Kas Heinzi kehakeste aneemia on sagedase väsimuse põhjus? Räägime sellest.

Kas tunned end sageli väsinuna ja elutuna? Mõnikord arvame, et see on normaalne, ületöötamisest tulenev väsimus. Selle väsimuse taga võib aga peituda tõsine põhjus. Täna räägime sellisest aneemiast ehk erilisest seisundist, mis on seotud vere puudusega kehas. Seda nimetatakse Heinzi kehakeste aneemiaks.

Lihtsamalt öeldes, mis need Heinzi kehad on?

Selle mõistmiseks peame kõigepealt oma vere kohta veidi teadma. Meie veri sisaldab teatud tüüpi rakke, mida nimetatakse punasteks verelibledeks. Need on rakud, mis kannavad hapnikku kogu meie kehas. Mõelge neist punastest verelibledest kui väikestest veoautodest, mis transpordivad hapnikku. Nende veoautode peamist osa, mis hapnikku kannab, nimetatakse hemoglobiiniks . See valk nimega hemoglobiin annab meie verele punase värvuse.

Kuid mingil põhjusel võivad need hemoglobiini molekulid kahjustuda. Nii nagu saab kahjustada veoauto laadimisdokk. Kahjustunud hemoglobiin kleepub kokku, kleepub kokku ja kleepub punaste vereliblede seina külge. Me nimetame neid tükke Heinzi kehadeks .

Need Heinzi kehad põhjustavad punaste vereliblede paindlikkuse kaotuse ja jäigastumise. Tavaliselt pääsevad terved punased verelibled kergesti läbi isegi kõige peenemate veresoonte. Kuid nendel jäikadel rakkudel on see raske. Meie põrn on organ, mis puhastab meie verd. Selle filtri läbimisel tunneb põrn ära punased verelibled, millel on need jäigad Heinzi kehad, ja hävitab need. Mõnikord eemaldatakse ainult Heinzi kehaosa ja punased verelibled näevad välja nagu keegi oleks küpsisetüki ära hammustanud. Me nimetame neid ka hammustusrakkudeks .

Miks see olukord tekib? Mis on selle põhjused?

Heinzi kehade peamine põhjus on meie punaste vereliblede keemiline või oksüdatiivne kahjustus. See võib tekkida pärast sündi või olla põhjustatud kaasasündinud haigusest.

Põhjused, mis tekivad pärast sündi

Need tekivad peamiselt väljastpoolt kehasse sisenevate ainete mõjul.

Kaasasündinud põhjused (geneetilised seisundid)

Need on geneetilised seisundid, mis päranduvad vanematelt lastele.

• G6PD puudulikkus: Selle täielik nimetus on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus. See on seisund, mida esineb ka meie riigis. See G6PD on väga oluline ensüüm, mis kaitseb punaseid vereliblesid. Inimestel, kellel on selle ensüümi puudulikkus, hakkavad punased verelibled teatud ravimite võtmisel, teatud infektsioonide tekkimisel või teatud toitude (nt. härjaoad) söömisel kiiresti lagunema.
• Talasseemia: See on samuti hemoglobiini tootmise geneetiline defekt, mis on meie riigis levinud. Heinzi kehasid võib näha ka talasseemiaga patsientide veres.
• Ebastabiilsed hemoglobinopaatiad: Mõned inimesed sünnivad ebanormaalsete, ebastabiilsete hemoglobiinivormidega. Need kahjustuvad kergesti ja põhjustavad Heinzi kehakesi.

Kas teil esineb ka neid sümptomeid?

Heinzi kehade olemasolu ei põhjusta sümptomeid. Kui aga suur hulk punaseid vereliblesid hakkab lagunema, tekib aneemia ja võivad ilmneda mitmesugused sümptomid.

Kuidas seda täpselt leitakse? Milliseid teste tehakse?

Kui teil tekivad sellised sümptomid, uurib arst teid esimese asjana ja määrab vereanalüüsid.

• Täielik vereanalüüs (CBC): see mõõdab punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide arvu teie veres. See on oluline aneemia kontrollimiseks.
• Hemoglobiin ja hematokrit: see mõõdab ka punaste vereliblede arvu ja hemoglobiini taset.
• Perifeerse vere määrdumine: See on väga oluline test. Selle käigus kantakse klaasist slaidile tilk verd ja uuritakse seda mikroskoobi all. Seejärel on näha punaste vereliblede kuju ja suurus. Selle testiga on näha ka varem mainitud "hammustusrakke". Heinzi kehade otseseks nägemiseks tuleb selle testi jaoks kasutada spetsiaalset värvainet (peitsi).
• Uriinianalüüs: Kui punased verelibled lagunevad, võib hemoglobiin uriini erituda. Seda testi tehakse selle olemasolu kontrollimiseks.

Millised on ravimeetodid?

Ravi sõltub seisundi põhjusest. Arst teeb kindlaks põhjuse ja määrab kõige sobivama ravi.

• Põhjustava ravimi peatamine: kui tehakse kindlaks, et seisundit põhjustab ravim, peatatakse selle ravimi manustamine ja vajadusel antakse selle asemel ohutum ravim.
• Toidulisandite pakkumine: kui selle seisundi põhjustab mineraali, näiteks seleeni, puudus, pakutakse sellele toidulisandeid.
• Antibiootikumid: kui aneemiat süvendab infektsioon.
• Vereülekanne: Kui aneemia on raske, võib vere taseme kiireks taastamiseks olla vajalik vereülekanne.
• Põrna eemaldamine: Mõnel raskel juhul võib olla soovitatav põrna kirurgiline eemaldamine, mis on punaste vereliblede hävimise peamine koht.
• Väga harvadel ja rasketel juhtudel võib kasutada ka selliseid ravimeetodeid nagu immuunsupresseerivad ravimid ja tüvirakkude siirdamine .

Millised tüsistused võivad selle seisundi tõttu tekkida?

Kui Heinzi kehadega aneemiat ei ravita korralikult, võivad tekkida teatud tüsistused. Need varieeruvad sõltuvalt haiguse põhjusest ja ravist.

• Verehüübed (eriti kopsudes)
• Sapipõie kivid
• Neerupuudulikkus
• Südamepuudulikkus
• Šokk
• Raviks võetud ravimite kõrvaltoimed

Mõned neist tüsistustest on meditsiinilised hädaolukorrad. Seega, kui teil tekib ootamatu halb enesetunne, tõsised hingamisraskused või valu rinnus, pöörduge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Kui kahtlustate, et selle seisundi on põhjustanud keemilise aine allaneelamine, võite nõu saamiseks helistada ka Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse .