Lahendus kroonilisele valule? Õpime raadiosageduslikku ablatsiooni (RFA) lihtsal viisil!

Kas olete pikka aega kannatanud selja-, kaela- või põlvevalu käes? Vaatamata ravimite võtmisele ja füsioteraapiale ei tunne te ikka veel leevendust? Võib-olla on arst teile isegi suurest operatsioonist rääkinud. Kuid enne sellise suure protseduuri ette võtmist on ka teisi viise valu kontrollimiseks. Seetõttu räägime täna mittekirurgilisest, kuid väga tõhusast ravimeetodist.

Mis on raadiosageduslik ablatsioon (RFA)?

Nimi võib tunduda pisut keeruline, kuid kontseptsioon on tegelikult üsna lihtne. Lihtsamalt öeldes kasutab RFA raadiolaineid, et soojendada väga väikest osa valu põhjustavast närvist, peatades ajutiselt selle tegevuse. Teisisõnu, see on nagu valu ajju kandva "signaalikaabli" lühiajaline lahtiühendamine. Kui see peatab valusignaalide jõudmise ajju, kaob või väheneb oluliselt ka tunnetav valu. Seda nimetatakse ka raadiosageduslikuks neurotoomiaks.

Miks seda RFA-ravi tehakse?

Arstidel on selle ravi soovitamiseks mitu peamist põhjust. Vaatame, millist kasu patsient sellest saab.

Milliseid seisundeid saab RFA-ga ravida?

Seda ravi kasutatakse peamiselt pikaajalise (kroonilise) valu korral. Näiteks:

• Spondüloos: pikaajaline seljavalu, mis on põhjustatud selgroo liigeste kulumisest.
• Sakroiliakaalne (SI) liigesevalu: valu liigeses selja alumises osas, kus see ühendub puusaluuga.
• Kaela-, selja- ja põlvevalu: liigesevalu, mis ei ole reageerinud teistele ravimeetoditele.
• Vähivalu: Mõnede vähivormide põhjustatud tugeva valu kontrollimiseks.
• Näovalu (kolmiknärvi neuralgia): tugev, elektrilöögilaadne valu näos.
• Perifeerse närvi valu: valu, mis on põhjustatud närvidest kehapiirkondades, näiteks jäsemetes.
• Südame rütmiprobleemid: Lisaks valule kasutatakse seda ka mõnede südame rütmi moodustavate rakkude raviks.
• Kasvajad: Seda tehnoloogiat kasutatakse ka rakkude hävitamiseks mõnedes väikestes kasvajates.

Kuidas see ravi toimib?

Kujutage ette, et teie seljavalu põhjuseks on närv, mis on ühendatud teie selgroo väikese liigesega.

Arst sisestab spetsiaalse röntgeniaparaadi, fluoroskoopia, juhtimisel väga peene nõela otse valu põhjustavasse närvi. Kui nõel on õiges kohas, sisestab ta selle kaudu väikese elektroodi ja kiirgab raadiolaine.

Nende raadiolainete kuumus põhjustab väikese osa närvist „põlemise“. Seda nimetatakse „kahjustuse“ tekitamiseks. Kuid ärge muretsege, seda tehakse väga ettevaatlikult ja väga täpselt. See takistab närvil ajju valusignaalide saatmist. Hämmastav on see, et see ei kahjusta ümbritsevaid terveid närve.

Kellele see ravi sobib?

See ravi ei sobi kõigile. Arst võtab mitu tegurit arvesse, et teha kindlaks, kas see ravi teile sobib.

Teil võib olla õigus, kui:

• Kui teile on varem tehtud närviblokaadi süst, mis valu vähendas: see on kõige olulisem. Enne RFA-d süstib arst teile testiks valu põhjustava närvi lähedale tuimestavat ravimit. Seda nimetatakseSeda nimetatakse diagnostiliseks blokaadiks . Kui valu pärast süstimist mõneks tunniks vaibub, tähendab see, et arst on närvi sihtinud. Selliste inimeste puhul on RFA-ravi edukuse tõenäosus palju suurem.
• Kui muud ravimeetodid (ravimid, füsioteraapia) ei aita: kui olete pikka aega võtnud valuvaigisteid ja käinud füsioteraapias ning tulemusi pole olnud, võib RFA olla hea valik.

Te ei pruugi olla abikõlblik, kui:

• Kui te olete rase .
• Kui teil on infektsioon .
• Kui teil on verehüübimisprobleem või verejooksu häire.

Mis ravi ajal juhtub?

See protseduur võtab tavaliselt aega 15 minutit kuni 2 tundi, olenevalt ravitavast piirkonnast ja kaasatud närvide arvust.

1. Esmalt lamate kõhuli spetsiaalsel röntgenvoodil. Teie seisundi jälgimiseks kogu ravi vältel ühendatakse monitorid.

2. Oled teadvusel, sest arst räägib sinuga. Vajadusel saab ta sulle anda veidi lõõgastavat ravimit.

3. Nõela sisestamise piirkonna tuimestamiseks rakendatakse lokaalanesteetikumi .

4. Seejärel juhitakse nõel fluoroskoopilise röntgenülesvõtte juhtimisel ettevaatlikult valu põhjustava närvini.

5. Veendumaks, et nõel on õiges kohas, saadab arst läbi selle väikese elektrilise signaali ja küsib teilt: "Kas te tunnete midagi, näiteks kipitust või torkimist?" Kui te seda tunnete, tähendab see, et nõel on õiges kohas.

6. Seejärel süstitakse närvi tuimestamiseks teine ​​ravim ja suunatakse raadiolainete vool, mis soojendab närvi vastavat osa, takistades sellel valusignaalide saatmist.

7. Vajadusel saab korraga ravida mitut närvi.

Mida peaksin pärast ravi tegema?

Mõne tunni pärast protseduuri võite koju minna.

• Sa vajad kindlasti kedagi, kes sind saadaks. Sa kindlasti ei saa üksi sõita.
• Mine koju ja puhka korralikult umbes 24 tundi. Ära tee rasket tööd.
• Saate oma tavapäraseid tegevusi jätkata päeva või kahe pärast.
• Süstekohal võib mõne päeva jooksul esineda kerget valu ja verevalumit. Arst soovitab asetada sinna umbes 20 minutiks jääkotti ja eemaldada see mitu korda päevas.

Kui efektiivne see ravi on?

Paljud inimesed kogevad pärast RFA-ravi märkimisväärset valu leevendust. Mõned inimesed tunnevad leevendust kohe pärast ravi. Teiste jaoks väheneb valu järk-järgult 10 päeva või 3 nädala jooksul.

Kuid pidage meeles, et meie keha närvid võivad uuesti kasvada. Kui sellised närvid uuesti kasvavad, võib valu tagasi tulla. Sellisel juhul saab seda RFA-ravi korrata.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui pärast ravi ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult arsti poole:

• Kui teil tekib nõela sisestamise kohas tugev valu, punetus või turse .
• Kui käe või jala nõrkus või tuimus süveneb .