Batzuetan erredura sentsazioa sentitzen al duzu otordu astun bat jan ondoren bularraren erdian? Edo zapore garratza sentitzen al duzu eztarrian denbora baten ondoren? Sri Lankako jende askok "gastritis" deitzen dio horri. Baina ez da beti gastritisa izaten. Hau desberdina da, eta kontuan izan beharko genukeen egoera bat izan daiteke. Gaur errefluxu azidoaz eta GERDaz hitz egingo dugu, hau egoera larria baita.
Laburbilduz, zer da errefluxu azidoa?
Oso erraza da. Gure urdailak janaria digeritzen laguntzen duten azido mota asko ditu. Normalean, janari eta azido hau urdailetik behera joan beharko litzateke, hau da, hesteetara. Hori da bide zuzena. Hala ere, urdaileko azido hau gora isurtzen denean, hau da, janaria irensten dugun hoditik (esofagotik) eta eztarrirantz, errefluxu azidoa deitzen diogu.
Pentsa ezazu zein indartsua den zure urdaileko azidoa. Zure urdaileko paretak azido horri aurre egiteko estaldura berezi bat dute. Baina gure eztarriak eta hestegorriak ez dute estaldura berezi hori. Beraz, azido sendo hori igotzen denean, leku horietako ehun delikatuak erretzen ditu eta hantura eragiten du. Honi "bihotzerrea" deitzen diogu. Normala izan daiteke noizean behin horrela sentitzea. Baina hau ez da gaixotasun bat.
Beraz, zer da GERD?
GERD errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasunaren laburdura da. Sinhalaz, errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna esan nahi du. Izena apur bat konplikatua bada ere, oso erraza da ulertzen.
Noizean behin errefluxu azidoa izatea ez da arazo bat. Baina egoera honek irauten badu, hau da , astean bitan baino gehiagotan bularrean eta eztarrian erretze sentsazioa baduzu, GERD deitzen diogu. Gaixotasun mediko bat da.
Laburbilduz, GERD errefluxu azido kronikoa izeneko egoera bat da. Hemen gertatzen dena da urdaileko edukia igotzea eragozten duen mekanismoan ahultasun bat dagoela.
Zeintzuk dira errefluxu azidoaren eta GERDaren sintomak?
Jende askok sintoma hauetako bat edo gehiago izan ditzake aldi berean. Ikus ditzagun nagusiak.
| Sintoma | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Erregurgitazioa | Jan eta gutxira janaria, likidoa edo azidoa urdailetik eztarrira igotzen ari den sentsazioa. Ahoan zapore garratza. |
| Erredura sentsazioa. | Bihotzerrea da sintoma nagusia. Batzuek urdailaren goiko aldean erretze sentsazio gisa ere senti dezakete (indigestio azidoa). |
| Bihotzeko gaixotasuna ez den bularreko mina | Batzuentzat, hau ez da erretze sentsazio bat bezala sentituko, baizik eta bularrean estutze bat bezala. Batzuk beldur dira, min hau bihotzekoak eragindako minaren antzekoa delako. |
| Goragalea eta anorexia | Urdaileko azidoa igo daiteke, goragalea eta gosea galtzea eraginez. Denbora luze baten ondoren ere, asetuta senti zaitezke oraindik. |
| Eztarriko mina eta irensteko zailtasuna | Azidoa eztarrian sartzen bada, eztarriko mina sor dezake. Zerbait eztarrian trabatuta dagoela senti dezakezu, korapilo bat bezala. Irenstea ere zaila izan daiteke. Hau askotan gauez gertatzen da. |
| Asmaren antzeko sintomak | GERDak asmaren antzeko sintomak sor ditzake, hala nola eztula iraunkorra, txistu-hotsa eta arnasestuka. |
Noiz areagotzen dira sintoma hauek?
- Gauez etzanda lotara joaten zarenean.
- Olio eta txili gehiegi dituen otordu handi bat jan ondoren.
- Aurrera makurtzen zarenean.
- Erretzean edo alkohola edaten ari zarenean.
Haur txikiek GERD izaten al dute?
Bai. Normala da haurtxoek esnea edan ondoren pixka bat oka egitea. Ez da arazo handi bat. Baina GERD egoera larriagoa da. Ondoeza eta jateko ukoa eragin ditzake. Goiztiar jaiotako edo hestegorriko arazoren bat duten haurtxoek GERD garatzeko aukera gehiago dute.
Haur txiki batean GERDaren sintomak honako hauek izan daitezke:
- Arrazoirik gabe etengabeko negar egitea, ezinegona.
- Lo egiteko zailtasuna.
- Esnea edateari uko egitea.
- Maiz oka egitea.
- Arnasa hartzerakoan ahots-txistu edo ahots-hotsa.
- Arnas txarra.
Zergatik izaten dugu errefluxu azidoa horrela?
Arrazoi nagusia gure hestegorriaren amaieran (elikagai-hodia) balbula baten antzera jokatzen duen muskulu baten ahultzea da, urdailarekin konektatzen den tokian. Medikuntzan, horri beheko hestegorri esfinterra (BEE) deitzen zaio.
LES hau ate baten antzekoa da. Janaria irensten dugunean, ate hau irekitzen da, eta janaria urdailera sartzen denean, berriro ixten da. Itxitzen denean, urdaileko edukia ezin da berriro igo. Baina LES ate hau arrazoiren batengatik ahultzen bada, behar bezala ixten ez bada, urdaileko azidoa gora isurtzen da.
| LES ahultasunaren arrazoi nagusiak | |
|---|---|
| Hiato-hernia | Hau gertatzen da urdailaren goiko aldea bularrera igotzen denean. Hau ohikoagoa da adinean aurrera egin ahala. Horrek LES-ren gaineko presioa aldatzen du eta ahuldu egiten du. |
| Haurdunaldia | Haurdunaldian, hazten ari den sabelaren presioak eta aldaketa hormonalek LES erlaxatzea eragin dezakete. Egoera hau askotan desagertzen da haurra jaio ondoren. |
| Obesitatea | Pisua irabazten duzun heinean, sabeleko gantza handitzen da, eta horrek urdaileko presioa handitzen du. Presio horrek LES gora bultzatzen du, azidoa igotzeko aukera handituz. |
| Erretzea | Tabakoan dauden produktu kimikoek LES erlaxatzea eragiten dute. Erretzeak digestioa moteldu eta urdaileko azidoaren ekoizpena areagotzen du. |
Arrazoi nagusi horiez gain, botika batzuek (adibidez, hipertentsio arterialaren aurkako botika batzuk, analgesikoak), elikagai batzuek (txokolatea, kafea, menda, gantzdun elikagaiak) eta alkoholak ere eragina izan dezakete honetan.
Zer gertatzen da hau hantura hutsa dela uste badugu? (Konplikazioak)
Hemen jarri behar dugu arreta gehien. "Gastritis apur bat" bezala hartzen ez badugu, arazo larriak sor ditzake epe luzera.
- Esofagitisa: Hestegorriaren estaldura hanturatu eta mindu egin daiteke errefluxu azido jarraituaren ondorioz . Horrek mina eta irensteko zailtasunak eragin ditzake.
- Barrett-en hestegorria: Egoera larriagoa da hau. Azidoarekiko esposizio luzea dela eta, hestegorriaren beheko aldeko zelulak aldatzen hasten dira. Minbizi bihurtzeko potentziala duen egoera prekanzerosoa da hau.
- Hestegorri-esturzitzea: Lesioa sendatzen doan heinean, orbain-ehuna sor daiteke hestegorrian, eremua estutuz. Horrek janaria irenstea oso zaildu dezake.
- Eztarriko eta arnasketa arazoak: Azidoa eztarrira iristen bada eta arnasbideetara sartzen bada, eztula iraunkorra, ahots urratua eta asma bezalako baldintzak sor ditzake, edo dagoeneko dagoen asma okerrera egin.
Nola diagnostikatzen du mediku batek GERD?
Zure sintomak entzun ondoren, zure medikuak hainbat proba gomenda ditzake diagnostikoa berresteko eta larritasuna zehazteko.
- Goiko endoskopia: Honetan, muturrean kamera bat duen hodi mehe bat sartzen da ahotik eta hestegorriaren eta urdailaren barnealdea aztertzen da. Horrela, argi ikus daiteke lesiorik edo aldaketarik dagoen.
- pH proba: Hestegorrian zenbat denbora eta zenbat azido dagoen neurtzen du.
- Hestegorri manometria: Proba honek LESko eta hestegorriko muskuluen presioa eta funtzioa neurtzen ditu.
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
GERDaren tratamenduak hiru kategoria nagusitan bana daitezke. Askotan, metodo horietako bat edo gehiago erabiltzen dira batera.
1. Bizimodu eta elikadura ohituren aldaketak
Medikazioetara jo aurretik ere, egoera hau neurri handi batean kontrolatu daiteke gure bizimoduan aldaketa txikiak eginez.
- Pisua galtzea: Gehiegizko pisua baduzu, pisua galtzea ezinbestekoa da.
- Otorduen kontrola: Otordu handi bat aldi berean jan beharrean, egin hainbat otordu txiki egunean zehar.
- Saihestu janari pikanteak eta koipetsuak:Murriztu janari pikanteak, olioak, frijituak, txokolatea, kafea eta menda kontsumitzea.
- Jan ondoren etzanda: Ez etzan gauez jan ondoren gutxienez 2-3 orduz .
- Lo egiteko posizioa: Lo egiten duzunean, burua pixka bat altxatuta lo egin. Hobe litzateke ohea pixka bat altxatu ahal izatea, oheburuko hanketan bi egur zati jarriz.
- Erretzea eta alkohola: Oso garrantzitsua da biak erabat uztea.
2. Medikamentuak (medikamentu motak)
Bizimodu aldaketak bakarrik ez badira nahikoa sintomak kontrolatzeko, zure medikuak botikak errezeta ditzake.
- Antiazidoak: Hauek urdaileko azidoaren azidotasuna azkar murriztuz funtzionatzen dute. Bihotzerre noizbehinkakoarentzat onak dira, baina ez dira epe luzerako irtenbide bat.
- H2 blokeatzaileak: hauek urdaileko azidoaren ekoizpena murrizten dute.
- Protoi ponparen inhibitzaileak (PPI): Hauek dira eskuragarri dauden azido murrizteko sendagairik indartsuenak. Azidoaren ekoizpena geldiarazten dute neurri handi batean eta hestegorriko ultzerak sendatzen laguntzen dute.
Garrantzitsuena: botika hauek medikuaren aholkupean bakarrik erabili behar dira. Farmazian nahi duzun bezala hartzeak egoera okerrera egingo du eta barne-konplikazioak sortuko ditu.
3. Kirurgia
Medikamentuei erantzuten ez dien GERD oso larria dutenentzat edo hiato-hernia bezalako egoera bat dutenentzat, kirurgia gomendagarria izan daiteke. Horrek ahuldutako LES indartzea dakar.
Zer egin behar duzu bat-batean bularreko mina baduzu?
- Zutik jarri zuzen: Etzanda bazaude, jaiki eta eseri edo zutik jarri zuzen. Grabitateak azidoa jaisten lagunduko du.
- Edan ura: Ez asko, baina ur trago batzuk hartzeak azidoa garbitzen eta jaisten lagun dezake.
- Arropa askatu: Arropa estua edo gerrikoa jantzita baduzu, askatu ezazu.
- Antiazido bat: Medikuak agindutako antiazido bat baduzu, erabili ezazu.
Etxerako mezua
- Noizean behin bihotzerrea normala den arren, sintoma hauek astean bitan baino gehiagotan izaten badituzu, egoera mediko bat (GERD) da.
- Ez egin kasurik, "gastritis" dela pentsatuz. Sintoma hauek badituzu, joan medikuarengana eta lortu diagnostiko zehatza.
- Gaixotasun hau neurri handi batean kontrolatu daiteke bizimodu eta elikadura ohituretan aldaketa sinpleekin.
- GERDa behar bezala tratatzen ez bada, konplikazio larriak sor ditzake, hala nola hestegorriko minbizia.
- Ez hartu azidoa murrizten duten botikak denbora luzez medikuarekin kontsultatu gabe.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina