Me kõik tundsime hiljutise COVID-19 pandeemia sügavat mõju, eks? Aga kas teadsite, et umbes 100 aastat tagasi, 1918. aastal, seisis maailm silmitsi sarnase, murrangulise tervisekriisiga? See oli laastav gripipandeemia , mida tuntakse ka kui „Hispaania grippi “. See viirus nakatas ligi kolmandiku maailma elanikkonnast ja nõudis miljoneid elusid. Täna uurime, mis oli Hispaania gripp, miks see oli nii surmav ja milliseid olulisi õppetunde see meile tänapäeval pakub.
Mis täpselt oli Hispaania gripp?
Lihtsamalt öeldes oli 1918. aasta Hispaania gripp ülemaailmne pandeemia, mille põhjustas väga nakkav gripiviiruse tüvi. See algas 1918. aastal ja saabus kolmes põhilaines: kevadel, sügisel ja talvel. Teine laine, mille haripunkt oli sügisel, osutus kõige surmavamaks . Mõned eksperdid pakuvad isegi välja, et neljas laine võis aset leida 1920. aastal.
Üllataval kombel oli selle pandeemia üks traagilisemaid aspekte see, et see mõjutas ebaproportsionaalselt noori, terveid täiskasvanuid vanuses 20–40 . Kuigi tüüpiline hooajaline gripp kujutab endast tavaliselt suurimat ohtu lastele ja eakatele, oli see konkreetne tüvi surmav ainult parimas eas olevatele inimestele. Teadlased uurivad endiselt selle täpseid põhjuseid.
Kui tõsine oli pandeemia?
Perspektiivi mõttes nakatus hinnanguliselt kolmandik maailma elanikkonnast – umbes 500 miljonit inimest .
Mis puutub suremusse, siis aastatel 1918–1919 kaotas hinnanguliselt elu 50 miljonit inimest kogu maailmas. Mõned eksperdid usuvad, et tegelik hukkunute arv võib ulatuda 100 miljonini. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides hukkus umbes 675 000 inimest. Need arvud illustreerivad selle kriisi ulatust ja õudust.
Miks oli Hispaania gripp nii surmav?
Kõrgel suremusel polnud ühte kindlat põhjust, vaid pigem mitme teguri kombinatsioon. Vaatleme peamisi põhjustajaid.
| Tegur | Lihtne seletus |
|---|---|
| Sõjaaja olud | Esimene maailmasõda oli veel käimas. Väed olid kokku surutud kasarmutesse, laevadele ja kaevikutesse, mis võimaldas viirusel kiiresti levida. Lisaks tsenseerisid valitsused puhangu kohta käivat teavet, et kaitsta sõjaväe moraali. |
| Piiratud tervishoiuressursid | Sõja ajal saadeti kohale palju arste ja õdesid. Puudusid tänapäevased rajatised, nagu intensiivravi osakonnad või ventilaatorid. Viiruse raviks puudusid viirusevastased ravimid , kuna meditsiiniteadus ei olnud veel täielikult aru saanud, et selle põhjustajaks on viiruspatogeen. |
| Kopsukahjustus | Viirus põhjustas kopsudele tõsiseid otsesi kahjustusi, muutes need väga vastuvõtlikuks sekundaarsetele bakteriaalsetele infektsioonidele. Ilma antibiootikumideta nende vastu võitlemiseks surid paljud patsiendid tüsistustesse, näiteks kopsupõletikku. |
| Immuunsüsteemi ülereageerimine | Arvatakse, et noorte kõrge suremus on osaliselt tingitud tsütokiinitormist . See toimub siis, kui immuunsüsteem muutub üliaktiivseks ja viirusega võitlemiseks ründab see keha enda terveid kopsukudesid, põhjustades tõsiseid sisemisi kahjustusi. |
Millised olid sümptomid?
1918. aasta viiruse sümptomid olid sarnased tänapäevase gripi omadega, kuid sageli olid need palju raskemad.
- Äkiline, kohati väga kõrge palavik.
- Kuiv köha .
- Peavalu ja kehavalud .
- Õhupuudus.
- Kurguvalu.
- Külmavärinad ja värisemine .
- Nohu.
- Isutuskaotus .
- Tõsine nõrkus.
- Äärmuslik väsimus.
- Tsüanoos (naha, huulte või küünte sinakas toon), mis näitab madalat hapnikusisaldust veres.
- Kopsuödeem (vedelik kopsudes).
- Sisemine hemorraagia.
Miks seda nimetatakse Hispaania gripiks? Kas see sai alguse Hispaanias?
See on levinud eksiarvamus. Viirus ei pärine Hispaaniast. Arvatakse laialdaselt, et see tekkis Ameerika Ühendriikide sõjaväelaagrites.
Miks siis selline nimi? Esimese maailmasõja ajal tsenseerisid suured riigid nagu USA, Suurbritannia ja Prantsusmaa pandeemia kohta käivaid uudiseid, et hoida oma sõjalist moraali kõrgel. Hispaania oli aga neutraalne ega tsenseerinud oma ajakirjandust. Seetõttu kajastas Hispaania meedia puhangut avalikult, mis pani ülejäänud maailma ekslikult arvama, et viirus pärineb sealt.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ei soovita praegu haigusi riikide või geograafiliste piirkondade järgi nimetada, kuna see võib kohalikke elanikke ebaõiglaselt häbimärgistada.
Kuidas see võrdub COVID-19-ga?
Kuigi mõlema pandeemia põhjustasid erinevad viirused – 1918. aasta pandeemia H1N1 gripitüvi ja COVID-19 uudne koroonaviirus –, olid mõlemad seotud patogeenidega, mille suhtes inimpopulatsioonil polnud eelnevat immuunsust. Mõlemal juhul olid rahvatervise reaktsioonid märkimisväärselt sarnased:
- Koolide sulgemine.
- Avalike kogunemiste keelustamine.
- Näokatete kohustuslikuks muutmine.
- Nakatunud isikute ja nende kontaktide karantiini panemine.
Need meetmed, mida me COVID-19 ajastul kogesime, olid täpselt samad strateegiad, mida kasutati kogu maailmas 1918. aastal.
Õppetunnid
1918. aasta pandeemia andis meile hindamatuid õppetunde, mis aitasid meil valmistuda tänapäevasteks tervisekriisideks. Tänapäeval on meil vahendid, mis 1918. aastal kättesaamatud olid: vaktsiinid nakkuste ennetamiseks, viirusevastased ravimid raviks ja intensiivravi osakonnad .raskelt haigete eest hoolitsema.
Kõige tähtsam on see, et 1918. aasta pandeemia tuletab meile meelde, et igaüks, olenemata vanusest või füüsilisest vormist, võib tervisekriisi ajal olla haavatav. Terviseekspertide nõuandeid järgides kaitseme mitte ainult iseennast, vaid ka oma perekonda, naabreid ja kogukonda.
Kodune sõnum
- 1918. aasta Hispaania gripi põhjustas H1N1 viirus ja see on siiani üks surmavamaid pandeemiaid ajaloos.
- Sõjaaja olud, ressursside nappus ja viiruse enda olemus tingisid suure inimohvrite arvu.
- Mõiste „Hispaania gripp” on eksitav nimetus, mille põhjustas sõjaaegne ajakirjanduse tsensuur võitlevates riikides.
- 1918. aastal õpitud õppetunnid, näiteks sotsiaalne distantseerumine ja maskide kandmine, olid COVID-19 vastu võitlemisel üliolulised.
- Kuigi meil on kaasaegne meditsiin, arenevad viirused pidevalt. Valvsus ja meditsiiniliste juhiste järgimine on meie parim kaitse tulevaste puhangute vastu.
Hispaania gripp, 1918. aasta pandeemia, gripp, H1N1, pandeemia
