Kas teil on selgroos veresoonte probleem? Uurime lähemalt selgroo arteriovenoosse väärarengu (AVM) kohta!

Kas teil on vahel seljavalu? Või tunnete käes või jalas tuimust või nõrkust? Võib-olla pole need lihtsalt juhuslikud asjad. Täna räägime seisundist, millest harva kuuldakse, aga mis võib olla väga oluline. See on seljaaju veresoon, meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda seisundit (seljaaju arteriovenoosne väärareng) ehk (AVM) .

Mis see "(seljaaju AVM)" on?

Lihtsamalt öeldes on spinaalne aventriiniline melatoniin seisund, mille korral veresooned lähevad sassi ja takerduvad seljaaju (selgroo sees asuva närviköis) ümber või peal. Kas teate, kuidas see juhtub? Meie kehas on arterid (veenid, mis kannavad südamest hapnikuga rikastatud verd) ja veenid (veenid, mis kannavad kasutatud verd tagasi südamesse). Tavaliselt on need arterid ja veenid ühendatud väga peente veresoonte süsteemiga, mida nimetatakse kapillaarideks . Need kapillaarid jaotavad hapnikku meie seljaaju ja ümbritsevatesse kudedesse.

Selle „(AVM)” seisundi korral ühendub arter otse veeniga. Vahepealne kapillaaride süsteem möödutakse. Kujutage ette, see on nagu liiklusummik, mis suundub suurelt maanteelt ootamatult väiksemale teele ja seejärel ühendub uuesti suure teega. Mis selle tulemusena juhtub? Seljaaju rakkude vajaliku hapniku hulk väheneb. Samuti võib see ebanormaalne ühendus põhjustada veresoonte laienemist, rõhu muutumist ja mõnikord ka lõhkemist . Sellisel juhul võib tekkida liigne verejooks („hemorraagia”) , mis võib olla eluohtlik . Kuid ärge muretsege, selle seisundi ennetamiseks on olemas ravimeetodeid. Mõnikord nimetavad arstid seda ka „(seljaaju arteriovenoosseks šundiks)”, nagu olete ehk kuulnud.

Millised on seljaaju AVM-i peamised tüübid?

Vaatame nüüd, millised on seljaaju arteriovenoosse väärarengu (AVM) peamised tüübid. Seljaajus esineb tegelikult viit tüüpi veresoonte defekte. Nende hulka kuuluvad seljaaju arteriovenoossed väärarengud (AVM) ja seljaaju arteriovenoossed fistulid (AVF). Mõlema korral tekib arteri ja veeni vahel ebanormaalne ühendus. AVM esineb aga seljaaju koe sees. AVF esineb kõvakesta (Dura mater) sees, mis on seljaaju ümbritsev kattemembraan.

Siin on viis peamist tüüpi:

• I tüüp: Duraalne AVF: See asub seljaaju välimises kattes (dura mater).
• II tüüp: Intramedullaarne glomus AVM: See asub seljaaju sees.
• III tüüp: Intramedullaarne juveniilne AVM: See võib levida nii seljaaju sisse kui ka ümbritsevatesse kudedesse. See on kõige levinum lastel ja noortel täiskasvanutel.
• IV tüüp: Perimedullaarne AVF: See asub seljaaju ümbritsevates kudedes.
• V tüüp: ekstraduraalne AVF: see asub väljaspool kõvakesta.

Üks asi, mida meeles pidada, on see, et kui AVM rebeneb, võivad sümptomid tavaliselt olla raskemad kui AVF-i puhul. Selle põhjuseks on asjaolu, et AVM rebeneb otse koes, samas kui AVF asub tavaliselt dura mater'is, mis pakub teatud kaitset.

Kui levinud see seisund on?

Kui levinud on see seisund nimega (seljaaju AVM)? Tegelikult on see seljaajus esinevatest veresoonte haigustest kõige levinum . Siiski on raske täpselt öelda, kui paljudel inimestel see esineb. Seda seetõttu, et paljud inimesed ei tea, et neil see on, enne kui neil tekivad sümptomid. Mõnikord avastatakse see juhuslikult mõne teise haiguse testide käigus. Seetõttu peetakse seda tavaliselt haruldaseks seisundiks .

Millised on seljaaju AVM-i sümptomid?

Seljaaju (AVM) sümptomid tekivad seetõttu, et veresoonte sasipundar surub seljaaju närvijuurtele ja seljaajule endale. Meditsiinis nimetame seda tüüpi survet (müelopaatiaks) . Kõige levinumad sümptomid on:

• Seljavalu .
• Lihasnõrkus või jäikus (kaelas, kätes ja jalgades).
• Tuimus, tundetuse kaotus või kummalised aistingud jalgades.
• Peavalu .
• Tasakaalu kaotus, raskused kõndimisega .
• Raskused uriini ja väljaheite kontrollimisel .

Need sümptomid varieeruvad sõltuvalt AVM-i tüübist, raskusastmest ja asukohast selgroos. Näiteks kui AVM asub teie ülaseljas või rinnus, võivad sümptomid esineda rinnus, kere, seljas, kätes ja jalgades. Kui see asub teie kesk- või alaseljas, võivad sümptomid mõjutada teie alakõhtu, selga või jalgu.

Need sümptomid võivad ilmneda keha ühel või mõlemal küljel. Mõnikord võite märgata, et need aja jooksul järk-järgult süvenevad või võivad tulla ja kaduda. Pidage meeles, et mõnel inimesel võib olla selgroo AVM ilma igasuguste sümptomiteta.

Siiski on oluline pöörduda arsti poole niipea, kui sümptomid ilmnevad. Midagi sellist nagu äkiline, tugev seljavalu võib viidata sellele, et AVM on rebenenud. See on meditsiiniline hädaolukord, seega pöörduge kohe arsti poole.

Millal sümptomid algavad?

Need „(AVM)” sümptomid võivad ilmneda igas vanuses. Enamikul inimestel tekivad sümptomid aga vanuses 15–60 aastat. See võib varieeruda ka sõltuvalt „(AVM)” tüübist. Enamasti on need „(seljaaju AVM)” seisundid kaasasündinud . See tähendab, et lapsel võisid nende veresoontega probleemid olla juba emakas. Mõnikord agaSee seisund võib tekkida ka pärast täiskasvanuks saamist (omandatud).

Mis on seljaaju AVM-i põhjused?

Arstid ei tea siiani täpselt, mis seda (seljaaju AVM-i) põhjustab .

Kaasasündinud seljaaju amüotroofse ventrikulaarse trombemboolia (AVM) puhul on uuringud näidanud, et embrüonaalsel perioodil (kui laps areneb emakas) arenevad seljaaju ümbritsevad veresooned ebanormaalselt. Näiteks võib see olla tingitud verevoolutee muutumisest, et vältida takistust.

Pärast sündi võib omandatud "seljaaju AVM" tekkida pärast õnnetust, operatsiooni või muud tüüpi seljaaju vigastust .

Milliseid tüsistusi see võib põhjustada?

Seljaaju AVM-i tõttu tekkida võivad tüsistused võivad mõnikord olla eluohtlikud . Peamised neist on:

• Hemorraagia: AVM võib lõhkeda ja hakata kehas veritsema.
• Isheemia: see on seisund, kus verevarustus on häiritud. See vähendab kehaosade vajaliku hapniku ja toitainete hulka. See võib põhjustada rakkude korralikku toimimist ja aja jooksul võivad kahjustused kuhjuda.
• Halvatus: Kui seljaaju on kahjustatud, võib see põhjustada halvatust, seisundit, mille puhul mõningaid kehaosi ei saa liigutada.

Kuidas teada saada, kas teil on seljaaju AVM?

Kuidas arst diagnoosib seljaaju AVM-i? Esmalt uurib ta teid füüsiliselt ja seejärel teeb neuroloogilise läbivaatuse . Lisaks võib ta määrata ka spetsiaalseid pildiuuringuid .

Need pilditestid aitavad määrata AVM-i suurust ja selle asukohta seljaajus. Arst võib kasutada järgmisi teste:

• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.
• Magnetresonantsangiograafia (MRA) test (see uurib spetsiaalselt veresooni)
• Müelogramm ja kompuutertomograafia (KT).

Lisaks, kui teil on tuimus või lihasnõrkus, võidakse teha närvijuhtivuse testimine ja elektromüograafia (EMG) testid.

Kuidas ravitakse seljaaju AVM-i?

Seljaaju AVM-i raviks on mitu peamist meetodit:

• Emboliseerimine:Selle käigus kasutab kirurg kahjustatud veresoonde jõudmiseks ja verejooksu peatamiseks või ebanormaalse ühenduse sulgemiseks väga õhukest toru (kateetrit).
• Operatsioon: Kirurg eemaldab AVM-i täielikult ja võimaldab veresoontel korralikult voolata.
• Stereotaktiline radiokirurgia: Selle käigus suunatakse suure energiaga kiirguskiired täpselt AVM-i asukohta, hävitades ja sulgedes ebanormaalsed veresoonte ühendused.

Arst selgitab teile, milline ravi teie seisundile kõige paremini sobib. AVM-i suurus ja asukoht määravad kõige ohutuma ja tõhusama ravi. Samuti räägib ta teile ravi kõrvaltoimetest, et saaksite teha teadliku otsuse.

Enamikul seljaaju amüotroofse veresoone düsfunktsiooni (AVM) juhtudest on eespool nimetatud tüsistuste vältimiseks vajalik operatsioon. Kuni operatsioonipäevani võib arst teile sümptomite kontrollimiseks ja enesetunde hoidmiseks välja kirjutada valuvaigisteid või muid ravimeetodeid.

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Pärast operatsiooni hakkate tundma leevendust selliste sümptomite osas nagu valu ja peavalud. Täielikuks taastumiseks kuluv aeg varieerub aga sõltuvalt arsti soovitatud operatsiooni tüübist. Tavaliselt võib see võtta paar nädalat. Pärast operatsiooni võite vajada ka füsioteraapiat või tegevusteraapiat lihaste tugevdamiseks ja tasakaalu parandamiseks.

Milline on selle olukorra väljavaade?

Seljaaju AVM-e saab ravida kirurgiliselt. Parimad tulemused saavutatakse siis, kui seisund diagnoositakse ja ravitakse varakult, enne tüsistuste tekkimist. See pole aga alati lihtne. Mõnikord, isegi kui seljaaju AVM on olemas, ei pruugi sümptomid kohe ilmneda. Ravimata jätmise korral võib see põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke tüsistusi, nagu halvatus ja verejooks.

Kui edukas on seljaaju AVM operatsioon?

Lülisamba AVM-i operatsioon on üldiselt edukas . Ühes uuringus leiti, et emboliseerimine ja kirurgiline eemaldamine olid vastavalt 74% ja 88% edukad. Samas uuringus koges 70% ravitutest sümptomite leevendumist.

Siiski sõltub operatsiooni tulemus paljudest teguritest, näiteks teie üldisest tervislikust seisundist, AVM-i suurusest ja asukohast. Teie arst oskab teile teie seisundi osas kõige paremini nõu anda.

Seljaaju AVM ja rasedus

Kuigi seljaaju AVM-iga on võimalik edukalt rasestuda, on tüsistuste oht suur.AVM-i rebenemise oht on suur, põhjustades tugevat valu ja halvatust. See võib olla eluohtlik nii emale kui ka sündimata lapsele. Seetõttu annab arst teile nõu teie seisundi ohutumate ravimeetodite ja tervisliku raseduse ettevalmistamise osas.

Kas seda saab ära hoida?

Praegu ei ole teadaolevat viisi selle seisundi (seljaaju AVM) ennetamiseks. Nende seisundite põhjuste väljaselgitamiseks tehakse täiendavaid uuringuid.

Millal on vaja arsti juurde pöörduda?

Kui tunnete, et teil on seljaaju AVM-i sümptomid, pöörduge kindlasti arsti poole .

Mõnikord võib AVM ootamatult lõhkeda. See on meditsiiniline hädaolukord. Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult haigla erakorralise meditsiini osakonda:

• Äkiline, talumatu seljavalu.
• Kahvatu nahk, külmetus, higistamine.
• Hingamisraskused.
• Südame löögisagedus suureneb.
• Iiveldus või oksendamine.
• Tasakaalu kaotus kehas.
• Segadus, mälukaotus.
• Raskused kaela liigutamisel või pööramisel.
• Tugev peavalu.
• Teadvuse kaotus.

Küsimused, mida peaksite oma arstile esitama

Mõned küsimused, mida peaksite oma arstile esitama:

• Kus asub minu seljaaju AVM?
• Millist ravi te soovitate?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Kui kaua võtab pärast operatsiooni taastumine aega?
• Kas AVM võib pärast eemaldamist tagasi kasvada?
• Kui ühel mu lähedasel pereliikmel on seljaaju amüotroofne fibroos (AVM), kas peaksin tegema ka geneetilise testi?

Kõige tähtsam on see, mida sa meeles pead!

Kui sümptomid, sealhulgas muutused keha liikumises ja lihasjõus, ilmnevad äkki, võib see olla hirmutav olukord. Kui tunnete midagi kummalist, pöörduge kindlasti arsti poole . Tugev seljavalu on tavaliselt peamine märk sellest, et midagi on tõsiselt valesti. Seda seisundit nimetatakse seljaaju arteriovenoosseks väärarenguks (AVM) ja see võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi . Seetõttu, mida varem haigus diagnoositakse ja ravitakse, seda parem on tulemus . Kirurgia abil saab nende veresoonte ebanormaalset seisundit korrigeerida.

` Seljaaju AVM, seljaaju, veresooned, seljavalu, AVM, verejooks, operatsioon