Kui teil või kellelgi teie tuttaval on depressioon, võib arst teile olla välja kirjutanud mitmesuguseid ravimeid. Kuigi tänapäeval kasutatakse sageli uusi ravimeid, tuleb mõnikord kasutada vanemaid, kuid väga olulisi ravimeid. Mõned inimesed saavutavad nende abil tulemusi. Täna räägime ühest sellisest, mõnevõrra vanast, kuid asendamatust ravimiklassist, tritsüklilistest ja tetratsüklilistest antidepressantidest.
Mis on need tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid?
Lihtsamalt öeldes on need ühed esimesed depressiooni raviks avastatavad ravimid. Neid on kasutatud alates 1950. aastatest. Nende kahe nimetuse erinevus seisneb nende keemilises struktuuris. Tritsüklilistel antidepressantidel on keemilises struktuuris kolm tsüklit (tri = kolm), tetratsüklilistel aga neli tsüklit (tetra = neli). Kuid mõlemad toimivad organismis ühtemoodi.
Arstid ei soovita neid ravimeid tänapäeval nii palju. Selle põhjuseks on uuemad ravimid, näiteks SSRI-d (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) , millel on vähem kõrvaltoimeid. Kujutage aga ette, et olete proovinud rohkem kui ühte uut ravimit ja see pole toiminud. Sellisel juhul võib arst teile soovitada mõnda neist vanematest ravimitest.
Kuidas need ravimid aju mõjutavad?
Meie ajus on spetsiaalsed kemikaalid, mis kontrollivad meeleolu. Me nimetame neid neurotransmitteriteks. Serotoniin ja norepinefriin on kaks peamist neurotransmitterit. Nende tase võib depressiooniga inimese ajus olla madal.
Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) toimivad ajus serotoniini ja norepinefriini taseme tõstmise teel. Kuna need ravimid mõjutavad ka teisi neurotransmittereid, on neil suurem kõrvaltoimete risk kui uuematel ravimitel, näiteks SSRI-del. Samuti on üledoos väga ohtlik.
| Tavaliselt kasutatavad tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) |
|---|
| Amitriptüliin |
| Amoksapiin |
| Klomipramiin |
| Desipramiin |
| Doksepiin |
| Imipramiin |
| Nortriptüliin |
| Protriptüliin |
| Trimipramiin |
Millised on selle ravimi kõrvaltoimed?
Nagu me varem arutasime, on neil ravimitel palju kõrvaltoimeid. Seetõttu paljud inimesed ei taha neid kasutada. Kuid mitte kõigil ei esine kõiki neid kõrvaltoimeid.
Kõige tähtsam on rääkida oma arstiga kõigist kõrvaltoimetest, mis teil tekivad. Ärge lõpetage ravimi võtmist järsku.
Siin on mõned levinud kõrvaltoimed:
- Unisus
- Hägune nägemine
- Kõhukinnisus
- Suukuivus
- Vererõhu langus järsult püsti tõustes (see võib põhjustada pearinglust)
- Ebaregulaarne või kiire südamelöök
- Segadus eakatel, eriti suurte annuste võtmisel
- Võimetus täielikult uriini tühjendada (uriinipeetus)
- Suurenenud isu ja seetõttu kaalutõus
- Higistamine
- Värisemine
- Seksuaalne erutus või vähenenud iha
- Krambihäiretega inimestel on suurenenud krampide risk.
Amitriptüliin, doksepiin, imipramiin ja trimipramiin põhjustavad üldiselt suurema tõenäosusega unisust ja kehakaalu tõusu. Nortriptüliinil ja desipramiinil on aga vähem kõrvaltoimeid kui teistel.
Muud meditsiinilised seisundid ja TCA-ravimid
Kui teil esineb mõni järgmistest terviseprobleemidest, peate enne selle ravimi võtmist kindlasti oma arstile sellest teatama.
- Glaukoom
- Suurenenud eesnääre
- Südamehaigused
- Diabeet
- Maksahaigused
- Kui mesenteeria on varem moodustunud
Ja sina kaKui te olete rase või plaanite rasestuda, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Üledoos ja selle riskid
See on kõige olulisem asi, mille suhtes peame nende ravimite puhul ettevaatlikud olema. Isegi väike TCA-de üledoos võib olla elule väga ohtlik. Seetõttu on arstid sageli vastumeelsed neid ravimeid andma kellelegi, kellel on enesetapumõtted. Isegi kui nad seda teevad, annavad nad neid väga väikestes annustes, näiteks kord nädalas.
| TCA üledoosi sümptomid | |
|---|---|
| Südamelöögisageduse häired | Madal vererõhk (hüpotensioon) |
| Suu liigne kuivus | Võimetus urineerida |
| Aeglane hingamine | Värisemine ja krambid |
| Kooma | |
Tähelepanu: Kui kahtlustate , et keegi on seda ravimit liiga palju võtnud, on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga. Helistage viivitamatult kiirabile numbril 1990 või viige inimene kohe lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Samuti helistage võimaluse korral nõu saamiseks Colombo riikliku haigla mürgistusteabekeskusesse . Haiglasse minnes ärge unustage mainida ravimi nime, mida inimene on võtnud.
Kas on ohtlik ravimi võtmise järsk lõpetamine?
Jah, absoluutselt. Olenemata sellest, kas tunnete end paremini või häirivad teid kõrvaltoimed, ärge lõpetage selle ravimi võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata.Sellisel juhul võite kogeda palju ebamugavust oma keha reaktsiooni tõttu sellele (võõrutusnähud).
See ei ole tingitud sõltuvusest. See ravim ei ole sõltuvust tekitav. Kuid teie keha ja aju on selle kemikaaliga harjunud, seega kui see järsku kaob, võtab kehal kohanemine aega.
Sümptomid, mis võivad tekkida ravimi võtmise lõpetamisel
- Ärrituvus, ärrituvus
- Iiveldus
- Higistamine
- Kehavalud, palavikutunne
- Unetus
- Elutu keha
- Peavalu
Seega, kui teil on vaja ravimi võtmine lõpetada, peaksite seda tegema annust järk-järgult vähendades, järgides arsti juhiseid .
Kodune sõnum
- Tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) on vanem depressiooniravimite klass, kuid mõnedele inimestele on need väga kasulikud.
- Neil on veidi suurem kõrvaltoimete risk kui uuematel ravimitel. Rääkige sellest oma arstiga avatult.
- Kui teil on muid terviseprobleeme (nt südamehaigus, glaukoom), teavitage sellest kindlasti oma arsti enne selle ravimi võtmist.
- Ärge kunagi lõpetage selle ravimi võtmist järsku ilma arstiga nõu pidamata. See võib teie kehale ebamugavust tekitada.
- Üleannustamine on väga ohtlik. See on meditsiiniline hädaolukord. Kui te seda kahtlustate, pöörduge viivitamatult haiglasse.
- Hoolitse oma vaimse tervise eest. Kui teil on mingeid muresid, pidage nõu oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar