Aju on meie keha üks olulisemaid organeid. Mis siis, kui aju ei saa piisavalt verd? Kujutage ette, mis juhtuks lühikese aja jooksul. See on selline äkiline ja ohtlik olukord, millest me täna räägime, mida nimetatakse insuldiks. Võib-olla olete kuulnud seda nimetatavat "halvatuseks". See on väga tõsine olukord, seega on oluline, et teie ja teie lähedased teaksite täpselt, mida teha.
Mis on insult? Mis tegelikult ajus juhtub?
Lihtsamalt öeldes on insult seisund, mis tekib siis, kui aju hapnikku ja toitaineid transportiv verevarustus järsku katkeb või väheneb. Nii nagu ummistunud veetoru meie majas võib põhjustada veepuudust, hakkavad ajurakud surema, kui aju kaotab verd. See on väga ohtlik, sest kui ajurakud on surnud, on neid väga raske taastada.
Arstid nimetavad seda mõnikord "tserebrovaskulaarseks õnnetuseks (CVA)", mis tähendab "aju veresoonte õnnetust". Insult on maailmas suuruselt teine surmapõhjus, seega ei tohiks seda kergelt võtta.
Insult võib tekkida kahel peamisel viisil:
1. Isheemiline insult: see on kõige levinum insuldi tüüp . Verehüüve blokeerib veresoone, mis kannab verd ajju, blokeerides verevoolu täielikult või osaliselt.
2. Hemorraagiline insult: see tekib siis, kui ajus olev veresoon lõhkeb ja veritseb ajju või selle ümber.
Igal juhul on insult meditsiiniline hädaolukord. Iga sekund loeb. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus ajukahjustusi vähendada ja elu päästa.
Millised on insuldi sümptomid? Kuidas neid ära tunda?
Insuldi sümptomid võivad inimeselt inimesele erineda. Need varieeruvad ka sõltuvalt sellest, kus ajus insult asub. Siiski on mõned levinud sümptomid. Üks või mitu neist võivad esineda samaaegselt:
- Rääkimisraskused või täielik kõnekaotus (afaasia). Ebaselge kõne, suutmatus öelda sõnu, mida soovite öelda, ja raskused teiste öeldu mõistmisel.
- Hägune nägemine, kahelinägemine ("diploopia") või äkiline nägemise kaotus ühes või mõlemas silmas.
- Segaduse ja ärevuse tunne.
- Mõnikord võib esineda teadvusekaotus ("kooma").
- Pearinglus, pöörlemistunne (vertiigo).
- Äkiline, tugev peavalu. See võib tunduda palju hullem kui tavaline peavalu.
- Näo ühel küljel lihaskontrolli kaotus. Naeratades võib nägu tunduda ühele poole tõmmatud.
- Tasakaalu kaotus, suutmatus jäsemeid kontrollida ja purjus inimese moodi komberdamine (ataksia).
- Mälukaotus (amneesia).
- Sellised asjad nagu äkilised käitumise muutused, viha ja ärevus.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Jäik kael.
- Äkitselt minestama ja kukkuma.
- Krambid.
- Ebaselge kõne, kogelemine (düsartria).
- On normaalne, et keha meeled (nägemine, kuulmine, haistmine, maitse, kompimine) järsku nõrgenevad või kaovad.
- Tuimus, nõrkus või täielik jõuetus keha ühel küljel (näos, käes, jalas) (halvatus).
Kui teil või kellelgi teie tuttaval esineb üks või mitu neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Ärge raisake aega.
Kui kaua insult võib kesta? Millised on selle tagajärjed?
Insuldi kestus sõltub sellest, kui kauaks aju verevarustus katkeb. Ajurakud ei suuda hapnikuta kaua ellu jääda. Nad hakkavad minutite jooksul surema. Kui mingis piirkonnas sureb piisavalt ajurakke, võib kahjustus olla püsiv. See tähendab, et kõne-, kõndimis- ja mäluprobleemid võivad kesta kogu elu.
Seepärast ütlemegi, et aeg on ülioluline . Kui taastame aju verevoolu nii kiiresti kui võimalik, saame ära hoida püsiva kahjustuse või vähemalt vähendada selle raskust.
Isegi pärast ravi võivad insuldi tagajärjed kesta mõnda aega. Mõned sümptomid ja kõrvalmõjud võivad kesta aasta või kauem.
Insuldi hoiatavad märgid! Pea meeles, et ole KIIRE!
Insuldi äratundmiseks on lihtne viis. Seda nimetatakse „BE FAST“ ehk „ole kiire“ . See on lühend, mis on moodustatud mitme ingliskeelse sõna esimeste tähtede ühendamisest. Kui te seda mäletate, saate kiiresti tegutseda, kui teie või keegi teie lähedane märkab insuldi sümptomeid.
- B - Tasakaal: Võite ootamatult tasakaalu kaotada , tunda pearinglust ja kõndimisraskusi.
- E - Silmad: Äkiline hägune nägemine, nägemise kaotus ühes või mõlemas silmas või osaline nägemine.
- F - Nägu: Nägu võib olla ühele poole tõmmatud . Kui palutakse naeratada, näib üks näopool alla vajunud olevat.
- A - Käed: Kui palutakse tõsta mõlemad käed, ei pruugi ühte kätt korralikult tõsta ja see võib alla kukkuda või võib üks käsi tunduda tuim.
- K - Kõne: Sõnade ebamäärane rääkimine, suutmatus meeles pidada, mida öelda, või tunne, et teie kõne on kogelev. Samuti võib olla raske aru saada, mida teised räägivad.
- T - Aeg: Aeg on väärtuslik!Kui märkate mõnda neist sümptomitest , helistage viivitamatult numbril 1990 (Suwa Sariya) või viige inimene niipea kui võimalik lähimasse haiglasse. Sümptomite alguse aja meelespidamine aitab arstil neid ravida. Sest mõnda ravi saab manustada ainult teatud aja jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
Mis on insuldi peamised põhjused?
Nagu me varem arutasime, on kahte peamist tüüpi insulte, millel kõigil on erinevad põhjused.
1. Veresoone ummistuse tõttu (isheemiline insult)
See juhtub siis, kui verehüüve või midagi muud jääb kinni veresoonde, mis kannab verd ajju. See on nagu mullatükk, mis jääb veetorusse kinni. Selle põhjuseks võib olla:
- Ateroskleroos: see on seisund, kus rasvhapped, näiteks kolesterool, kogunevad aja jooksul veresoonte seintele, põhjustades nende järkjärgulist ahenemist. See on nagu rooste kogunemine vanasse veetorusse. Nendes ahenenud kohtades võivad kergesti tekkida verehüübed, mis jäävad kinni.
- Kodade virvendus: see on ebaregulaarne südamelöök. Kui süda ei löö korralikult, võivad südamesse tekkida verehüübed. Need hüübed võivad vabaneda ja jääda kinni ajus asuvasse veresoonde. See seisund võib olla eriti levinud norskavatel inimestel (uneapnoe).
- Hüübimishäired: Mõnedel inimestel on kalduvus verele kergesti hüübida.
- Kaasasündinud südamerikked: Näiteks need, millel on südames augud, näiteks „kodade vaheseina defekt” või „vatsakeste vaheseina defekt”.
- Mikrovaskulaarne isheemiline haigus: aju väga väikeste veresoonte kahjustus.
2. Veresoonte lõhkemise tõttu (hemorraagiline insult)
See juhtub siis, kui ajus olev veresoon lõhkeb ja hakkab veritsema. Selle võivad põhjustada:
- Aju aneurüsmid: see on seisund, kus aju veresoone sein nõrgeneb ja paisub nagu õhupall. See võib ootamatult lõhkeda.
- Ajukasvajad: Mõned ajukasvajad võivad avaldada survet veresoontele ja põhjustada nende lõhkemist.
- Kõrge vererõhk: Kui vererõhku ei ole pikka aega kontrollitud, on suurem tõenäosus, et veresooned kahjustuvad ja lõhkevad.
- Moyamoya tõbi ja muud seisundid, mis nõrgestavad aju veresooni.
Uurime ka, mis on TIA ehk miniinsult.
