Kõik randmeluumurrud ei ole ühesugused! Räägime Smithi luumurrust

Kas olete kunagi kukkunud ja randmele tugevat viga teinud? Sellisel juhul võite mõnikord randmeluud murda. Need luumurrud on ainulaadsed ja need ei juhtu kõigil ühtemoodi. Täna räägime ühest sellisest luumurrust, Smithi luumurrust . Kui te sellest teate, saate rahulikuks jääda ja saada kiiresti asjakohast ravi, kui midagi sellist teie või kellegi tuttavaga juhtub.

Mis on Smithi luumurd?

Lihtsamalt öeldes on Smithi luumurd randmel esinev eriline luumurd . See tekib kõige sagedamini siis, kui kukute ranne painutatud olekus, mis tähendab, et käsi on käe poole painutatud või kui saate käeseljale tugeva löögi.

Nüüd võite mõelda, et neil luumurdudel on igasuguseid nimetusi ja see on segadusttekitav. See on tõsi. Olete ilmselt kuulnud Smithi luumurrust, mis on "distaalne kodarluu murd" ja on kodarluu distaalse otsa murd, mis on teie käsivarre kahest luust suurem ja asub pöidla küljel.

Kõik need detailid on arsti jaoks olulised, et täpselt teada, millised randmeluud on murdunud, kus need on murdunud, kuidas need murdusid ja milline randme seestpoolt välja näeb. Mõelge neile kui mikroskoobi suurendusseadistustele, mis võimaldavad arstil teie vigastusse sügavale näha. Kõige olulisem on aga näidata oma randmet arstile nii kiiresti kui võimalik.

Mille poolest see teistest randmeluumurdudest erineb?

Randmemurru tüüp sõltub sellest, kuidas teie luu on purunenud ja milline murd välja näeb. Smithi murrud tekivad tavaliselt siis, kui kukute sissepoole painutatud käega või kui saate käeseljale tugeva löögi.

Smithi murru ja Colles'i murru erinevus

Kui arst ütleb teile, et teil on „Collesi luumurd“, siis juhtub see, et teie randme murdunud luutükk („raadius“) lükatakse tahapoole (dorsaalselt), st käeselja poole. Smithi luumurru korral on aga vastupidi: murdunud luutükk lükatakse ettepoole (volaraalselt), st peopesa poole. Kas te saate aru erinevusest? See on peamine erinevus.

Smithi ja Bartoni murru erinevus

Bartoni murrud on sarnased Smithi murrudega. Mõlemad võivad tekkida siis, kui käsi paindub sissepoole ja kukub. Bartoni murru korral on murdunud luu aga ülespoole või käest eemale kallutatud ja see hõlmab ka liigest.

Kellel on suurem tõenäosus Smithi luumurdude tekkeks?

Tegelikult võib Smithi luumurru saada igaüks, kuna need on sageli põhjustatud õnnetusest või tugevast löögist.

Kuid on üks oluline riskitegur. See on osteoporoos.Kui teil on osteoporoos, murduvad teie luud kergemini kui keskmisel inimesel. Kuigi see võib juhtuda igaühega, on see naistel umbes neli korda tõenäolisem kui meestel. Samuti on üle 50-aastastel inimestel suurem risk osteoporoosi tekkeks.

Kui levinud see seisund on?

Randmeluumurrud moodustavad keskmiselt 20% kõigist erakorralise meditsiini osakondades nähtud luumurdudest. Need on ka üle 50-aastaste inimeste seas levinuim luumurd.

Kuid võrreldes teiste randmeluumurdudega on Smithi murrud suhteliselt haruldased . Need moodustavad umbes 5% kõigist randmeluumurdudest. See on vähem kui Colles'i murrud.

Millised on selle sümptomid?

Smithi luumurru ajal võivad teil esineda sellised sümptomid:

• Tugev valu randmes.
• Turse .
• Hellus puudutamisel.
• Suutmatus randme liigutada ilma valuta.
• Verevalumid randme ümber, võimalik, et sinine/lilla värvimuutus.
• Randmel on nähtav ebatavaline deformatsioon või tükk. See on nagu käe kuju oleks muutunud.

Miks see juhtub? Mis on selle põhjused?

Kukkumine on kõige levinum põhjus. Enamik inimesi, kellel tekib Smithi luumurd, kukuvad sissepoole painutatud käega, mis lööb randmeselja.

Lisaks võivad Smithi luumurde põhjustada ka autoõnnetused, spordivigastused (näiteks jalgrattalt kukkumine, rula maha kukkumine) ja muud rasked õnnetused.

Arst võib teie randmemurru põhjuse kirjeldamiseks kasutada terminit nagu „vigastusmehhanism“. See on lihtsalt termin, mida arstid kasutavad ja mis aitab neil mõista, kuidas te viga saite.

Kuidas arst seda leiab?

Ainus viis kindlalt teada saada, kas teil on Smithi luumurd, on röntgenülesvõte . See annab arstile täpselt teada, millised luud teil on murdunud, mis tüüpi luumurd teil on ja kuhu purunenud tükid liiguvad. Röntgenülesvõtet tehakse kindlasti iga randmeluumurru korral.

Lisaks randmemurru kinnitamisele annab röntgenülesvõte arstile palju muud olulist teavet. Näiteks kui puhas on murd, mitu tükki on, kui palju on luude vahel ruumi ja kas kahjustatud on ka teisi luid.

Mõnikord võib randme teiste osade, näiteks lihaste, kõõluste ja sidemete kahjustuste kinnitamiseks või välistamiseks teha kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.

Vajalikud uuringud sõltuvad teie vigastuse põhjusest ja raskusastmest. Kui teie randmeluumurru põhjustas tõsine õnnetus, näiteks autoõnnetus või redelilt kukkumine, võite vajada täiendavaid uuringuid.

Millised ravimeetodid on saadaval?

Smithi luumurru ravi sõltub algse luumurru raskusastmest. Murdunud luud peavad paranema ja uuesti kokku tulema. Nende tugevana hoidmiseks on mitu võimalust.

Liikumatuks tegemine on käe liigutamata jätmine.

Kui teie luumurd ei ole väga raske ja luud ei ole üksteisest väga kaugel (nihkunud või minimaalselt nihkunud), peate võib-olla kandma ainult lahast või kipsi käel. Lahas kestab tavaliselt kolm kuni viis nädalat. Kips võib kesta kauem, tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat . Teil võib vaja minna ka teist röntgenpilti, et veenduda luude paremas paranemises.

Suletud redutseerimine

Tõsisemate luumurdude, st nihkunud luumurdude korral võib luude oma kohale tagasi panemiseks vaja minna nn suletud repositsiooni . See ei ole operatsioon. Selle käigus hoiab arst teie kätt ja randmet ning tõmbab neid, et murdunud luud joondada. Selleks, et te selle käigus valu vähem tunneks, võidakse teile anda üks järgmistest:

• Kohalik anesteetikum tuimestab ainult randme ja käe.
• Rahustid (ravimid, mis tekitavad unisust) lõdvestavad kogu keha.
• Teid uinutatakse kogu protseduuri vältel (üldanesteesia) .

Pärast kinnist repositsiooni paneb arst teie randmele kipsi või lahase. Seejärel peate pöörduma spetsialisti poole, et arutada ravivõimalusi.

Kas teil on vaja operatsiooni?

Väga raskete luumurdude korral, st luumurdude korral, mida ei saa korralikult fikseerida „suletud repositsiooniga“ või ebastabiilsete luumurdude korral, on vajalik operatsioon. Kirurg joondab murdunud luud uuesti (avatud repositsioon) ja asetab randmesse metallplaadi ja kruvid, et neid koos hoida (sisemine fiksatsioon).

Operatsioonist taastumine võtab kauem aega kui teised protseduurid. Pärast operatsiooni peate luude kaitsmiseks ja nende paranemise soodustamiseks kandma lahast. Samuti vajate füsioteraapiat , mis aitab teil jõudu ja liikuvust taastada.

Mida saab valu vastu ette võtta?

Enne mis tahes valuvaigistite võtmist pärast mis tahes ravi on oluline oma arstiga nõu pidada . Käsimüügis olevad valuvaigistid (näiteks ibuprofeen või atsetaminofeen) võivad aidata valu ja turset vähendada. Kasutage neid täpselt nii, nagu arst on teile öelnud.

Kuidas sellist asja ära hoida?

Randmeluumurd juhtub peaaegu alati juhuslikult. Kuna kukkumised on randmeluumurdude peamine põhjus, on oluline hoida oma kodu ja töökoht vaba esemetest, mis võivad teid või teisi komistada. Olge ettevaatlik põrandal olevate kaablite, patjade ja mänguasjadega. Samuti veenduge, et teie üle 50-aastased pereliikmed harrastaksid häid kukkumiste ennetamise harjumusi.

Samuti rääkige oma arstiga osteoporoosist ja sellest, kuidas saate oma luid tugevana hoida selliste asjadega nagu dieet (rikas kaltsiumi- ja D-vitamiinirikas), treening ja regulaarsed luutiheduse uuringud.

Kui kaua paranemine aega võtab?

Paranemiseks kuluv aeg sõltub teie luumurru raskusastmest ja saadud ravist. Täielikuks paranemiseks võib kuluda mõnest kuust kuni rohkem kui aastani .

• Lahase või kipsi kasutamise korral: umbes kuus nädalat.
• Kui teil on kinnine repositsioon: kui te ei soovi operatsiooni, võite samal päeval koju minna. Te peate kandma lahast/kipsi vähemalt kuus kuni kaheksa nädalat.
• Kui teil on operatsioon: Operatsioonist taastumine võtab aega umbes üks kuni kolm kuud. Samuti vajate umbes neli kuni kuus nädalat taastusravi ja füsioteraapiat.

Paljudel inimestel võib randmes olla jäikus ja valu kuid, isegi aastaid pärast luumurru paranemist. Seetõttu on oluline teha arsti poolt määratud harjutusi.

Millal ma saan tööle ja kooli tagasi minna?

Sõltumata sellest, millist ravi te saate, mõjutab Smithi luumurd teie elu kuni paranemiseni:

• Lugemine, kirjutamine ja arvuti kasutamine võib olla keeruline, eriti kui teie domineeriva käe randme on katki.
• Kui teil on olnud operatsioon, vajate jõu taastamiseks füsioteraapiat.
• Isegi kui operatsiooni pole vaja, õpetab arst teile mõningaid harjutusi, mis aitavad säilitada käe ja randme liikumisulatust ja paindlikkust.

Arst selgitab teile ka, kui kaua te ei saa tööle, kooli ega muudesse tegevustesse minna.

Enamik inimesi saab kerge treeninguga (kõndimine, sörkjooks, alakeha harjutused) jätkata kuu või kahe jooksul pärast kipsi eemaldamist või operatsiooni. Raske treeningu või kontaktspordiga jätkamiseks võib aga kuluda kolm kuni kuus kuud.

Milliseid muid tüsistusi see võib põhjustada?

Smithi luumurd võib põhjustada selliseid tüsistusi, mistõttu on oluline saada korralikku ravi:

• Äge kompartmentsündroom (ACS) : suurenenud rõhk käsivarre lihastes võib põhjustada vere lekkimist kudedesse, põhjustades püsivaid lihas- ja närvikahjustusi. See on hädaolukord.
• `(Valeluuendumine)` : See juhtub siis, kui teie murrud luud ei parane korralikult ja on paigast ära.
• Karpaalkanali sündroom : randmeluumurd, mis ei parane korralikult, võib põhjustada randme kesknärvi kokkusurumist, põhjustades valu, tuimust ja nõrkust käes.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit) : Kui teil on avatud randmeluumurd (kus luu murdub läbi naha), on teil suurem risk bakteriaalse infektsiooni tekkeks.
• Muud sisemised vigastused : luumurrud võivad kahjustada ka vigastuse ümbritsevaid lihaseid, närve, veresooni, kõõluseid ja sidemeid.
• Artriit : Aja jooksul võib vigastatud liigeses tekkida artriit.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui kahtlustate randmeluumurdu, pöörduge võimalikult kiiresti abi saamiseks . Minge erakorralise meditsiini osakonda, kui olete sattunud õnnetusse ja teil esinevad järgmised sümptomid:

• Tugev valu.
• Turse.
• See teeb puudutamisel haiget.
• Sa ei saa oma randmest raputada.
• Kui randme näeb välja kummaliselt kõver ja deformeerunud.
• Kui teie sõrmed kipitavad või muutuvad kahvatuks.

Rääkige arstile või kiirabitöötajatele täpselt, mis juhtus .

Milliseid küsimusi peaksite arstilt küsima?

Ära unusta neid küsimusi arsti juurde minnes esitada. Nii saad kõigest selgelt aru.

• Milline luumurd mul on? Kas see on Smithi luumurd?
• Kas ma pean kandma lahast või kipsi? Kui kaua?
• Kas mul on vaja operatsiooni?
• Kas ma vajan füsioteraapiat?
• Millal ma saan kasutada murtud randmeluu?
• Millal ma saan sporti teha või trenni teha?
• Millal mu randme täielikult paraneb?
• Milliseid asju peaksin kodus eriti tegema ja vältima?
• Millal peaksin uuesti arsti juurde minema?

Lõpuks kõige olulisem asi (kokkuvõte)

Luu murdmine on alati hirmutav, eriti kui tegemist on tõsise õnnetusega. Õnneks on randmeluumurrud, sealhulgas Smithi luumurrud, ravitavad. Nõuetekohase ravi ja arsti nõuannete korral saavad enamik inimesi naasta kõige juurde, mida nad enne vigastust tegid.

Kui arvate, et teil on Smithi luumurd või mõni muu randmeluumurd, ärge raisake aega ja laske see võimalikult kiiresti üle vaadata.Kui teil on spetsiifilisi riskitegureid, näiteks osteoporoos, ärge unustage oma arstiga rääkida sellest, kuidas oma luid tugevana hoida ja luumurde vältida. Teie tervis on teie kätes!

Randmeluu murd, Smithi luumurd, käeluu murd, luumurd, randmevalu, randme ravi, Smithi luumurd