Teie laps on kodus hea vestluskaaslane, aga kas olete kunagi tundnud veidi muret selle pärast, kuidas ta avalikus kohas, pidudel või koolis käitub? Võib-olla segab ta vestluse keskel vahele. Või ütleb midagi täiesti vestlusega mitteseotud. Või tunnete, et ta ei saa teiste inimeste näoilmetest ja emotsioonidest aru. Kui te neid asju näete, arvavad mõned vanemad, et nende laps on meelega "halb". Aga see võib olla sügavam teema, millest peame rääkima.
Mis on pragmaatiline keelehäire?
Lihtsamalt öeldes on see sotsiaalse suhtlemise häire. Mõnikord nimetatakse seda ka "sotsiaalse suhtlemise häireks". Probleem ei seisne siin sõnade hääldamises ega lausete moodustamises. Probleem seisneb selles, et ei mõisteta, kuidas keelt ühiskonna ja olukorra jaoks sobivalt kasutada.
Kujutage ette, kui keel oleks nagu sõiduk, oskaksid need lapsed autot juhtida ehk sõnu lausuda. Aga nad ei tea liikluseeskirju. Nad ei mõista sotsiaalseid reegleid selle kohta, kus peatuda, kellele teed anda ja millal signaali anda.
Tavaliselt kasutame keele kasutamisel kolme peamist oskust. Kõik kolm oskust on selle seisundiga lastele keerulised.
1. Keele kasutamine kindlal eesmärgil: keele sobiv kasutamine näiteks vestluse alustamiseks tere ütlemisega, millegi küsimiseks või arvamuse avaldamiseks.
2. Keele muutmine vastavalt publikule või olukorrale: Kujuta ette, et räägid väikese lapsega, mitte kooliõpetajaga. Sa räägid mänguväljakuga, mitte klassiruumiga. Nii muudad sa oma keelt vastavalt olukorrale.
3. Sotsiaalsete reeglite järgimine vestluses: kuulamine, kui keegi teine räägib, ja oma kordamööda rääkimine, teemal püsimine, isikliku ruumi hoidmine ning teise inimese näoilmete ja kehakeele mõistmine.
Milliseid sümptomeid saab sellises olukorras täheldada?
Vaatame mõningaid käitumismustreid, mida selle seisundiga lapsel näha võib. Need võivad jätta mulje, et nad on väga kangekaelsed või halvad lapsed. Tegelikult on nad aga lihtsalt nõrgad.
| Probleem, millega laps silmitsi seisab | Lihtsamalt öeldes, näitega... |
|---|---|
| Suutmatus mõista, et kuulajal puuduvad teema kohta taustteadmised. | Kui koolist sõber tuleb koju ja räägib sulle mingist juhtumist, hakkab ta keset lugu järsku rääkima, ütlemata midagi selle kohta, kes see sõber on või mis klassis ta käib. Sa ei saa mitte millestki aru. |
| Läheb teemast kõrvale. | Samal ajal kui kõik räägivad kodutöödest, hakkab laps äkki rääkima multikast, mida ta vaatas. |
| Suutmatus mõista loo või sündmuse põhiideed. | Kui keegi küsib sinult pärast loo kuulamist: "Mida sa sellest loost õppisid?", siis sa ei tea, kuidas vastata. Sa räägid loos väikesest, tähelepanuta jäetud asjast. |
| Suutmatus mõista mitteverbaalseid vihjeid. | Kui sa vihastad ja teed hapu näo, siis laps jätkab mängimist, suutmata sellest aru saada. Ta ei saa aru teiste inimeste näoilmete tähendusest, näiteks käte kokkupanemisest jne. |
| Suutmatus kaudsest keelest aru saada. | Nalju, tähendamissõnu ja sarkasmi võetakse sõna-sõnalt. Kui keegi ütleb: "Ussid kõhus tantsivad, kui nad on näljased," siis nad tegelikult arvavad, et ussid kõhus tantsivad. |
| Mitte aru saada, et vestluses peaks kordamööda rääkima. | Nad segavad teisi vahele, kui need räägivad. Neil pole kannatust oma käigu ootamiseks. |
Oluline on märkida, et seda seisundit ei tohiks segi ajada autismispektrihäirega (ASH). Kuigi sotsiaalse suhtlemise probleemid on autismi tunnus, pannakse pragmaatilise keelehäire diagnoos alles pärast seda, kui arst on põhjalikult välistanud muud seisundid, näiteks autismi. Neid sümptomeid võib esineda ka teiste seisundite, näiteks ADHD korral.
Kuidas seda ravitakse?
Selle ravimisel on mitu peamist eesmärki.
- Lapse tugevate külgede tuvastamine ja ärakasutamine, aidates tal samal ajal nõrkustest üle saada.
- Uute sotsiaalsete oskuste õpetamine ja lapse julgustamine sotsiaalsetes olukordades osalema.
- Lapse ja perel selle seisundiga edukalt elamise abistamine.
Ravi võib varieeruda. Selleks on väga oluline pöörduda logopeedi poole . Teie arst suunab teid selle juurde. Mõned siin kasutatavad meetodid on järgmised:
- Sotsiaalsed lood: Lihtsate piltide ja sõnadega lugu õpetab lapsele, kuidas sotsiaalses olukorras (nt sünnipäevapeol) käituda.
- Rollimäng: Laps harjutab vanema või terapeudiga keerulist olukorda (nt poodi minekut ja millegi küsimist).
- Videodemonstratsioonid: Näidake lapsele videoid, mis näitavad, kuidas inimesed erinevates sotsiaalsetes olukordades käituvad, ja rääkige nendest.
- Eakaaslaste grupid: Lapsed viiakse kokku teiste lastega, kellel on sarnased probleemid, ja neile õpetatakse terapeudi juhendamisel sotsiaalseid oskusi.
Kuidas saate teie, lapsevanematena, kodus abiks olla?
Lisaks teraapiale on lapsele väga väärtuslik ka kodus pakutav tugi lapsevanemana. Proovige neid asju, et kodus teraapias õpitut harjutada.
- Palu lapsel jutustada sulle mõni igapäevane sündmus või lugu. Kui loo osad pole selged, küsi näiteks: "Ma ei saanud aru, poeg, kellest sa rääkisid?" Selgita talle, miks need detailid on loo mõistmiseks olulised.
- Aita oma lapsel mõista vestluste teemasid, mida ta kuulab, loeb või milles osaleb.
- Harjuta mitteverbaalseid märke, näiteks naeratamist, kulmu kortsutamist ja käte risti panemist. Küsi lapselt, mida iga žest tähendab.
- Harjuta vestluse alustamist sõnaga „Tere“ ja lõpetamist millegi sarnasega nagu „Ma tulen kohe tagasi“.
- Harjutage rollimänge, kuidas selgitada sama asja erinevatele inimestele (nt vanaemale, väikevennale, sõbrale). Arutage, kuidas keel peaks muutuma olenevalt sellest, kes räägib.
- Kui jutustad lapsele lugu, siis jäta teadlikult mõned detailid välja (näiteks kasuta nimede asemel asesõnu). Innusta last küsima, mida ta veel loo mõistmiseks teadma peaks.
Kodune sõnum
- Pragmaatiline keelehäire ei ole lapse puhul "halb" käitumine ega jonnakus. See on tõeline meditsiiniline seisund, mis on seotud aju keelekeskustega.
- Probleem ei ole siin oskuses sõnu lausuda, vaid oskuses keelt ühiskonnale sobival viisil kasutada.
- Kui kahtlustate, et teie lapsel on need sümptomid, on parim asi pöörduda oma perearsti poole ja rääkida sellest.
- See diagnoos pannakse alles pärast seda, kui on kinnitatud, et lapsel ei ole muid haigusseisundeid, näiteks autismispektri häiret (ASD).
- Sellised ravimeetodid nagu logopeedia ja armastav tugi, mida pakute kodus lapsevanemana, aitavad parandada teie lapse sotsiaalse suhtlemise oskusi.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar