Kas olete teadlik emaka sarkoomist? Räägime sellest üksikasjalikumalt!

Oled ilmselt kuulnud emakavähist. Aga kas tead täpselt, mida see konkreetne vähiliik on, emaka sarkoom? See on küllaltki haruldane, aga oluline on sellest teada. Sest kui see avastatakse varakult, on seda lihtsam ravida ja alati on hea oma tervise eest hoolitseda. Räägime sellest lihtsal ja arusaadaval viisil.

Mis on emaka sarkoom?

Lihtsamalt öeldes areneb see emaka sarkoom emaka lihaskihis, mida nimetatakse müomeetriumiks. Enamik emakavähke areneb emaka sisemises limaskestas, mida nimetatakse endomeetriumiks. Me nimetame neid endomeetriumi vähiks või kartsinoomiks. Seda tüüpi sarkoomid on aga palju haruldasemad . On ka teisi haruldasemaid sarkoomi tüüpe, mis algavad emaka limaskesta tugirakkudest.

Kui hull see ikka olla saab?

Tegelikult võib emaka sarkoom kasvada ja levida kiiremini kui tüüpiline endomeetriumi vähk. Kuid mitte kõik emaka sarkoomid ei ole võrdselt tõsised. Arst määrab sarkoomi tõsiduse selliste tegurite põhjal nagu selle asukoht ja sarkoomi tüüp.

Samuti kontrollib arst vähi staadiumi, et näha, kas see on levinud („staadium“) .

Mis on vähi staadiumi määramine?

Kui me vähist teada saame, on üks meie suurimaid hirme see, kas see on levinud teistesse kehaosadesse (metastaseerunud). Seega, et teada saada, kui kaugele vähk on levinud, annavad arstid numbri (I kuni IV). Mida suurem on number, seda rohkem on vähk kehas levinud . Seda klassifitseerimissüsteemi nimetatakse staadiumiks. Arstid kasutavad seda teavet ravi planeerimiseks.

Millised on emaka sarkoomi staadiumid?

Emaka sarkoomil on neli peamist etappi:

• I etapp: vähk on ainult emakas.
• II etapp: vähk on levinud emakast väljapoole vaagnapiirkonda.
• III etapp: vähk on levinud vaagnapõhjast väljaspool asuvatesse kõhupiirkondadesse, näiteks lümfisõlmedesse.
• IV etapp: vähk on levinud kaugematesse piirkondadesse väljaspool kõhtu või on levinud põide või pärasoolde.

Kellel on suurem tõenäosus seda seisundit arendada?

Kõige sagedamini tekib emaka sarkoom üle 40-aastastel inimestel. Siiski on teatatud, et see seisund võib esineda juba 20-aastastel inimestel. Diagnoosi keskmine vanus on umbes 60 aastat.

Millised on emaka sarkoomi tekke riskifaktorid?

Teatud tegurid võivad suurendada emaka sarkoomi tekkeriski. Vaatame, millised need on:

• Vaagnapiirkonna kiiritusravi: kui olete varem saanud vaagnapiirkonna kiiritusravi, võib see veidi suurendada emaka sarkoomi tekkeriski. Seda ei juhtu aga väga sageli. Tavaliselt tekib see aga 5–25 aastat pärast kiiritusravi.
• Tamoksifeeni kasutamine: Kui ravimit "tamoksifeeni" kasutatakse rinnavähi raviks pikka aega (viis aastat või kauem), suurendab see ka emaka sarkoomi tekkeriski.
• Geneetika: silmavähki retinoblastoomi põhjustava geeni omamine suurendab ka teatud tüüpi emaka sarkoomi tekke riski.

Teine asi on see, et kuigi teadlased ei suuda siiani täpset põhjust välja selgitada, on nad leidnud, et mustanahalistel naistel on selle haiguse tekkimise tõenäosus umbes kaks korda suurem kui valgetel naistel .

Kui levinud on emaka sarkoom?

See on tegelikult väga haruldane vähiliik . See moodustab vaid 3–7% kõigist emakavähkidest. See tähendab, et see ei esine kõigil.

Millised on sümptomid? Kuidas neid ära tunda?

Emaka sarkoomi peamised sümptomid võivad olla sarnased endomeetriumi vähi ja mittevähiliste kasvajate, näiteks fibroidide sümptomitega. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole kontrolli.

Siin on need omadused:

• Ebanormaalne vaginaalne verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga või tekib pärast menopausi.
• Tupest väljumine vere ja ebameeldiva lõhnaga.
• Massi/tüki tunne tupes või vaagnaõõnes.
• Täiskõhutunne, raskustunne maos.
• Vaagnavalu.
• Vajadus sageli urineerida.
• Kõhukinnisus.

Kujutage ette, et kellelgi nimega Nimali on kuude kaupa menstruatsioon peatunud, kuid tal hakkab äkki uuesti veritsema. Või äkki on tal lihtsalt kõhus raskustunne ja ta tunneb, et peab sageli urineerima. Kui teil on midagi sellist, ärge andke alla ja mõelge: "See peab olema normaalne."

Mõnikord ei pruugi emaka sarkoom sümptomeid ilmutada enne, kui see on juba kaugelearenenud. Väga harva on inimesi, kellel pole üldse mingeid sümptomeid.

Mis põhjustab emaka sarkoomi?

Emaka sarkoomi põhjustavad ebanormaalsed rakud (pahaloomulised rakud), mis jagunevad ja levivad üle kogu keha. Need rakud moodustuvad peamiselt emaka lihasseinas, mida nimetatakse müomeetriumiks.

Teadlased ei tea ikka veel emaka sarkoomi täpset põhjust, kuid uuringud selle diagnoosimise, ravi ja ennetamise viiside kohta käivad.

Kuidas seda haigust diagnoosida? (Diagnoos)

Kui arst kahtlustab teil emakasarkoomi, vaatab ta teid kõigepealt füüsiliselt läbi ja küsib teie haigusloo kohta. Seejärel teeb ta vaagnauuringu, mille käigus uuritakse teie tuppe, emakakaela, emakat, munajuhasid, munasarju ja pärasoole. Nende organite uurimiseks sisestab arst teie tuppe ja pärasoole ühe või kaks kindaga sõrme, et otsida midagi ebatavalist. Ta võib teie tupe sisse vaatamiseks kasutada ka seadet, mida nimetatakse spekulumiks.

Lisaks võib arst läbi viia ka järgmised testid:

• Transvaginaalne ultraheli: Selle abil saab pildistada teie reproduktiivsüsteemi pehmeid kudesid, sealhulgas organeid. Spetsiaalne andur sisestatakse umbes 5–8 cm sügavusele tuppe ja uuritakse emakat ja munasarju. Mõnikord võivad emaka sarkoom ja fibroidid ultraheliuuringul ühtemoodi välja näha.
• Endomeetriumi biopsia: Selle käigus võtab arst emaka sisemisest limaskestast väikese koeproovi ja saadab selle laborisse.

Ainus viis emaka sarkoomi olemasolu või puudumise lõplikuks kinnitamiseks on uurida biopsiast või hüsterektoomiast võetud rakke mikroskoobi all.

Kui teil on diagnoositud emaka sarkoom, on vaja teha täiendavaid uuringuid, et määrata vähi täpne staadium (staadium). Sellised uuringud nagu MRI (magnetresonantstomograafia), KT (kompuutertomograafia), PET (positronemissioontomograafia) ja rindkere röntgen aitavad kindlaks teha, kas teie vähk on levinud teistesse kehaosadesse.

Arst võib teid suunata günekoloogilise onkoloogi juurde, kes saab aidata nii diagnoosimise kui ka raviga.

Millised on ravimeetodid? (Ravi)

Emaka sarkoomi raviks võib arst kasutada ühte või mitut järgmistest meetoditest: kirurgia, kiiritusravi, keemiaravi ja hormoonravi.

Kirurgia

Peamine ravi on sageli vähi eemaldamise operatsioon. Kirurg võib eemaldada ainult vähi. Või võib ta teha ühe või mitu järgmistest operatsioonidest, et eemaldada kahjustatud koed ja organid:

• Hüsterektoomia: emaka ja emakakaela eemaldamine (mõnikord nimetatakse seda ka täielikuks hüsterektoomiaks). Arst võib emaka eemaldamiseks teha ka minimaalselt invasiivse operatsiooni, kasutades seadet nimega laparoskoobi.
• Täielik hüsterektoomia koos salpingo-ooforektoomiaga: emaka, ühe või mõlema munasarja ja ühe või mõlema munajuha eemaldamine.
• Radikaalne hüsterektoomia: emaka, emakakaela, mõlema munajuha ja mõnede ümbritsevate kudede, sealhulgas osa tupest, eemaldamine .
• Lümfadenektoomia: lümfisõlmede eemaldamine ja nende testimine vähirakkude suhtes.
• Laparotoomia: Vähi leviku kontrollimiseks tehakse kõhtu sisselõige. Mõnel juhul võidakse eemaldada ka teisi vähi poolt mõjutatud organeid.

Kiiritusravi

Kiiritusravi on vähiravi , mis kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiaga röntgenikiirgust, minimeerides samal ajal tervete rakkude kahjustusi. Kiiritusravi saab manustada kas sisemiselt (sisemiselt) või väliselt (väliselt). Mõlemat meetodit saab kasutada emaka sarkoomi korral.

Mõned kiiritusravi kõrvaltoimed on järgmised:

• Väsimus.
• Kõhulahtisus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Naha muutused.
• Kusepõie põletik.
• Jalgade turse (ödeem).

Keemiaravi

Keemiaravi on ravi, mille käigus kasutatakse ravimeid kiiresti jagunevate vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu aeglustamiseks. Neid ravimeid manustatakse sageli intravenoosselt. See võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnikord võib kiiritusravi ja keemiaravi manustada koos.

Mõned keemiaravi kõrvaltoimed on järgmised:

• Iiveldus ja oksendamine.
• Juuste väljalangemine.
• Isutuskaotus.
• Madal vereanalüüs.
• Väsinud.

Hormoonravi

Hormoonid on ained, mida meie keha toodab teatud funktsioonide kontrollimiseks. Näideteks on testosteroon ja östrogeen. Mõnikord soodustavad hormoonid vähi kasvu.

Hormoonravi toimib hormoonide toime peatamise ja vähi kasvu kontrollimise teel. Emaka sarkoomi raviks kasutatakse hormoone nagu progestiinid, gonadotropiini vabastava hormooni agonistid ja aromataasi inhibiitorid.

Kas emaka sarkoomi saab ennetada? (Ennetamine)

Tegelikult ei tea me veel, kuidas emaka sarkoomi ennetada. Küll aga teame riskiteguritest, näiteks vaagna kiiritusravist ja tamoksifeeni võtmisest rinnavähi korral. Enamasti kaaluvad nende ravimeetodite eelised üles emaka sarkoomi tekke riskid, eriti kuna see on haruldane haigus.

Kui te saate vähiravi, rääkige oma arstiga kaasnevatest riskidest ja kaaluge saadaolevate ravivõimaluste plusse ja miinuseid.

Milline on seisund pärast ravi? (Prognoos)

Emaka sarkoomi on veidi raskem ravida kui teisi emakavähke ja selle prognoos sõltub teie kasvaja tüübist, vähi astmest (kui ebanormaalsed on vähirakud mikroskoobi all vaadatuna) ja sellest, kui kaugele see teie kehas on levinud. Rääkige oma arstiga oma seisundi prognoosist.

Pärast ravi planeerige regulaarsed järelkontrollid oma arsti juurde. Kui teil tekib emaka sarkoom, võib teil olla ka suurenenud risk teatud tüüpi vähi tekkeks.

Kas emaka sarkoomi saab täielikult ravida?

Jah, emaka sarkoomi saab ravida, eriti kui see on madala astme (rakud on kergelt ebanormaalsed) ja ei ole levinud emakast väljapoole. Mõnel juhul võib vähirakkude täielikuks hävitamiseks vaja minna täiendavaid ravimeetodeid, näiteks keemiaravi ja kiiritusravi.

Kui kaua saab selle haigusega elada?

Täpselt ei saa öelda, kui kaua emaka sarkoomiga inimene elab. Teie tulemus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas sarkoomi tüübist, selle leviku ulatusest, vanusest, üldisest tervislikust seisundist ja sellest, kuidas teie keha ravile reageerib.

Riikliku Vähiinstituudi andmetel varieerub emaka sarkoomi viieaastane elulemus pärast diagnoosimist 41% ja 95% vahel, olenevalt sarkoomi tüübist ja leviku ulatusest.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Kui kuulete millestki sellisest, on normaalne, et teil on palju küsimusi. Siin on mõned küsimused, mida saate oma arstile esitada:

• Kui tihti vajan järelkontrolle ja pildiprotseduure?
• Mida need lisatestid otsivad?
• Millised sümptomid võivad viidata sellele, et mu vähk on tagasi tulnud?
• Milliseid harjumusi peaksin iga päev järgima, et terve püsida?
• Kuidas minu meditsiinimeeskond minu raviplaani kohta teavet edastab ja ajakohastab?
• Kuidas mõjutab emaka sarkoomi tüüp minu ravivõimalusi ja prognoosi?

Kõige tähtsam: sa ei ole üksi! (Sõnum koju)

Kui teil diagnoositakse vähk, on väga oluline mõista, et te pole üksi.Küsige oma arstilt emakavähiga ja ravi saavate inimeste tugigruppide kohta. Lisateavet saate nende kohta ka oma kohaliku organisatsiooni, näiteks Ameerika Vähiliidu, osakonna kaudu. Arst võib teid suunata ka sotsiaaltöötaja või vaimse tervise spetsialisti juurde, kes aitab teil toime tulla vähist teadasaamisega kaasneva stressiga.

Lühikesed meelespidamise punktid:

• Emaka sarkoom on haruldane, kuid tõsine haigus.
• On väga oluline olla sümptomite suhtes tähelepanelik ja mitte neid ignoreerida .
• Kahtluse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.
• On olemas ravimeetodeid, seega jää lootusrikkaks.
• Sellel teekonnal on palju inimesi , kes sind aitavad ja toetavad .

Loodan, et see teave on teile kasulik. Püsige terved!

Emaka sarkoom, emakavähk, naiste tervis, vähi sümptomid, vähiravi, günekoloogia