatestid võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüs: Vereanalüüsiga saab tuvastada infektsioone ja muid seisundeid, mis võivad põhjustada proktiiti. See võib näidata ka vere vähenemist või valgeliblede arvu suurenemist.
• Roojaproov: Arst võtab teie väljaheitest proovi ja kontrollib infektsiooni, verejooksu või valgeliblede arvu suurenemist.
• Rektaalkultuur: Selle testi jaoks võtab arst pärasoole sisemuse tampooniga ja seejärel kultiveerib proovi, et tuvastada esinevad bakterid või viirused.
• Proktoskoopia: see on pärasoole sisemuse uurimine lühikese, jäiga torukujulise instrumendi abil. Proktoskoop on õõnes toru, mille otsas on kaamera ja valgus. Vajadusel saab arst toru kaudu tööriista sisestada, et võtta koeproov (biopsia).
• Paindlik sigmoidoskoopia: Kui arst soovib uurida sigmakäärsoolt, mis on jämesoole viimane osa, mis ühendub pärakuga, võib kasutada pikemat ja painduvamat toru, mida nimetatakse painduvaks sigmoidoskoopiaks. Kui jämesoolega on probleeme, võivad see viidata põletikulisele soolehaigusele või seedetrakti infektsioonile. Enne seda testi võib teha soole ettevalmistuse.

Kas proktiit paraneb iseenesest?

See võib küll nii olla, aga pole põhjust kannatada. Kui teil on infektsioon, võivad antibiootikumid või viirusevastased ravimid aidata teil kiiremini terveks saada. Kui see ei ole põhjustatud infektsioonist, võib arst põletiku vähendamiseks välja kirjutada ravimeid, näiteks steroide. Kiiritusproktiit kaob tavaliselt mõne nädala jooksul pärast kiiritusravi. Kuid seni võivad aidata paiksed valuvaigistid. Pikaajalise põletikulise soolehaiguse korral võib proktiit tekkida ja kaduda. Kuid ägenemise korral võite kasutada spetsiifilisi ravimeid.

Kui kaua proktiit kestab?

See varieerub olenevalt põhjusest ja inimesest. Ravi korral kaob see tavaliselt kiiresti. Üldiselt kulub paranemiseks pärast põletiku põhjuse kõrvaldamist umbes neli kuni kuus nädalat. Proktiidi paranemise ajal võite valu või kõhulahtisuse korral võtta käsimüügiravimeid.

Millised on proktiidi ravimeetodid?

Ravi sõltub põhjusest ja seisundi raskusastmest. See võib hõlmata järgmist:

• Põletiku põhjuse peatamine.
• Antibiootikumid või viirusevastased ravimid infektsioonide korral.
• Autoimmuunhaiguste põhjustatud proktiidi immunosupressandid.
• Haavandilise koliidi/proktiidi ravimid nagu sulfasalasiin või mesalamiin.
• Crohni tõvest põhjustatud proktiidi ravimid, näiteks infliksimab.
• Paikseid kortikosteroide kasutatakse salvidena valu ja põletiku vähendamiseks.
• Sukralfaadi klistiire kasutatakse pärasoolehaavandite raviks.
• Endoskoopilised protseduurid seedetrakti verejooksu peatamiseks.

Mis saab tulevikust, kui mul on proktiit?

Enamik proktiidi juhtumeid allub ravile hästi. Kui tegemist on lühiajalise (ägeda) seisundiga, peaks see täiskasvanutel taanduma nelja kuni kaheksa nädala jooksul või imikutel mõne kuu jooksul. Kui teil on IBD-ga seotud pikaajaline proktiit, võite avastada, et põletik tuleb ja läheb. Vajadusel saab ägenemisi ravida põletikuvastaste ravimitega. Väikesel arvul inimestel tekib krooniline kiiritusproktiit. Pikaajalistel juhtudel on suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks ja neid võib olla raskem ravida.

Kas proktiiti saab ära hoida?

Partnerite testimine enne seksi võib vähendada sugulisel teel levivate infektsioonide (STLI) riski. Mõnel juhul võivad abi olla kaitsemeetmed, näiteks kondoomid, kuid mõned infektsioonid võivad levida ka oraalseksi kaudu. Hambapastakatete kasutamine võib vähendada STLI levikut või nakatumist oraalseksi kaudu. Ohutute toiduvalmistamistavade järgimine ja ettevaatlikkus söömise ja joomise suhtes, eriti välismaal reisides, võib vähendada toidumürgitusest tingitud seedetrakti infektsioonide riski. Kahjuks ei ole võimalik IBD-d ega kiiritusproktiiti ära hoida.

Millal peaks pöörduma arsti poole, kui teil on probleeme proktiidiga?

Pöörduge alati arsti poole, kui teil esineb proktiidi sümptomeid. Oluline on välja selgitada põhjus ja ravida seda, et vältida seisundi halvenemist. Kui te saate ravi, kuid see ikka ei näi toimivat, võtke jätkuvalt ühendust oma arstiga. Mõned proktiidi tüübid nõuavad tõhusaks raviks teatavaid pingutusi. Harvadel juhtudel ei pruugi mõned juhud reageerida ühelegi standardsele ravile. Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Proktiidi sümptomid, olgu need siis ajutised või püsivad, võivad olla väga ebamugavad. Proktiidi ravi keskendub põletiku põhjusele ja sümptomitele. Mõnel juhul, näiteks kiiritusproktiidi korral, saab ravida ainult sümptomeid. Teistel juhtudel, näiteks infektsiooni korral, on oluline lasta end testida, et tuvastada spetsiifiline bakter või viirus, mis teie sümptomeid põhjustab.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

Olgu, nüüd saate paremini aru, millest me rääkisime, `(proktiit)`. Kõige tähtsam on see, et kui teil tekib tualetis käies ebatavaline ebamugavustunne, valu, verd või lima, siis ärge seda ignoreerige. Pöörduge kohe arsti poole, et põhjus välja selgitada. Enamasti on need seisundid väga hästi ravitavad.

Ära karda, aga ära ka hiljaks jää! Sinu tervis on sinu kätes.

Samuti aitab selliste olukordade eest kaitsta turvaseksi harrastamine ja puhta toidu söömine.

`Proktiit, pärasoole põletik, veritsus väljaheites, pärakuvalu, sugulisel teel levivad infektsioonid, põletikuline soolehaigus, seedesüsteem