Kas teie lapsel on ADHD? Uurime uut ravimivaba ravi? (Kolmiknärvi stimulatsioon – TNS)

Kas teie lapsel on raskusi keskendumisega? Kas ta pidevalt niheleb ja rahuneb? Need võivad olla märgid seisundist, mida me nimetame ADHD-ks ( tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ). Sellise lapse vanemana mõtlete sageli: "Kas sellele pole peale ravimite lahendust?" Seega räägime täna uuest ravist, mis aitab ADHD sümptomeid kontrolli all hoida ilma ravimeid kasutamata.

Mis on kolmiknärvi stimulatsioon (TNS)?

Lihtsamalt öeldes on see ravi, mis parandab veidi meie aju toimimist. Meie peas on närvisüsteem, mis on otse ajuga ühendatud. Me nimetame seda kolmiknärviks. Teadlased usuvad, et selle närvi stimuleerimisega saame suurendada aju nende osade funktsiooni, mis kontrollivad tähelepanu, käitumist ja emotsioone.

See ravi kasutab väikest patareidega töötavat seadet, mida nimetatakse väliseks kolmiknärvi stimulatsiooniks ehk lühidalt eTNS-iks . Sarnaseid ravimeetodeid kasutatakse ka muude seisundite, näiteks depressiooni ja ärevuse korral.

Oluline on see, et 2019. aastal kiitis USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) selle ravi heaks 7–12-aastastele lastele, kes ei võta ADHD raviks teisi ravimeid. See on ka esimene ADHD raviks heaks kiidetud ravimivaba ravi . Seda seadet ei saa aga apteegist osta. Selle saamiseks on kindlasti vaja arsti retsepti. Tavaliselt soovitatakse seda kergete kuni mõõdukate ADHD sümptomitega lastele.

Kuidas seda ravi tehakse?

See on tegelikult väga lihtne. Selle tegemine on vanemate või lapse eest hoolitseva isiku ülesanne.

1. Enne lapse magamaminekut tuleks lapse otsaesisele, veidi kulmude kohale, asetada väike plaaster. Plaastril on väikesed elektroodid.

2. See plaaster on juhtme abil ühendatud varem mainitud eTNS-seadmega. See seade on umbes mobiiltelefoni suurune.

3. Kui seade aktiveeritakse, läbivad otsaesisele asetatud plaastri väga nõrgad elektriimpulsid, mis stimuleerivad kolmiknärvi.

4. Sel ajal võib laps tunda naha all kerget kipitust. See on normaalne.

5. See ravi toimib kõik 8 tundi, mil laps magab .

Tavaliselt kontrollib arst last pärast 4-nädalast ravi uuesti, et näha, kui edukas see on olnud ja kas lapse sümptomites on toimunud muutusi.

Kas see on tõesti efektiivne? Millised tõendid selle kohta on?

Sellel teemal läbi viidud uuringus kasutati 62 last vanuses 8–12 aastat. Nad jagati kahte rühma.

• Esimene grupp sai eTNS-seadme, mis tegelikult töötas.
• Teine rühm: neile anti samuti näiv seade, mis nägi välja samasugune, aga ei stimuleerinud midagi ( platseebo ). Seda nimetatakse platseeboks. Seda tehakse ravi tegeliku mõju täpseks mõõtmiseks.

Nelja nädala jooksul jälgisid vanemad ja teadlased nende laste käitumist ja ADHD sümptomeid. Tulemused olid väga huvitavad.

Kuid siin on oluline mõista midagi. Sellel ei ole koheseid tulemusi nagu mõnedel ADHD stimuleerivatel ravimitel. Need ravimid võivad mõnikord teie lapsel juba mõne tunni jooksul muutusi avaldama hakata. eTNS-ravi tulemuste nägemiseks võib kuluda kuni 4 nädalat. Samuti ei pruugi paranemine olla nii dramaatiline kui nende ravimite puhul. Teadlaste sõnul on tulemused sarnased mittestimuleerivate ADHD ravimite tulemustega.

Lisaks näitasid laste aju skaneeringud enne ja pärast uuringut, et eTNS-ravi saanud lastel oli suurenenud aktiivsus ajupiirkondades, mida ADHD mõjutab.

Asjad, mida edasi otsida

Kuigi need tulemused on paljulubavad, on selle ravi kohta veel palju avastamist. Eelkõige

• Kui kaua selle ravi mõju kestab?
• Kuidas see võrdub teiste ravimite ja psühhoteraapiaga?
• Kas see on kasulik alla 8-aastastele ja üle 12-aastastele lastele?
• Kas see parandab tõesti koolitööd, sotsiaalseid suhteid ja käitumist?
• Millised on selle pikaajalised mõjud?

Nendele küsimustele vastuste leidmiseks on vaja ulatuslikumat uurimistööd.

Kas see võib põhjustada kõrvaltoimeid?

Jah, nagu iga ravi puhul, on teatatud mõningatest väiksematest kõrvaltoimetest. Need ei ole aga nii tõsised kui mõnede ADHD ravimite kõrvaltoimed. Neid saate võrrelda allolevas tabelis.

Kas see ravi sobib minu lapsele?

See on kõige olulisem küsimus. ADHD ravi ei toimi iga lapse puhul ühtemoodi. Mõne lapse puhul toimib ravimteraapia hästi, teiste puhul aga käitumisteraapia. Seega on oluline leida ravi, mis teie lapsele kõige paremini sobib.

eTNS-ravi võib olla hea valik sellistel juhtudel:

• Kui teie laps ei saa ADHD ravimitest häid tulemusi.
• Kui need ravimid põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid .
• Kui teie lapsevanemana ei soovi oma lapsele ravimit anda.

Aga see ei sobi kõigile.

Teine asi on see, et seda seadet on seni testitud ainult üksikaravina. Seega, kui teie laps võtab ravimeid teiste haiguste raviks, ei tea me, kui ohutu on seda ravi koos nende ravimitega kasutada. Samuti puuduvad veel andmed selle ravi mõju kohta ADHD ravimitega koosmanustamisel.

Lõpuks, kuna tegemist on uue tehnoloogiaga, ei pruugi teie tervisekindlustus kulusid katta. Selle seadme hind on umbes 1000 dollarit (peaaegu 300 000 Sri Lanka ruupiat).