Võib-olla olete kuulnud mööduvast isheemilisest atakist (TIA). Seda nimetatakse ka "miniinsuldiks". See sarnaneb insuldiga, kuid sümptomid on ajutised. Sümptomid kaovad mõne minuti kuni mõne tunni jooksul. Juhtub see, et aju verevool katkeb ajutiselt, kuid katkestus tavaliselt laheneb ja verevool taastub.
Aga mis siis, kui teil oleks olnud TIA?See on tõsine hoiatus! See tähendab, et lähitulevikus on insuldi oht väga suur. Seetõttu vajab igaüks, kellel esinevad TIA sümptomid, viivitamatut arstiabi. Arstid saavad välja selgitada, miks see juhtus, ja anda teile vajaliku ravi, et ennetada suuremat insulti.
Kellel on suurem insuldi risk?
Kuigi insult võib tekkida igaühel, on mõned inimesed suurema riskiga. Nende hulka kuuluvad:
- Üle 65-aastased inimesed. Insuldi risk suureneb vanusega.
- Inimesed, kes suitsetavad või tarvitavad muud tüüpi tubakat (nt närimistubakas), samuti need, kes kasutavad e-sigareti.
- Inimesed, kes tarvitavad narkootikume.
Samuti on teatud terviseprobleemidega inimestel suurem insuldirisk:
- Alkoholisõltlased („alkoholisõltuvus”).
- On leitud, et mõnedel inimestel, kes on nakatunud COVID-19-sse, võib olla hilisemas elus suurenenud insuldi risk.
- Inimesed, kes kannatavad sagedaste migreenihoogude all.
- Kõrge vererõhuga (hüpertensiooniga) inimesed. Paljud inimesed ei tea isegi, et neil on kõrge vererõhk.
- Inimesed, kellel on kõrge kolesteroolitase veres (hüperlipideemia).
- 2. tüüpi diabeediga inimesed.
Kuidas täpselt insulti diagnoosida?
Kui teid erakorralise meditsiini osakonda tuuakse, teeb arst esimese asjana neuroloogilise läbivaatuse. See tähendab teie kõnevõime, jõu, tasakaalu ja nägemise kontrollimist.
Seejärel tehakse mitu testi, et kinnitada, kas tegemist on insuldiga, mis tüüpi see on ja kus ajus see täpselt on mõjutatud. Peamised neist on:
- Vereanalüüsid: kontrollige selliseid asju nagu vere hüübimisprobleemid, suhkru tase ja kolesterooli tase.
- KT-skaneerimine: see teeb pildi ajust ja saab kiiresti kontrollida verejooksu või ummistunud veresoonte olemasolu.
- MRI-uuring: See uuring teeb ka ajust detailseid pilte. See aitab saada selge pildi ajukahjustusest.
- EKG (elektrokardiogramm): kontrollib südame tööd. See suudab tuvastada probleeme, näiteks kodade virvendusarütmiat.
- EEG (elektroentsefalogramm – EEG): see mõõdab aju elektrilist aktiivsust. Mõnikord aitab see kinnitada, kas tegemist on krambihoogudega.
Millised on insuldi ravimeetodid?
Teie ravi sõltub mitmest tegurist. Nende hulka kuuluvad:
- Kui palju ajukahjustusi on insult põhjustanud?
- Milline ajupiirkond on mõjutatud?
- Mis tüüpi insult teil oli? (Ummistunud või lõhkenud veresoon?)
Arstide esimene eesmärk on aga võimalikult kiiresti taastada aju normaalne verevool, mis võib vähendada püsivat ajukahjustust.
- Kui kellelgi on veresoone ummistuse tõttu isheemiline insult, on ravi kas ummistunud verehüübe lahustamine või eemaldamine.
- Trombolüütilised ravimid: need on kõige tõhusamad, kui neid manustatakse mõne tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.
- Kirurgia (mehaaniline trombektoomia): Mõnikord, eriti suure verehüübe korral, sisestatakse jala või käe kaudu ajju väike toru ja tromb tõmmatakse välja.
- Samuti manustatakse ravimeid vererõhu reguleerimiseks.
- Inimese puhul, kes on lõhkenud veresoone tõttu saanud hemorraagilise insuldi, on eesmärk peatada ajuverejooks ja vähendada ajule avalduvat survet.
- Verejooksu peatamiseks ja vererõhu reguleerimiseks manustatakse ravimeid.
- Mõnikord võib olla vajalik operatsioon ajus kogunenud vere eemaldamiseks, rebenenud veresoone parandamiseks või aju rõhu (koljusisene rõhk) vähendamiseks.
Arst ütleb teile täpselt, millised ravimeetodid teile sobivad, mida neilt oodata ja kui kaua taastumine aega võtab.
Kui oluline on taastusravi pärast insulti?
Taastusravi on insuldiravi väga oluline osa. See on nagu otsast alustamine. See aitab teil kohaneda insuldi põhjustatud ajukahjustuse tõttu toimunud muutustega teie kehas ja vaimus. See on oluline, et taastaksite oma varasemad võimed või õpiksite elama uute puuetega.
Tavaliselt võib rehabilitatsiooniprogramm hõlmata ühte või mitut järgmistest tegevustest:
- Kognitiivne rehabilitatsioon: Parandada vaimseid oskusi, nagu mälu, tähelepanu ja probleemide lahendamise võime.
- Tööteraapia: Igapäevaste toimingute (nt riietumine, söömine, pesemine, majapidamistööd) iseseisva ja ohutu tegemise õpetamine. See on eriti oluline ülesannete puhul, mis nõuavad peenliigutusi.
- Füsioteraapia: Tugevdab lihaseid, parandab tasakaalu ja aitab taastada jäsemete kasutamist. See võib aidata näiteks kõndimise ja seismisega.
- Kõneteraapia: Aitab taastada kõne ja keele mõistmist. Samuti õpetab see, kuidas kontrollida lihaseid, mis aitavad rääkida, hingata, süüa ja neelata.
See rehabilitatsiooniprotsess võib olla veidi keeruline, aga ära anna alla. Sa võid vähehaaval edusamme teha.
Milline on taastumismäär ja taastumisaeg pärast insulti?
Raske on kindlalt öelda, kui hästi kõik insuldist taastuvad. Insuldid võivad lõppeda surmaga ja põhjustada püsiva puude. Siiski on oluline säilitada lootus. Kõigi taastumisgraafik või tulemus ei ole sama.
Hemorraagilisi insulte, mis on põhjustatud veresoone lõhkemisest, peetakse üldiselt ohtlikumaks kui isheemilisi insulte, mis on põhjustatud veresoone ummistusest. See aga ei tähenda, et teist tüüpi insultidest taastumine oleks lihtsam, kiirem või parem.
Taastumise edenemine sõltub mitmest asjast:
- Kui kiiresti sa ravi said.
- Milline ajupiirkond oli mõjutatud?
- Mis tüüpi insult teil oli?
- Kuidas on lood teie üldise tervisega?
Paljudel inimestel kulub pärast insulti teatud määral taastumiseks mitu kuud. Arst ütleb teile, mida teie seisundi põhjal oodata. Samuti aitab ta teil seada endale sobivad taastumiseesmärgid.
Mida saame teha insuldi ennetamiseks?
„Ennetamine on parem kui ravi,“ öeldakse. Seega, kui suudame insuldi ära hoida, on see parim, mida teha. Riski vähendamiseks on mitu asja:
- Söö tervislikult. Söö rohkem puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja kiudaineid. Vähenda õli, soola ja suhkru tarbimist. Säilita endale sobiv kaal.
- Treeni regulaarselt. Tee vähemalt viis korda nädalas 30-minutilist higistamist soodustavat treeningut.
- Hoidke oma terviseprobleeme (nt vererõhk, kolesterool ja diabeet) kontrolli all. Võtke arsti poolt määratud ravimeid õigeaegselt.
- Kui sa suitsetad, siis lõpeta. Samuti pole hea olla suitsetavate inimeste läheduses.
- Käi vähemalt kord aastas arsti juures täieliku tervisekontrolli jaoks. Enamasti ei tunne me mingeid sümptomeid, isegi kui sellised asjad nagu vererõhk ja kolesteroolitase on kõrged. Neid saab tuvastada ainult testi abil. Seejärel saame neid varakult ravida ja vältida tõsisemaid haigusi, nagu insult.
Kuidas enda eest pärast insulti hoolitseda? Millele peaks tähelepanu pöörama?
Insuldijärgne taastumine ja rehabilitatsioon on keeruline ülesanne. Kui arst on teile raviplaani andnud, järgige seda nii täpselt kui võimalik. Üldiselt pidage meeles järgmist:
- Kindlasti käi taastusravi ja muudel teraapia vastuvõtul.Rääkige oma terapeutidele, kui tunnete end millegi pärast ebamugavalt või ebakindlalt. Taastusravi on raske, aga te ei pea kogu aeg valu ja ebamugavustunnet tundma.
- Mõtle ka oma vaimsele tervisele. Depressioon ja ärevus on pärast insulti väga levinud. Ära arva, et kurbuse või ärevuse tunne teeb sind nõrgaks. Sinu vaimne tervis on sama oluline kui füüsiline tervis. Kui tunned, et vajad abi, räägi arsti või vaimse tervise nõustajaga .
- Võtke oma ravimeid õigesti. Ravimi võtmine arsti ettekirjutuste järgi aitab teie kehal paraneda.
Kui need sümptomid tekivad uuesti, millal peaksin viivitamatult haiglasse minema?
Kui arvate, et teil on uus insult, helistage kohe numbril 911 või minge viivitamatult lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Uue insuldi korral on tõsiste tüsistuste ja isegi surma oht suur.
Insuldi saanud inimestel on oht ka muude tõsiste tüsistuste tekkeks, näiteks:
- Verehüübed jalgades (süvaveenitromboos - DVT)
- Südameatakk
- Kopsupõletik
- Kopsuemboolia
- Krambid
Kui teil tekib selle seisundi sümptomeid, peate viivitamatult helistama kiirabile või minema haiglasse.
Millised on olulised küsimused, mida arstilt küsida?
Pärast insulti on hea mõte esitada oma arstile mõned küsimused, näiteks:
- Mis tüüpi insult mul oli?
- Kas see insult põhjustab mulle mingeid pikaajalisi mõjusid?
- Millist teraapiat ja rehabilitatsiooni ma vajan?
- Milliseid hoiatavaid märke peaksin jälgima, et teada saada, kas uus insult on tulemas?
Keegi ei tunne sinu keha paremini kui sina ise. Kui tunned, et midagi on valesti või paigast ära, tegutse. Insult on meditsiiniline hädaolukord. Kui arvad, et sul on insult, otsi kohe abi. Diagnoosi ja ravi saamine nii kiiresti kui võimalik on parim viis oma elu päästmiseks ja täielikuks paranemiseks.
Mis on siis kõige olulisem asi, mida sa kogu sellest vestlusest koju kaasa võtta tahad?
Olgu, seega on mõned asjad, mida peate meeles pidama sellest, millest me rääkisime:
Insult on äkiline ajukahjustus. See on väga ohtlik ja võib olla eluohtlik.
Pea meeles hoiatussilte kirjaga „OLE KIIRE“. Kui näed neid märke, peaksid viivitamatult helistama numbril 1990 või minema haiglasse.
Parim viis insuldi ennetamiseks on tervislik eluviis ja oma terviseseisundite (vererõhk, kolesterool, diabeet) korralik kontrolli all hoidmine.
Insuldist taastumine võib olla keeruline, kuid pingutuse ja pühendumusega on kindlasti võimalik edusamme teha. Tehke oma taastusravi korralikult.
Sa ei ole üksi. Perekond, sõbrad, arstid ja terapeudid on kõik olemas, et sind aidata.
Insult võib olla elu muutev sündmus. Kuid tervenemisteekond on seda väärt. Tähistage iga väikest edusammu, mida teete. Iga väike võit on suur samm teie tervenemisteekonnal.
` Insult, ajuinsult, halvatus, OLE KIIRE, insuldi sümptomid, insuldi ravi, insuldi ennetamine











💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar