Kas teil on ka hommikuti jäigad ja valusad liigesed? Kas see võib olla reumatoidartriit?

Kas tunned end hommikul ärgates vahel kange? See on nagu puutükk oleks su kehasse löödud, mistõttu on raske kummarduda või liikuda? Kui su liigesed on ka valusad ja paistes, eriti sõrmedes, randmetes ja põlvedes... siis ei pruugi sa neile asjadele eriti tähelepanu pöörata. Võid mõelda: "Võib-olla on see lihtsalt väike väsimus" või "Nii sa lihtsalt vananed." Kui need sümptomid aga püsivad, võib see olla reumatoidartriidi (RA) varajane märk. Räägime sellest täna üksikasjalikumalt , eks?

Mis on reumatoidartriit? Lihtsamalt öeldes...

Lihtsamalt öeldes on reumatoidartriit krooniline ehk jätkuv autoimmuunhaigus . Nüüd võite mõelda: "Mis see autoimmuunhaigus on?" Meie kehal on immuunsüsteem. See on nagu meie enda armee. See peaks meid kaitsma väljastpoolt tulevate mikroobide ja haiguste eest. Aga reumatoidartriidi korral hakkab meie enda kaitsesüsteem ekslikult ründama meie enda liigeseid, eriti neid katvat õhukest membraani, sünoviaalmembraani . Kujutage ette, see on nagu meie enda armee ründaks meie enda kodusid!

See mõjutab kõige sagedamini sõrmede, käte, randmete, põlvede, pahkluude, jalgade ja varvaste liigeseid. Huvitav on see, et RA mõjutab tavaliselt samu liigeseid keha mõlemal küljel. See tähendab, et kui see mõjutab parema käe randmet, mõjutab see tõenäoliselt ka vasaku käe randmet. See on üks põhjus, miks RA erineb mõnest teisest artriidi tüübist.

See kontrollimatu põletik , mis põhjustab turset, punetust ja valu, kahjustab meie liigeste kõhre . Kõhr on nagu „amortisaator“, pehmendus, mis hoiab ära liigeste hõõrdumise ja aitab neil kergemini liikuda. Aja jooksul võib see kõhrekahjustus põhjustada liigeste deformeerumist ja lõpuks luude kulumist. See võib põhjustada liigeste kokkukasvamist, muutes need liikumatuks.

See protsess hõlmab meie immuunsüsteemi spetsiaalseid rakke ja kemikaale. Kuigi neid toodetakse liigestes, võivad nad vereringe kaudu kogu kehas liikuda ja põhjustada muid sümptomeid. See tähendab, et reumatoidartriit ei piirdu ainult liigestega. Mõnikord on see meie:

• Nahk
• Silmad
• Suu
• Kopsud
• Süda

See võib mõjutada ka teisi kehaosi.

Millised on selle haiguse juhtumid?

Reumatoidartriidist saab rääkida peamiselt neljast staadiumist. Kuid mitte kõik need staadiumid ei tule kõigil korraga ja mõned inimesed võivad neid läbida aastaid.

• 1. etapp: see on kõige varasem etapp . Sel hetkel hakkavad liigeste ümbritsevad koed põletikuliseks muutuma ehk paistetama. Liigestes võib tunda valu ja jäikust. Kui arst teeb sel hetkel röntgenpildi , ei pruugi ta näha luudes mingeid olulisi muutusi ega kahjustusi.
• 2. etapp: Nüüd on varem mainitud põletik hakanud kahjustama teie liigeste kõhre . Võite tunda liigestes suuremat jäikust ja teie liikumisulatus võib olla veidi vähenenud.
• 3. etapp: Selleks ajaks on põletik muutunud väga tõsiseks ja ka luud hakkavad kahjustuma. Valu ja jäikus on tugevamad kui 2. etapis. Liigeste liikumisulatus on veelgi vähenenud. Sel hetkel võivad muutuda nähtavaks ka liigeste välimuse muutused (hellus, turse).
• 4. etapp: Selleks hetkeks on eelnev tugev põletik lakanud, kuid liigesed jätkavad halvenemist. Teil võib tekkida tugev valu, turse, jäikus ja täielik liikuvuse kaotus .

Pea meeles, et mitte kõik inimesed ei läbi kõiki nelja staadiumi. Mõned inimesed suudavad haigust ühel tasandil kontrolli all hoida, eriti kui nad saavad õigeaegselt asjakohast ravi .

Kas on olemas vanus, mil see seisund tavaliselt tekib?

Reumatoidartriit on kõige levinum 30–60-aastastel inimestel. Siiski võib see mõjutada igas vanuses inimesi. Lastel ja noortel täiskasvanutel, tavaliselt vanuses 16–40, nimetatakse seda noore algusega reumatoidartriidiks (YORA) . Inimestel, kellel tekivad sümptomid pärast 60. eluaastat, nimetatakse seda hilisema algusega reumatoidartriidiks (LORA) .

Millised on reumatoidartriidi peamised sümptomid?

Selle haiguse sümptomid võivad inimestel erineda, kuid on olemas mõned levinud sümptomid:

• Valu, turse, jäikus ja hellus rohkem kui ühes liigeses.
• Jäikus, eriti hommikul või pärast pikka seismist. Mõnel võib see jäikus kesta tunde.
• Valu ja jäikus samades liigestes mõlemal pool keha. Näiteks kui see on paremas põlves, on see sama ka vasakus põlves.
• Väsimus. See pole lihtsalt tavaline väsimus, vaid tugev väsimus, mis tekitab tunde, nagu poleks sul energiat, olenemata sellest, kui palju sa magad.
• Nõrkus.
• Palavik.

RA ei mõjuta kõigi elu ühtemoodi. Mõnel tekivad sümptomid järk-järgult, aastate jooksul. Teistel võivad sümptomid tekkida väga kiiresti. Paljudel inimestel esineb perioode, mil sümptomid süvenevad ( ägenemised ), ja perioode, mil haigus süveneb, kus sümptomid on sümptomiteta ja näiliselt terved ( remissioon ).

Millised sümptomid ilmnevad haiguse algstaadiumis?

Reumatoidartriidi esimesteks tunnusteks võivad olla hellus või valu väikestes liigestes, näiteks sõrmedes ja varvastes . Või võib see alata valuna suuremas liigeses, näiteks põlves või õlas. Need varajased märgid on nagu vibreeriv äratuskell. Te ei pruugi neile tähelepanu pöörata. Kuid need varajased märgid on väga olulised. Mida varem te teate, et teil on RA, seda varem saate ravi alustada. Ja varajane ravi aitab vältida püsivaid ja valulikke liigesekahjustusi.

Mis on selle põhjus? Miks see juhtub?

Reumatoidartriidi täpne põhjus on siiani teadmata. Teadlased usuvad, et see võib olla geneetika, hormoonide ja keskkonnategurite kombinatsioon.

Tavaliselt kaitseb meie immuunsüsteem keha haiguste eest. Kuid RA korral paneb miski (päästik) selle immuunsüsteemi ründama meie enda liigeseid. Selle põhjuseks võib olla infektsioon, suitsetamine või füüsiline või vaimne stress .

Kas reumatoidartriit on geneetiline?

Teadlased on uurinud mitmeid geene, mis võivad mõjutada RA arengut. Mõned geneetilised variatsioonid ja mittegeneetilised tegurid suurendavad koos inimese RA tekkeriski. Mittegeneetiliste tegurite hulka kuuluvad sellised asjad nagu sugu ja kokkupuude selliste asjadega nagu suitsetamine.

Eelkõige on leitud, et inimestel, kellel on sündinud teatud variatsioonid inimese leukotsüütide antigeeni (HLA) geenides, on suurem tõenäosus reumatoidartriidi tekkeks. Need HLA geenid aitavad meie immuunsüsteemil eristada kehas toodetud valke võõrkehade, näiteks viiruste ja bakterite valkudest.

Kellel on selle haiguse tekke risk kõige suurem?

Reumatoidartriidi tekkele võib kaasa aidata mitu riskitegurit. Need on:

• Bioloogiline perekonna ajalugu: kui kellelgi teie lähisugulasel on RA, on teil suurem tõenäosus selle tekkeks.
• Sugu: Naistel on RA tekkerisk umbes kolm korda suurem kui meestel.
• Suitsetamine:Suitsetamine mitte ainult ei suurenda RA tekkeriski, vaid võib ka haigust raskendada.
• Rasvumine: Kui teie kehakaal on normist suurem, st kui olete rasvunud, on teil suurem tõenäosus RA tekkeks.

Millised tüsistused võivad tekkida ravimata jätmise korral?

Kui reumatoidartriiti ei ravita korralikult, võib tekkida mitmeid muid tüsistusi. Mõned neist on:

• Liigesekahjustus või liigese deformatsioon
• Kergesti vastuvõtlik viirusnakkustele
• Kuivad silmad ja suukuivus (haigused nagu Sjögreni sündroom )
• Karpaalkanali sündroom (seisund, mis on põhjustatud käe närvi kokkusurumisest)
• Osteoporoos ( luud muutuvad õhukeseks ja kergesti murduvaks)
• Südamehaigused
• Interstitsiaalne kopsuhaigus (kopsusid mõjutav seisund)
• Lümfoom ( lümfisüsteemi vähk)

Sellepärast on nii oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik ja alustada vajalikku ravi, kui teil tekivad sümptomid.

Kuidas seda haigust diagnoositakse? (Diagnoos)

Reumatoidartriidi olemasolu kindlakstegemiseks võib perearst teid suunata reumatoloogi juurde, kes on spetsialiseerunud artriidile. Reumatoloog teeb teie RA-i olemasolu kindlaks mitme teguri arvessevõtmise teel.

Esmalt teevad nad füüsilise läbivaatuse , küsivad teie haigusloo ja sümptomite kohta ning määravad vereanalüüsid ja pilditestid .

Vereanalüüsid otsivad peamiselt organismis esinevat põletikku ja teatud reumatoidartriidile iseloomulikke verevalke (antikehi). Need testid hõlmavad järgmist:

• Erütrotsüütide settimise määr (ESR või „sed määr”)
• C-reaktiivne valk (CRP)
• Reumatoidfaktori (RF) antikehad
• Tsüklilise tsitrullitud peptiidi (CCP) antikehad

Sellised asjad võivad olla lisatud.

Kujutiseuuringud otsivad liigeste kulumise märke. Reumatoidartriit võib põhjustada liigeste sees olevate luuotste kulumist. Selleks kasutatakse järgmisi uuringuid:

• Röntgenikiirgus
• Ultraheli skaneeringud
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine

Mõnikord diagnoosib arst RA lõplikult alles pärast teie sümptomite mõnda aega jälgimist.

Millised on reumatoidartriidi ravimeetodid?

Reumatoidartriidi ravi peamine eesmärk on vähendada liigeste valu ja turset. See aitab säilitada või parandada liigeste funktsiooni. Pikaajaline eesmärk on vähendada või peatada liigeste kahjustusi. Kui liigeste põletik on kontrolli all, saab teie valu vähendada ja elukvaliteeti parandada.

RA ravi hõlmab tavaliselt ühte või mitut ravimit. Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni. Arst otsustab raviplaani üle, võttes arvesse selliseid tegureid nagu teie vanus, tervis, haiguslugu ja sümptomite raskusaste.

Reumatoidartriidi ravimid

Teatud ravimite alustamine haiguse varases staadiumis võib teie pikaajalist tervist oluliselt parandada. Samuti on leitud, et mõnikord võib mitme ravimi kooskasutamine olla efektiivsem kui ainult ühe ravimi kasutamine.

Liigesevalu, turse ja põletiku vähendamiseks ning haiguse leviku ennetamiseks või kontrolli all hoidmiseks on mitut tüüpi ravimeid. Ravimite peamised kategooriad on järgmised:

• Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARDid): need on peamised RA raviks kasutatavad ravimid. Need toimivad immuunsüsteemi kontrollimise ja liigeste kahjustuste vähendamise kaudu.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): need vähendavad valu ja turset. Kuid need ei peata haigusest tingitud liigeste kahjustusi.
• Kortikosteroidid: need on võimsad põletikuvastased ravimid. Need aitavad kiiresti valu ja turset vähendada. Kuna need võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada kõrvaltoimeid, määravad arstid neid ettevaatusega.
• Januse kinaasi (JAK) inhibiitorid: need on uus ravimiklass. Need blokeerivad ka mõningaid immuunsüsteemi funktsioone ja vähendavad põletikku.
• Bioloogilised ravimid: need on samuti suhteliselt uued ja mõnevõrra kallimad ravimid. Neid valmistatakse geenitehnoloogia abil. Need toimivad, sihtides immuunsüsteemi teatud osi, mis põhjustavad põletikku.

