Kas olete teadlik 3c-tüüpi diabeedist? Räägime sellest lihtsalt!

Kui mõelda diabeedile, siis tavaliselt tuleb meelde kas 1. või 2. tüüp, eks? Aga kas teadsite, et on olemas ka teine ​​diabeeditüüp, mida nimetatakse 3c-tüüpi diabeediks . See on veidi teistsugune, kuna see on otseselt seotud meie kõhunäärme kahjustusega. Võib-olla pole te sellest palju kuulnud. Seega räägime sellest täna lihtsal viisil, millest te aru saate.

Mis on 3c tüüpi diabeet?

Lihtsamalt öeldes tekib 3c-tüüpi diabeet siis, kui miski kahjustab teie kõhunääret, takistades sellel tootmast hormooni nimega insuliin. Mõelge sellele, kõhunääre on väike, aga väga oluline organ, mis asub ülakõhus. See töötab meie kehas nagu väike tehas.

Pankreasel on kaks peamist funktsiooni:

1. Eksokriinne funktsioon: see toodab ensüüme, mis aitavad meil söödavat toitu seedida. Ilma nende ensüümideta ei saa me toitu korralikult seedida.

2. Endokriinne funktsioon: Siin toodetakse kõige olulisemaid hormoone, mis kontrollivad meie veresuhkru taset, nimelt glükoosi, eriti insuliini ja glükagooni. Insuliin aitab veresuhkrul rakkudesse siseneda ja energiat toota.

Kui kõhunääre on mingil põhjusel kahjustatud, ei pruugi insuliini tootmine korralikult toimuda. Sellisel juhul tekib 3c tüüpi diabeet. Oluline on see, et enamasti väheneb kõhunäärme sellise kahjustuse korral ka toidu seedimist soodustavate ensüümide tootmine. Arstid nimetavad seda seisundit eksokriinseks pankrease puudulikkuseks (EPI) . See tähendab, et 3c tüüpi diabeediga inimesel võib olla probleeme veresuhkru kontrollimisega ja seedeprobleemidega.

Seda 3c-tüüpi diabeeti nimetatakse mitmel teisel nimetusel, mida olete ehk kuulnud arstilt või kusagilt:

• Pankreatogeenne või pankreatogeenne suhkurtõbi
• Pankrease diabeet
• Pankrease diabeet

Kui see kõlab pisut keeruliselt, siis pidage meeles, et teil on 3c-tüüpi diabeet.

Kui levinud on 3c-tüüpi diabeet?

Teadlaste hinnangul on 1–9%-l kõigist diabeetikutest 3c-tüüpi diabeet. See võib tunduda suure arvuna, kuid põhjus on selles, et paljud inimesed ja mõnikord isegi arstid ei ole 3c-tüüpi diabeedist teadlikud. Seetõttu diagnoositakse selle haigusega inimestel sageli ekslikult 2. tüüpi diabeet, mis on kõige levinum diabeeditüüp.

Mis vahe on 1., 2. ja 3.c tüüpi diabeedil?

Nende kolme tüüpi diabeedi peamine erinevus seisneb nende esinemise põhjuses. Vaatame, kuidas:

• 1. tüüpi diabeet: see on autoimmuunhaigus . See tähendab, et meie keha immuunsüsteem ründab ja hävitab mingil teadmata põhjusel kõhunäärmes insuliini tootvaid rakke. See on nagu meie enda armee ründaks meie enda elutähtsaid organeid. 1. tüüpi diabeediga inimesed peavad insuliini võtma kogu ülejäänud elu.

• 2. tüüpi diabeet: see tekib seetõttu, et kas kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini või ei reageeri keharakud toodetud insuliinile korralikult (seda nimetatakse insuliiniresistentsuseks ). 2. tüüpi diabeediga inimesed saavad seisundit kontrolli all hoida elustiili muutuste, suukaudsete ravimite või insuliini abil.

• 3c tüüpi diabeet: Selle põhjuseks on kõhunäärme kahjustus. See kahjustus ei ole aga autoimmuunne nagu 1. tüüpi diabeedi puhul. 3c tüüpi diabeediga inimestel puuduvad sageli ka ensüümid, mis aitavad kõhunäärmel toitu seedida. Selle tüübi korral võib kõhunäärme toodetava insuliini hulk varieeruda. Mõned inimesed saavad oma diabeeti suukaudsete diabeediravimitega kontrolli all hoida, teised aga peavad võtma insuliini.

Kas sa saad aru erinevusest? Peamine on põhjus.

Millised on 3c tüüpi diabeedi sümptomid?

3c-tüüpi diabeedi sümptomid on sarnased teist tüüpi diabeedi sümptomitega. Nende hulka kuuluvad:

• Sagedane liigne janu (polüdipsia) ja suukuivus.
• Sagedane urineerimine.
• Väsimus, kurnatus.
• Hägune nägemine.
• Seletamatu kaalulangus.
• Jäsemete tuimus või kipitus.
• Haavade paranemine võtab aega.
• Sagedased naha ja/või tupe pärmseente infektsioonid.

Lisaks neile sümptomitele kogevad 3c-tüüpi diabeediga inimesed sageli ka eksokriinse pankrease puudulikkuse (EPI) sümptomeid, mis on järgmised:

• Kõhuvalu, puhitus ja kõhupuhitus.
• Kõhukinnisus.
• Kõhulahtisus.
• Rasvane väljaheide – see on tavaliselt kahvatu, õline, halva lõhnaga ja hõljub vees.
• Olla ilma põhjuseta kõhn.

Kui teil tekib üks või mitu neist sümptomitest, on oluline pöörduda arsti poole, sest nende ignoreerimine võib seisundit süvendada.

Mis on 3c tüüpi diabeedi põhjused?

3c tüüpi diabeet tekib siis, kui kõhunääre on kahjustunud punktini, kus see ei suuda enam insuliini toota. Selle kahjustuse võivad põhjustada mitmed alghaigused või asjaolud. On mitu peamist soodustavat tegurit:

• Krooniline pankreatiit: see on kõige levinum põhjus.
• Äge pankreatiit: äkiline, raske kõhunäärmepõletik.
• Pankreasevähk.
• Hemokromatoos: haigus, mille puhul organismis koguneb liigne raud.
• Tsüstiline fibroos: geneetiline haigus.
• Kõhunäärme kirurgiline eemaldamine (pankreatektoomia).

Vaatleme kõiki neid põhjuseid veidi üksikasjalikumalt.

Krooniline pankreatiit

See on 3c tüüpi diabeedi kõige levinum põhjus. See moodustab umbes 79% kõigist 3c tüüpi diabeedi juhtudest. Lihtsamalt öeldes on see seisund, mille korral kõhunääre on pikka aega olnud põletikuline ja vigastatud. Nii nagu pidevalt näpitud haav jätab armi, võib see pidev kõhunäärmepõletik põhjustada armkoe (fibroosi). Aja jooksul takistab see armistumine kõhunäärmel oma tööd korralikult teha, milleks on ensüümide ja hormoonide, eriti insuliini, tootmine. Arvestage, et 25–80%-l kroonilise pankreatiidiga inimestest võib tekkida 3c tüüpi diabeet.

Kroonilist pankreatiiti on kahte peamist tüüpi:

• Omandatud pankreatiit: „Omandatud” tähendab, et see tekib pärast sündi. Sellel võib olla mitu põhjust. Kaks kõige levinumat põhjust on sapikivid ja liigne alkoholitarbimine. Mõned inimesed kahjustavad oma kõhunääret regulaarselt vürtsika toidu söömise, toidukordade vahelejätmise või liigse alkoholitarbimisega. Kui need asjad jätkuvad, võib kõhunääre nõrgeneda.
• Pärilik pankreatiit: Selle põhjuseks on geneetilised mutatsioonid. See tähendab, et see on päritud vanematelt. Kuigi neil inimestel on need geneetilised muutused sünnil, võivad pankreatiidi esimesed sümptomid ilmneda noorukieas.

Pankreasevähk

Diabeedi ja kõhunäärmevähi (eriti kõhunäärme-duktaalse adenokartsinoomi) vahel on tugev seos. Umbes 50%-l kõhunäärmevähi diagnoosiga inimestest on ka diabeet. Kõhunäärmevähi põhjustatud kasvajad võivad kahjustada kõhunääret ja viia 3c-tüüpi diabeedini. Teadlaste hinnangul on umbes 8%-l 3c-tüüpi diabeediga inimestest kõhunäärmevähk.

Hemokromatoos

Seda nimetatakse raua ülekoormuseks.See juhtub siis, kui meie kehas ladestub liiga palju rauda. Tavaliselt omastab meie sool toidust ainult vajaliku rauakoguse. Hemokromatoosiga inimestel omastab keha aga liiga palju rauda ja ladestab selle organitesse, eriti südamesse, maksa ja kõhunäärmesse. Kui raud koguneb kõhunäärmesse, võib see kahjustuda ja viia 3c-tüüpi diabeedini. See on umbes 7% kõigist 3c-tüüpi diabeedi juhtudest põhjus.

Tsüstiline fibroos (CF)

See on pärilik haigus. See põhjustab kleepuva ja paksu lima kogunemist organitesse nagu kopsud ja kõhunääre. See lima võib kõhunääret armistada ja kahjustada. Seejärel ei suuda kõhunääre toota piisavalt insuliini, mis viib 3c tüüpi diabeedini. Mõnikord võib tsüstilise fibroosiga inimestel tekkida insuliiniresistentsus, mis sarnaneb 2. tüüpi diabeediga. See risk on eriti suur haiguse, steroidide võtmise või raseduse ajal. Enam kui 35%-l tsüstilise fibroosiga (CF) täiskasvanutest on 3c tüüpi diabeet. Seda nimetatakse ka CF-ga seotud diabeediks (CFRD) . Tsüstiline fibroos on umbes 4% 3c tüüpi diabeediga patsientide põhjuseks.

Pankreatektoomia (kõhunäärme kirurgiline eemaldamine)

See on kirurgiline protseduur kõhunäärme osaliseks või täielikuks eemaldamiseks. Seda operatsiooni võib teha erinevatel põhjustel, sealhulgas kõhunäärmevähi, kõhunäärme tsüstide või raske kroonilise pankreatiidi korral.

3c tüüpi diabeet võib tekkida või kaduda kõhunäärme eemaldamisel. Kui eemaldatakse ainult osa kõhunäärmest (osaline pankreatektoomia), jäävad mõned insuliini tootvad rakud alles. Mõnikord võivad need allesjäänud rakud aidata kontrollida veresuhkru taset.

Aga kui teil tehakse täielik pankreatektoomia, tekib teil hiljem kindlasti diabeet, välja arvatud juhul, kui kirurg suudab päästa osa teie insuliini tootvatest rakkudest. Mõnikord saavad kirurgid osa neist rakkudest teie maksa siirdada. Seda tüüpi operatsioon põhjustab umbes 2% 3c tüüpi diabeedi juhtudest.

Kuidas diagnoositakse 3c tüüpi diabeeti?

Tegelikult võib arstidel olla 3c tüüpi diabeedi diagnoosimine veidi keeruline. Põhjus on selles, et see pole eriti levinud ega tuntud diabeeditüüp. Arstid ajavad selle sageli segi 2. tüüpi diabeediga, kuna 2. tüüp on palju levinum. Kui teil aga juba on kõhunäärmega seotud haigus (nt krooniline pankreatiit), on 3c tüüpi diagnoosimine veidi lihtsam.

3c tüüpi diabeedi diagnoosimiseks peavad arstid kinnitama kolme asja:

1. Diabeedi olemasolu kinnitamine.

2. Kõhunäärme kahjustuse kinnitamine.

3. Muude diabeeditüüpide (eriti 1. tüübi) puudumise kinnitamine.

Selleks võivad arstid määrata järgmised testid:

• Tühja kõhu veresuhkru test: Selle testi puhul ei tohi te vähemalt kaheksa tundi enne testi süüa ega juua midagi peale vee. Tulemus 126 mg/dl või kõrgem viitab tavaliselt diabeedile.
• A1C-test: Seda testi nimetatakse ka HbA1C-testiks ja see mõõdab teie keskmist veresuhkru taset viimase kahe kuni kolme kuu jooksul. Tulemus 6,5% või kõrgem viitab tavaliselt diabeedile.
• Kujutisetestid: sellised testid nagu kompuutertomograafia aitavad arstil näha kõhunäärme kahjustusi.
• Kõhunäärme vereanalüüsid: need testid võimaldavad kontrollida kõhunäärme funktsiooni. Need mõõdavad teatud kõhunäärme poolt toodetavate seedeensüümide taset. Kui tulemused on ebanormaalsed, võib see aidata kinnitada kõhunäärme kahjustusi.
• Diabeedi autoantikehade paneel: see on vereanalüüs. See kontrollib 1. tüüpi diabeeti põhjustavate autoantikehade olemasolu. Arst võib selle testi tellida, et kinnitada, et teil ei ole 1. tüüpi diabeeti.

Kuidas ravitakse 3c tüüpi diabeeti?

3c-tüüpi diabeedi ravi sõltub selle põhjustanud haigusest ja sellest, kui palju on kõhunääre kahjustatud (või kui palju on kirurgiliselt eemaldatud).

Selle seisundiga inimesed võtavad tavaliselt suukaudseid diabeediravimeid (nt metformiin) ja/või sünteetilist insuliini (kas süstimise teel või insuliinipumba abil).

Kõhunäärme kahjustuse süvenedes võib ravi aja jooksul muutuda. Näiteks võite esialgu suukaudsete ravimitega oma veresuhkru taset kontrollida. Kuid kuna kõhunäärme toodetava insuliini hulk järk-järgult väheneb, peate lõpuks veresuhkru taseme kontrollimiseks insuliini võtma.

3c tüüpi diabeedi raviks on ka teisi viise:

• Veresuhkru jälgimine: Veresuhkru (glükoosi) taseme regulaarne kontrollimine on oluline, et teada saada, kui hästi teie praegune raviplaan toimib. See annab teile iga päev – mõnikord isegi iga tund – teavet, mis aitab teil 3c-tüüpi diabeeti hallata. Saate oma veresuhkrut regulaarselt kontrollida glükoosimeetriga või kasutada pidevat glükoosimonitori (CGM) . Koos teie arstiga otsustate, milline veresuhkru tase teile kõige paremini sobib.
• Toitumine: Toitude planeerimine ja teile sobiva tervisliku toitumise valimine on diabeedi ravis väga oluline osa. Sest see, mida te sööte, mõjutab oluliselt teie veresuhkru taset. Registreeritud toitumisspetsialist aitab teil koostada parima toitumiskava.
• Treening: Füüsiline aktiivsus suurendab insuliinitundlikkust (ja aitab vähendada insuliiniresistentsust), seega on treening oluline osa kõigi diabeediga inimeste korralikust ravist.

Diabeet on keeruline seisund. Seega on selle ravimiseks vaja palju erinevaid lähenemisviise. Samuti mõjutab diabeet igaüht erinevalt. Seega on raviplaanid inimeseti väga erinevad. Teile on väga kasulik kohtuda regulaarselt oma meditsiinimeeskonnaga, et näha, kui hästi teie raviplaan toimib.

Milline on 3c tüüpi diabeedi tulevik? (Prognoos)

3c tüüpi diabeedi väljavaated sõltuvad mitmest tegurist:

• Selle põhjustanud aluseks olev meditsiiniline seisund.
• Kui hästi te oma 3c-tüüpi diabeeti aja jooksul hallata saate ja kui hästi teil on juurdepääs diabeedihooldusele.
• Kui hästi põhihaigust hallatakse.
• Teie vanus/kui kaua teil diabeet diagnoosi saamise ajal oli.
• Kas teil on muid terviseprobleeme.
• Kas teil tekivad diabeedi tüsistused.

Pikaajaline kõrge veresuhkru tase võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, millest paljud on pöördumatud. Mitmed uuringud on näidanud, et ravimata pikaajaline kõrge veresuhkru tase lühendab oodatavat eluiga ja halvendab elukvaliteeti .

Siiski on oluline teada, et diabeediga on võimalik elada tervislikult. Järgmised on parema tuleviku võtmeks:

• Elustiili muutused.
• Regulaarne treening.
• Muutused toitumises.
• Veresuhkru taseme sagedane jälgimine.

Millised on 3c tüüpi diabeedi tüsistused?

Kui veresuhkru tase püsib pikka aega kõrge, võib see kahjustada teie keha kudesid ja organeid. See on peamiselt tingitud veresoonte ja närvide kahjustusest, mis toetavad teie keha kudesid.

Kardiovaskulaarsed (südame ja veresoonte) probleemid on diabeedi kõige levinumad pikaajalised tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

• Südame isheemiatõbi (CAD).
• Südameatakk.
• Insult.
• Ateroskleroos.

Muud diabeedi tüsistused hõlmavad järgmist:

• Närvikahjustus (neuropaatia).
• Neeruhaigus (nefropaatia).
• Retinopaatia.
• Diabeediga seotud jalahaigused.

Kas ma saan 3c tüüpi diabeeti ennetada?

Ainus viis 3c tüüpi diabeedi ennetamiseks on proovida võimaluse korral ennetada seda põhjustavaid haigusi. Pärilikke haigusi, nagu tsüstiline fibroos ja pärilik pankreatiit, ei saa ennetada. Siiski on samme, mida saate omandatud pankreatiidi ennetamiseks astuda. Näiteks alkoholi tarbimise piiramine ja tervisliku triglütseriidide taseme säilitamine.

Millal peaksin 3c tüüpi diabeedi korral arsti poole pöörduma?

Kui teil on kõhunääret mõjutav haigus, näiteks krooniline pankreatiit või hemokromatoos, rääkige oma arstiga 3c-tüüpi diabeedi tekkeriskist. Tõenäoliselt soovitab ta teil regulaarselt diabeedi suhtes sõeluuringuid teha.

Kui teil on 3c-tüüpi diabeet, peate regulaarselt oma meditsiinimeeskonna juures käima, et hallata nii oma diabeeti kui ka seda põhjustanud haigusseisundit.

Kõhunäärmehaigusest tingitud diabeedi avastamine võib olla kurbuse ja frustratsiooni allikas. 3c-tüüpi diabeedi ravimine nõuab pidevat hoolt ja tähelepanu. Kuigi see võib alguses tunduda üle jõu käiv, saate aja jooksul paremini aru seisundi ravimisest ja hakkate oma kehas paremini tundma.

Külastage kindlasti regulaarselt oma meditsiinimeeskonda. 3c tüüpi diabeedi ja selle põhjustanud haiguse ravimine on meeskonnatöö. Teil on vaja meditsiinitöötajaid, sõpru ja perekonda enda toetuseks. Ärge kartke neilt abi küsida, kui seda vajate.

Lõpuks pidage meeles seda (kodusõnum)

3c-tüüpi diabeet on haruldasem diabeedi tüüp, mille põhjustab kõhunäärme kahjustus.Selle põhjuseks võivad olla sellised seisundid nagu krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk ja tsüstiline fibroos.

Sümptomid on sarnased teist tüüpi diabeediga, kuid võivad esineda ka seedeprobleeme (nt õline väljaheide, kõhuvalu).

Diagnoosimine võib olla veidi keeruline, kuna seda aetakse sageli ekslikult II tüüpi diabeediga.

Ravimeetodid on inimeseti erinevad ja hõlmavad ravimeid, insuliini, elustiili muutusi ja algpõhjuse ravimist.

Kui teil on probleeme kõhunäärmega või ilmnevad diabeedi sümptomid, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Mida varem see avastatakse, seda paremini saab seda hallata. Ärge muretsege, õige ravi ja toe abil saate selle seisundiga elada head elu.

Diabeet , 3c tüüpi diabeet, pankreatiit, insuliin, veresuhkur, pankreatiit, tsüstiline fibroos