Kas teil esineb ka sagedast pearinglust? Kas kuulete kõrvades imelikke helisid? See võib olla ülemise suukanali dehiskentsi sündroom (SCDS)!

Kas kuulete vahel rääkides oma hingamist, silmade pilgutamist või oma hääle valju kaja kõrvus? Või tunnete äkki ilma põhjuseta pearinglust või asjad teie ümber pöörlevad nagu vurr? Ärge jätke neid lihtsalt füüsiliseks väsimuseks. Sest need võivad olla haruldase, kuid õige diagnoosi korral ravitava seisundi sümptomid. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse ülemise kanali dehissentsi sündroomiks ehk lühidalt (SCDS).

Mis on „ülemise kanali dehissentsi sündroom” (SCDS)? Vaatame seda väga lihtsalt.

Lihtsamalt öeldes on ülemine poolringikujuline kanal haruldane haigus, mis mõjutab teie sisekõrva . See võib mõjutada teie tasakaalu ja kuulmist. Kujutage ette, et teie kõrva sees, nagu väikeses labürindis, on kolm väga peent vedelikuga täidetud toru. Neid nimetatakse poolringikujulisteks kanaliteks. Nende torude vahel, ülaosas, mis on ajule veidi lähemal, asub ülemine poolringikujuline kanal. Kui me liigutame oma pead või keha, liigub nende torude sees olev vedelik koos nendega. Selle vedeliku liikumine saadab meie ajule signaale, et "meie keha asend muutub". Aju kasutab seda teavet meie tasakaalu kontrollimiseks. „Ülemise poolringikujulise kanali“ korral tekib ülemises osas kanali („ülemine poolringikujuline kanal“) ümbritsevasse kaitsvasse luukattesse ehk sellesse tugevasse seina väike auk või väga õhuke dehissents . See on nagu väike auk veetorus. See auk võib selles signaalimissüsteemis probleeme tekitada. Samuti võivad kõrvas esinevad normaalsed helid (näiteks hingamise heli, pilgutamise heli) läbi selle augu ajju minna, muutes need valjemaks ja tekitades muid kuulmisprobleeme. Seda seisundit, mida nimetatakse „SCDS-iks“, nimetatakse ka mitme teise nime all, kuid kõige sagedamini kasutatav nimetus on „SCDS“.

Kui levinud see SCDS-i seisund on?

See on väga haruldane seisund . Hinnanguliselt võib see esineda 1–2%-l üldpopulatsioonist. Mõnedel inimestel võib see seisund esineda mõlemas kõrvas („kahepoolne ülemise poolringikujulise kanali dehissents“). Kuid isegi siis on sümptomid tavaliselt tunda rohkem ühes kõrvas.

Milliseid sümptomeid võib SCDS-iga inimesel esineda?

See on kõige olulisem asi. Kõigil ei esine kõiki sümptomeid. Seega võib mõnikord olla veidi raske seda täpselt ära tunda. Teine asi on see, et mõnedel inimestel ei pruugi mingeid sümptomeid ilmneda isegi siis, kui luu on õhuke või selles on väike auk. Samuti võivad inimestel, kellel pole luus tegelikult auku, vaid see on lihtsalt õhuke, esineda samad sümptomid kui neil, kellel on auk. Kui sümptomid aga ilmnevad, võivad need mõjutada teie igapäevaelu. Peamised tagajärjed on kuulmine ja tasakaal . See võib põhjustada ka vaimset stressi.

Kuulmisprobleemid:

• ` Autofoonia` : see on see, kui kuuled omaenda häält, hingamise heli, toidu närimise heli ja mõnikord isegi silmade pilgutamise heli väga valjult ja selgelt oma kõrvades. Võib tekkida tunne, nagu oleks sul peas mikrofon sisse lülitatud.
• „Hüperakuusia” (hüperakuusia): seisund, mille korral kuulete helisid, mida tavaliselt kuuleme väga valjude, tüütute ja mõnikord valulikena . Isegi väike heli võib olla talumatu.
• Pulseeriv tinnitus : tinnitus, mis on teie peas või kõrvades helisev heli, mis on sünkroonis teie südamelöökidega (pulsiga) .
• Kuulmislangus : Võib esineda kuulmislangust, eriti madalate sageduste puhul .

Keha tasakaaluga seotud probleemid:

• ` Vertiigo` : tunne, et asjad teie ümber pöörlevad või et te ise pöörlete isegi paigal seistes. See võib olla väga ebamugav ja hirmutav kogemus.
• „Oscillopsia” (visuaalne võnkumine): tunne, et midagi, mida vaadatakse, liigub üles-alla või kõigub küljelt küljele isegi siis, kui see on paigal. See on nagu kaamera rappumine video salvestamise ajal.

Eelkõige võivad need „vertiigo“ (pearinglus) ja „ostsillopsia“ (nägemishäired) seisundid süveneda tegevuste ajal, mis muudavad rõhku peas või kõrvas (näiteks tugev köha, aevastamine, raskete esemete tõstmine, tualeti loputamine jne) ja valjude helide ajal . Kujutage ette, et kavatsete tõsta väikest raskust ja äkki hakkab teie pea ringi käima!

Mõju vaimsele tervisele:

Kui sellised rasked sümptomid püsivad, võib see negatiivselt mõjutada ka teie vaimset tervist.

• Peavalu .
• `Aju udu`:Sul on raske selgelt mõelda ja tunned, et sul pole selge pea.
• Mäluprobleemid.

Kui püüad ühiskonnast eemale hoida ja koju jääda, et nende ebamugavate helide ja pearingluse eest põgeneda, võivad tekkida sellised olukorrad nagu üksindus, ärevus ja isegi depressioon .

Miks see „SCDS“ tekib? Mis on selle põhjused?

Tegelikult pole SCDS-i täpne põhjus siiani teada. See võib olla kaasasündinud. See tähendab, et looteajal ei ole ülemise kanali ümbritsev luu piisavalt paks. Teised teadlased väidavad, et selle seisundi võivad põhjustada ka teatud infektsioonid või peavigastused . Tõenäoliselt on sellel rohkem kui üks põhjus. Näiteks sündides on luus õhuke koht ja hiljem võib mõni muu õnnetus või infektsioon põhjustada selle õhenemist ja augu teket. Või võib luu vananedes järk-järgult õheneda ja see seisund areneda.

Kuidas SCDS-i täpselt diagnoositakse?

Kui teil esinevad need sümptomid, peaksite kõigepealt pöörduma kvalifitseeritud arsti poole. Nende seisundite jaoks on olemas spetsialistid. Tavaliselt peaksite pöörduma neuroloogi poole. Ta küsib teilt teie sümptomite kohta, kuidas need algasid ja kui sageli need on süvenenud. Seejärel määrab ta mitu testi, et välistada muud levinud seisundid, millel on sarnased sümptomid nagu SCDS-il, ja kinnitada SCDS-i diagnoos. Peamised tehtavad testid on:

• Kõrva ümbritsevate luude kompuutertomograafia (KT ): see on kõrge eraldusvõimega kompuutertomograafia. Selle abil on selgelt näha, kas ülemise poolringikujulise kanali ümber olevas luus on auk või hõrenemine.
• Kuulmistest: Seda teeb audioloog. See testib teie kuulmist, eriti madala sagedusega helisid.
• „VEMP” (vestibulaarfunktsiooni poolt esile kutsutud müogeense potentsiaali) test: see annab teavet selle kohta, kuidas teie sisekõrva erinevad osad, mis on seotud tasakaaluga, töötavad. See on valutu test. Teil tuleb vaid vaadata vasakule, paremale või üles, samal ajal sihtmärki vaadates või teatud helisid kuulates. „SCDS-iga” inimesed võivad selle „VEMP” testi ajal näha spetsiifilist reaktsioonimustrit.

Millised on SCDS-i ravimeetodid?

Paljude inimeste jaoks on oluline oma elustiilis väikeste muudatuste tegemineSelle seisundiga saab elada, vältides asju, mis tekitavad pearinglust ja uimasust (ostsillopsia), näiteks vältides tegevusi, mis põhjustavad pearinglust ja liikuvate esemete tunnet (näiteks raskete esemete tõstmine, aevastamine või köhimine), ning hoidudes lärmakast keskkonnast. Mõned inimesed kasutavad kuuldava müra vähendamiseks kõrvatroppe või kõrvaklappe . Samuti võib tasakaalu alal väljaõppinud füsioterapeudi (vestibulaarse füsioterapeudi) külastamine aidata teil oma sümptomeid hallata. Ta saab õpetada teile harjutusi tasakaalu parandamiseks ja kukkumisriski vähendamiseks. Kui need asjad aga sümptomeid ei kontrolli või kui sümptomid mõjutavad oluliselt teie elukvaliteeti, võib augu sulgemiseks või uuesti pinnale täitmiseks olla vajalik operatsioon .

SCDS-i operatsioonid (SCDS-i operatsioon)

SCDS-i puhul tehakse mitut peamist tüüpi operatsiooni:

• Dehiskentsi sulgemine – keskmise koljulõhe meetod: see hõlmab luus oleva augu täielikku sulgemist. See hõlmab kolju küljele väikese sisselõike tegemist sisekõrva juurde pääsemiseks. Selle operatsiooni teevad tavaliselt kõrva -nina-kurguarst ( ENT- arst) ja neurokirurg.
• Dehissentsi sulgemine - transmastoidne lähenemine: selle meetodi puhul pääseb sisekõrva juurde kõrva taha väikese ava tegemise kaudu.
• Pinna uuendamine: See hõlmab augu katmist ilma seda täielikult sulgemata. See pole nii levinud kui ummistuse tekitamine.

Mõnikord võivad arstid operatsiooni ajal kasutada nii nn. "korkimise" kui ka "pinna taastamise" tehnikat.

Millised on operatsiooni võimalikud tüsistused?

Pärast SCDS-i operatsiooni on suurte tüsistuste risk väga väike. Nagu iga operatsiooni puhul, on ka siin väike infektsioonioht. Esimese nädala jooksul pärast operatsiooni võib esineda kergeid tasakaaluprobleeme, kuna keha kohaneb uue asendiga. Tavaliselt paraneb see aga mõne päeva jooksul.

Kas `SCDS` olukord paraneb automaatselt?

Ei. Ülemise poolringikujulise kanali ümbritsev luu ei parane iseenesest ilma operatsioonita. Erinevalt teistest luudest meie kehas ei parane ülemise poolringikujulise kanali ümbritsev luu iseenesest. Kui õpite oma sümptomeid kontrollima, võite leida teatavat leevendust. Siiski ei kao ülemine poolringikujulise kanali haigus ilma ravita täielikult.

Kui edukas on SCDS-i operatsioon?

Paljude inimeste sümptomid vähenevad või kaovad täielikult pärast SCDS-i operatsiooni.Mõned uuringud on näidanud, et mõned sümptomid paranevad pärast operatsiooni kiiremini kui teised. Näiteks kuulmislangus, autofoonia, pulseeriv tinnitus ja peapööritus võivad kiiresti paraneda. Peavalude ja ajuudu paranemine võib aga võtta kauem aega. Rääkige oma arstiga operatsiooni tulemustest, olenevalt teie sümptomitest ja augu suurusest.

Kuidas ma peaksin selle seisundiga enda eest hoolitsema?

Kui teil diagnoositakse SCDS, on oluline järgida arsti juhiseid. Paljudel juhtudel saab sümptomeid hallata elustiili muutmisega. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Kõrvatroppide kasutamine.
• Väldi võimaluse korral lärmakaid keskkondi.
• Kui su hääl kõlab sulle valusalt, räägi vaikselt (sosistades).
• Vältige tegevusi, mis mõjutavad tasakaalu, näiteks raskuste tõstmist.
• Vältige nii palju kui võimalik tegevusi, mis võivad kõrvarõhku muuta (nt lendamine).
• Tööl palu võimalusel vaikset ja privaatset kohta jagatud ruumi asemel .

Pea meeles, et sa ei ole üksi. Sellise seisundiga elades on normaalne kogeda emotsionaalset stressi. Vajadusel räägi sellest oma arstiga.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Kui teil on diagnoositud ülemise luukanali dehissentsi sündroom (SCDS), ärge paanitsege. Paljud inimesed saavad oma sümptomitega hakkama elustiili muutes. Arst soovitab viise, kuidas vältida tasakaalu ja/või kuulmist mõjutavate sümptomite süvenemist. Mõnel juhul, kui teie sümptomid on rasked, saab operatsiooniga luuaugu sulgeda ja sümptomeid vähendada või kõrvaldada. Rääkige oma arstiga teile parima ravivõimaluse kohta. Pidage meeles, et õige diagnoosi ja ravi saamine aitab teil leevendust saada.