Teie jaoks on kõige ohutum ravim see, mis annab teile kõige rohkem kasu ja millel on kõige vähem kõrvaltoimeid . See varieerub sõltuvalt teie haigusloost ja RA sümptomite raskusastmest. Teie arst töötab välja teile sobiva raviplaani.

Millal kasutatakse kirurgiat?

Kirurgia võib olla üks võimalus raskelt kahjustatud liigeste funktsiooni taastamiseks. Samuti, kui ravimid valu ei kontrolli, võib arst soovitada operatsiooni. RA kirurgia hõlmab järgmist:

• Põlveliigese asendamine
• Puusaliigese asendus
• Muud operatsioonid deformatsioonide korrigeerimiseks

Sealhulgas sellised asjad nagu.

Milline on selle haigusega inimese prognoos?

Reumatoidartriidile ei ole praegu ravi. Siiski on palju tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad vähendada valu ja põletikku ning aeglustada haiguse progresseerumist. Varajane diagnoosimine ja õige ravi on olulised.

Kui te ei pöördu arsti poole ja ei saa RA-d ravida, võib haigus põhjustada teie kõhredele ja lõpuks ka liigestele püsivaid kahjustusi. Lisaks sellele võib RA kahjustada ka organeid, nagu teie kopsud ja süda.

Kuidas ma peaksin enda eest hoolitsema? (Enesehooldus)

Oluline on regulaarselt arsti juures käia, et oma sümptomeid jälgida. Samuti peaksite oma arstile teatama , kui teil tekib ravimite kõrvaltoimeid. Seejärel võib arst teie annust kohandada või välja kirjutada teise ravimi. Samuti on oluline jätkata ravimite võtmist vastavalt ettekirjutusele, kuni olete oma arstiga rääkinud .

Lisaks sellele saate:

• Söö tervislikult .
• Tegele iga päev füüsilise tegevusega (vastavalt arsti juhistele).
• Kui sa oled suitsetaja, on suitsetamisest loobumine kindlasti midagi, mida sa peaksid tegema.
• Puhka hästi.
• Leidke viise stressi vähendamiseks .

Küsimused, mida oma arstile esitada

Arsti juurde minnes on kasulik esitada selliseid küsimusi nagu:

• Kas mul on RA või mõnda muud tüüpi artriit?
• Milliseid ravimeid te mulle soovitate?
• Millised on nende ravimite võimalikud kõrvaltoimed? Kuidas ma saan neist teadlik olla?
• Mida ma saan teha, et vältida RA ägenemisi?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kas see haigus võib geenide kaudu mu lastele edasi kanduda?

Kui teil on reumatoidartriit (RA), võib mõnikord tunduda, et teie elu on valu ja väsimuse ameerika mäed. Oluline on oma arstiga nendest tunnetest ja sümptomitest rääkida. Lisaks röntgenpiltidele ja vereanalüüsidele aitab see, mida te oma arstile oma seisundist räägite, tal planeerida raviplaani. Arst hindab teie sümptomeid ja soovitab raviplaani, mis sobib teie vajadustega kõige paremini. Paljud reumatoidartriidiga inimesed saavad teha asju, mida nad armastavad, ja elada täisväärtuslikku elu.

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Olgu, me oleme täna palju reumatoidartriidist (RA) rääkinud. Siin on mõned kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada:

• RA on haigus, mille puhul teie enda immuunsüsteem ründab teie liigeseid.
• Peamised sümptomid on hommikune jäikus, liigesevalu ja turse.
• Varajane diagnoosimine ja ravi võivad oluliselt vähendada liigesekahjustusi.
• Kuigi täielikku ravi pole praegu olemas, on olemas tõhusad ravimeetodid haiguse kontrolli all hoidmiseks ja täisväärtusliku elu elamiseks.
• On väga oluline hoida regulaarset kontakti oma arstiga, võtta ettenähtud ravimeid õigesti ja järgida tervislikku eluviisi.

Kui teil esineb mõni neist sümptomitest, ärge paanitsege, pöörduge nõu saamiseks viivitamatult arsti poole. Kiire tegutsemine võib teie edasist heaolu oluliselt mõjutada.

Reumatoidartriit , liigesevalu, artriit, autoimmuunhaigused, liigeste turse, hommikune jäikus, reumatoidartriit