Iga ema või isa oleks väga mures, kui nad näeksid oma väikese tütre aluspesul ootamatult ühte või kahte vereplekki, kas pole? On täiesti normaalne tunda hirmu, kui midagi sellist näed, eriti kuna laps on veel väike. Kuid see pole alati midagi, mida karta. Mõnikord võib selle põhjuseks olla seisund, millest me täna räägime, mis on suhteliselt haruldane, kuid mitte hirmutav seisund, mida nimetatakse kusiti prolapsiks. Seega räägime sellest täna selgelt.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Mis on kusiti prolaps?

Lihtsamalt öeldes on see siis, kui kusiti õhuke limaskest – toru, mis kannab uriini põiest kehast väljapoole – välja paistab. Tüdrukutel asub kusiti tupest veidi kõrgemal. Seega, kui selle toru sisemine limaskest välja paistab, näeb see välja nagu väike roosa sõõrik, mis tuleb välja uriini väljumiskohast.

See on väga haruldane seisund. See mõjutab umbes ühte tüdrukut 5000-st. See ei ole eluohtlik seisund ega ole vähkkasvaja . Seega ärge muretsege. See seisund on kõige levinum prepuberteedieelses eas tüdrukutel ja postmenopausis naistel.

Miks see lapsega juhtub? Mis on selle põhjused?

Sellele pole veel ühest ja kindlat põhjust. Arstid usuvad aga, et sellele võivad kaasa aidata mitmed riskitegurid. Kõik need tegurid põhjustavad kõhu rõhu järsu tõusu.

Mõtle sellele, sellised asjad võivad suurendada kõhuõõne siserõhku:

Krooniline köha: kui laps köhib jätkuvalt valjult.
Kõhukinnisus: kui teil on raskusi roojamisega, on see tingitud pingutusest, mida te sel ajal kogete.
Kuseteede infektsioon (UTI): kui teil on sagedased kuseteede infektsioonid.
Kaalutõus: rasvumine võib samuti olla tegur.
Trauma: Kui selle piirkonnaga midagi juhtub, näiteks tugev löök või kukkumine.

Teine oluline punkt on see, et enne puberteeti on tüdrukute kehas madal hormooni östrogeeni tase. See võib põhjustada kusiti ümbritseva koe nõrgenemist. See nõrkus võib põhjustada ka membraani väljaulatumist.

Millised on sümptomid? Kuidas seda ära tunda?

Kujutage ette, umbes 10% selle haigusega lastest ei pruugi mingeid sümptomeid ilmutada. See võidakse avastada juhuslikult, kui nad lähevad arsti juurde millegi muu pärast. Aga kui sümptomid ilmnevad, siis vaatame, millised need on.

Sümptom	Kirjeldus
Vereplekid aluspesul	See on kõige levinum sümptom. See võib ilmneda väikeste veretilkadena aluspesul. See teeb paljudele vanematele muret.
Valu urineerimisel	Mõned lapsed kogevad urineerimisel valu või põletustunnet. Arstid nimetavad seda düsuuriaks.
Raskused urineerimisel	Mõnikord võib põie täielik tühjendamine olla keeruline (uriinipeetus).
Kohalik tundlikkus	Pärast urineerimist ja pühkimist võib piirkond veidi valulik olla.
Väljaulatuva koe turse	Kui see seisund püsib pikka aega, võib väljaulatuv kude muutuda paistes, valulikuks ja valulikuks.

Kuidas arst seda diagnoosib? (Diagnoos)

Parim, mida sellise asja ilmnemisel teha, on viia laps arsti, eriti lastearsti juurde.

Enamasti saab arst selle seisundi diagnoosida lapse uurimise teel (kliiniline diagnoos). Seda võib kahtlustada, kui kusitist on näha roosat või lillat näärmekude.

Kuna see on siiski üsna haruldane seisund, võib arst mõnikord soovitada veel mõnda testi, et kinnitada, kas tegemist on mõne muu seisundiga.

Vaagna ultraheliuuring: Teil võidakse paluda teha kõhu ultraheliuuring.
Tsüstouretrogrammi tühjendamine (VCUG): see on spetsiaalne röntgenuuring, mis võimaldab selgelt näha lapse põit ja kusiti.

Kuna see on haruldane, võib seda mõnikord ekslikult pidada vaginaalseks verejooksuks. Seetõttu on oluline pöörduda arsti poole täpse diagnoosi saamiseks.

Millised on selle ravimeetodid? Kas mul on vaja operatsiooni?

Kuigi see võib hirmutavalt tunduda, on enamikul juhtudel sellele lihtne ravi. Kirurgilist sekkumist on harva vaja. Ravi määrab lapse sümptomite raskusaste.

Ravimeetod	Kirjeldus
Östrogeenikreem	See on esimene ravi. Seda kreemi tuleb kanda piirkonnale vastavalt arsti ettekirjutusele. See tugevdab selle piirkonna kudesid ja aitab väljaulatuvast osast tagasi sissepoole nihkuda.
Istumisvannid	Istumisvann on 15–20-minutiline leotamine leiges vees. See on suurepärane viis piirkonna puhtana hoidmiseks ning valu ja põletiku leevendamiseks.
Vaseliini pealekandmine	Vaseliinilaadse aine pealekandmine võib vähendada selle piirkonna tundlikkust ja põletikku.
Antibiootikumid	Kui selle seisundi põhjustab midagi sellist nagu kuseteede infektsioon, võib arst selle raviks välja kirjutada antibiootikume.
Juhud, kus on vaja operatsiooni
Kirurgia	Kui muud ravimeetodid ei aita ja väljaulatuv kude on paistes, tumepunane/sinine ja valulik, võib arst soovitada operatsiooni. See hõlmab väljaulatuva koe eemaldamist ja kokkuõmblemist, et vältida selle tagasitulekut. See on tavaliselt lihtne operatsioon.

Enamasti kaob see seisund täielikult umbes kahe nädala pärast östrogeenikreemi ja istumisvannide kasutamist, seega pole muretsemiseks põhjust.

Kodune sõnum

Kusejuha prolaps on tüdrukutel haruldane, kuid mitte eluohtlik seisund.
Peamine sümptom on vereplekkide ilmumine lapse aluspesule.
Kui midagi sellist näed, ära paanitse, pöördu võimalikult kiiresti lastearsti poole. Ära kunagi mine ravile, mida sa ise tahad teha, ega tee seda, mida ümbritsevad inimesed sulle käsivad teha.
Tihtilugu saab lihtsate ravimeetoditega (kreemid, istevannid) selle seisundi mõne nädala jooksul täielikult ravida.
Kirurgia on harva vajalik ja see on lihtne protseduur, mida saab edukalt läbi viia.
Kiireks taastumiseks on väga oluline täpselt järgida arsti juhiseid.