Kas teie veresooned ahenevad äkki? Seda nimetatakse (vasospasmiks)!

Kas olete kunagi tundnud järsku pinget või valulikku tunnet ühes kehaosas? See võib olla tingitud sellest, et üks teie veresoontest aheneb järsult. Meditsiiniliselt nimetatakse seda vasospasmiks ehk veresoonte ahenemiseks . Lihtsamalt öeldes on see nagu veetoru järsk ummistumine, mis katkestab veevoolu. On oluline seda mõista, sest see võib mõjutada paljusid teie keha erinevaid osi.

Mis see täpselt on (vasospasm)?

Lihtsamalt öeldes on vasospasm teie keha arterite ehk veresoonte äkiline ja pikaajaline ahenemine ja kokkutõmbumine . Kujutage ette, mis juhtub, kui surute rusikad kokku ja lasete sõrmed korraks lahti? Mõne aja pärast hakkab valu tegema, eks? See juhtubki, kui teie arterid on pidevalt kokku tõmbunud.

Meie arteriseinad koosnevad lihastest . Need lihased tõmbuvad pidevalt kokku ja lõdvestuvad, et vererõhku kontrolli all hoida. See on normaalne. Vasospasmi korral tõmbuvad need lihased aga ebanormaalselt kokku ja liiga kaua . See vähendab arterist läbi voolava vere hulka. See vähendab ümbritsevatesse kudedesse jõudva hapniku hulka. Kui see jätkub, võivad arteriseinad kahjustuda.

Eelkõige siis, kui veresoontes esineb kõrvalekaldeid, mida me nimetame endoteeli düsfunktsiooniks , on suurem tõenäosus (vasospasmi) tekkeks.

Mis juhtub vasospasmi korral?

Vasospasmi korral reageerivad arterite seinte silelihased kokkutõmbumissignaalidele üle. Tavaliselt tõmbuvad need lihased ajutiselt kokku. Vasospasmi korral tõmbuvad nad aga kokku kauem kui vaja.

Kuidas (vasospasm) minu keha mõjutab?

Vasospasm võib esineda paljudes erinevates arterites meie kehas, kuid see on teatud piirkondades sagedasem. Näiteks:

• Koronaararterid: Kui südant verega varustavates arterites tekib vasospasm, nimetatakse seda Prinzmetali stenokardiaks . See võib piirata verevoolu südamesse ja põhjustada südameataki . Kujutage ette järsku teravat valu rinnus, mis mõnikord raskendab hingamist.
• Ajuarterid: Kui tekib aju verega varustavate arterite kahjustus (vasospasm), võib aju verevool väheneda, põhjustades ajukoe kahjustust (ajuinfarkt) , mis on seisund, mis sarnaneb ajuinfarktiga. See võib põhjustada kõneraskusi ja jäsemete funktsiooni kaotust.
• Sõrmede ja varvaste arterid: kui sõrmedes tekib vasospasm, võivad sõrmed muutuda külmaks, tuimaks ja värvimuutuseks. See on väga ebamugav seisund.
• Nibu vasospasm: kui see seisund esineb imetavatel emadel, võib imetamine olla väga valus.

Kui levinud on vasospasm?

Mõnede uuringute kohaselt võib kuni 20%-l imetavatest emadest esineda piimajuhade vasospasmi. Samuti on 50–90% -l neist, kellel esineb selline seisund nagu ajuveresoonte rebenemine (aneurüsm), vasospasmi tekkimise risk.

Millised on vasospasmi sümptomid?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kus vasospasm tekib. Vaatame, kuidas see toimib.

Koronaarsete vasospasmide sümptomid

Need esinevad sageli puhkeolekus, öösel, varahommikul ja pärast äärmise külma käes viibimist . Mõned uuringud on näidanud, et need on seotud ka vaimsete seisunditega, nagu ärevus ja depressioon .

Peamised sümptomid on:

• Südameseiskus või katkestatud äkksurm südame tagajärjel.
• Minestamine.
• Stabiilne stenokardia: see tähendab valu rinnus, eriti pingutuse ajal.
• Äge koronaarsündroom: see võib olla südameatakk või ebastabiilne stenokardia.

Aju vasospasmide sümptomid

Aju vasospasm võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu:

• Äkiline, tugev peavalu, mis süveneb sekunditega.
• Liigne unisus.
• Tundetuse kaotus või võimetus liigutada kätt, jalga või keha ühte külge.

Vasospasmide sümptomid kätes või jalgades

Kui teil on käes, jalas või sõrmes vasospasm, võivad teil esineda järgmised sümptomid:

• Külmad või tuimad sõrmed.
• Naha värvuse muutus (muutub valgeks, siniseks, punaseks).
• Tuikav või kipitav tunne sõrmedes.

Nibude vasospasmide sümptomid imetavatel emadel

Kui imetav ema seda seisundit kogeb, võivad tal esineda järgmised sümptomid:

• Tugev valu rinnus .
• Rinnapiimajuha värvuse muutused (võivad muutuda valgeks, seejärel punaseks, siniseks või lillaks).

Mis on vasospasmi põhjused?

Keha erinevates osades on vasospasmi põhjused mitmesugused.

Vasospasmi põhjused südames

Kuigi selle seisundi täpsed põhjused pole teada, on mõned sellega seotud tegurid:

• Kemikaal nimega serotoniin .
• Vähivastane ravi (keemiaravi).
• Selliste narkootikumide nagu kokaiin, amfetamiinid või kanep tarvitamine.
• Geneetilised mutatsioonid.
• Põletik.
• Migreenid.

Vasospasmi põhjused ajus

Aju vasospasmi võivad põhjustada järgmised tegurid:

• Rebenenud aju aneurüsm.
• Muud aju ümbritseva verejooksu põhjused.
• Kokkupuude vasoaktiivsete ainete või ravimitega.
• Verehüüve aju ümber (subarahnoidaalne verehüüve).

Vasospasmi põhjused kätes või jalgades

Selle peamised põhjused on:

• Raynaud' fenomen: see on seisund, kus külma või stressi tõttu on sõrmede verevool häiritud.
• Sklerodermia: see on haigus, mis põhjustab naha paksenemist ja kõvenemist.
• Ateroskleroos: arterite ahenemine arteriseintele ladestunud rasvade tõttu.
• Verehüübed.

Imetavate emade rinnapiimakanalite vasospasmi põhjused

Sellele võib mõju avaldada mitu põhjust:

• Raynaud' fenomen.
• Mõned ravimid.
• Olles läbinud rinnaoperatsiooni.
• Autoimmuunhaigused.
• Kokkupuude külmaga.
• Lapse rinnast lahtivõtmine kohe pärast seda, kui laps on joomise lõpetanud.
• Kohalikud seenevastased ravimid ja mõned kreemid, näiteks APNO kreem.
• Rinnapiimakanalite kahjustused lapse ebapiisava joomise või rinnapumba kasutamise tõttu.
• Tubaka tarvitamine.
• Tundmatud põhjused.

Kuidas ära tunda (vasospasmi)?

Diagnoosi panemiseks on arsti poolt teostatav füüsiline läbivaatus väga oluline. Siiski võidakse teha ka järgmisi uuringuid:

• EKG (elektrokardiogramm): vaadake südame elektrilist aktiivsust.
• Angiogramm: test, mille käigus süstitakse südame arteritesse ravimit, et tekitada vasospasmi.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.
• KT-uuring (kompuutertomograafia - KT).
• MRI-uuring (magnetresonantstomograafia - MRI).
• Ehhokardiogramm: südame ultraheliuuring.

Millised on vasospasmi ravimeetodid?

Ravi varieerub sõltuvalt sellest, kus vasospasm tekib.

Südamearterite vasospasmi ravi

• Kaltsiumikanali blokaatorite rühma kuuluvate ravimite võtmine.
• Nitraatrühma kuuluvate ravimite võtmine.
• Kaalu langetamine.
• Narkootikumide ja tubaka tarvitamise lõpetamine.
• Kui esineb südame rütmihäireid, näiteks ventrikulaarne tahhükardia, paigaldatakse seade, mida nimetatakse implanteeritavaks kardioverter-defibrillaatoriks (ICD) .

Aju vasospasmi ravi

• Rohkem vedelikke joomine.
• Kõrgenenud vererõhk (arsti soovitusel).
• Vasospasmi põhjuse kõrvaldamine.
• Selliste ravimite nagu verapamiil või nimodipiin manustamine veeni kaudu (intravenoosselt - IV). Need on vasodilataatorid.
• Väga harva, vajadusel, võib manustada arterisisest dilaatorit.

Vasospasmi ravi kätes või jalgades

• Sokkide, labakindade ja muude soojade riiete kandmine.
• Tubaka tarvitamise vältimine.
• Kaltsiumikanali blokaatorite rühma kuuluvate ravimite, näiteks felodipiini või amlodipiini (Norvasc® või Katerzia®), võtmine.
• Operatsioonile minek või botuliintoksiini süstimine.

Vasospasmi ravi piimanäärmetes

• Rinnapiima lompi soojendamine ja kaetult hoidmine.
• Asjad, mis võivad põhjustada veresoonte ahenemist, näiteks suitsetamine.
• Kui ülaltoodud meetodid seda ei kontrolli, võib mõnikord olla vajalik kaltsiumikanali blokaator nifedipiin (Nifedical®XL või Procardia®XL) või selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) .

Kas ravil on mingeid kõrvalmõjusid?

Mõned vasospasmi raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks:

• Peavalu.
• Kõhu ebamugavustunne.
• Pearinglus.
• Peapööritus .
• Krambid - see on väga haruldane.

Kuidas vähendada vasospasmi riski?

Mõned vasospasmi riski vähendamise viisid on tegelikult head teie südame ja veresoonte (kardiovaskulaarse) üldisele tervisele.

• Ärge kasutage tubakatooteid.
• Hoidke oma kolesteroolitaset normi piires.
• Piira alkoholi tarbimist.
• Kui teil on II tüüpi diabeet, siis hoidke seda hästi kontrolli all.
• Kui teil on kõrge vererõhk, kontrollige seda.
• Vältige selliste narkootikumide nagu kokaiin tarvitamist.

Kuidas (vasospasmi) ennetada?

Vasospasmi, eriti ajus esineva vasospasmi vältimiseks saab arst teha järgmisi asju:

• Kontrollige ravimite nimekirja, mida te võtate, ja veenduge, et seal poleks vasoaktiivseid ravimeid, mis ahendavad veresooni.
• Kõrge koljusisese rõhu ennetamine.
• Teile määratakse kaltsiumikanali blokaatoreid, näiteks nimodipiini või verapamiili.

Tähtis: see teave on mõeldud ainult üldiseks teavitamiseks. Kui teil esineb mingeid sümptomeid või soovite selle kohta rohkem teada saada, pöörduge arsti poole.

Kas vasospasmid on tõsine seisund?

Sõrmede, varvaste või nibude vasospasmid võivad olla valulikud ja häirivad. Siiski ei ole need eluohtlikud .

Kui aga südames või ajus tekib vasospasm, võib vähenenud verevool nendesse organitesse põhjustada koekahjustusi. Sellel võib olla tõsine mõju südame ja aju funktsioonile.

Vähem kui 5% koronaarverespasmide juhtudest põhjustab südamepuudulikkust. Südamepuudulikkuse ravi võib aga elukvaliteeti parandada.

Raske aju vasospasmiga inimesed võivad pidada haiglas viibima nädalaid.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

• Kasutage ravimit täpselt nii, nagu arst on määranud.
• Kui teie sümptomid ei parane, teavitage sellest oma arsti.
• Vasospasmi vallandavate asjade vältimine aitab seda seisundit ennetada.
• Kui teil tekivad südameataki sümptomid (nt tugev valu rinnus, hingamisraskused, oksendamine), pöörduge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui teil diagnoositakse (vasospasm) või kahtlustate seda, võite oma arstilt küsida järgmisi küsimusi:

• Kui praegune ravim ei aita, kas on olemas teisi ravimeid, mida ma võin võtta?
• Kas te saaksite mind suunata spetsialisti juurde, kes saab aidata imetamisprobleemidega (kui mul on piimajuhade vasospasm)?
• Kui tihti peaksin teie juurde tulema (järelkontrollid)?
• Milline on minu seisundi prognoos?

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Vasospasm võib meie keha mõjutada erineval moel. On teatud tüüpi vasospasme, mida saame kontrollida ja ennetada. Seega, kui teil on selle kohta küsimusi või kahtlusi, ärge kartke ja pidage nõu oma arstiga . Ta annab teile nõu teie jaoks kõige sobivama raviplaani ja ennetusmeetodite osas. Püsige terved!

Vasospasm , veresoonte ahenemine, arteriaalne ahenemine, südamehaigus, ajukahjustus, vereringeprobleemid, sõrmede tuimus